Ce se poate și ce nu se poate face cu pancreatita?

Pe lângă prescrierea unei diete, tuturor pacienților cu o formă cronică de inflamație a pancreasului li se oferă recomandări adecvate cu privire la stilul de viață în general, adică: ceea ce poți și ce nu poți face cu pancreatita. Unii dintre ei merită reamintiți din nou.

Pancreatită și obiceiuri proaste

Aceasta include fumatul și alcoolul. Pot să fumez dacă am pancreatită?

Răspunsul experților medicali este lipsit de ambiguitate: absolut nu! Nitrosaminele și hidrocarburile policiclice formate ca urmare a pirosintezei nicotinei, care a avut loc în procesul de combustie, provoacă stres oxidativ, agravează fibroza intralobulară a parenchimului pancreatic și reduce producția deja insuficientă a celulelor pancreatice ale enzimelor.

În plus, fumatul crește activitatea celulelor stelate ale pancreasului inflamat, care în starea sa sănătoasă reglează sinteza și catabolismul proteinelor matrice extracelulare, menținând structura morfologică normală a țesutului, dar în pancreatită încep să secrete o cantitate excesivă de proteine fibrilare, care este un factor predispozant în dezvoltarea cancerului de pancreatic.

Întrucât în 72% din cazuri abuzul cronic de alcool duce la inflamația pancreasului, nu trebuie să uităm că alcoolul din acest diagnostic este, de asemenea, absolut contraindicat. Pentru detalii, consultați alcool în pancreatită: a bea sau a trăi?

Pancreatită și exerciții fizice

Exercițiul moderat este esențial pentru funcția normală a corpului, dar pentru pacienții cu pancreatită cronică, adică forma recidivă cronică (care reprezintă aproximativ 60% din cazurile clinice), un plan de creștere a activității fizice-pentru a ajuta la restabilirea forței musculare-ar trebui să fie individualizată și numai în remisie. Deși chiar și în perioadele de „quiescence” a bolii, multe persoane prezintă oboseală rapidă și slăbiciune generală. [1], [2]

Este posibil să faceți sport cu pancreatită? De obicei, medicii recomandă terapie fizică (cu întinderea diferitelor grupuri musculare), yoga și mersul pe jos. Deci, răspunsul la întrebare - dacă puteți merge cu pancreatită - pozitiv. Și după ce simptomele acute inițiale au scăzut, puteți începe să mergeți într-un ritm relaxat de 5-10 minute de două ori pe zi, crescând treptat durata plimbărilor zilnice până la 30-40 de minute. Dar ar trebui să urmați întotdeauna recomandările medicului dumneavoastră, deoarece nivelul de activitate fizică poate varia în funcție de severitatea bolii și a stării generale. Și se poate agrava în orice moment, inclusiv din cauza exercițiilor fizice.

Este posibil să alergi cu pancreatită? Pentru fiecare pacient, răspunsul la această întrebare este individual, iar dacă starea este satisfăcătoare, puteți încerca jogging - nu mai mult de un sfert de oră pe zi. Cu toate acestea, nimeni nu este imun la agravarea bolii provocate de alergare, astfel încât la cele mai mici semne de stare de rău și de disconfort, joggingul trebuie oprit.

Este posibil să pompați ABS în pancreatită? Având în vedere poziția anatomică a pancreasului și starea parenchimului său în prezența inflamației, medicii au o atitudine negativă față de acest tip de exercițiu - cu tensiunea mușchilor peretelui abdominal.

Este posibil să ridicați greutățile în pancreatită? Nu, acest lucru nu se poate face, deoarece un astfel de efort fizic poate provoca hipertensiune arterială intra-abdominală-o creștere a presiunii intraabdominale, ca urmare a căreia hemodinamica este perturbată și furnizarea de sânge la pancreas este afectată. Chiar și hipoxia pe termen scurt a țesuturilor sale pe fondul inflamației duce la o disfuncție crescută.

În plus, există o creștere a presiunii pancretobiliare - cu compresia canalelor pancreatice și biliare, a scăzut tonul sfincterului de oddi și refluxul conținutului duodenal.

