Traheita bacteriană (cereale pseudomembranoase)

Traheita bacteriană (cereale pseudomembranoase) este o boală infecțioasă bacteriană cu localizare în trahee.

[1], [2]

Ce cauzează o traheită bacteriană?

Traheita bacteriană este o boală rară care apare la copii de orice vârstă. Traheita cea mai frecventă este cauzată de Staphylococcus aureus, grupa Streptococcus A și Haemophilus influenzae tip b pre-mol.

Simptomele traheitei bacteriene

Traheita incepe acut si se caracterizeaza printr-un stridor, o febra inalta si, de asemenea, descarcari abundente frecvent purulente. Ca și la pacienții cu epiglotită, copilul poate avea intoxicație severă și insuficiență respiratorie, care poate progresa rapid și necesită intubarea traheei.

Diagnosticarea traheitei bacteriene

Diagnosticul asuma clinic și confirmată prin laringoscopie directă în care detectează prezența purulentă și inflamației în regiunea hipofaringe cu o peliculă purulent aspră sau gât radiografie în proiecție laterală, la care regiunea detectată restricție hipofaringe, care pot fi inegale, spre deosebire de conul simetric îngustarea, caracteristică croupii.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Tratamentul traheitei bacteriene

Tratamentul traheitei în cazurile severe este același cu tratamentul epiglotitului; dacă este posibil, trebuie efectuată o intubare a traheei. Intubarea traheei în condiții controlate trebuie efectuată de o persoană care are experiență în lucrul cu tractul respirator la copii. Antibioticul inițial ar trebui să acționeze asupra S. Aureus, streptococi, H. Influenzae tip b; empiric poate fi prescrisă cefuroximă sau un antibiotic echivalent pentru administrare intravenoasă, cu toate acestea, dacă stafilococul cu rezistență la meticilină predomină în regiune, se recomandă utilizarea vancomicinei. Tratamentul traheitei la copiii aflați în stare critică trebuie efectuat sub îndrumarea unui consultant care este conștient de particularitățile locale ale sensibilității la terapia antibacteriană. Atunci când agentul cauzal devine cunoscut, spectrul de acțiune se restrânge și tratamentul durează 10 zile sau mai mult.

Care este prognosticul unei traheite bacteriene?

Complicațiile traheitei includ bronhopneumonia, sepsisul și inflamația retrofaringei sau abcesul anafaringogranian. Stenoza faringiană secundară, asociată cu intubarea prelungită a traheei, este rară. Majoritatea copiilor care au primit tratament adecvat, traheita, nu lasă nici o consecință.