Metronidazol pentru aftere?

De ce există un semn de întrebare în antet? Deoarece Metronidazol nu aparține agenților antifungici (antimicotice), ci antibioticelor și medicamentelor antiprotozoale. Și dacă cineva vă recomandă să utilizați metronidazol pentru african sau pentru sinonimele sale - Metrovagin, Metroseptol, Flagil sau Trichopolis pentru femeile cu aftere, atunci acest "cineva" a fost greșit.

Metronidazolul ajută la afine?

Antibioticul nitroimidazol Metronidazol are un efect dăunător asupra peptostreptokokki, clostridia, fuzobakterii, porfiromonadele, un grup mare de bacteroizi și, după cum sa dovedit, chiar și pe helicobacter. Dar, în primul rând, bolile cauzate de astfel de protozoare sau microbi, așa cum sunt introduse în indicațiile pentru utilizarea acestui medicament:

• Trichomonas vaginalis - cauza  trichomoniei, iar la bărbați -  trichomonas uretrita ; Gardnerella vaginalis, datorită căruia se dezvoltă  vaginita bacteriană  (sau gardnereloza);
• vinovatul Giardia Giardia intestinalis;
• Entamoeba histolytica este agentul cauzator de amebiasis.

În conformitate cu recomandările Societății Medicale Infecțioase din America (IDSA), Metronidazol și un alt antibiotic, clindamicina (care aparține grupului de lincosamid), sunt medicamentele de alegere pentru tratarea vulvovaginozei bacteriene la femei. Metoda lor de administrare și doze depind de faptul dacă o femeie este gravidă sau nu, dar în oricare dintre opțiuni, tratamentul nu durează mai mult de cinci până la șapte zile.

Metronidazolul este utilizat, de asemenea, pentru infecții cutanate, rosacee, infecții orale, boli inflamatorii ale organelor pelvine, colită asociată cu Clostridium difficile și ulcer gastric cu un test pozitiv pentru Helicobacter pylori.

Dar drojdie  ciuperci Candida (Candida), care sunt cauza de drojdie, care este  de Candida vaginită, în lista indicațiilor Metronidazol nu sunt incluse, iar toate acestea pot fi găsite prin citirea instrucțiunilor de utilizare a acestuia.

Deci, Metronidazol pentru boala la femei și bărbați - orice formă de eliberare a acestui medicament (injecție, tablete, gel, lumânări) - nu va ajuta. Iar numirea lui poate fi justificată doar în cazurile în care, în timpul cercetărilor de laborator, un frotiu din vagin și la bărbați - din uretra, a fost descoperită nu numai o infecție fungică, ci și o infecție bacteriană.

Apoi, se recomandă utilizarea medicamentelor combinate, de exemplu, comprimatele vaginale Klion D, care sunt compuse în proporții egale cu metronidazol și cu agentul antifungic miconazol.

[1], [2], [3], [4]

De ce Metronidazol nu ajută la afecțiune?

Pentru a face toate cele de mai sus mai convingătoare, este necesar să se explice în termeni generali cum funcționează Metronidazol, adică ce este farmacodinamica sa.

Esențial selectiv pentru bacteriile și protozoarele anaerobe, Metronidazolul este un precursor sub formă de substanță neionizată, care devine activă la contactul cu aceste microorganisme.

Metronidazol și activate numai microorganisme anaerobe având o enzimă - feredoxin oxidoreductaza (POR), care restaurează nitro preparat (NO ₂ ) pentru a forma un metabolit reactiv, ADN - ul care interacționează cu microbi și protozoare.

Ca urmare a acestei interacțiuni, biosinteza aminoacizilor din celulele microorganismelor este încetinită, iar fără proteine reproducerea lor devine imposibilă.

Cu toate acestea, Metronidazol nu afectează majoritatea bacteriilor aerobe, precum și infecțiile fungice (inclusiv Candida albicans), deoarece acestea nu au enzima POR și nu pot activa ingredientul activ al acestui medicament.

Ce ajută la afine?

Toate regim standard de lucru candidozelor vulvovaginale necomplicate la fel de bine, chiar dacă o dată, administrat oral (150 mg), iar trei zile mai târziu re-ia  Fluconazol din drojdie  (denumire comercială etc. -. Flucostat Diflucan, Diflyuzol, mikomaks, Futsis). Capsulele cu fluconazol, un agent antifungic sistemic pentru grupul azol, sunt eficiente atât în vaginita candidoasă la femei, cât și în aftoasă la bărbați. A se vedea de asemenea -  medicamente antifungice pentru aftoasă la bărbați.

Poți fi tratat timp de o săptămână, folosind un alt antimicotic azol -  Clotrimazol din aftere, sub formă de supozitoare cu același nume sau cu analogii lor - comprimate vaginale Candibene sau Guine-Lotrimin.

Rezultatele studiilor clinice și feedback-ul pozitiv din partea practicanților au devenit baza pentru aprobarea Fluconazol și Clotrimazol de către FDA SUA și Agenția Europeană a Medicamentului (EMEA). Mai multe informații în material -  Tratamentul eficient al candidozei cu ajutorul comprimatelor

Pentru tratamentul local este obișnuită folosirea unei varietăți de  lumanari de la mihalț, în special:

• lumanari cu antibiotice antifungice polienice - Levorin si Nistatina de la molusca  ;
• globule cu nystatin și nifuratel Makmiror;
• lumânări cu antibiotic polienic natamicină  Pimafucin pentru aftere ;
• Supozitoare de livarol (cu ketoconazol);
• lumânări cu miconazol Ginezol;
• Ekalin și Gyno-Pevaril cu econazol.

Cel mai adesea, utilizarea lor în timpul sarcinii este permisă numai din al doilea trimestru și, conform indicațiilor stricte ale obstetrician-ginecologului. Citește mai mult -

Tratamentul aftozei în timpul sarcinii

Iar utilizarea în cazul copiilor este considerată în publicația -  infecție cu Candida (candidoză, aftere) la copii

Poate metronidazolul provoca aftoasă?

După cum se știe, toate antibioticele contribuie la dezvoltarea infecțiilor fungice, printre care Candida bronhopulmonară și gastrointestinală ca o infecție nosocomială, apropo, cele mai frecvente dobândite în spital.

După cum arată studiile, după terapia antibacteriană sistemică, inclusiv prin utilizarea metronidazolului, colonizarea crescută a tractului orofaringian și a vaginului este comună cu dezvoltarea candidozei vulvovaginale, adică a aftoaselor.

De ce medicamentele antibacteriene, inclusiv metronidazolul, pot provoca aftoasă? Prevalența candidozei în rândul persoanelor care iau antibiotice, experții explică faptul că antibioticele ucid bacteriile care de obicei trăiesc în organism, iar pe fondul lipsei de "concurență" Candida începe să se înmulțească liber.

Unele forme de candidoză, de exemplu candidoza invazivă a valvei cardiace, splina, rinichii, precum și candidemia (ciupercile care intră în circulația sistemică cu dezvoltarea neutropeniei) sunt foarte periculoase.

[5], [6], [7]