Traheită acută, cronică și virală: dacă este contagioasă, cât durează

Traheita este numită inflamație în membrana mucoasă a traheei, care poate apărea atât în forme acute cât și cronice. Cauza traheitei este adesea cauzată de diferiți viruși, bacterii, aer curat, poluate sau mai puțin dese.

Simptomele bolii sunt specifice - tuse uscată, mai puțin frecvent umedă, dureroasă și intensă pe timp de noapte. Traheita în formă acută poate fi însoțită de alte boli - laringită, rinită, faringită și chiar inflamația bronhiilor.

[1], [2], [3], [4]

Sunteți infectată cu traheită?

Întrebarea dacă traheita este contagioasă se referă la natura virală a bolii. Dacă inflamația traheei este cauzată de viruși, respectiv infecția bolii este foarte ridicată. Ca și alte infecții virale, traheita virală este transmisă prin picături din aer, mai puțin frecvent de către gospodării, dacă oamenii din jurul pacientului folosesc aceleași obiecte - mâncăruri, prosoape și așa mai departe. Adenovirusurile și virusurile sincițiale respiratorii infectează mai întâi membrana mucoasă a laringelui, se dezvoltă laringita virală, în cazul în care boala nu este tratată, virusurile infectează membrana traheală, apare o caracteristică a tusei de traheită. Un pacient cu traheită poate infecta mulți oameni dacă continuă să mențină un contact strâns cu rudele apropiate și colegii. De asemenea, o cameră închisă neventilată, o încălcare gravă a regulilor de igienă personală (utilizarea generală a obiectelor destinate utilizării individuale) poate, de asemenea, să devină un factor care provoacă o infecție. Sensibilitate deosebit de ridicată la infecții la copii de vârstă primară și școlară. Traheita este contagioasă? Desigur, este contagioasă, având în vedere faptul că există mulți viruși și se întâmplă că un tip de virus este extorcare, o persoană poate deveni complet diferită. Imunitatea slabită, "învățată" pentru a răspunde la o infecție specifică a virusului, nu este capabilă să reziste invaziei unui nou virus. Aceasta explică posibila reapariție a traheitei.

[5], [6]

Cât durează ultima traheită?

Întrebarea "cât durează o traheită care durează" poate fi răspuns doar de boala în sine, dar, de regulă, ea rezistă puternic tratamentului. Perioada bolii și perioada de recuperare depind întotdeauna de forma procesului inflamator, care poate fi atât acută, cât și cronică, adică prelungită. În plus, starea imunității pacientului afectează cât durează traheita, cu cât organismul luptă mai activ cu traheita, cu atât mai repede va reveni recuperarea.

Prognosticul formei acute de traheită este de obicei mai favorabil. Traheita acută apare cu un tratament adecvat și în timp util în 10-14 zile, dacă, desigur, boala nu este complicată de probleme suplimentare cu bronhiile.

Cât durează traheita într-o formă cronică este mai greu de anticipat, deoarece perioada prelungită a bolii face imposibilă prezicerea exactă a perioadei de recuperare. Totuși, cu tratament intensiv complex, pacienții cu traheită cronică se recuperează nu mai târziu de o lună de la debutul bolii.

[7], [8], [9], [10], [11]

Traheită banală acută

Traheita în formă acută este rareori o boală independentă, de regulă este însoțită de un proces inflamator în ramurile bronșice. Această combinație patologică se numește traheobronchită și este cauzată în principal de virusul gripal, care poate fi legat mai târziu de o infecție bacteriană (pneumococică, mai puțin frecventă, stafilococică).

Traheita acută banală primară este cel mai adesea cauzată de expunerea la răceală (răcirea generală și locală, umiditatea ridicată în sezonul rece), crearea condițiilor favorabile pentru activarea microbiotei patogene locale, precum și creșterea conținutului de praf, gaze corozive, vapori toxici și tot felul de alergeni. Factorii care contribuie pot fi bolile cronice ale inimii și ale plămânilor care duc la congestionarea și hiperemia mucoasei tractului respirator superior, slăbirea stării nutriționale, imunitatea scăzută după bolile infecțioase sau infecția HIV. La copii, diateza exudativă, rahitismul, distrofia, precum și condițiile sărace de viață pot acționa ca factori care contribuie la producerea traheită. Cel mai adesea, traheita acută apare la copii și vârstnici în perioadele de primăvară și de toamnă.

Traheita banală acută este caracterizată de hiperemie a membranei mucoase, care este acoperită de mucus, uneori făcând bucăți separate. În formele severe de traheită banală acută, pot apărea hemoragii punctuale sau mai mult sau mai puțin frecvente în membrana mucoasă, venele de sânge pot fi conținute în mucus.

