Expert medical al articolului
Noile publicații
Glucagonul din sânge
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Valori de referință (normă) de concentrație a glucagonului în plasma sanguină la adulți - 20-100 pg / ml (RIA).
Glucagonul este o polipeptidă constând din 29 reziduuri de aminoacizi. Are un timp de înjumătățire scurt (câteva minute) și este un antagonist funcțional al insulinei. Glucagonul formează în mod predominant celulele α ale pancreasului, duoden, totuși, secreția de celule ectopice în bronhii și rinichi este posibilă. Hormonul afectează metabolismul carbohidraților și lipidelor în țesuturile periferice. În diabet zaharat, efectul combinat al acestor hormoni se manifestă prin faptul că deficitul de insulină este însoțit de un exces de glucagon, care, de fapt, cauzează hiperglicemie. Acest lucru este demonstrat în mod special prin exemplul tratamentului diabetului de tip 1, adică deficitului absolut de insulină. În acest caz, hiperglicemia și acidoza metabolică se dezvoltă foarte rapid, ceea ce poate fi prevenit prin prescrierea somatostatinei, inhibând sinteza și secreția de glucagon. După aceasta, chiar și în absența completă a insulinei, hiperglicemia nu depășește 9 mmol / l.
Împreună cu somatostatina, secreția de glucagon suprimă glucoza, aminoacizii, acizii grași și corpurile cetone.
O creștere semnificativă a concentrației de glucagon în sânge este un semn al glucagonului - o tumoră a celulelor alfa ale insulelor din Langerhans. Glucagonul este de 1-7% din toate tumorile celulelor insulare ale pancreasului; mai des localizate în corpul sau coada ei. Diagnosticul bolii se bazează pe detectarea în plasmă a sângelui a unei concentrații foarte mari de glucagon - peste 500 pg / ml (poate fi în intervalul 300-9000 pg / ml). Valoarea diagnosticului are hipocolesterolemie și hipoalbuminemie, care sunt detectate practic la toți pacienții. Informații suplimentare pot fi furnizate prin testul de asuprire a secreției de glucagon după încărcarea cu glucoză. La pacient după postul de noapte, sângele din venă este inițial luat pentru a determina concentrația de glucoză și glucagon. După aceasta, pacientul ia glucoză pe cale orală într-o doză de 1,75 g / kg. Sânge repetat pentru studiu este luat după 30, 60 și 120 de minute. În mod normal, la concentrația maximă de glucoză din sânge, concentrația de glucagon este redusă la 15-50 pg / ml. La pacienții cu glucagonom, nu există o scădere a nivelului de glucagon în sânge (test negativ). Absența opresiunii secreției de glucagon în timpul testului este, de asemenea, posibilă la pacienții după gastroectomie și diabet zaharat.
Concentrația de glucagon în plasma sanguină se poate ridica in diabet, feocromocitom, ciroza hepatica, boli si sindrom Cushing, insuficienta renala, pancreatita, leziuni pancreatice, giperglyukagonemii familiala. Cu toate acestea, creșterea conținutului său este de câteva ori mai mare decât în mod normal, observată doar cu tumori secretoare de glucagon.
O concentrație scăzută de glucagon în sânge poate reflecta o scădere generală a masei pancreatice cauzată de inflamație, umflare sau pancreatectomie.
[