Sângerarea din anus la bărbați și femei: cauze, tratament

Majoritatea oamenilor nu se grăbesc să meargă la medic atunci când observă sânge în anus: este o problemă prea delicată, la prima vedere. Cu toate acestea, este important să ne amintim că sângerarea din anus poate fi un semn al unor boli grave, în care amânarea unei vizite la medic este literalmente „ca moartea”.

Consultarea cu un medic specialist (în această situație ar trebui să contactați un proctolog sau coloproctolog) este obligatorie în multe cazuri. Cel puțin pacientul va putea să se calmeze și să se asigure că problema este minoră și rezolvabilă.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Conform statisticilor, cea mai frecventă cauză a sângerărilor anale este inflamația hemoroidală. Cel puțin 80% dintre adulți au hemoroizi într-un anumit stadiu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cauze sângerare anală

Apariția secrețiilor cu sânge poate fi explicată printr-o serie de motive diferite. Nu trebuie uitat că acesta este doar unul dintre simptomele care pot indica atât o problemă minoră, cât și un pericol grav. Cele mai frecvent diagnosticate cauze ale sângerării la nivelul anusului sunt:

• leziuni ale pielii, fisuri în zona anală;
• polipi singulari sau multipli în segmentele inferioare ale intestinului;
• inflamația hemoroizilor;
• procese tumorale maligne;
• sângerări în sistemul digestiv (de exemplu, din cauza ulcerelor sau eroziunilor);
• traumatisme ale rectului din cauza constipației, a scaunelor dense și, de asemenea, în timpul actului sexual anal;
• leziuni infecțioase intestinale;
• leziune ulcerativă a intestinului.

Cauza exactă a apariției sângelui poate fi determinată numai după diagnosticare.

• Sângerarea din anus cu hemoroizi poate fi observată atât la ceva timp după vizitarea toaletei, cât și direct în timpul defecației. Sângele este adesea eliberat sub formă de picături stacojii.

În prezența hemoroizilor, sângele nu poate fi întotdeauna eliberat, ci numai după scaune dificile sau la eliberarea fecalelor prea dense. Nu este exclusă apariția sângelui după suprasolicitare fizică.

Hemoroizii se caracterizează prin prezența ganglionilor venoși dilatați la nivelul anusului.

• Sângerarea dintr-o fisură anală este adesea observată la persoanele care suferă de constipație. Mișcări intestinale neregulate, fecale dense, țesuturi iritate și deteriorate în zona anorectală - oricare dintre acești factori poate duce la apariția de microfisuri la nivelul pielii și mucoasei. O fisură sângerândă se formează de obicei la marginea unde se termină rectul.
• Sângerarea din anus în ciroza hepatică seamănă cu fecalele închise la culoare - aproape negre. Este necesar să se clarifice faptul că, în cazul cirozei, fecalele negre cu sânge nu sunt singurul simptom al hemoragiei interne, care este asociată cu dezvoltarea hipertensiunii portale. Semnele suplimentare pot include vărsături cu sânge, bătăi rapide ale inimii, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune generală.
• Sângerarea din anus după consumul de alcool poate fi cauzată de o exacerbare a unui ulcer stomacal și duodenal sau de ruptura vaselor de sânge. Dacă există durere în abdomen sau anus în același timp, acesta poate fi un simptom al otrăvirii sau al inflamației ulcerative a pereților intestinali.

Important: cel mai adesea, sângele este eliberat odată cu fecalele după consumul de băuturi alcoolice de calitate inferioară - surogate. Acest lucru este asociat nu numai cu otrăvirea, ci și cu deteriorarea pereților interni ai sistemului digestiv (arsuri chimice).

• Sângerarea din anus după chimioterapie poate fi cauzată de sângerarea din tumoră în sine sau de apariția ulcerelor sau eroziunilor în intestin din cauza efectelor medicamentelor. Adesea, apariția sângelui este unul dintre efectele secundare ale tratamentului cu chimioterapie. Într-o astfel de situație, trebuie să contactați medicul care tratează tumora.
• Sângerarea din anus după sexul anal se întâmplă des. Sângele poate apărea din diverse motive: contact dur și rapid, discrepanță în dimensiunea organelor genitale și a anusului, predispoziția zonei anorectale la sângerări și boli, lipsa lubrifierii în timpul actului anal, prezența polipilor rectali. Sexul anal este departe de a fi întotdeauna sigur. Prin urmare, atunci când se decide asupra unui astfel de pas, este necesar să se pregătească cu atenție pentru acesta: și, cel mai important, partenerii ar trebui să aibă încredere unul în celălalt și să își ia timp. Dacă apare durere în timpul actului, este mai bine să se revină la tipul tradițional de sex.
• Sângerarea din anus cu prostatită este rară și poate fi asociată cu secreții patologice din canalele excretoare inflamate ale glandelor prostatei. Într-o astfel de situație, ar trebui să fie prezente și alte semne de inflamație a prostatei: dificultăți la urinare, mărirea glandei și durere în aceasta, o stare de slăbiciune generală.

