Durerea de sub lama dreaptă a umărului

Durerea sub lama dreaptă a umărului este una dintre soiurile durerilor radiante, care tind să fie situate departe de adevărata sursă de patologie.

O persoană poate simți o astfel de durere reflectată în orice zonă a corpului în care se află rădăcinile nervoase, care sunt legate de zona principală inflamată.

Senzațiile de durere sunt transmise prin fibrele nervoase vegetative de la sursa bolii la maduva spinării și se reflectă în anumite locații de inervație. Sindromul de repercusiune se dezvoltă (o reflecție în latină este un repercussio), care poate provoca uneori dificultăți în sensul diagnosticului, deși în prezent aproape toate durerile de iradiere sunt bine studiate și un medic cu experiență poate înțelege cauza reală a simptomului durerii. Sub scapula dreaptă, nu există nici un organ intern care poate răni, inflama, astfel încât cauzele manifestărilor dureroase pot fi după cum urmează:

Cauze de durere sub lama dreaptă a umărului.

1. Osteocondroza coloanei vertebrale sau toracice. În cursul cronic al bolii, modificările degenerative ale proceselor vertebrale pot provoca încălcarea terminațiilor nervoase, manifestate prin durere sub scapula dreaptă.
2. Leziuni sau deteriorări ale trapezului în zona umărului drept. Durerea sub scapula dreaptă se manifestă în statică (ședință, în picioare), mai puțin frecvent când mergem.
3. Abscesul subfrenic (inflamație purulentă sub domul diafragmei, peritonită purulentă). Peritonita periferică hepatică este caracterizată de durere cronică, care se extinde spre dreapta, inclusiv sub scapula.
4. Compresie a nervului drept suprascapular. Această leziune se caracterizează prin dureri intermitente sub scapulă și dureri difuze și difuze pe toată umărul.
5. Pielonefrită, colică renală. Durerea este acută și se răspândește rapid de la spatele inferior spre hipocondrul drept și sub scapula dreaptă.
6. Colică hepatică (biliară), colecistită. Durerea este provocată de un spasm puternic în canale sau vezica biliară din cauza blocării calculului ductului biliar. Durerea este acută, paroxistică, localizarea durerii este destul de clară - sub marginea dreaptă, cu o reflecție în zona scapulei, a claviculei sau a umărului.
7. Adeziuni după ce au suferit pleurezie pe partea dreaptă. Durerea sub lama dreaptă a umărului este un fenomen rezidual care apare în timpul procesului de resorbție a aderențelor.
8. Pancreatită acută cu o leziune a capului pancreatic. Cu această localizare a procesului inflamator, durerea cel mai adesea radiază în dreapta și se reflectă în hipocondrul drept și sub scapula.
9. Sindromul myofascial corect. Durerea musculară cronică care se poate mișca și se poate radia în zona de sub lama dreaptă a umărului.

Cauzele durerii sub lama dreaptă pot fi variate, deci natura durerii este importantă: durerea poate fi puternică, ascuțită, tragică, tranzitorie sau cronică.

Cum de a recunoaște scapula din dreapta?

Durerea severă sub scapula dreaptă poate indica astfel de boli:

• Radiculopatia vertebrală acută sau încălcarea rădăcinilor nervoase cu deplasarea pe partea dreaptă a discurilor intervertebrale (nevralgie intercostală). Această boală este secundară, dezvoltând pe fondul compresiei cronice a terminațiilor nervoase în zona de ieșire - în "tunel". Așa-numitul "tunel" este format din diferite structuri - osteofite, hernie, țesut articular. Cu cât durează mai mult procesul patologic al degenerării discului intervertebral, cu atât lumenul din tunel devine mai mic, alimentarea sângelui cu terminațiile nervoase este perturbată, apar simptome de durere și durere, inclusiv durerea severă reflectată sub scapula dreaptă.
• Pancreatita în stadiul acut este însoțită de dureri caracteristice din jur, de regulă ele radiază uniform sub ambele lame de umăr. Cu toate acestea, cu inflamația capului pancreatic, durerea se răspândește în principal spre dreapta și se simte ca o durere de spate în regiunea scapulei drepte. Simptomul durerii comune este permanent și nu se estompează atunci când se schimbă poziția corpului, nu crește cu tensiune, inspirație sau tuse.
• Colecistita în stadiul acut este cauza principală a durerii reflectată în lama dreaptă a umărului. Simptomul este atât de caracteristic încât mulți pacienți cu boală cronică știu deja că inflamația a început. Pe lângă durerile care se extind spre dreapta, colecistita acută este însoțită de febră, greață, vărsături și de multe ori îngălbenirea pielii.
• Ciclul hepatic este foarte asemănător cu un atac de colecistită, fiind însoțit de durere severă sub lama dreaptă, dar nu există greață, vărsături sau hipertermie.
• Spontan, pneumotoraxul (perforarea traumatică a pleurei) se caracterizează printr-o durere bruscă și pronunțată în mijlocul pieptului radiând în zona scapulei.

