Expert medical al articolului
Noile publicații
Dureri toracice la copii
Ultima examinare: 04.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Adulții asociază adesea durerile în piept la copii cu probleme cardiace. Dar, în realitate, acest lucru este departe de a fi adevărat. Cercetările efectuate în Statele Unite au arătat că la adolescenți și copii mici, durerea în piept nu este asociată cu boli de inimă în 99% din cazuri. Așa este. Acest studiu a implicat nu mai puțin de 3.700 de copii din Boston cu dureri de inimă, pacienți de la Spitalul din Boston, și doar 1% dintre aceștia au fost diagnosticați cu boli cardiovasculare. Care sunt cauzele durerilor în piept la copii și ce este de făcut în privința lor?
Cauzele durerii toracice la copii
Studiul despre care am scris mai sus a implicat copii a căror vârstă medie abia atingea 14 ani. 99% dintre aceștia au fost diagnosticați cu boli ale țesutului osos, ale sistemului musculo-scheletic, ale sistemului digestiv și ale sistemului nervos central. Unii copii au avut dureri în piept din cauza utilizării necontrolate a medicamentelor care au provocat alergii. Și doar 1% dintre copii au prezentat dureri în piept din cauza problemelor cardiovasculare. Prin urmare, medicii recomandă insistent părinților care au descoperit dureri în piept la copiii lor să facă mai întâi o electrocardiogramă.
Acest lucru vă va permite să excludeți imediat riscul bolilor cardiovasculare sau să confirmați problemele cardiace. Și apoi trebuie să vă concentrați asupra tabloului bolii. Acest lucru vă va permite să nu pierdeți timpul luând medicamente pentru boli cardiovasculare, dacă nu există nicio urmă a acestora. Acest timp va fi util pentru identificarea cauzei reale a durerii în piept la copii.
Deci, cauzele durerii în piept la copii pot fi:
- Durere psihogenă
- Durere cauzată de leziuni sau boli ale pielii
- Durere cauzată de disfuncție musculară
- Durerea cauzată de boli respiratorii
- Durerea cauzată de bolile cardiovasculare
- Durerea cauzată de leziuni ale tractului gastrointestinal
În primul rând, trebuie să întrebați copilul în detaliu unde anume apare durerea, deoarece copiii mici indică foarte des locuri diferite care dor. Prin urmare, durerea sub stomac, care indică boli ale sistemului digestiv, este ușor de confundat cu durerea în piept - copilul poate numi ambele părți ale corpului piept. De asemenea, întrebați copilul despre natura durerii. Este ascuțită, înțepătoare sau surdă, tragătoare? Când apare durerea în piept la un copil? După masă, în timpul mișcării, după sporturi active? Să analizăm mai detaliat fiecare dintre cauzele durerii în piept la un copil.
[ 5 ]
Durere cauzată de boli sau leziuni ale pielii
Durerea cauzată de boli sau leziuni ale pielii poate deranja un copil dacă are herpes sau zona zoster. Această boală tinde să afecteze pielea cu o erupție cutanată, răni sau vezicule. Apoi, copilul se plânge de dureri de arsură în piept. Acestea pot fi însoțite de temperatură ridicată sau de ganglioni limfatici semnificativ măriți.
Cum să ajut?
Herpesul zoster, sau zona zoster, este o boală virală care este și infecțioasă, adică se transmite de la copil la copil. Pentru a o vindeca, trebuie să sunați la medicul de familie și să urmați planul de tratament prescris de acesta.
Durere în piept la un copil din cauza unor boli ale sistemului musculo-scheletic
Durerea în piept la un copil cauzată de boli ale sistemului musculo-scheletic poate fi destul de puternică și acută. Sursele durerii pot fi modificări ale proceselor vertebrale după o leziune, durerea cauzată de deteriorarea cartilajului de la nivelul coloanei vertebrale, artrita reumatoidă, tuberculoza. Toate aceste boli duc la ciupirea rădăcinilor nervoase, iar acest lucru este foarte dureros.
Cum să ajut?
Trebuie să vă duceți copilul la un reumatolog pentru diagnostic și tratament.