Întrucât există relativ multe cauze cunoscute ale scurgerilor de sânge din anus - ar putea fi, printre altele, o tumoare canceroasă, este imperativ să consultați un medic și să vă supuneți unui examen.

[ 7 ]

Factori de risc

Factorii care pot duce la afecțiuni însoțite de eliberarea de sânge din anus pot fi:

• tulburări digestive sub formă de constipație sau diaree, care duc la creșterea stresului asupra vaselor de sânge și a țesuturilor intestinale;
• un stil de viață sedentar, care provoacă probleme circulatorii la nivelul organelor pelvine;
• activitate fizică excesivă care crește presiunea venoasă;
• alte patologii inflamatorii în cavitatea abdominală (endometrită, prostatită, hepatită etc.);
• perioada de sarcină (în special sarcini multiple sau fetuși mari), naștere naturală;
• supraponderalitate, nutriție deficitară;
• predispoziție ereditară.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Întrucât cea mai frecventă cauză a sângerării din sfincterul anal sunt hemoroizii, putem lua în considerare caracteristicile patogenetice ale acestei boli.

În cazul hemoroizilor, hemodinamica este perturbată: în zona anorectală, sistemul venos este destul de extins, ceea ce, în anumite condiții, poate duce la stagnarea sângelui venos și la inflamație.

În cazul slăbiciunii congenitale a țesutului conjunctiv, precum și din cauza slăbirii acestui țesut asociată cu modificările legate de vârstă, apar ganglioni venoși care pot umfla și cădea. În ei se acumulează sânge, care poate curge în timpul actului de defecare și mai ales în timpul constipației sau efortului în timpul nașterii.

Dacă pacientul suferă de constipație, atunci masele fecale prea dense pot duce la deteriorarea mecanică a țesuturilor mucoase și a vaselor de sânge. Ca urmare, apar microleziuni și microfisuri, prin care se infiltrează sângele.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptome sângerare anală

Sângerarea și sângerarea din anus nu sunt întotdeauna același lucru. Cantitatea de sânge eliberată este importantă aici: în unele patologii poate exista mult sânge, iar în altele - foarte puțin. În plus, culoarea secreției sângeroase are o mare importanță diagnostică. S-a observat că amplasarea sursei de sângerare în apropierea sfincterului anal este caracterizată de o culoare strălucitoare a sângelui. Dacă sângerarea provine din părțile superioare ale intestinului sau ale tractului digestiv, secreția va fi mult mai închisă la culoare.

La unii pacienți, secrețiile cu sânge pot fi aproape negre și pot fi însoțite și de un miros extrem de neplăcut. Astfel de fecale, care amintesc de un tip de rășină, se numesc melenă. Această afecțiune apare atunci când un cheag de sânge rămâne în cavitatea intestinului gros pentru o perioadă lungă de timp. Astfel, melena este un semn al localizării sursei de sângerare în părțile superioare ale sistemului digestiv (de exemplu, poate fi un ulcer peptic). Depistarea melenei este un simptom formidabil care necesită o atenție specială din partea medicilor.

Sângerările abundente sunt adesea însoțite de semne de anemie: oboseală, paloarea pielii, somnolență etc.

Primele semne sunt aproape întotdeauna detectate de pacientul însuși, atunci când merge la toaletă. Cheaguri de sânge, dungi sau picături pot fi găsite pe hârtie igienică, în fecale sau pe lenjerie intimă. Dacă se întâmplă acest lucru, nu ar trebui să trageți imediat alarma, dar nici nu ar trebui să ignorați acest simptom. Dacă apare un număr mic de picături de sânge după defecarea cu fecale dense, atunci nu ar trebui să vă faceți griji - acest lucru se întâmplă adesea cu constipație și întinderea anusului. În alte situații, este totuși mai bine să consultați un medic.

Sângerarea poate fi însoțită de alte simptome, în funcție de cauza principală a afecțiunii. Semnele suplimentare pot include:

1. apariția sau prolapsul ganglionilor venoși în zona anală;
2. senzații de durere;
3. mâncărime și/sau senzație de arsură;
4. umflarea țesuturilor;
5. secreție mucoasă.

