sinovial sarcom

Sindromul sinovial (sinovial malign) este o tumoare de țesut moale, formată din membranele sinoviale ale articulațiilor mari, ale fasciei, tendonului și țesutului muscular. Procesul patologic întrerupe creșterea și dezvoltarea celulelor, duce la anaplazia lor.

Foarte des, sarcomul sinovial se dezvoltă fără o capsulă. Când a fost examinată histologic, sa determinat că tumora are o culoare roșie maronie, cu chisturi și fisuri. Sarcomul progresează și implică țesutul osos în procesul tumoral, distrugându-l complet. Cel mai adesea, această boală apare la pacienții cu vârste cuprinse între 15 și 20 de ani, atât la bărbați, cât și la femei. Sarcomul metastazizează în plămâni, ganglioni limfatici regionali și oase.

Sarcomul articulației este foarte rar. Boala poate fi primară sau asociată cu chondromatoza sinovială. Sarcomul articulației este un neoplasm malign constând din celule mezenchimale. De regulă, boala este situată în apropierea fasciei sau tendoanelor, dar poate apărea în interiorul articulațiilor sau în zonele adiacente. Sarcinile articulare sunt cele mai sensibile la extremitățile inferioare. Cel mai adesea, tumora este diagnosticată la pacienții cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani.

Cauzele sarcomului sinovial

Principalele motive pentru apariția sarcomului sinovial nu au fost clarificate până în prezent. Dar există factori de risc care contribuie la apariția unei tumori, acestea includ:

• Predispoziția ereditară - unele tipuri de sarcom, inclusiv sinovial, pot fi transmise ca sindroame și boli genetice.
• Efectul asupra corpului de doze mari de radiații.
• Efecte asupra corpului de substanțe cancerigene (compuși chimici).
• Realizarea terapiei imunosupresoare în tratamentul tumorilor canceroase.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Simptomele sarcomului sinovial

Boala poate să înceapă încet și să fie dificil de diagnosticat, dar în unele cazuri, sarcomul sinovial se manifestă în primele etape ale dezvoltării. Depinde de localizarea tumorii. Simptomatologia principală care însoțește sarcomul sinovial este durerea și formarea de tumori în corp sau în articulație. Restricții la mișcări, oboseală, slăbiciune generală, scădere în greutate. Unii pacienți au o creștere a ganglionilor limfatici regionali datorită metastazelor sarcomului sinovial.

Simptomele bolii se manifestă sub formă de senzații dureroase și de creștere lentă a țesuturilor moi.

Tipuri de sarcom sinovial

Principalele tipuri de sarcom sinovial:

1. După structură:
   • Bizafnaya - constă din componente precanceroase sarcomatoase și epiteliale.
   • Monofonic - în structură similară cu hemangioperitociomul, are în compoziție celulele epiteliale și sarcomatoase
2. Prin morfologie:
   • Sarcomul fibros - țesutul tumoral este construit din fibre și seamănă cu structura fibrosarcomului.
   • Celular - sarcomul este format din țesut glandular, poate forma tumori chistice și neoplasme papillomatoase.
3. Prin consistență.
   • Soft - apare în sarcoame celulozice.
   • Apare greu dacă țesutul tumoral este impregnat cu săruri de calciu.
4. Conform structurii microscopice:
   • Celula uriașă.
   • Gistioidnaya.
   • Fibroznaya.
   • Adenomatoasă.
   • Alveolyarnaya.
   • Mixt.

Sarcomul articulației genunchiului

Sarcomul articulației genunchiului este un neoplasm malign non-epitelial. De regulă, sarcomul articulației genunchiului este secundar, adică este rezultatul metastazării unei alte formațiuni tumorale (de obicei, din tumori ale regiunii pelvine). În unele cazuri, sursa sarcomului articulației genunchiului este o leziune a ganglionilor limfatici populari.

Întrucât articulația genunchiului are atât țesut osos, cât și țesut cartilaginos, sarcomul poate fi un osteosarcom sau un chondrosarcom. Principala simptomatologie a bolii se manifestă prin încălcarea funcțiilor motorii și prin apariția durerii. Dacă tumoarea crește în cavitatea articulației genunchiului, aceasta cauzează dificultăți de mișcare și durere la toate etapele sarcomului. Daca neoplasmul creste spre exterior, adica la piele, atunci acesta poate fi diagnosticat in stadii incipiente. Sarcomul începe să se umfle sub formă de conuri, pielea sub tumoare își schimbă culoarea, iar tumoarea însăși este ușor palpată.

Dacă sarcomul articulației genunchiului afectează tendoanele și ligamentele, aceasta duce la pierderea finitei funcțiilor sale. Dar suprafețele articulare ale genunchiului, mai devreme sau mai târziu încep să prăbușească și să anuleze funcțiile motorului piciorului. Sarcomul provoacă supărare și durere, piercing întregul membru. Din cauza tumorii, nutriția și alimentarea cu sânge a secțiunilor piciorului situate sub genunchi sunt perturbate.

Sarcomul articulației umărului

Sarcomul articulației umărului acționează adesea ca un sarcom osteogen sau fibrosarcom. Este o boală malignă asemănătoare tumorii care afectează humerusul, mai puțin frecvent țesutul moale. Sarcomul poate fi o boală primară, adică o boală independentă care a apărut ca urmare a traumatismelor, a efectelor radiației, a substanțelor chimice sau ca urmare a predispoziției ereditare. Dar sarcomul articulației umărului poate fi secundar, adică apare ca rezultat al metastazării altor situsuri tumorale, de exemplu datorită unei tumori a glandelor mamare sau a glandei tiroide.

În primele etape de dezvoltare, sarcomul nu produce senzații dureroase și poate fi diagnosticat doar prin ultrasunete. Dar progresia ulterioară a bolii provoacă senzații dureroase, o decolorare a pielii asupra tumorii și chiar deformarea articulației umărului. Tratamentul unei tumori implică utilizarea metodelor de chirurgie. Înainte și după operație, medicii oncologi prescriu pacienților un curs de chimioterapie și expunere la radiații pentru a elimina celulele canceroase și pentru a preveni metastazarea.

Diagnosticul și tratamentul sarcomului sinovial

Pentru a diagnostica boala face imagistica cu raze X si rezonanta magnetica. În procesul de tratament se utilizează metode de intervenție chirurgicală. Pacientul suferă o rezecție largă, care implică înlăturarea oricăror leziuni. Ca terapie auxiliară pentru combaterea metastazelor și a celulelor canceroase rămase, se utilizează chimioterapia și expunerea la radiații.

[8], [9], [10], [11]

Prognoză pentru sarcomul sinovial

Prognosticul pentru sarcomul sinovial este nefavorabil. Astfel, supraviețuirea la cinci ani a pacienților diagnosticați cu sarcom sinovial este de 20-30%. Tratamentul tumorilor implică utilizarea de metode chirurgicale, metode de chimioterapie și expunere la radiații.