Tratamentul cancerului de prostată, așa cum este recomandat, ajută majoritatea bărbaților să supraviețuiască bolii

Majoritatea bărbaților tratați pentru cancerul de prostată conform ghidurilor actuale au rate bune de supraviețuire, iar majoritatea mor din cauze care nu au legătură cu cancerul de prostată, potrivit unui nou studiu al Universității Uppsala publicat în Journal of the National Comprehensive Cancer Network.

„Am fost surprinși de cât de mult a afectat speranța de viață prognosticul. Acest lucru arată cât de important este să evaluăm cu atenție starea generală de sănătate a unui bărbat cu cancer de prostată nou diagnosticat. Speranța de viață a pacientului are un impact semnificativ asupra alegerii unei strategii de tratament adecvate”, spune Marcus Westerberg, cercetător la Departamentul de Științe Chirurgicale al Universității Uppsala, care a condus studiul.

În cazul cancerului de prostată, progresia bolii durează adesea decenii, iar riscul de deces din cauza cancerului de prostată depinde atât de caracteristicile tumorii, cât și de speranța de viață, care se bazează pe vârsta bărbatului și pe alte afecțiuni medicale la momentul diagnosticării. Recomandările din ghidurile clinice și programele de tratament se bazează, de asemenea, atât pe caracteristicile tumorii, cât și pe speranța de viață. Aceasta înseamnă că tratamentul inițial recomandat poate varia de la supravegherea activă pentru risc scăzut până la o combinație de tratamente locale și sistemice pentru risc ridicat.

Vârsta medie ridicată la momentul diagnosticării

Deoarece vârsta medie la diagnosticarea cancerului de prostată este adesea ridicată, iar boala progresează de obicei foarte lent, este deosebit de important să se cunoască riscul pe termen lung de deces din cauza cancerului de prostată pentru a alege cel mai bun tratament pentru un pacient. Anterior se știau puține lucruri despre acest aspect.

„Am vrut să umplem această lacună în cunoștințe, așa că am analizat rezultatele timp de 30 de ani de la diagnosticare. În toate cazurile, am avut informații despre caracteristicile tumorii, tratament și speranța de viață a pacientului în funcție de vârstă și comorbidități”, a explicat Westerberg.

Cercetătorii au folosit date din Baza de Date a Cancerului de Prostată din Suedia (PCBase), care conține informații din Registrul Național al Cancerului de Prostată (NPCR) și din alte registre medicale. Aceștia s-au concentrat pe bărbații care primiseră tratament recomandat pentru cancerul de prostată care nu se răspândise. Folosind modele statistice, cercetătorii au estimat riscul de deces pe parcursul vieții din cauza cancerului de prostată și a altor cauze.

Risc de 11% de a muri de cancer

La bărbații cu cancer de prostată cu risc scăzut și o speranță de viață scurtă (mai puțin de 10 ani), riscul de deces din cauza cancerului de prostată a fost de 11%, iar riscul de deces din toate cauzele a fost de 89% în decurs de 30 de ani de la diagnosticare.

La bărbații cu cancer de prostată cu risc crescut (de exemplu, stadiul T3, PSA 30 ng/ml și scor Gleason 8) și o speranță de viață lungă (mai mult de 15 ani), riscul de deces din cauza cancerului de prostată a fost de 34%, iar riscul de deces din alte cauze a fost de 55% în decurs de 30 de ani de la diagnosticare.

„Sperăm că rezultatele noastre vor fi folosite pentru a forma o imagine realistă a prognosticului pentru bărbații cu cancer de prostată. Studiul nostru arată că majoritatea bărbaților care primesc tratamentul recomandat au un prognostic bun”, a concluzionat Westerberg.

Speranța de viață a fost calculată pe baza vârstei și a comorbidităților. Exemple de cancere cu risc scăzut: stadiul T1, PSA 5 ng/ml și scor Gleason 6. Exemple de cancere cu risc crescut: stadiul T3, PSA 30 ng/ml și scor Gleason 8.