• Sângerările minore din anus în timpul scaunului, în timpul defecării, pe fondul diareei, erupțiilor cutanate și febrei indică prezența unei boli infecțioase. Infecția duce la intoxicația organismului și la deteriorarea organelor digestive. De regulă, într-o astfel de situație, este necesară identificarea agentului patogen, care se determină în timpul unei analize bacteriologice a fecalelor.
• Sângerarea din anus fără scaun indică prezența unei leziuni a țesutului rectal. Aceasta poate fi cauzată de dezvoltarea unei tumori - atât de etiologie benignă, cât și malignă. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze diagnostice adecvate.
• Sângerarea din anus fără durere, împreună cu scaune cărămoase și semne de anemie, poate indica prezența ulcerului gastric și a ulcerului duodenal. În timpul examenului diagnostic, medicul va acorda atenție prezenței ulcerelor hemoragice în stomac.
• Durerea și sângerarea din anus sunt semne frecvente ale hemoroizilor. Sângele va fi de culoare stacojie, iar sângerarea în sine nu va fi puternică. Alte simptome ale hemoroizilor includ dificultăți periodice la defecare și mâncărime. Vizual, puteți observa prezența venelor și ganglionilor măriți, umpluți cu sânge.
• Sângerarea abundentă din anus, însoțită de fecale negre și vărsături cu sânge, apare adesea atunci când vasele organelor digestive sunt deteriorate. Vasele pot fi deteriorate din cauza rupturii varicelor, a proceselor ulcerative sau a tumorilor. Simptome suplimentare pot include diaree, arsuri la stomac, o senzație de greutate în abdomen.
• Sângerarea stacojie din anus după defecare este un semn al afectării țesuturilor din zona perianală sau, pur și simplu, al unei fisuri anale. Această patologie este adesea detectată pe fondul constipației regulate și al mișcărilor intestinale dureroase. În timpul unui examen vizual, medicul poate observa leziuni ale membranelor mucoase.
• Mâncărimea și sângerarea la nivelul anusului apar atât în cazul inflamației ganglionilor hemoroidali, cât și în cazul helmintiazelor. În cazul hemoroizilor externi, inflamația venelor este tipică, putând fi observată și palpată independent: venele din zona anală sunt inflamate și mărite. În cazul helmintiazelor, pot apărea pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, tulburări digestive, anemie.
• Sângerarea cronică și mucusul din anus pot fi semne ale colitei ulcerative nespecifice sau așa-numitei boli Crohn. Boala este însoțită de tulburări digestive periodice (atât constipație, cât și diaree), dureri abdominale. Pielea și articulațiile sunt adesea afectate. Diverse ulcere de diferite dimensiuni pe pereții intestinali pot fi detectate prin diagnostic.
• Sângerarea din anus cu cheaguri apare de obicei în timpul exacerbării hemoroizilor interni. Cu toate acestea, un astfel de simptom poate fi observat și atunci când vasele de sânge sunt deteriorate de procese tumorale. Prin urmare, atunci când apare acest simptom, este important să consultați un medic în timp util și să urmați toate măsurile de diagnostic necesare.
• Sângerarea periodică din anus este adesea observată în cazul hemoroizilor interni - o leziune a venelor rectului invizibilă ochiului liber. Această boală poate să nu deranjeze pacientul mult timp. Primele semne apar numai atunci când ganglionii venoși cresc în dimensiune și protrudează în lumenul intestinal. În stadiile ulterioare, boala este însoțită nu numai de eliberarea de sânge, ci și de durere, precum și de o senzație de obiect străin și de golire insuficientă a intestinului.

[ 17 ]

Sângerare din anus la bărbați

Conform statisticilor, cele mai frecvente cauze ale sângerării în timpul scaunului la pacienții de sex masculin sunt hemoroizii, fisurile din țesutul rectal, bolile hepatice și oncologia.

Factorul oncologic este cel mai periculos dintre toți cei enumerați, așa că este important să cunoaștem și alte simptome posibile ale patologiei:

• pierderea poftei de mâncare;
• senzație constantă de oboseală și slăbiciune;
• o senzație constantă de plenitudine în stomac și/sau intestine;
• tulburări digestive frecvente;
• o falsă dorință de a defeca.

Bolile hepatice sunt caracterizate prin atacuri de greață, vărsături, posibilă intoleranță la anumite alimente, gust amar în gură, mâncărime a pielii. Unii pacienți cu ciroză dezvoltă „păianjeni” vasculari pe pielea din zona abdominală.