Simptome

De obicei, traheita banală acută începe cu rinită catarrală acută și nazofaringită și se extinde rapid în jos, acoperind tot tractul respirator superior și traheea. În alte cazuri, simultan cu traheea, bronhiile mari sunt de asemenea implicate în boală, iar simptomele traheitei dobândesc caracterul de traheobronchită acută. Cele mai caracteristice simptome ale traheită - tuse, mai ales pacient puternic dureros pe timp de noapte și în dimineața, înainte de a se ridica, din cauza acumulării de noapte flegma, pe de o parte, și activarea fiziologică a sistemului de noapte vagal, ceea ce duce la o creștere a terminațiilor nervoase chuvstitelnosti ale nervului vag, care prevede reflexul de tuse. Cu toate acestea, o tuse cu traheită este mai puțin dureroasă și constantă decât cu bronșită, apare cu o respirație profundă, râs, plâns, cu o schimbare a temperaturii ambiante. Cu o traheită pronunțată, de exemplu în timpul gripei, pacienții se plâng uneori de o durere dureroasă și dureroasă în gât și în spatele sternului, mai ales după o tuse. Datorită durerii în timpul respirației profunde, pacienții încearcă să limiteze adâncimea mișcărilor respiratorii. În astfel de cazuri, la copii, respirația devine superficială și, pentru a compensa deficiența de oxigen, este mai frecventă. Când congestie sputei în bifurcației traheei poate ataca o tuse convulsiva puternic din cauza iritații abundent ramificate în terminațiile nervoase carina ale nervului vag. O tuse frecventă și varsă de laringită concomitentă pot fi dureroase. Starea generală a traheitei acute suferă puțin, uneori există o afecțiune subfebrilă, cefalee, senzație de slăbiciune, durere în întregul corp. La copii, imaginea clinică este acută, cu o creștere a temperaturii corpului la 39 ° C. Dispneea nu are loc de obicei, cu excepția leziunilor virale generalizate severe ale tractului respirator superior, în care se manifestă intoxicații generale, afectarea activității cardiace, inhibarea centrului respirator.

Flegma este insuficientă, este dificil de separat la debutul bolii, care se explică prin stadiul de traheită catarrală "uscată" și are un caracter vâscos. Treptat, dobândește un caracter mucopurulent, devine mai abundent și se separă mai ușor. Tusea inceteaza sa provoace dureri de spalare neplacute, starea generala se imbunatateste.

Cu cursul clinic obișnuit și tratamentul inițiat în timp util, traheita se termină în 1-2 săptămâni. În condiții nefavorabile, nerespectarea regimului prescris de medic, tratament precoce al traheitei și alți factori negativi, recuperarea este întârziată și procesul se poate transforma într-o etapă cronică.

În timpul epidemiilor de gripă, când virulența virusului atinge valoarea maximă, traheita hemoragică supra-acută poate să apară cu un debut rapid și cu un curs clinic sever. În mod obișnuit, o astfel de traheită este doar o parte a imaginii clinice a leziunii generale a tractului respirator și, adesea, a unei pneumonii hemoragice gripale confuze, care are ca rezultat moartea pacientului. În astfel de forme de boală a tractului respirator, apar adesea complicații cum ar fi edemul spațiului subcutanat cu amenințarea de asfixiere, în care singura salvare a pacientului este o traheotomie imediată și un tratament masiv de detoxifiere. O complicație deosebit de periculoasă este dezvoltarea bronhopneumoniei la bronșitele vârstnice și capilare la copii.

Diagnosticare

Traheita este ușor de recunoscut, mai ales în cazurile de răceală sezonieră sau epidemii de gripă. Diagnosticul se face pe baza unei imagini clinice tipice și a simptomelor caracteristice ale inflamației catarre a mucoasei traheale. Traheita este dificil de diagnosticat în formele toxice de gripă, când inflamația căilor respiratorii trebuie diferențiată de boala țesutului pulmonar (pneumonie). În acest caz, se aplică metode terapeutice fizice, radiografie a organelor toracice și alte metode de examinare a pacientului, care sunt în competența pulmonologului.

Perspectivă

Traheita banală acută necomplicată are un prognostic favorabil. Cu forme complicate și traheită hemoragică ultra-acută - prudentă și chiar gravă.