Durere în piept la un copil cu boli respiratorii
Durerea în piept la un copil poate apărea cel mai adesea din cauza deteriorării sau inflamației plămânilor. Acest organ respirator este înconjurat de pleură - o membrană care căptușește cavitatea toracică. Când pleura este inflamată, foițele sale (este formată din foi foarte subțiri) se freacă unele de altele, iar acest lucru provoacă dureri severe în piept la un copil. Sunt foarte greu de suportat, durerea se intensifică și mai mult în timpul respirației profunde și poate iradia la articulația umărului.
Cum să ajut?
Un copil poate resimți astfel de dureri atunci când pneumonia s-a agravat, plămânii sunt într-o stare gravă, sunt inflamați și afectați de virus. În această afecțiune, automedicația este inacceptabilă. Trebuie să apelați imediat la un medic și să tratați copilul într-un spital, de obicei cu antibiotice.
Durere în piept la un copil cu boli cardiovasculare
Durerea toracică cardiovasculară la copii este unul dintre cele mai periculoase tipuri de durere. Poate apărea în diverse boli ale inimii și vaselor de sânge, în special reumatism, infecții respiratorii acute (IVRA), care provoacă inflamația mucoasei inimii - pericardul sau mușchii inimii inflamați (boala se numește miocardită). Bolile cardiovasculare care nu sunt asociate cu infarctul miocardic sau angina pectorală pot fi recunoscute prin durere surdă și persistentă, o astfel de durere putând iradia (răspândi) la gât sau umăr.
Dacă există vreo îndoială cu privire la boala care cauzează durerea, este necesar să ascultați copilul cu un stetoscop. Și apoi medicul poate auzi zgomote străine în zona inimii care „merg în ritm” cu fiecare bătaie a inimii, adică sincron. Durerea din pieptul copilului cu boli cardiovasculare poate deveni, de asemenea, mai puternică în timpul înghițirii sau respirației profunde.
Cum să ajut?
Dacă inima și vasele de sânge nu funcționează normal, acesta reprezintă un mare pericol pentru copil. Trebuie să consultați imediat un medic. Acesta va prescrie tratamentul în funcție de natura bolii.
Durere în piept la un copil cu boli ale sistemului digestiv
Durerea în piept la un copil cu boli gastrointestinale poate fi foarte puternică și poate indica probleme grave de sănătate. Acestea pot fi blocaje în tractul digestiv, reflux gazos (arsuri la stomac), inflamație a esofagului, pe care medicii o numesc esofagită, precum și intoxicație cu substanțe care pot irita membrana mucoasă delicată a esofagului sau a stomacului.
Bolile sistemului digestiv care provoacă dureri în piept la un copil pot include ulcer stomacal sau duodenal, hernie a orificiului esofagian sau un corp străin înghițit de copil (de exemplu, un os). Astfel de dureri pot fi recunoscute după natura lor: devin mai puternice la înghițire, în poziție culcată sau când copilul se apleacă în față. Simptomele însoțitoare includ dificultăți la înghițire, vărsături cu sânge, scaun cu secreții negre și salivație crescută.
Cum să ajut?
Trebuie să chemați imediat o ambulanță și să duceți copilul la spital. În primul rând, acesta trebuie să fie supus unei endoscopii esofagiene (o examinare a esofagului folosind diagnostic computerizat și un dispozitiv numit endoscop). Apoi, medicul va prescrie un tratament în funcție de bolile de care suferă copilul.
Durere toracică psihogenă
Durerile psihogene în piept pot apărea dacă copilul nu este bolnav, dar se confruntă cu stres acut. Apoi apar contracturi musculare în piept, iar copilul se plânge de dureri în piept. De asemenea, copilul se poate îngrijora de starea unei persoane apropiate, de exemplu, mama sa, și poate imita durerile în piept de care suferă aceasta. Durerile psihogene pot fi determinate de momentul în care apar. De regulă, aceste dureri îl deranjează pe copil doar atunci când este treaz, iar în stare de somn sau când copilul este absorbit de un joc sau de o carte interesantă, durerile dispar.
Cum să ajut?
Este necesar să i se ofere copilului posibilitatea de a se odihni mai mult, de a se juca, de a fi la aer curat. Dacă durerea în piept nu dispare, este necesar să-l arătați copilului unui neurolog și unui psiholog.
Durere bruscă și severă, ca o înjunghiere, de etiologie necunoscută
O durere bruscă, severă, de tip înțepător, de etiologie neclară, poate apărea la un copil, cel mai adesea după masă sau în timpul unui efort fizic intens. Această durere poate fi însoțită de contracții în zona toracică (atacuri de durere), localizate în abdomenul superior sau în partea inferioară a pieptului. De regulă, o astfel de durere este mai des localizată în partea dreaptă. Cauzele unei astfel de dureri pot fi ligamentele încordate dintre membrana abdominală (peritoneu) și diafragmă.