O cauză specifică, „masculină”, a sângerării este inflamația avansată a glandei prostatei, precum și cancerul de prostată. Dacă procesul canceros se extinde la țesutul intestinal, sângerarea poate deveni abundentă și foarte periculoasă.

Pentru a preveni apariția complicațiilor, tuturor bărbaților li se recomandă să viziteze în mod regulat un proctolog care va efectua o examinare digitală a rectului.

[ 18 ]

Sângerare din anus la femei

Sângerarea din anus la paciente poate apărea atât din motive generale, cât și specifice. Adesea, sângerarea este asociată cu sarcina, nașterea dificilă, endometrioza și/sau oncologia organelor reproducătoare.

• Sângerarea din anus înainte de menstruație indică aproape întotdeauna că o femeie are focare extinse de endometrioză - proliferarea celulelor endometriale dincolo de stratul endometrial de pe peretele uterin. Deoarece endometrul sângerează în timpul menstruației, dacă celulele se răspândesc la pereții intestinali, poate apărea sânge în fecale și/sau în anus. Dacă celulele endometriale intră în sistemul urinar, se poate găsi sânge și în urină înainte sau în timpul menstruației.
• Sângerarea din anus în timpul sarcinii este adesea asociată cu modificări hormonale din organism. Pe lângă faptul că uterul, pe măsură ce crește, exercită o presiune semnificativă asupra organelor pelvine și a cavității abdominale, modificările nivelurilor hormonale sunt, de asemenea, de mare importanță. Vasele se relaxează, intestinele nu își mai îndeplinesc funcția la fel de bine ca înainte de sarcină: nu este un secret faptul că constipația este adesea observată în timpul sarcinii. Toți factorii de mai sus, precum și stagnarea sângelui în intestinele inferioare, duc la un risc crescut de a dezvolta hemoroizi, care este o altă cauză a sângerării din anus.
• Sângerarea din anus după naștere este asociată cu faptul că, în timpul travaliului natural, presiunea în toate organele și vasele interne crește semnificativ în timpul împingerii. Pereții vaselor de sânge experimentează o tensiune enormă. Dacă o femeie a suferit anterior de pereți vasculari slăbiți sau a avut tendința de a dezvolta hemoroizi, atunci o creștere a venelor hemoroidale după naștere este aproape garantată. Desigur, în timpul sarcinii și imediat după naștere, o femeie ar trebui să consulte un flebolog și un proctolog. Dacă situația este ținută sub control la timp, astfel de consecințe postpartum pot fi vindecate în câteva săptămâni.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Sângerare din anus la un copil

Sângerarea din anus poate apărea nu numai la adulți, ci și la copii. Există, de asemenea, mai multe motive pentru acest fenomen.

De exemplu, la sugari, prezența unor striații de sânge în scaun poate fi asociată cu o reacție de hipersensibilitate la proteinele din laptele integral sau la alte produse, precum și cu deficit de lactază.

Sângerarea la un bebeluș, combinată cu anxietate severă, febră și greață, poate indica o afecțiune chirurgicală acută - invaginație intestinală.

Odată cu creșterea activității motorii și sociale a copilului, crește riscul de afectare a tractului digestiv prin boli infecțioase intestinale. Astfel de boli apar adesea pe fondul diareei cu sânge, semnelor de intoxicație și febrei.

Dacă bebelușul este predispus la constipație și scaunul său apare mai rar decât o dată la două sau trei zile, atunci fecalele excesiv deshidratate pot duce la apariția unei fisuri anale. În această situație, se recomandă ajustarea dietei bebelușului: în dietă ar trebui introduse mai multe componente vegetale și produse lactate proaspete fermentate.

Vârsta copilului nu contează în mod special dacă se găsește sânge în zona anală. Un astfel de copil trebuie examinat de un pediatru sau de un proctolog pediatru.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Complicații și consecințe

Posibilitatea complicațiilor depinde de cauza afecțiunii:

• O fisură anală acută poate duce la dureri temporare și spasme sfincterienne;
• o fisură cronică duce la apariția durerii prelungite - în special în șezut sau în timpul scaunului;
• Fisurile cronice și deteriorarea anusului pot provoca dezvoltarea paraproctitei - un proces inflamator în rect care apare ca urmare a pătrunderii bacteriilor prin țesutul deteriorat;
• Hemoroizii pot fi complicați prin tromboză, necroză și prolapsul ganglionilor venoși;
• Un proces inflamator prelungit în țesuturile mucoase, precum și leziunile frecvente ale țesuturilor, pot duce la dezvoltarea unei tumori canceroase.

