Psoriazisul seboreic: scalpul, pe față, spre deosebire de dermatita seboreică

La majoritatea pacienților cu psoriazis vulgar, erupțiile caracteristice apar nu numai pe pielea coatelor, genunchilor, dar și pe întreg corpul, inclusiv pe cap. Iar deteriorarea pielii pe cap este deseori definită ca psoriazis seboreic.

Probabil, în timp util, rolul decisiv în utilizarea acestui termen a fost jucat de aceeași localizare a psoriazisului scalpului și a altei patologii comune a pielii - dermatita seboreică. Atunci, care este diferența dintre psoriazis și dermatită seboreică? Și este cu adevărat psoriazisul seboreic al scalpului - este doar un diagnostic, care reflectă incapacitatea de a distinge două boli similare unul față de celălalt?

[1], [2]

Cauze psoriazisul seboreic

Dacă adera la această interpretare, cauzele psoriazis seboreica sunt la fel ca psoriazisul, adică, boala se dezvoltă în prezența endocrine respective, factorii imune sau mediate neurologic. Cu toate acestea, in functie de clinica Dermatologie Journal, seboreica psoriazis - este doar o combinatie de dermatita seboreica si psoriazis, in care ambele boli se dezvolta simultan si de obicei psoriazis pe cap arata un pic diferit, iar experții străini îl numesc în mod diferit - sebopsoriazom (sebopsoriasis) sau psoriazisul asemănător psoriazisului (psoriazisul seboreic).

Într-adevăr, coexistența psoriazisului cu dermatită seboreică nu este neobișnuită; în plus, ambele boli au chiar o similitudine similară, care cauzează adesea probleme cu diferențierea lor atunci când sunt diagnosticate. Dar, la urma urmei, cum diferă psoriazisul de dermatita seboreică?

În primul rând, fiecare boală are cauze proprii, în timp ce patogeneza psoriazisului nu este asociată cu nici un agent infecțios. Detalii despre ce psoriazis pot dezvolta, care sunt factorii de risc pentru apariția și caracteristicile patogenice ale bolii, în materialul special, este pe deplin dedicat la această întrebare - Cauze de psoriazis

Dar dermatita seboreica este asociată cu o creștere anormală a producției de glandele sebacee ale secreției de lipide protector al pielii - sebum, care poate avea o etiologie alergică, hormonal sau determinată genetic (pentru tipul de ten gras).

Cu toate acestea, mycologists cred că principalii vinovați în dezvoltarea dermatitei seboreice trăiesc pe pielea fiecărei persoane (de exemplu, cu privire la microflora pielii obligã) lipidozavisimye unicelular drojdie de genul Malassezia SPP (sympodialis M., M. Globosa, M. Slooffiae). Ele produc lipaza - o enzima care descompune sebum, prin care compoziția sa este modificată: trigliceride transforma în acizi grași liberi, a crescut proporția de esteri de ceară piele crește alcalinitatea. Pentru aceasta au reacționat receptorii pielii (TLR, LRP-1, A2MR și colab.), Activarea Cauzarea de prostaglandine chemotaxie, interleukine și alte histamina. Mediatorii inflamației și răspunsului imun local, sub formă de edem, eritem, prurit, etc.

Mai mult, in asociere cu dermatita seboreica psoriazis - pe fondul producției de sebum în exces și de oxidare accelerată - tulburări exacerbat proliferarea keratinocitelor in psoriazis normale, precum și dermatoze, cum ar fi forme de dermatite atopice și seboreice ale psoriazisului.

[3], [4], [5], [6], [7]

Simptome psoriazisul seboreic

De fapt, simptomele psoriazisului seboreic sunt o combinație de simptome de psoriazis obișnuit pe cap și dermatită seboreică.

Dacă la primele semne de psoriazis vulgaris manifestate vizual papule hyperemic clar demarcate, care cresc rapid si devin placi îngroșate acoperite cu solzi uscate de culoare alb-argintie, elementele morfologice ale erupții cutanate cu psoriazis seboreic au unele diferente.

Psoriazisul scalpului seboreică se manifestă aceleași elemente primare de erupții cutanate, cu eritem si scalarea, dar petele sunt acoperite cu solzi gălbui, gras la atingere. Cântarele de separare sunt similare matreței grase. Simptomul subiectiv obișnuit este mâncărimea pielii pe cap, ceea ce duce la excoriație și la senzația de arsură a zonelor afectate.

De regulă, elementele individuale ale erupției cutanate se îmbină, iar erupțiile difuzează în întregul cap cu formarea de cruste de culoare galben-gri; pielea din afara liniei de creștere a părului pe frunte, în spatele urechilor și pe suprafața posterioară a gâtului este afectată. Există tendința de a localiza erupțiile cutanate pe față (mai des în zona pliurilor nazolabiale) și apoi se poate diagnostica psoriazisul seboreic pe față. Este, de asemenea, posibil apariția de zone afectate ale pielii pe partea superioară a toracelui sau în zona scapulei.