Tratament

Forma acută de traheită este cel mai adesea declanșată de o infecție virală, de obicei gripa. În astfel de cazuri, tratamentul traheitei acute depinde de simptomele și severitatea bolii. Dacă traheita nu este însoțită de complicații cum ar fi inflamația bronhiilor, medicamentele imunomodulatoare suficiente, consumul copios și frecvent al taxelor de expectorant pe bază de plante, inhalarea și irigarea aerosolilor a laringelui Bioparox. Medicamentele antivirale și antipiretice sunt prescrise doar în caz de exacerbare severă a bolii, atunci când temperatura corpului depășește 38 de grade. Se prezintă utilizarea amisonei, interferonului, rimantadinului sau arbidolului. De asemenea, medicamente acceptate care conțin paracetamol sau ibuprofen. Tuse uscată și uscată este tratată cu siropuri mucolitice, medicamente antitusive care nu au contraindicații. Siropuri eficiente care conțin rădăcină de lemn dulce, marshmallows, măcinare cu unguente încălzitoare și tencuieli de muștar. De asemenea, este necesar să beți multe și de multe ori, de exemplu, decoctul de trandafir, care are proprietăți vitaminizante și diuretice. Spălarea patului, curățarea frecventă umedă, restricționarea contactelor pentru a evita o infecție suplimentară sunt de asemenea măsuri integrale în terapia formei acute a bolii.

Tratamentul traheitei acute este prescris de un medic, deoarece consumul necontrolat de medicamente antivirale poate duce la complicații și transformarea traheitei într-o formă complicată, prelungită și cronică.

[12], [13], [14], [15]

Traheită banală cronică

Calea traheită cronică este cel mai adesea rezultatul unei forme acute a bolii netratate. Cu acest tip de traheită, mucoasa traheală suferă modificări atrofice, ca rezultat al căror pacient este urmat de atacuri de tuse persistentă, în special noaptea. Adesea, traheita este însoțită de senzații dureroase în stern, similare în simptome cu pneumonia.

Traheita banală cronică se poate dezvolta din traheita marginală acută, cu continuarea cauzelor inflamației primare și prezența factorilor care contribuie (producția dăunătoare, fumatul, consumul de alcool), precum și cu tratamentul slab și incomplet al traheitei banale acute. Cu toate acestea, traheită catarală cronică apare adesea ca o consecință a emfizem pulmonar, boli de inima, boli de rinichi, ceea ce duce la fenomenele de congestie pe baza tulburărilor circulatorii și prezența sângelui și limfatice catabolites (produse metabolice neoxidați), care rezultă din această stagnare.

Traheita banală cronică și traheobronchita cronică sunt predominant boli adulte, dar pot apărea și la copii după rujeolă, tuse convulsivă și alte infecții din copilărie, complicate de traheită acută.

[16], [17], [18]

Anatomia patologică

Traheita banală cronică este împărțită în forme hipertrofice și atrofice. Traheita hipertrofică se caracterizează prin hiperemie venoasă și stagnare, umflarea mucoasei traheale, secreție crescută a mucusului și a sputei purulente. Potrivit unor informații, traheita hipertrofică este doar prima etapă a procesului sistemic care conduce la a doua (finală) etapă - forma atrofică a bolii. Acesta din urmă este caracterizat prin atrofia membranei mucoase a traheei, subțierea acesteia. Membrana mucoasă devine netedă, strălucitoare, gri, uneori acoperită cu cruste uscate fine, provocând o tuse agonizantă. Faptul că nu există o formă atrofică izolată, deoarece procesul atrofic cuprinde toate cele de mai sus și inferioare ale tractului respirator, spune despre natura sistemică a procesului. Această consistență se manifestă cel mai clar cu ozenul, care, conform unor date, nu este altceva decât stadiul final adevărat al atrofiei sistemice a tractului respirator, culminând în vegetația unei microbiote somatice specifice.

Simptome

Traheita are aceste simptome - tuse, mai puternică dimineața și noaptea. Această tuse este deosebit de dureroasă atunci când se acumulează sputa în regiunea chilei de trahee, care se usucă în cruste dense. Odată cu dezvoltarea unui proces atrofic, în care numai stratul de suprafață al mucoasei este afectat, reflexul tusei persistă, dar cu fenomene atrofice mai profunde, capcane excitante și nervoase, severitatea tusei scade. Procesele de traheită sunt lungi, alternând cu perioadele de remisiune și o agravare.

Diagnosticare

Traheita este diagnosticată pe baza manifestărilor pathoanatomice locale, de obicei nu cauzează dificultăți și se realizează prin traheoscopie. Cu toate acestea, este mult mai dificil să se stabilească cauza acestei boli.