În cazul sângerărilor frecvente și abundente din anus, se poate dezvolta anemia feriprivă - anemie, care se caracterizează printr-o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. O scădere puternică a acestui nivel poate duce la amețeli, slăbiciune, oboseală etc.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostice sângerare anală

Diagnosticul cauzelor sângerării din anus se bazează pe informațiile obținute în timpul studiului pacientului, precum și pe metodele de cercetare fizică și de laborator.

În majoritatea cazurilor, medicul poate sugera pacientului să se supună următoarelor proceduri de diagnostic:

• examinarea digitală a rectului și a prostatei la bărbați;
• testul de scaun pentru sânge ocult;
• analiza scaunului pentru ouă de parazit (uneori viermii pot provoca apariția sângelui în scaun).

Analizele de sânge și urină nu sunt întotdeauna prescrise, ci doar pentru diagnostic diferențial. Astfel, analiza urinei poate indica patologia rinichilor și a sistemului urinar. Analiza sângelui va ajuta la identificarea anemiei și la confirmarea prezenței unui proces inflamator în corpul pacientului.

Diagnosticarea instrumentală poate include următoarele proceduri:

• Irrigoscopia este o examinare cu raze X în care se injectează un agent de contrast în cavitatea intestinală.
• Gastroduodenoscopia este o metodă de cercetare endoscopică utilizată pentru vizualizarea stării țesuturilor mucoase ale sistemului digestiv. Endoscopia poate fi utilizată și pentru tratament - de exemplu, pentru cauterizarea eroziunilor sau ulcerelor.
• Rectoscopie – utilizată pentru examinarea segmentelor inferioare ale intestinului. În special, această metodă permite diagnosticarea hemoroizilor, microleziunilor țesuturilor mucoase, proceselor tumorale de pe pereții sigmoidului și rectului.
• Colonoscopia – permite o evaluare mai detaliată a modificărilor țesuturilor interne care căptușesc suprafața intestinului gros.

Pentru a stabili un diagnostic precis, este necesară o examinare completă și de înaltă calitate.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie să ia în considerare în mod necesar posibilitatea prezenței unor boli precum hemoroizii, fisurile anale, polipii intestinali, procesele benigne și maligne, helmintiaza, colita ulcerativă, diverticuloza, precum și constipația cronică și intoxicația.

Tratament sângerare anală

În funcție de cauza care a cauzat sângerarea, tratamentul poate include:

• utilizarea medicamentelor prescrise individual de medic;
• dietă prescrisă de medic;
• măsuri de detoxifiere;
• proceduri pentru curățarea intestinelor și îmbunătățirea tranzitului intestinal;
• restabilirea echilibrului hidric în organism;
• intervenție chirurgicală - conform indicațiilor disponibile.

Se recomandă insistent să nu începeți automedicația fără consultarea prealabilă a medicului. Acest lucru poate duce la o agravare a bolii și la o creștere a simptomelor dureroase neplăcute.

Este important de luat în considerare faptul că, din cauza varietății cauzelor care stau la baza scurgerilor de sânge din anus, nu poate exista un singur plan de tratament: fiecărui caz în parte se aplică o abordare individuală a tratamentului.

Cum să oprești sângerarea din anus?

Oprirea unei sângerări severe pe cont propriu nu este doar dificilă, ci nici recomandată: această procedură trebuie efectuată de un medic specialist. Mai ales având în vedere că sângerarea este dificil de corectat cu metode de tratament conservatoare.

Cele mai eficiente pentru oprirea sângerării sunt considerate medicamentele pentru uz extern. În majoritatea situațiilor, acestea ajută cu adevărat la rezolvarea sarcinii. Printre medicamentele hemostatice, este necesar să se evidențieze atât medicamentele cu efect vasoconstrictor, cât și agenții antiinflamatori și cicatrizanți.

Medicamentele Trombină și Adrenalină sunt agenți pur hemostatici. Cu toate acestea, acestea sunt utilizate doar în spitale, nu și acasă. Supozitoarele rectale și preparatele de unguent sunt utilizate cu succes acasă.

Supozitoare pentru sângerări din anus:

• Supozitoare cu acțiune asemănătoare adrenalinei:

1. Relief este un remediu complex, prezentat pe piața farmaceutică sub mai multe forme (Advance, Ultra și Fast). Supozitoarele pot fi utilizate în diferite stadii ale inflamației hemoroizilor, precum și în cazul fisurilor, proctitei sau constipației. Supozitoarele se administrează rectal: Advance și Fast - de până la patru ori pe zi, iar Relief Ultra - de până la două ori pe zi. Nu se recomandă utilizarea Relief persoanelor cu tendință la hipertensiune arterială.
2. Procto-Glivenol este un medicament combinat pe bază de tribenozid și lidocaină. Are proprietăți antiinflamatorii, analgezice și venotonice. Supozitoarele se utilizează câte 1 buc. o dată sau de două ori pe zi, după cum este indicat. În timpul tratamentului, pot apărea mâncărimi și/sau arsuri tranzitorii în zona anorectală.

