Radiografia pelvisului la femei, bărbați și copii

Radiografia ca metodă de imagistică a diferitelor structuri ale corpului, inclusiv cu raze X pelvine, este crucială pentru identificarea și diagnosticarea corectă a unei leziuni, boli sau patologii, precum și pentru urmărirea rezultatelor tratamentului acestora. [1]

Indicații pentru procedură

Necesitatea unei examinări cu raze X a acestei regiuni anatomice apare la pacienții care intră în secția de urgență cu leziuni grave (ca urmare a unei vânătăi, căderi, accident rutier etc.) și suspiciune de fractură/fractură a  oaselor pelvine  (iliac)., pelvină, pubiană, ischială); fractura inelului pelvin, acetabul sau sacrului; luxația sau fractura  articulației șoldului . [2]

O radiografie ajută, de asemenea, la identificarea cauzelor:

• dureri la nivelul oaselor  și articulațiilor pelvine, inclusiv cele cauzate de leziuni osoase și boli degenerative, precum și inflamația articulației sacroiliace - sacroiliita;
• durere pelvină , inclusiv  durere pelvină cronică ;
• durere în zona inghinală ;
• durere în regiunea pubiană .

Pentru a determina starea țesuturilor osoase și a identifica modificările distructive ale acestora, se efectuează o radiografie a pelvisului cu escare, care la pacienții imobilizați la pat se formează peste sacrum, coccis, ischion sau trohanter mare. Escarele de decubit sunt deosebit de periculoase din cauza unei leziuni infecțioase a țesutului oaselor subiacente cu dezvoltarea osteomielitei. Dar diagnosticul cu raze X  al osteomielitei , de regulă, dezvăluie leziuni osoase în etapele ulterioare ale procesului patologic. Prin urmare, în acest caz, RMN-ul este mai informativ, ceea ce vă permite să obțineți imagini detaliate atât ale oaselor, cât și ale țesuturilor moi din jur.

O radiografie a organelor pelvine (pelvis minor) - cavitatea pelviană de sub marginile oaselor pelvine, în care se află vezica urinară și rectul, poate dezvălui etapele ulterioare ale chisturilor, tumorilor și infecțiilor oaselor pelvine.

Preparare

Cum să vă pregătiți pentru o radiografie pelviană? Pentru câteva zile, trebuie să încetați să mâncați alimente care conțin fibre care provoacă o formare crescută de gaze intestinale. Ultima masă ar trebui să fie cu cel puțin 10-12 ore înainte de procedură, dimineața ar trebui să facă o clisma de curățare.

Și cu constipație, curățarea intestinului înainte de o radiografie a pelvisului este efectuată cu ajutorul laxativelor, care sunt luate timp de trei până la patru zile înainte de a vizita camera de raze X.

Tehnică radiografie pelviană

Imediat înainte de transiluminare, partea superioară a cavității abdominale a pacientului este protejată de raze X prin plăci de plumb.

Radiografia oaselor pelvine și a articulațiilor șoldului poate fi efectuată în trei proiecții: anteroposterior (AP), anterioară posterioară (AP) și laterală (laterală). Vederea frontală prezintă oasele pelvine de la vârful crestei iliace până la diafisul femural proximal, oasele pubiene și ischiatice, articulația șoldului, foramenul obturator și trohanterele mari ale femurului proximal în profil.

Vederea laterală arată sacrul, coccisul, joncțiunea lombosacrală, femurale suprapuse și coapsa superioară.

Ce arată o radiografie pelvină?

Prin vizualizarea crestei iliace, sacrului, articulatiilor iliosacrale, inelului pelvin mare, pubisului si ischionului, femurului proximal, o radiografie pelviana poate evidentia: Anomalii anatomice de forma bazinului sau articulatiei soldului; fracturi pelvine; fractură, luxație sau artrită a articulației șoldului; tumori ale oaselor pelvine (osteosarcoame).

Semne cu raze X ale unei fracturi pelvine, vezi mai multe în publicația  Semne cu raze X de deteriorare a oaselor și articulațiilor

Citește și -  Semne cu raze X ale bolilor oaselor și articulațiilor

În plus, o radiografie a pelvisului unei femei vizualizează uterul și colul uterin, trompele uterine și ovarele situate în pelvisul mic, adică organele sistemului reproducător feminin. Și o radiografie a pelvisului unui bărbat arată glanda prostatică și glandele seminale (veziculele) din imagine. Dar pentru imagistica de diagnosticare a organelor pelvine enumerate, precum și a vezicii urinare, se utilizează ultrasunetele, în special: ecografia abdominală a organelor pelvine și a uterului, ultrasunetele transvaginale a uterului, dopplerografia trompelor uterine, ultrasunetele și ultrasunetele transrectale (TRUS). ) a prostatei, ecografie a vezicii urinare. Și pentru examinarea rectului, există metode endoscopice - rectoscopie și colonoscopie.

Contraindicații la procedură

Radiografia pelvisului în timpul sarcinii este contraindicată, inclusiv în stadiile incipiente; radiografie a pelvisului copilului - până la vârsta de 14 ani (se folosesc alte metode de diagnostic imagistic).

De asemenea, această examinare nu este efectuată pentru pacienții în stare gravă.

Complicații după procedură

Deși există un anumit risc pentru organism cu orice expunere la radiații ionizante, radiografia de diagnosticare este în general sigură, deoarece se utilizează radiații strict dozate. [3]Citiți mai multe în articolul -  X-ray

Aveți grijă după procedură

După o radiografie a pelvisului (inclusiv a organelor pelvine), nu este necesară îngrijire.