[1], [2]

Durere dură sub scapula dreaptă

• Nefrită sau pielonefrită cronică în stadiul II al procesului, când modificările țesutului renal sunt sclerotice. Durerea este simțită periodic, ca tragere, plictisitoare, care se extinde până la partea inferioară a spatelui sau a corpului superior. În procesul din dreapta, simptomul durerii radiază la lama dreaptă a umărului. În plus față de durerea clinică implicită, boala este însoțită de urinare dureroasă, temperatura corpului subfebril și rareori greață.
• Colecistita cronică se manifestă, de asemenea, prin durere plicticoasă care poate apărea paroxistic, dar nu provoacă disconfort evident pacientului. Durerea dă în epigastru (sub lingură) și în același timp "se întinde" sub scapula.
• Cauzele durerii plictisitoare în zona scapulei drepte sunt diverse procese maligne localizate în organele interne din dreapta. Tumorile ficatului, pancreasului, rinichiului drept sau plămânului drept se pot manifesta ca o durere periodică plictisitoare sub scapula dreaptă.
• Ciroza hepatică în stadiul inițial, care, pe lângă imaginea clinică caracteristică, se manifestă sub formă de senzații dureroase la nivelul dreptei drepte, reflectate sub scapula.

Durere acută sub lama dreaptă a umărului.

Acesta este, de obicei, un atac de colică hepatică, colecistită acută sau un simptom al bolii de biliară. De asemenea, durerea acută sub scapul drept poate indica o formă hipertensivă a diskineziei vezicii biliare. Disfuncția hiperkinetică a conductelor biliare poate fi declanșată atât de alimente, cât și de factorii neurologici, psihoemoționali. Stresul, suprasarcinile emotionale, mancarurile (mancatul prea mic, picant, prăjit sau gras) sunt principalele cauze ale GWD, care este însoțită de dureri epigastrice paroxistice periodice cu iradiere stânga sau dreapta, adesea în partea superioară dreaptă a corpului. Senzația de durere se răspândește în spate, sub umărul drept. Durerea acută sub scapula dreaptă poate crește odată cu inhalarea, îndoirea. Imediat ce factorul provocator este eliminat, durerile dispar. În plus față de simptomul dureros al pacientului, există semne neurologice caracteristice - iritabilitate, oboseală, somn slab, transpirație.

Durerea ascuțită sub lama dreaptă a umărului

Acest simptom este un simptom tipic al fazei finale a abcesului subfrenic, când senzația crește brusc cu o respirație puternică și se reflectă în umerii și scapula dreaptă.

De asemenea, o durere ascuțită în lobul inferior al scapulei poate fi unul dintre semnele de colică renală sau infiltrație purulente în rinichiul drept pentru pielonefrită. Simptomul dureros se extinde la regiunea iliacă, în hipocondru, adesea sub scapula. Pe lângă durere, pielonefrita purulentă este însoțită de febră, urinare frecventă și dureroasă.

Ciclul hepatic este o durere ascuțită și ascuțită care apare cel mai adesea pe timp de noapte. Senzațiile dureroase sunt acute și se extind până la umărul drept, adesea transmise prin scapula la gât. Dacă colicul durează mai mult de 4-5 ore, durerea se răspândește pe toată suprafața abdominală, însoțită de greață și vărsături, ceea ce indică o imagine clinică acută care necesită spitalizare.

Împiedică durerea sub lama dreaptă a umărului

Acestea sunt de obicei senzații tranzitorii care nu sunt asociate cu tulburări patologice grave în organele interne. Cel mai adesea, durerea de înjunghiere este un simptom al tulburărilor neurologice la osteocondroza coloanei vertebrale sau toracice. Spre deosebire de durerile de natură similară din partea stângă, care pot indica o boală cardiovasculară care pune viața în pericol, durerile tranzitorii pe partea dreaptă sunt provocate de o postură inconfortabilă, de o întoarcere bruscă sau de o suprasolicitare fizică. Cu toate acestea, durerile de înjunghiere pot fi, de asemenea, un semn al spasmului pereților canalelor biliare și începutul unui atac de colică biliară sau exacerbarea colecistitei. Prin urmare, dacă durerea reapare, crește sau se "răspândește", natura acesteia se schimbă în 1-2 ore, trebuie să consultați un medic sau să apelați asistență medicală de urgență.