• Supozitoare cu proprietăți bronzante:

1. Neo-anuzol este un supozitor cu efect bronzant, antiseptic și antiinflamator. Medicamentul conține iod, tanin, bismut, rezorcinol, zinc. Neo-anuzol elimină eficient semnele de sângerare, inflamație și fisuri anale. Medicamentul se utilizează dimineața și seara, câte un supozitor. Reacțiile adverse în timpul tratamentului sunt rare, limitate la reacții alergice la compoziția medicamentului.
2. Supozitoarele cu scoarță de stejar au un puternic efect imunomodulator, bactericid, analgezic și antiinflamator. Supozitoarele sunt utilizate pentru eliminarea sângerărilor în hemoroizi, fisuri, proctită, paraproctită, sigmoidită, prostatită. Schema standard de utilizare a supozitoarelor este de până la 2 ori pe zi, câte 1 buc. rectal. Durata tratamentului este de la 10 la 20 de zile.

• Supozitoare hemostatice antiinflamatoare:

1. Supozitoarele cu metiluracil restaurează perfect țesuturile deteriorate, au efect antimicrobian și cresc coagularea sângelui. Astfel de supozitoare sunt de obicei bine tolerate, dar nu ar trebui utilizate pentru tratarea copiilor sub 3 ani, precum și în leucemie și limfogranulomatoză. Supozitoarele cu metiluracil pot fi utilizate de până la 4 ori pe zi.

• Supozitoare care promovează restaurarea țesuturilor deteriorate:

1. Supozitoarele cu propolis opresc bine sângerările minore, ajută la eliminarea procesului inflamator și ajută la refacerea zonelor de țesut deteriorate. Propolisul poate fi utilizat fără teamă atât de copii, cât și de femeile însărcinate și care alăptează. Singura contraindicație de utilizare este alergia la produsele apicole.
2. Supozitoarele de cătină pe bază de ulei de cătină ajută la hemoroizi, ulcere rectale și fisuri, sfinterită, proctită și fisuri. De obicei, astfel de supozitoare se utilizează o dată pe zi, noaptea, timp de 10 zile. În perioada de utilizare, se poate observa o ușoară senzație de arsură la nivelul anusului, ceea ce nu este considerat un motiv pentru întreruperea tratamentului.

Medicamentele care conțin componente antispastice ajută la îngustarea vaselor de sânge și la oprirea eliberării de sânge din acestea. Printre astfel de medicamente se numără Vikasol, Etamzilat și Dicynone.

Injectarea medicamentelor este necesară doar în situații de urgență, cu pierderi masive de sânge. În alte situații, administrarea de pastile este potrivită.

Vikasol trebuie luat în 2 comprimate - aceasta este doza zilnică a medicamentului.

Dicinona pentru sângerarea din anus face parte din tratamentul complex al hemoroizilor interni. Este prescrisă în doză de 10-12 mg pe kg de greutate corporală (cantitatea zilnică poate fi de la două la șase comprimate, împărțite în 3-4 doze). Analogul absolut al acestui medicament este Etamzilat.

Vitamine

Pierderea de sânge, în special cea masivă sau cronică, necesită o reaprovizionare suplimentară a rezervelor de vitamine din organism. Datorită vitaminelor, este posibil să se prevină dezvoltarea anemiei și să se îmbunătățească absorbția fierului.

Vitamina C este implicată în toate procesele metabolice. Este prezentă în cantități variabile în majoritatea alimentelor, dar este de obicei distrusă în timpul tratamentului termic. Vitamina C este întotdeauna prezentă în suplimentele de fier, deoarece este direct implicată în absorbția acestui element.

Vitamina B ₁₂ este produsă în mod normal în intestine. Cu toate acestea, în cazul disbacteriozei sau al disfuncției intestinale, cantitatea sa scade brusc. Prin urmare, pentru a evita dezvoltarea anemiei, trebuie administrată suplimentar în caz de sângerare.

Vitamina B6 _{îmbunătățește} metabolismul și este, de asemenea, responsabilă de producerea unei enzime specifice care participă la procesarea proteinelor și la producerea de globule roșii și hemoglobină. Dacă această vitamină este insuficientă, procesul de hematopoieză este perturbat.

