Laringita tifoidă: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Este cunoscut faptul că S. Typhi, deschis Ebert Perth, și numit după el Eberthella typhi, are o penetranță ridicată împotriva țesutului limfoid, care afectează sistemul limfatic, în principal abdominale, în special, grupul limfatic foliculi intestinul subțire și foliculi solitare. În unele cazuri, hematogene de această bacterie atinge aparatul limfoid al căilor respiratorii superioare, inclusiv laringe. În anii precedenți, în conformitate cu observațiile Luscher (Liischer), incidența laringitei tifoide a ajuns la 10% din numărul total de cazuri, această boală infecțioasă. In ultimii 2-3 ani din Rusia a înregistrat din nou cazuri de febră tifoidă, care nu exclude apariția laringitei tifoidă.

Anatomia patologică. De obicei laringită tifoidă se produce în timpul 1 st săptămână de febră tifoidă și manifestă guturai, uneori ulceratii superficiale, sunt dispuse simetric de-a lungul marginilor falduri vocale și, pornind de la 2-a săptămână - ulcere mici de câmp rotunjite foliculi limfoizi. Aceste schimbări necrotice țesuturile limfoide sunt localizate în principal în mucoasa vestibulului laringelui și suprafața posterioară a cartilajului cricoid. Pacientii debilitated proces infecțios general, poate să apară între escare cartilajului placa aritenoid și corpurile vertebrale. Aceleași răni presiune și ulcerațiile apar în interiorul laringelui, care servesc ca o poarta de acces pentru o infecție secundară cu apariția complicațiilor, cum ar fi abcese și pericondrul cicatriciale stenoza secundară a laringelui, în cazul în care pacientul nu salva.

Simptomele și evoluția clinică a febrei tifoide. În timpul perioadei de inflamație catarrală, principalele simptome sunt răgușeala și durerea la nivelul laringelui în timpul fonației. Când apar ulcerații și fenomene de perichondită, apar disfagii, otodii, insuficiență respiratorie, stridor și tuse paroxistică. Când laringoscopiei detectat edem și hiperemia mucoasei, ulcerarea marginilor epiglota și pliurile vocale și edem uneori vitros, membrane false în forme complicate. În perioada de recuperare și mai târziu, pot fi observate fenomene temporare ale creșterii fungice miogene.

Diagnosticul de laringită tifoidă facilitată de faptul că acesta se produce pe fundalul infecției generale tifoidă manifesta tipic pentru picturile sale, în timp ce imaginea endoscopică și simptomele obiective și subiective locale nu conțin informații specifice pentru această boală. Formele primare de laringită tifoidă nu sunt cunoscute.

Tratamentul laringitei tifoidă. Deoarece tifoidă laringita o tifoidă manifestare secundară, acești pacienți fiind internați într-o separare infecțioasă și se obține tratamentul corespunzător specific antibacterian (cloramfenicol, ampicilina, Biseptolum, furazolidon și colab.), Precum și o dietă adecvată și modul trebuie, de asemenea să monitorizeze Supravegherea și ORL de specialitate. Ultima problemă este de a controla starea funcțiilor laringiene atribuite respectivului tratament local (soluția de inhalare ampicilina cu hidrocortizon, alcalin amestecuri de ulei de proteolitice și mucolitice et al.). Dacă există o preempțiune respiratorie traheotomie obstrucție.

Prognosticul febrei tifoide necomplicate este favorabil. Odată cu dezvoltarea de complicatii, mai ales atunci când perforația intestinală și peritonită dezvoltarea, sau atunci când sunt exprimate în gât, cu simptome de leziuni necrotice ale prognosticului obstrucției respiratorie devine gravă sau chiar nefavorabilă. Mortalitatea în febra tifoidă în timpul nostru este o fracțiune de procent.