Cum să ajut?
Durerea de acest fel la un copil ar trebui să dispară după ce acesta se odihnește și se calmează. Copilul ar trebui să se întindă, ligamentele peritoneului se vor relaxa și apoi toată durerea va dispărea. Chiar și fără medicamente.
Durere în piept la un copil din cauza unei întinderi musculare sau a unei leziuni musculare
Durerile în piept cauzate de probleme musculare pot apărea după leziuni, entorse musculare, vânătăi, dar și din cauza infecțiilor virale ale mușchilor. Această din urmă boală duce la inflamația mușchilor, numită mialgie virală. Se caracterizează prin faptul că mușchii copilului din zona toracică devin foarte dureroși, iar această durere apare pe neașteptate, este puternică, resimțită chiar și cu o presiune ușoară cu degetele. Zona durerii este de obicei doar aceasta, neexistând alte abateri în starea copilului.
Cum să ajut?
Pentru vânătăi și entorse, alternați căldura și gheața (timp de 15 minute). Compresele calde pot fi încălzite cu sare într-o tigaie sau pe o compresă încălzitoare caldă. De asemenea, puteți încălzi o eșarfă de lână pe un calorifer cald și o puteți aplica pe pieptul dureros al copilului.
Dacă pieptul doare foarte tare, puteți administra ceva antiinflamator și analgezic, cum ar fi ibuprofenul. De asemenea, puteți administra copilului Panadol - ameliorează bine durerea și inflamația.
Cum să identifici bolile după natura durerii în piept la un copil?
Dacă durerea crește odată cu mișcarea, cel mai probabil este cauzată de o leziune sau o întindere musculară. Ar putea fi, de asemenea, o întindere sau o inflamație musculară. Părinții ar trebui să fie atenți la aceste simptome chiar dacă nu există vânătăi sau alte semne de leziune pe pieptul copilului. Un simptom suplimentar este durerea la o atingere ușoară, la respirație sau la tuse.
Dacă durerea din pieptul copilului este concentrată într-un singur loc, care doare constant, aceasta poate fi rezultatul unei fracturi costale. Simptome suplimentare sunt durerea ascuțită la mișcare, atingere, iar această durere este localizată în zona în care se află coastele. Această durere nu radiază în altă parte.
O durere puternică și ascuțită în pieptul copilului, ca și cum ar fi în spatele sternului, din spate, este un simptom al amigdalitei sau al unei răceli. O astfel de durere poate fi cauzată de o boală a traheei, în special de inflamația acesteia. Microorganismele care provoacă amigdalita și traheita sunt aceleași. Un simptom suplimentar al acestei boli este tusea seacă, durere care se intensifică odată cu respirația profundă.
Durerea în piept la un copil, sub forma unei senzații de arsură, care apare după masă, este un semn al unei boli a sistemului digestiv, în special a stomacului. Această durere este cauzată de acidul care urcă din stomac înapoi în esofag. Există copii care suferă în mod special de arsuri la stomac și aciditate crescută. Pentru a evita această afecțiune, nu mâncați prea mult și nu vă aplecați după masă, ci stați în poziție verticală. Dacă aceste remedii simple nu funcționează, trebuie să duceți copilul la medic.
Durerea în piept la copil în timpul tusei este un semn al unei boli respiratorii, în special al pneumoniei. Dacă copilul tușește des și mult timp, atunci mușchii intercostali se pot întinde, se pot inflama și se pot dor. Durerea se agravează la palparea pieptului. Această durere va trece rapid imediat ce tusea în sine va trece.
Indiferent de durerea în piept a copilului, nu trebuie să treceți cu vederea acest simptom, deoarece poate fi un semn al unor boli grave. Pentru a nu fi convins de prezența acestor boli în practică, trebuie să le acordați atenție într-un stadiu incipient pentru a le diagnostica și trata la timp.
La ce medici ar trebui să merg dacă copilul meu are dureri în piept?
- Pediatru
- Cardiolog
- Dermatolog
- Neurolog
- Traumatolog-ortoped
- Gastroenterolog
- Pneumolog
- Psiholog