Acidul folic este implicat în aproape toate procesele hematopoiezei. O cantitate mare din această vitamină este prezentă în produsele alimentare care ar trebui consumate în mod regulat. Acestea sunt frunzele de salată verde, ficatul, tărâțele.

Tratament de fizioterapie

Pentru a îmbunătăți efectul medicamentelor, precum și ca parte a terapiei complexe, pacientului i se pot prescrie ședințe de fizioterapie. De exemplu, în cazul hemoroizilor sau fisurilor anale, astfel de ședințe vor ajuta la vindecarea rănilor și vor ameliora durerea.

Contraindicațiile pentru utilizarea fizioterapiei sunt:

• orice tumori maligne sau benigne;
• proces inflamator purulent;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• insuficiență venoasă;
• prolaps rectal;
• sângerare severă.

Printre principalele metode fizioterapeutice adesea utilizate în proctologie, putem evidenția electroforeza medicamentoasă, iradierea cu cuarț, terapia UHF, terapia magnetică, terapia cu laser, darsonvalul și neurostimularea electrică (Diadens).

Recenzii bune au fost primite de la tratamentele balneare, terapia cu nămol și băile minerale. În plus, microclisterele cu apă sulfurată au un efect vizibil: astfel de clisme îmbunătățesc peristaltismul intestinal, promovează resorbția elementelor inflamatorii și elimină umflăturile și inflamația.

Remedii populare

O modalitate de a încetini sângerarea din anus este utilizarea supozitoarelor cu gheață. Este demn de remarcat faptul că această metodă este destul de specifică și necesită o consultație prealabilă cu un medic.

Conform vindecătorilor tradiționali, lumânările de gheață ajută la îngustarea rapidă a vaselor de sânge și la oprirea sângerării. Pentru a prepara astfel de lumânări, trebuie să luați apă curată sau un decoct de plante și să îl congelați. Mănușile de cauciuc (partea pentru degete) sau pungile mici în formă de con pot fi folosite ca matriță. Desigur, bucățile de gheață congelate ar trebui să semene ca formă cu supozitoarele obișnuite. Lumânările de casă nu ar trebui să aibă margini ascuțite, pentru a evita leziunile suplimentare ale țesuturilor.

Prima introducere a supozitorului nu trebuie să dureze mai mult de 4-5 secunde. Cu fiecare introducere, durata efectului crește.

Dacă sângerarea este externă, atunci în loc de supozitoare puteți folosi comprese reci cu decoctări din plante sau miere.

Băile de șezut reci au un efect bun - de exemplu, cu o infuzie de salvie, mușețel sau sunătoare.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Chefir pentru sângerări din anus

Dacă sângerarea este asociată cu hemoroizii, este foarte important să se ia toate măsurile pentru a preveni constipația. Din acest motiv, experții recomandă să se bea până la 2 litri de apă curată zilnic. Dimineața, pe stomacul gol, este recomandabil să se bea un pahar mare cu apă sau suc proaspăt stors (de exemplu, suc de morcovi diluat pe jumătate cu apă). La fel de util este să se consume 2-3 bucăți de prune spălate la micul dejun.

Dieta zilnică ar trebui să conțină un număr mare de produse vegetale: fructe de pădure, legume, verdețuri, fructe, atât crude, cât și fierte sau înăbușite. Este util să preparați salate proaspete cu ulei vegetal sau iaurt natural.

Chefirul de o zi are un efect pozitiv pronunțat asupra peristaltismului intestinal. Ar trebui băut de 3-4 ori pe zi, câte 200 ml. Nu ar trebui să cumpărați produsul din magazin dacă chefirul are o durată lungă de valabilitate. Este mai bine să îl preparați acasă, din lapte.

Folosind chefir proaspăt, puteți face cocktailuri cu fructe de pădure sau fructe sau puteți turna chefir peste fulgi de ovăz sau hrișcă.

Tratament pe bază de plante

Medicamentele din plante care pot opri sângerarea din anus trebuie preparate în proporție de 1 lingură de amestec de plante la 200 ml de apă.

Ierburile sunt turnate cu apă fierbinte și încălzite într-o baie de apă timp de un sfert de oră.

Cele mai comune plante hemostatice sunt:

• coada-șoricelului;
• frunze de urzică;
• piper de apă.

Se beau decocturi din plante, câte 1 lingură de trei ori pe zi.

Tinctura de piper acvatic în alcool poate fi cumpărată de la aproape orice farmacie sau preparată acasă (25 g de plantă se toarnă cu 100 ml de vodcă și se lasă la infuzat timp de 2 săptămâni la frigider). Tinctura poate fi luată de trei ori pe zi, câte 30 de picături diluate în 100 ml de apă.