Tratament

Traheita cronică este tratată mult mai mult decât forma sa acută. Acest lucru se datorează faptului că tratamentul traheitei cronice este îndreptat nu numai spre eliminarea simptomului tusei, dar și la tratarea complicațiilor cum ar fi faringita și bronșita. Forma cronică a bolii cel mai adesea are o etiologie bacteriană, respectiv, prezintă terapie antibacteriană. Dacă piciorul este detectat în spută, traheita este tratată cu macrolide, care au un spectru larg de acțiune și sunt eficiente împotriva aproape tuturor tipurilor de agenți patogeni. Cursul tratamentului poate dura între două și trei săptămâni, în funcție de severitatea bolii și a complicațiilor. Tratamentul traheitei cronice este imposibil fără inhalări, care se pot realiza atât cu ajutorul preparatelor farmaceutice, cât și cu ajutorul decoctărilor plantelor care conțin eter - eucalipt, pin sau brad. Inhalarea trebuie efectuată cel puțin de două ori pe zi timp de două săptămâni, chiar și cu tuse subțietoare. Eficace utilizarea de clorofillipt, atât sub formă de irigare, atât de interior. Irigarea laringelui Bioparox va asigura cea mai rapidă eliminare a proceselor inflamatorii, iar siropurile antitusive vor ajuta la scăderea tusei neproductive debilitante. În plus față de siropurile farmaceutice de acasă, puteți pregăti un decoct de Althea sau rădăcină de lemn dulce. Tratamentul traheitei cronice trebuie să dureze cel puțin trei săptămâni, chiar și cu neutralizarea timpurie a tusei sau a temperaturii, singura modalitate de a evita recurența bolii.

Traheita hipertrofică, însoțită de eliberarea sputei mucopurulent, necesită utilizarea antibioticelor inhalate, ale căror selecție se efectuează pe baza antibiogramei, care suflă în momentul inhalării pulberilor astringente. Când procesele atrofice în trahee sunt instilate uleiuri de vitamine (carotolin, ulei de trandafir, ulei de cătină). Crustele sunt îndepărtate prin turnarea soluțiilor de enzime proteolitice în trahee. Practic, tratamentul corespunde cu cel cu laringită banală și bronșită.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Traheita în unele boli infecțioase

Traheita în bolile infecțioase, în care tractul respirator superior este cel mai adesea afectat și, în special, laringelui, apare foarte rar și, de regulă, este secundar. Aceste boli includ infecții acute (rujeolă, scarlatină, difterie, tifoid etc.) și cronic (tuberculoză, sifilis, sclerom, etc.). Apariția acestor și a altora în trahee doar agravează ușor imaginea generală a leziunilor tractului respirator superior, însă ele nu sunt niciodată fatale pentru viața pacientului. Numai în cazurile în care procesul distructiv depășește traheea și afectează organele vecine (esofag, vasele sanguine și nervii), pot apărea complicații grave care înrăutățesc în mod semnificativ cursul general al bolii și, uneori, chiar duc la moarte.

Diagnosticare

Traheita este diagnosticată pe baza unui set de metode descrise pentru bolile laringiene. Același lucru este valabil și pentru tratamentul acestor forme ale bolii.

Tratament

Traheita este tratată simptomatic și în mod specific, tratamentul corespunde fiecărui tip de infecție.

Perspectivă

Traheita are un prognostic foarte variat, de la benign la foarte grav. Acesta este determinat de tipul de infecție, de complicațiile sale, de actualitatea diagnosticului final și de eficacitatea tratamentului. 

[32], [33]

Traheită și bronșită

Traheita, însoțită de inflamația arborelui bronșic, se numește traheobronchită. Traheita acută și bronșita sunt aproape întotdeauna adiacente. Cel mai adesea, procesul inflamator are loc în următoarea secvență: o infecție virală sau bacteriană afectează mucoasa laringelui, se dezvoltă laringita, apoi începe traheita acută și bronșita. Astfel, procesul patologic este distribuit în concordanță cu localizarea anatomică a organelor tractului respirator superior. Simptomele pe care le prezintă traheita și bronșita sunt, de asemenea, similare - o tuse caracteristică, slăbiciune, stare febrilă, cu o creștere a temperaturii corpului, transpirație crescută și cefalee. Traheobronchitele diferă de laringita și faringita simplă, în primul rând din cauza tusei. Tuse uscată și uscată este inerentă laringitei, precum și o voce răgușită și dificultăți de respirație. Tusea este, de asemenea, caracteristică traheobronchitei, dar nu afectează timbrul și sonoritatea vocii; în plus, este dificil să nu se inhaleze, ci să exhaleze, există durere în regiunea toracică, care poate radia în zona dintre lamele umărului. Traheita și bronșita în curs de dezvoltare sunt însoțite, în primul rând, de atacuri de tuse uscate, mai des noaptea, apoi tusea dobândește umiditate, sputa începe să se îndepărteze. În plus, traheobronchita este întotdeauna manifestată prin respirația dură, cu șuierături tipice. Flegmul, care în cursul procesului se îndepărtează din ce în ce mai mult, poate "provoca" posibilele cauze ale bolii: 