Etape

În imaginea clinică a dezvoltării psoriazisului seboreic, aceleași etape se disting ca și în cele convenționale: progresive, staționare și regresive. Pentru mai multe informații, consultați - Etapele psoriazisului

[8], [9], [10], [11], [12]

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile acestei boli sunt asociate cu zgârierea și infectarea acestora, precum și cu exfolierea extensivă a suprafețelor mari ale epidermei și amenințarea cu dezvoltarea eritrodermelor.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostice psoriazisul seboreic

După cum sa menționat deja, diagnosticul de psoriazis seboreica cauzează unele dificultăți, în special în cazurile în care manifestarea psoriazisului nu începe cu placi pe coate, și cu apariția de papule, erupții scuamoase pe cap.

Pentru a diagnostica psoriazisul seboreic, se efectuează diagnosticul instrumental - dermatoscopia, precum și examinarea în laborator a fulgi și o probă de țesut de placă sau pete.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este necesar pentru a nu confunda psoriazisul seboreic cu boli, cum ar fi dermatita atopică și seboreică, keratoza, lichenul etc.

[22], [23], [24], [25]

Tratament psoriazisul seboreic

Pentru a trata psoriazisul seboreic a fost cel mai eficient, trebuie să utilizați medicamente recomandate de un dermatolog.

De obicei, încep cu utilizarea unui șampon terapeutic antifungic care conține ketoconazol (Nizoral, Dermazol, etc.) sau zinc de pirocionă zilnic timp de 10-14 zile.

Pentru a înmuia și a elimina crustele de unguente adecvate: salicilic, gudron, cu uree. De aceea, unguentul Keratolan (cu uree, betaină și acid lactic), care poate fi aplicat de până la trei ori pe zi, se descurcă bine cu erupțiile scuamoase.

Reduceți intensitatea hiperkeratozelor unguente și creme care conțin vitamina D3 sau derivații săi. De exemplu, unguent Calcitriol (Forcal) se aplică pe zonele afectate de două ori pe zi timp de una până la trei luni.

Citiți și - Creme pentru psoriazis

Preparatele de dermatotropină cu corticosteroizi puternici în infecțiile fungice sunt contraindicate, dar pentru psoriazisul seboreic numesc GSK mai ușoară. Cel mai adesea, medicii recomanda creme si geluri cu fluocinolon acetonid (sinaflana, flutsinar, Flunolon) sau cu șampon de clobetasol. Trebuie avut în vedere faptul că medicamentele pe bază de corticosteroizi nu ar trebui sa fie utilizat pentru o lungă perioadă de timp, pentru că este plină de efecte secundare, care se manifestă prin atrofierea epidermei, hiperemie extensivă, inflamația foliculilor piloși, și altele.

Pentru a reduce nivelul stresului care duce la exacerbarea patologiilor hiperkeratozei cutanate, se pot prescrie sedative usoare; deoarece agenții fortificați iau suc de aloe, tinctură de Eleutherococcus sau Aralia; să ia în mod necesar vitamine (retinol, tocoferol, riboflavină, piridoxină, acid nicotinic și acid orotic).

Un tratament de fizioterapie include: iradierea cu UV; Oxigen, hidrogen sulfurat și băi de mare; aplicații cu noroi sulfit.

Tratament alternativ

Printre metodele care oferă tratament alternativ pentru psoriazisul seboreic se remarcă:

• frecare în piele în zonele afectate de uleiuri minerale cu adaos de uleiuri esențiale de arbore de ceai, thuja, sophora, musetel, semințe de morcovi;
• lubrifierea erupțiilor cu un amestec de ulei de pește sau ulei de semințe de bumbac cu suc de aloe (într-un raport 2: 1);
• mâncând pielea cu o soluție de propolis (pe 100 ml de apă 10 g) sau o suspensie de turmeric (linguriță), dizolvată în oțet de cidru de mere (150-180 ml);
• Aplicarea pe piele a guliei de cap de la fructe proaspete zdrobite de cenușă de munte.

Practicată pe scară largă medicina pe bază de plante și fitoterapeuti sunt sfătuiți să folosească pentru scăldat și rostopască samponarea, maghiran, Viola tricolor, seria, gălbenele, rădăcină de lemn dulce, și elecampane.

Citiți de asemenea - Tratamentul psoriazisului în casă

Profilaxie

Cum se poate preveni psoriazisul seboreic, în timp ce nu este cunoscut, dar cu metodele de prevenire care sunt utilizate pentru a preveni psoriazisul, puteți găsi aici - profilaxia psoriazisului.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Prognoză

Prognosticul pentru vindecarea completă a acestei boli, din păcate, este dezamăgitor: această boală este cronică, deși cu tratament persistent este posibil să se obțină perioade de remisiune suficient de lungi.

[32]