Boala de reflux gastroesofagian la copii

Boala de reflux Gastoezofagealnaya la copii - o boală cronică recidivantă, care se caracterizează prin cazuri de turnare anormala a continutului gastric in esofag, indiferent de faptul dacă există modificări morfologice în același timp ca și esofag sau nu. La majoritatea pacienților, ca urmare a turnării frecvente, mucoasa esofagului devine inflamată, se dezvoltă esofagită de reflux.

Codul ICD-10

K21.0. Boala de reflux gastroesofagian.

Epidemiologia bolii de reflux gastroesofagian la copii

Incidența reală a bolii de reflux gastroesofagian la copii nu este cunoscută. Frecvența diagnosticului de reflux-esofagită la copiii cu afecțiuni ale sistemului digestiv este, potrivit diferitor autori, de 8,7-17%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Simptomele bolii de reflux gastroesofagian la copii

În structura simptomelor clinice ale bolii de reflux gastroesofagian la copii se disting simptomele esofagiene și extraezofageale.

Pentru semne esofagiene includ pirozis, regurgitare, simptom „la fața locului umed pe perna“ ragaie (aer, acru, amar), dureri în piept intermitenta, durere sau disconfort în timpul trecerii alimentelor prin esofag (odinofagie), disfagie. Severitatea acestor simptome la copii, datorită în primul rând starea de jos motilitatii sfincterului esofagian in loc de stat morfologică a mucoasei esofagiene.

Simptomele bolii de reflux gastroesofagian la copii

Clasificarea bolii de reflux gastroesofagian

Nu sa dezvoltat o clasificare unică a refluxului gastroesofagian la copii. Mai jos este o clasificare de lucru a Privorotsky V.F. și Luppova N.E. (2006).

1. Gradul de severitate a refluxului gastroesofagian (în funcție de rezultatele examinării endoscopice):
   • fără esofagită;
   • cu esofagită (gradul I-IV). Gradul de tulburări motorii în zona tranziției esofagiene-gastrice (A, B, C).
2. Gradul de severitate a refluxului gastroesofagian (în funcție de rezultatele studiului cu raze X):
   • gradul I-IV de reflux gastroesofagian, hernia glisantă a deschiderii esofagiene a diafragmei.
3. Severitatea simptomelor clinice:
   • lumină;
   • medie;
   • grele.
4. Infecția cu H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Semnele extrascopiogeologice ale bolii de reflux gastroesofagian:
   • bronhopulmonar;
   • otorynolarynholohycheskye;
   • cardiologie;
   • dentare.
6. Complicațiile bolii de reflux gastroesofagian:
   • Esofagul lui Barrett;
   • strictura esofagului;
   • anemie posthemoragică.

Cauzele și patogeneza bolii de reflux gastroesofagian la copii

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnosticul bolii de reflux gastroesofagian

După toracice de revizuire a imaginii și cavitățile abdominale permanente examinează esofag si stomac cu bariu în AP și proiecțiile laterale în poziția Trendelenburg cu o ușoară comprimare a cavității abdominale. Evaluați permeabilitatea și diametrul esofagului, relieful mucoasei, natura peristaltismului. Boala de reflux gastroesofagian este caracterizată printr-o turnare inversă de contrast față de stomac în esofag.

Diagnosticul bolii de reflux gastroesofagian la copii

[14], [15],

Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian la copii

Tratamentul pentru boala de reflux gastroesofagian constă din 3 componente:

1. un complex de efecte nemedicamentoase, în principal normalizarea modului de viață, regimul zilei și alimentația;
2. terapie conservativă;
3. corecție chirurgicală.

Cum este tratată boala de reflux gastroesofagian la copii?