• Culoarea galben-verzui a descărcării indică o infecție bacteriană.
• Forma lichidă, sputa clară și ușoară indică o infecție virală sau o alergie.
• Sputa, o nuanță albă, densă pe o consistență, adesea sub formă de cheaguri, vorbește despre o infecție fungică.

Traheita și bronșita, pe lângă metodele standard de diagnosticare, se determină utilizând un test auscultator: pacientul respira adânc și apoi o expirație ascuțită. Cu bronhii îngustați, expirația este literal "auzită" de fluierul bronșic tipic.

[34], [35], [36]

Traheita virală

Traheita virală este cel mai adesea o traheită acută. La copii, inflamația traheală este cauzată de adenovirusuri, care sunt caracterizate de o contagioasă ridicată și de o prevalență non-sezonieră. Baza formei de infecții adenovirale sunt bolile tractului respirator superior, adică laringe, nazofaringe și trahee. Traheita vială la adulți nu este, de asemenea, neobișnuită, dar se dezvoltă cel mai adesea în timpul răspândirii epidemiei de virusuri gripale. Semnele care disting traheita virală de o boală a etiologiei bacteriene depind de gravitatea procesului, dar parametrii cei mai caracteristici ai inflamației virale a traheei sunt rinita și structura specifică a sputei care pleacă după două sau trei zile

De la începutul infecției. Traheita virală este aproape întotdeauna însoțită de secreții nazale limpezi și un efluent destul de aparent aparent. De asemenea, boala etiologiei virale poate fi manifestată prin cefalee, hipertermie și stare generală de rău. Traheita virale, în ciuda gravității cursului său, este tratată mult mai rapid decât alte tipuri de inflamații ale traheei, uneori un curs de expectorant și medicamente imunomodulatoare și odihna patului este suficientă.

[37], [38], [39]

Traheita în timpul sarcinii

Traheita în timpul sarcinii, din păcate, nu este mai puțin frecventă, precum și rinita sau laringita. Cea mai obișnuită formă a bolii este traheita virală, care se formează pe fondul unei dureri în gât, a amigdalelor inflamate sau a bolilor respiratorii acute. Cu toate acestea, traheita virale, ca orice altă boală infecțioasă, este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru făt, deoarece agenții patogeni pot penetra bariera placentară. Traheita în timpul sarcinii este o amenințare destul de gravă în ceea ce privește tratamentul dacă boala este diagnosticată ca o infecție bacteriană. Într-adevăr, în acest caz, tratamentul cu antibiotice este indispensabil și orice agent antibacterian este nedorit pentru corpul unei femei însărcinate. În plus, traheita în timpul sarcinii poate avea complicații cum ar fi bronșita și chiar bronhopneumonia, care este și mai periculoasă pentru sănătatea mamei și pentru dezvoltarea fătului.

Singura modalitate de a preveni traheita în timpul sarcinii este prevenirea, adică restrângerea maximă a contactului cu pacienții, strănutul, tusea persoanelor care se găsesc în spații publice și în spitale.

Profilaxie

Cel mai bun mod de a trata orice boală este prevenirea, nu o excepție în acest sens, și traheita. Principala sarcină, care implică prevenirea traheitei - este menținerea imunității în forma corectă, deoarece traheita este cauzată în principal de viruși. De asemenea, este important să respectați măsurile de siguranță dacă există persoane în mediul dvs. Care suferă de boli respiratorii acute. Calea de transmitere a traheitei este de 75% din aer, mai puțin de uz casnic. Igiena personală, adică spălarea clasică și spălarea frecventă a mâinilor ajută la evitarea nu numai a infecțiilor virale, ci și bacteriene. Prevenirea traheitei este respingerea obiceiurilor proaste, în special fumatul, printre altele, fumatul pasiv nu este mai puțin periculos în sensul bolilor provocate de tractul respirator superior. Tratamentul cu vitamine, protecția corpului prin întărire, curățarea umedă regulată și un stil de viață activ vor contribui la reducerea riscului de apariție a bolii sau la evitarea acesteia.

[40], [41], [42], [43]