Expert medical al articolului
Noile publicații
Durere de ureche la înghițire: cauze, tratament
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dacă durerea la înghițire radiază la ureche, atunci cel mai logic este să consultați un otorinolaringolog, deoarece cel mai adesea acest simptom apare odată cu procesele inflamatorii care afectează urechea medie.
Totuși, nu este atât de simplu, deoarece pot exista dureri simultane în gât și urechi la înghițire. Sunt de acord, simptomul este similar, dar oarecum diferit.
[ Cauze durere la înghițire în ureche
Deci, cea mai simplă opțiune: durerea în urechea stângă la înghițire poate însemna otită medie acută pe partea stângă sau cronică, iar pe partea dreaptă, respectiv, inflamația urechii drepte (acută sau cronică). De asemenea, cauzele durerii în ureche la înghițire pot fi inflamația tubului auditiv (Eustachio) sau a urechii interne (labirintită).
Dar durerea în gât și urechi la înghițire la majoritatea pacienților este asociată patogenetic fie cu faringita foliculară (inflamația bacteriană sau virală a membranei mucoase a faringelui și a ganglionilor limfatici situați în aceasta), fie cu amigdalita acută (angină pectorală), în special foliculară și lacunară.
Simptomele pronunțate ale durerii de urechi la înghițire pot fi cauzate de inflamația ganglionilor limfatici submandibulari, postauriculari sau jugulari (limfadenită). Durerea care iradiază în zona urechii la deschiderea gurii, mestecarea și înghițirea este, de asemenea, caracteristică inflamației glandelor salivare (sialoadenită) și a tumorilor acestora.
Durerea de ureche la un copil la înghițire, pe lângă toate cazurile menționate mai sus, poate fi unul dintre simptomele rujeolei sau scarlatinei. Mai mult, așa cum notează pediatrii, primele semne de rujeolă (aproximativ cu o zi înainte de erupția cutanată) se manifestă adesea ca inflamația membranelor mucoase ale tractului respirator superior și a inelului limfoid situat în faringe. Și scarlatina se manifestă în multe cazuri ca inflamația acută a amigdalelor palatine, similară anginei, sau inflamația laringelui, similară laringitei acute, în care durerea în ureche poate fi resimțită la mestecare și înghițire.
O altă boală infecțioasă - cu umflarea bilaterală caracteristică a glandelor salivare parotide - provoacă dureri de urechi la copii la înghițire și căscat, precum și la mestecat și alte mișcări ale maxilarului inferior. Și aceasta este oreionul sau parotidita epidemică.
În plus, există durere în gât și urechi la înghițire, precum și la întoarcerea capului în prezența unei astfel de anomalii congenitale, cum ar fi un proces stiloid gigantic. Și în acest caz, patogeneza durerii este asociată cu faptul că procesul defect irită constant nervul glosofaringian care trece pe aici.
Motivul plângerilor legate de pocniturile dureroase din ureche la înghițire este cel mai probabil ascuns în modificările patologice legate de vârstă ale articulației temporomandibulare - artroza sau artrita deformantă. Însă pocniturile din ureche fără durere la înghițire apar în cazul unei mușcături incorecte - distale sau meziale. Apropo, malocluzia nu este doar congenitală: maxilarele își pot schimba poziția (cu o sarcină crescută asupra articulațiilor) ca urmare a unor proteze dentare nereușite.
Factori de risc
Cu o asemenea varietate de cauze ale durerii de urechi care însoțesc înghițirea, medicii ORL asociază factorii de risc pentru apariția acestui simptom cu toate bolile inflamatorii ale urechilor, gâtului și nazofaringelui și cronicizarea acestora.
De asemenea, riscurile sunt reprezentate de infecțiile focale ale ganglionilor limfatici regionali și ale glandelor salivare și, în mare măsură, de bolile infecțioase din copilărie. Iar factorul general este, desigur, imunitatea slăbită.
Cine să contactați?
Diagnostice durere la înghițire în ureche
Dacă durerea în ureche la înghițire este asociată cu otită sau amigdalită, atunci otorinolaringologii, examinând urechea sau gâtul, determină imediat acest lucru.
Diagnosticul durerii de urechi la înghițire are ca scop identificarea cauzei acesteia. Pediatrii diagnostichează cu ușurință bolile infecțioase pe baza examinării copilului și a analizei simptomelor existente.
Diagnosticarea instrumentală prin vizualizare (în special radiografia și ecografia) permite medicilor stomatologi să determine inflamația glandelor salivare sau a ganglionilor limfatici maxilo-faciali. Iar pentru diagnosticarea precisă a mușcăturii, a patologiilor articulațiilor și mușchilor maxilarului, ortodonții și chirurgii maxilo-faciali, pe lângă radiografiile panoramice, pot utiliza computerul și imagistica prin rezonanță magnetică.
O examinare completă și un diagnostic diferențial – uneori cu implicarea unor specialiști din alte domenii – ar trebui să elimine toate presupunerile și să conducă la diagnosticul corect.
Tratament durere la înghițire în ureche
Durerea de ureche care apare la înghițire, mestecare sau căscat este un simptom, așa că principalul tratament pentru durerea de ureche la înghițire este etiologic.
În acest caz, analgezicele sunt doar un remediu suplimentar și este inacceptabil să ameliorezi durerea cu analgezice fără a consulta un medic.
Pentru bolile inflamatorii ale urechii medii se utilizează următoarele:
Când durerea în gât și urechi la înghițire este cauzată de angina pectorală, atunci tocmai aceasta trebuie tratată. Citiți despre cum să faceți acest lucru corect, ce medicamente să utilizați și ce remedii populare ajută la inflamația amigdalelor palatine în publicația - Inflamația amigdalelor: amigdalită sau angina pectorală?
Tratamentul fizioterapeutic depinde și de cauza simptomului; pentru mai multe detalii, consultați – Fizioterapie pentru otită și – Fizioterapie pentru angină pectorală.
Toate metodele de tratare a ganglionilor limfatici submandibulari și parotizi inflamați sunt prezentate în articolul Tratamentul limfadenitei.
Profilaxie
Măsurile preventive pot fi luate doar în legătură cu bolile – cu condiția să fi fost elaborat un set de astfel de măsuri (cum ar fi vaccinarea împotriva rujeolei și oreionului) și introdusă în practica clinică.
Nu este posibil să se prevină apariția durerii de urechi la înghițire din cauza otitei sau amigdalitei, precum și a majorității simptomelor inflamațiilor infecțioase ale organelor ORL.