Tragerea durerii sub lama dreaptă a umărului

Aceste dureri sunt cel mai probabil asociate cu modificări ale structurii coloanei vertebrale sau cu spasme ale sistemului muscular al brațului umărului. Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale se caracterizează prin senzații de durere, tragere, care pot fi ușor amplificate atunci când se schimbă poziția corpului sau cu o sarcină statică constantă (aceeași poziție). Durerea poate apărea dimineața după somn și dispare în timpul zilei după mișcări moderate distribuite. De asemenea, simptomele durerii sunt ușurate prin căldură sau frecare, ceea ce indică o cauză spastică a durerii. Pentru toate celelalte boli, tragerea durerii sub lama dreaptă a umărului nu este tipică. O excepție poate fi procesele tumorale maligne ale organelor interne - ficatul, rinichiul drept, capul pancreatic sau plămânul drept. Deoarece bolile oncologice se dezvoltă latent și se manifestă în stadiile inițiale ca fiind nesemnificative, în sensul clinic, simptomele implicite. De asemenea, se poate observa că durerile de tracțiune ascendentă pot fi însoțite de pielonefrită, dar, de regulă, aceasta este atipică și rară.

Durere constantă sub lama dreaptă a umărului

Acesta este un simptom clar al tipului HVP hipotonic. Diskinezia canalelor biliare în această formă în practica clinică este mult mai frecventă decât forma hiperkinetică, în special la femei și copii. Durerea se dezvoltă treptat în zona hipocondrului drept și poate fi reflectată în sus în umărul drept și sub scapula. Un simptom dureros nu provoacă disconfort sever, așa cum notează mulți pacienți - este tolerabil. Această natură persistentă a durerii este "obișnuită" pentru cei care suferă de boala vezicii biliare. În comparație cu exacerbarea procesului sau cu un atac de colecistită, durerea constantă sub scapul drept este tolerată de către pacienți mult mai ușor și nu necesită tratament urgent. Cu toate acestea, cursul asemănător cu valul bolii de bază poate crește și trece de la stadiul de remisiune la faza acută, prin urmare, oricine consideră că durerea cronică cu radiații drepte trebuie supusă unei examinări complete și începe tratamentul cât mai curând posibil. Principalul pericol de dureri nediagnosticate în partea superioară superioară a corpului poate fi gastroduodenita, colecistită acută, colelitiază

Arderea durerii sub lama dreaptă a umărului

Poate indica atât încălcarea rădăcinilor nervoase în osteochondroză, cât și patologiile grave care necesită un tratament urgent. Acestea includ pneumonia din dreapta, care se dezvoltă adesea asimptomatic în stadiul inițial și se poate manifesta ca durere de arsură intermitentă sub scapula dreaptă. De asemenea, o astfel de durere poate indica angină pe cale inofensivă, se caracterizează prin durere reflectată pe partea stângă, dar în unele cazuri există și o iradiere sub scapula dreaptă. Natura durerii, care în practica clinică se numește causalgia (de la căderea - arsuri și algos - dureri), vorbește despre inflamație și / sau deteriorarea proceselor nervoase periferice. Astfel, durerea de ardere sub scapul drept poate să apară fie în timpul încălcării rădăcinilor nervoase, fie cu atrofia țesuturilor înconjurătoare, caracteristică pneumoniei sau anginei pectorale - anginei pectorale.

Osteocondroza și durerea sub scapula dreaptă

Osteocondrozei. Durerea sub lama dreaptă a umărului poate fi unul din simptomele procesului de deformare cervicală sau osteocondroza coloanei vertebrale toracice. Acest lucru este tipic pentru toți cei care sunt implicați în munca sedentară de birouri, iar această caracteristică este în mod special tipică pentru elevi sau studenți. Cu o astfel de poziție statică, apare o compresie constantă a terminațiilor nervoase, ducând la durere cronică, care se reflectă în direcția deplasării discurilor intervertebrale. Durerea poate fi durere, tragere, dăruire la gât sau umăr, precum și sub lama dreaptă a umărului. Simptomele cresc cu mișcări dificile, mișcări, adesea dimineața după somn. Adesea, osteocondroza și durerea sub scapula dreaptă sunt însoțite de amorțeală a degetelor mâinii, o durere de cap. De asemenea, unul dintre motivele acestei dureri poate fi scolioza în formă de S a coloanei vertebrale toracice.