Pancreatită, nutriție și greutate corporală

Pacienții sunt prescriși dieta #5 pentru pancreatită sau dietă pentru exacerbarea pancreatitei, oferind cel puțin 1800 kcal pe zi.

Este posibil să postești în pancreatită? Oricine s-a confruntat cu pancreatită acută la adulți, știe că pentru primele trei-cinci zile, pacientul nu ar trebui să ia mâncare. În această perioadă - pentru a evita încălcările echilibrului electrolitic-electrolit în organism - soluțiile de rehidratare sunt scurse în/v, este permis să bea apă (în cantități limitate). De asemenea, aportul alimentar este oprit în timpul atacurilor de pancreatită cronică, iar pacienții beau doar apă.

Dar întrebarea - puteți slăbi cu pancreatita - pare ciudată. La urma urmei, în această boală, funcțiile digestive sunt perturbate: apetitul se agravează, alimentele nu sunt suficient de digerate din cauza unei deficiențe de enzime pancreatice, iar nutrienții sunt slab absorbiți în intestin (din ceea ce dezvoltă diaree pancreatogenă). Și la șapte pacienți din zece ca unul dintre simptomele pancreatitei cronice, se remarcă pierderea în greutate, care, conform unor date, variază de la 5-35% din greutatea corporală inițială. Iar în forma severă a bolii, agravată de diaree debilitantă, nu este exclusă emaciarea progresivă a organismului.

Este posibil să vă faceți bine cu pancreatita? Pentru a restabili greutatea corporală, adică pentru a obține bine cu pancreatita, în primul rând, preparatele enzimatice sunt luate pentru a compensa deficiența de enzime pancreatice endogene; Mai multe informații în materialul - medicamente eficiente pentru pancreatită.

În al doilea rând, pentru a corecta proteine secundare și deficiență energetică asociată cu absorbția afectată a nutrienților în intestin, se recurge la îmbogățirea dietei cu produse proteice (sub formă de agitare), luând preparate de vitamine și minerale și în cazuri extreme - steroizi anabolici.

Pancreatită și proceduri

Poate fi aplicată gheața în pancreatită cronică? Atât în pancreatita acută, cât și în recidivele inflamației pancreatice cronice, este obligatoriu să se aplice un pachet de gheață pe abdomen - pe zona subcostală din partea stângă. Acest lucru ajută la reducerea durerii și a umflăturii inflamatorii. Pentru mai multe informații, consultați.- cum să ușurați un atac de pancreatită?

Este posibil să faceți o clismă în pancreatită? Enemele cresc peristaltismul intestinal, în timp ce pacienții cu pancreatită cronică au diaree și flatulență. Prin urmare, în afecțiunile spitalicești, lavajul (lavajul) intestinului gros se realizează numai în pancreatită acută și necroză pancreatică odată cu dezvoltarea obstrucției intestinale paralitice acute.

Dacă inflamația pancreatică este cronică, atunci în perioadele dintre exacerbări - pentru a activa ieșirea de bilă din vezica biliară - poate fi efectuată tubă (cu o sondă sau o metodă orb).

Poate masajul pentru pancreatită? În această boală a cursului cronică, masajul terapeutic poate fi utilizat pentru relaxare - reducerea stresului și ameliorarea disconfortului muscular. După cum au arătat studiile, masajul pentru pancreatită poate îmbunătăți bunăstarea generală a pacienților.

Este posibil să dai sânge în pancreatită? Periodic, pacienții cu pancreatită cronică, care se înregistrează dispensar, fac teste de sânge: biochimice; pentru activitatea amilazei, lipazei, trypsinei, aminotransferazelor hepatice; pentru nivelul de glucoză, insulină, creatinină și altele.

Dar o încercare de a dona sânge cu acest diagnostic nu va fi reușită în stadiul examinării medicale a potențialilor donatori.

