Expert medical al articolului
Noile publicații
Gangren pulmonar: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Gangrena plămânilor este o afecțiune patologică gravă, caracterizată prin necroză extinsă și descompunere idioasă a țesutului pulmonar afectat, care nu este predispusă la o delimitare clară și fuziune rapidă purulentă.
Simptomele de gangrena a plămânilor
- Starea generală gravă a pacientului: temperatura corpului este hectică, frisoane, intoxicație severă, scădere în greutate, lipsă de apetit, dispnee, tahicardie.
- Durerea în piept de pe partea leziunii, agravată de tuse.
- Pentru percuție peste zona de distrugere și durere surdă de sunet (Kryukov Sauerbruch-simptom), cu o presiune asupra intercostal spațiu stetoscop tuse (Kiessling semn) apare în acest domeniu. Odată cu dezintegrarea rapidă a țesutului necrotic, zona de estompare crește, iar zonele cu un sunet mai înalt apar pe fond.
- La auscultație, respirația peste zona afectată este slăbită sau bronșică.
- Dupa descoperire, o tuse apare in bronhii cu un debit murdar murdar de gri murdar in cantitati mari (pana la 1 litru sau mai mult), razele umede sunt auzite asupra leziunii. Cursul de gangrena a plămânului este întotdeauna greu. Se dezvoltă adesea complicații, care pot duce la deces.
Date de laborator
- Test de sânge general: semne de anemie, leucocitoză, deplasare în boltă, granularitate toxică a neutrofilelor, creștere semnificativă a ESR.
- Analiza generală a urinei: proteinurie, cilinduria.
- Analiza biochimică a sângelui: o creștere a conținutului de acizi sialici, fibrin, seromucoid, haptoglobin, alfa2 și gamma globuline, transaminază, o scădere a conținutului de albumină.
- Analiza de ansamblu a sputei: Color - off-gri pe picioare format trei straturi: top - lichid, spumoasă, alb, mediu - seros, inferior - format din detritus purulent și resturi se topește țesutul pulmonar; Se identifică fibre elastice, multe neutrofile.
Cercetare instrumentală
Examinarea cu raze X: înainte de descoperirea în infiltrația bronșică - masivă fără limite clare, ocupând una sau două părți și, uneori, toți plămânii; după o descoperire în bronhus, pe fundalul unei întunecări masive, sunt determinate mai multe, adesea mici iluminări de formă neregulată, uneori cu niveluri de lichid.
Programul de examinare cu gangrena plamanilor
- Teste generale ale urinei, sângelui.
- Analiza biochimică a sângelui: proteine întregi, fracțiuni proteice, transaminazele, aldolaza, bilirubina, ureea, seromucoid, fibrina, haptoglobina, acid sialic.
- Examinarea clinică generală a sputei: fibrele generale, elastice, celulele atipice, BC.
- Bronhoscopia cu examinarea sputei asupra florei și sensibilitatea la antibiotice.
- ECG.
- X-ray și radiografia plămânilor.
- Fibrobronhoskopiya.
Unde te doare?
Ce trebuie să examinăm?
Ce teste sunt necesare?