[3], [4]

Durerea din lama dreaptă a umărului

Durerea dă în scapula dreaptă - aceasta este o dovadă a unor astfel de boli:

Boli ale pielii biliari	Durere acută, paroxistică, cu greață, vărsături, febră, stare febrilă, culoare icterică a pielii
Pneumotorax spontan traumatic	Durere ascuțită și ascuțită în piept, radiând în zona scapulei (sub scapula)
Colecistita în stadiul acut	Durerea în hipocondrul drept, comună în regiunea epigastrică. Durerea radiază la zona dintre lamele umărului, sub lama dreaptă a umărului, la umărul drept, la piept. Durerea durează de la câteva ore până la câteva zile.
Colica renală, pielonefrită	Dureri paroxistice, clare, de tăiere, care radiază în partea inferioară a spatelui. Odata cu dezvoltarea sindromului, durerea radiaza in sus, daca rinichiul drept este inflamat, exista infiltrate purulente, durerea se lasa sub scapula dreapta.
Pancreatita în stadiul acut, inflamația capului pancreatic	Durerea apare brusc și este permanentă. Simptomul se răspândește prin regiunea epigastrică și radiază în regiunea sternului, adesea sub scapul și umărul drept.

În cazul în care durerea dă în lama dreaptă a umărului și crește intensitatea acesteia, trebuie să apelați asistență medicală de urgență, în special pentru condițiile care implică hipertermie în intervalul de 38-40 de grade.

Durerea dureroasă sub lama dreaptă a umărului

Durerea dureroasă în zona umărului drept, în scapula și sub ea, poate indica un proces cronic care se dezvoltă în organe îndepărtate de scapula. Iradierea (reflectată) durere care nu are un caracter intens este un semn tipic al unui proces inflamator ascuns în ficat, rinichi, vezica biliară sau pancreas. Adesea, durerea dureroasă sub scapula dreaptă nu stimulează oamenii să vadă un medic, în timp ce pacienții încearcă să utilizeze diverse tratamente la domiciliu și agravează doar procesul patologic. Diagnosticul durerii reflectate dureros este adesea dificil, deoarece imaginea clinică nu se manifestă, iar simptomele durerii principale sunt eliminate prin metode "populare" - frecarea, încălzirea, masajul. Afecțiunile oncologice care se pot dezvolta de-a lungul anilor și manifesta dureri periodice dureroase, radiante de durere sunt de asemenea periculoase. Identificate în primele etape, multe oncoprocese pot fi oprite, un simptom al durerii acute este, din păcate, un semn al stadiului terminal. Durerea dureroasă sub lama dreaptă poate fi un semnal al unor astfel de boli: 

• Colecistită cronică.
• Pielonefrită cronică.
• Boli de piatră biliară în stadiul inițial.
• Afecțiuni hepatice, inclusiv ciroză sau hepatită.
• Pancreatită cronică.
• Osteocondrozei.
• Bronșită cronică.
• Pneumonie ascunsă sau pleurezie.
• Procesele tumorale.

Tratamentul durerii sub lama dreaptă a umărului

Tratamentul durerii sub scapula dreaptă este imposibil fără examinarea și identificarea cauzei rădăcinii. Se reflectă astfel de senzații dureroase, ceea ce înseamnă că adevărata sursă a bolii este la distanță de lamele umărului, mai ales că nu există organe interne în această zonă care să provoace durere. Pentru a vindeca un simptom dureros, indiferent de natura sa - dureri acute sau dureri de naștere, plictisitoare, trebuie să consultați acești medici: 

• Neurolog.
• Vertebrolog.
• Traumatologist.
• Cardiolog.
• Gastroenterolog.

Primul pas, desigur, poate fi o vizită la medicul local care va efectua examinarea inițială, va colecta informații anamnestice și va decide ce specialist îngust să facă referire pacientului. De asemenea, se vor efectua teste de x-raze, analize de sânge și de urină, eventual o terapie analgezică inițială care ameliorează un simptom dureros. Atunci când simptomele de natură acută, când durerea este însoțită de febră, vărsături, febră, trebuie să-i apelați medicului acasă sau o ambulanță.