Este posibil să îndepărtați vezica biliară în pancreatită? Da, și o astfel de operație sub formă de colecistectomie laparoscopică este practicată atunci când terapia conservatoare este ineficientă în cazurile așa-numite colecistopancreatită - când există inflamație simultană a vezicii biliare și a pancreasului.

Pancreatită: de la baie la plajă

Principala întrebare, desigur, este dacă poți merge la baie atunci când ai pancreatită și dacă poți aburi?

Umflarea țesutului pancreatic, observată în pancreatită, precum și efectul negativ asupra acestuia de stres de căldură primit de organism în baie și cu aburi, ar trebui să convingă fanii avizi ai procedurilor de baie care au acest diagnostic, să le înlocuiască făcând un duș.

Este posibil să faceți o baie în pancreatită? Nu foarte cald, și nu mai mult de 10 minute - puteți, cu condiția ca nivelul de epuizare generală a corpului să nu provoace amețeli.

Este posibil să vă bateți la soare în pancreatită? Dacă pielea este foarte uscată și flăcătoare, trebuie evitată o lumină ultravioletă. Dar, în același timp, pacienții cu pancreatită cronică dezvoltă adesea malabsorbție grasă și există o deficiență de colecalciferol (vitamina D). Prin urmare, expunerea la soare este benefică, dar nu este necesară supraîncălzirea.

Până de curând, s-a crezut că expunerea la UV a fost puternic contraindicată pentru malignitatea la care poate duce pancreatita. Studii recente (realizate de medici japonezi și turci) au arătat că trăirea în zone cu niveluri mai mari de radiații UV în mediu poate reduce riscul de cancer pancreatic cu aproape o treime.

Pancreatită: sex și sarcină

Este posibil să faceți sex cu pancreatită? În timpul remisiunii - puteți, cu condiția ca pancreatita nu are o circumstanță atât de complicantă ca diabetul zaharat, care este detectat, în medie, la 60% dintre pacienți.

Pacienții cu inflamație a pancreasului sunt interesați dacă este posibil să rămâneți însărcinată și să nașteți cu pancreatită. Gradul mediu de severitate al inflamației cronice a pancreasului la femei este adesea însoțit de tulburări menstruale - amenoree secundară, care afectează fertilitatea. Și în astfel de cazuri, sarcina este greu posibilă.

Dar, cu un grad ușor de pancreatită, puteți rămâne însărcinată și nu este contraindicat, dar purtarea unui copil este asociată cu probleme. În primul rând, partea inferioară a uterului mărit treptat va apăsa inevitabil pe zona subcostală și pe pancreasul situat acolo - complicând în continuare funcționarea acesteia.

În al doilea rând, lipsa enzimelor pancreatice reduce absorbția nu numai a unor astfel de nutrienți precum grăsimile, proteinele, carbohidrații: vitamine și micronutrienți pe care le lipsește și corpul mamei. Și, prin urmare, nu este suficient de ei și de făt. Din acest punct de vedere, este mai sigur să nu expuneți fătul la efectele negative ale pancreatitei materne.

În plus, în trimestrul I există riscul de avort spontan, iar în timpul trimestrului III, sunt posibile tulburări hemodinamice - sindrom de coagulare intravasculară diseminată - sunt posibile.

Apropo, este posibil să se dezvolte pancreatită gestațională: în prezența unui istoric de colelitiază (boala din piatră biliară), precum și niveluri crescute de trigliceride în sânge (hipertrigliceridemie), adesea dezvoltând la femeile care iau contraceptive orale de mult timp. Mai multe informații în articol - pancreas în sarcină

Pancreatită și viață de muncă

Este posibil să lucrați cu pancreatită? Într-o formă ușoară a bolii, puteți efectua muncă fără multe consecințe negative (dacă luați medicamentele prescrise și urmați dieta).

Cu 2-3 grade de pancreatită cronică și prezența simptomelor severe însoțitoare, pacienții sunt referiți la Comisia de experți medicale și sociale - pentru a determina grupul de dizabilitate.

Activitatea muncii în dizabilitatea celui de-al treilea grup pe pancreatita cronică nu trebuie asociată cu efortul fizic.