Piperul de apă nu trebuie utilizat de femei în timpul sarcinii și alăptării.

Homeopatie

Remediile homeopate pentru tratamentul sângerărilor anale sunt mai cunoscute sub numele de remedii externe topice.

Medicamentele homeopate au devenit din ce în ce mai populare în ultimii ani. Acest lucru se datorează în principal faptului că astfel de medicamente au o listă minimă de contraindicații și efecte secundare. Cele mai comune produse sunt pe bază de suc de cătină, flori de mușețel, gălbenele și scoarță de stejar.

Unguentul Fleming conține extract de gălbenele, castan sălbatic, mentă, hamamelis și oxid de zinc. Componentele unguentului determină proprietățile analgezice, hemostatice și bactericide ale medicamentului.

În plus, medicii homeopați prescriu adesea pacienților următoarele medicamente:

• Aloe socotrina;
• Esculus;
• Carduus marianus;
• Nux vomica.

Dozajul agenților enumerați este stabilit de medic, în funcție de cauza principală a hemoragiei. În plus, se iau în considerare constituția și caracteristicile psihologice ale pacientului.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală este prescrisă pentru a elimina unele cauze ale sângerărilor din anus. Desigur, acest tip de tratament nu este necesar în toate cazurile. Este utilizat pentru hemoroizi, fisuri anale semnificative, paraproctită acută, fistule pararectale, chisturi, polipi și alte neoplasme din intestin.

Astăzi, cele mai populare tehnici chirurgicale sunt:

• tratament chirurgical cu laser (utilizabil pentru excizia țesuturilor patologice);
• chirurgie laparoscopică (utilizabilă pentru rezecția secțiunilor intestinale și pentru rectopexie - fixarea unui rect prolapsat).

Una dintre principalele cauze ale sângerărilor anus sunt hemoroizii. Gradul intervenției chirurgicale în această boală depinde de stadiul patologiei. În stadiul inițial al bolii, metodele conservatoare pot fi suficiente. În boala avansată, se utilizează operații combinate folosind cele mai noi metode tehnologice: hemoroidopexia cu stapler folosind dispozitivul RPH conform Longo, THD sau coagularea cu laser a ganglionilor venoși externi.

Cele mai eficiente metode de intervenție chirurgicală asupra hemoroizilor sunt considerate a fi:

• Ligatura ganglionilor venoși (operație cu ligatura din latex cu aplicarea unui inel special).
• Trombohemoroidectomia cu laser (utilizată pentru creșterea formării trombilor).
• Metoda THD – utilizează dearterializarea hemoroidală transanală (metoda cea mai nedureroasă).
• Metoda Longo constă în utilizarea hemoroidectomiei cu capse folosind dispozitivul RPH (cea mai rapidă metodă de efectuare a operației).
• Chirurgie de anoplastie estetică.

Disponibilitatea capacităților moderne în medicină și chirurgie permite alegerea tipului optim de tratament, ținând cont de bolile existente și de caracteristicile individuale ale pacientului. Tipul și amploarea intervenției chirurgicale se stabilesc numai după un diagnostic amănunțit al pacientului.

Profilaxie

Prevenirea apariției sângelui din anus ar trebui să includă examinări medicale regulate (în special dacă există o predispoziție la patologii anorectale), un stil de viață activ și mobil, o nutriție adecvată cu utilizarea de produse vegetale și de înaltă calitate. Dieta nu ar trebui să includă

Mâncare rapidă, produse semifabricate. Mâncarea trebuie consumată la timp, fără a se înfometa sau a mânca în exces. Mâncarea uscată și cea „pe fugă” nu sunt permise.

Dacă pacientul suferă de polipi intestinali sau hemoroizi, acesta ar trebui să fie monitorizat de un medic cel puțin o dată la șase luni. Același lucru este valabil și pentru pacienții cu diverticuloză.

Factori suplimentari care pot ajuta la prevenirea problemelor intestinale:

• controlul greutății corporale;
• activități cu activitate fizică fezabilă;
• menținerea unui stil de viață sănătos.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognoză

Cel mai adesea, sângerarea indică prezența microleziunilor anale sau a hemoroizilor. Într-o astfel de situație, medicul va prescrie un tratament adecvat, care poate include utilizarea de supozitoare și utilizarea externă a unguentelor.

Dacă sângerarea din anus este cauzată de alte motive, atunci rezultatul ulterior depinde de cât de promptă și de înaltă calitate a fost acordată îngrijirea medicală.

[ 45 ]