Antibiotice pentru otitis

Otita este un proces inflamator acut sau cronic în diferite zone de urechi (exterioare, medii sau interioare). Antibioticele în otită sunt prescrise în mod necesar, pe baza severității și etapei procesului, sensibilității microorganismelor, gradului de dezvoltare a simptomelor clinice, vârstei pacientului.

Infecțiile urechii netratate necesită numirea unor antibiotice mai puternice. Uneori este necesar să nu se utilizeze una, ci mai multe tipuri de agenți antibacterieni, dacă procesul patologic se află într-o etapă neglijată.

Luați în considerare oportunitatea terapiei cu antibiotice pentru bolile inflamatorii ale urechii.

[1], [2]

Aveți nevoie de antibiotice pentru otită?

Terapia cu antibiotice este foarte importantă în dezvoltarea proceselor inflamatorii. Cu toate acestea, mulți experți sunt de părere că, înainte de perforația spontană a membranei urechii și de ieșirea din fluidul exudativ, nu este necesară prescrierea antibioticelor. Stadiul acut de otită necomplicată durează de obicei timp de 5 zile. Terapia antimicrobiană este legată în acele cazuri în care tratamentul simptomatic al mass-media catarale otitelor nu aduce alinare pacientului: durere la nivelul urechii persistă, agravează severitatea pierderii auzului, există semne de intoxicație generală.

Când apare descărcarea purulentă, se face o analiză a conținutului microflorei și determinarea sensibilității sale la antibiotice. Dacă nu există nicio modalitate de a obține acces la exsudat, aceștia fac o puncție pentru a preleva probe din conținutul intra-oral sau pentru a renunța la prescrierea de antimicrobieni cu spectru larg.

Prevenirea complicațiilor, în special la pacienții cu imunitate scăzută, poate servi și ca indicație pentru prescrierea terapiei cu antibiotice.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ce antibiotice pot fi consumate în cazul otitei?

Cel mai popular remediu, amoxicilina, are un excelent efect antimicrobian și antiseptic. În absența alergiei unui pacient la peniciline semisintetice, acesta poate fi administrat cu succes în orice etapă a procesului inflamator. Cu toate acestea, acest medicament este contraindicat la pacienții cu insuficiență funcțională a ficatului, în timpul sarcinii și alăptării.

Aminoglicozidul, netilmicina, este un medicament destinat utilizării în injecție locală, utilizat timp de cel mult 14 zile consecutive. Are parametri terapeutici buni și un minim de efecte secundare.

Întrebarea cu privire la numirea medicamentelor este luată de medic individual după rezultatele testelor pentru microflora secrețiilor.

Dacă nu este posibilă testarea sensibilității microflorei la acțiunea agenților antimicrobieni, sunt prescrise medicamentele cu spectru larg:

• levomicină, soluție de alcool. Folosit pe 2-3 picături cu otită purulentă;
• amoxicilină 3-3,5 grame pe zi;
• augmentin 375 mg de 3 ori pe zi;
• injecție injectabilă cu IM;
• ceftriaxona 1 dată pe zi;
• ampicilină in / m injectare.

Conectarea antibioticelor la programul de tratament al otitei reduce semnificativ probabilitatea complicațiilor și îmbunătățește prognosticul bolii.

Antibiotice pentru otita la copii

Imediat înainte de a prescrie orice medicamente, copilul trebuie să-și evalueze starea generală și să stabilească tacticile ulterioare de tratament.

Dacă un copil are semne de otită, nu ar trebui să se grăbească să prescrie antibiotice. Ele sunt utilizate numai în cazuri severe, moderate și complicate, în special la copiii sub 2 ani, când sistemul imunitar este încă în fază incipientă.

Cu un curs ușor de inflamare, copiii mai mari sunt tratați, de obicei, prin eliminarea manifestărilor clinice ale bolii, utilizând analgezice, picături pentru urechi, comprese, unguente, loțiuni. Dar dacă există o imagine caracteristică a intoxicării generale a corpului, există o temperatură crescută, dureri de cap persistente - nu puteți face fără antibiotice. În astfel de cazuri, copilul bolnav este spitalizat în spital, unde doctorul decide asupra utilizării în continuare a medicamentelor. În mod obișnuit, se preferă amoxicilina antibiotică cunoscută și eficientă. Cu toate acestea, dacă în termen de două zile de la luarea bunăstării copilului nu sa îmbunătățit, este prescris un alt medicament, de exemplu, din seria cefalosporină.

În timpul tratamentului cu antibiotice, doza prescrisă trebuie respectată strict pe parcursul întregului ciclu prescris, chiar și în cazul îmbunătățirii persistente a stării generale a pacientului. Din cauza reducerii dozei nemotivate, bacteriile slabe, dar vii pot câștiga o nouă forță, iar apoi procesul inflamator va lumina din nou.

[9],

Antibioticele pentru otita la adulti

Otita la adulți are adesea o etiologie infecțioasă. Prin urmare, medicamentele antibacteriene sunt utilizate destul de des, împreună cu analgezice și medicamente antiinflamatoare, cu proceduri de încălzire și spălare cu antiseptic.

Tipul de antibiotic administrat este determinat în funcție de infecția prezentă în ureche. În cazuri severe, mai multe tipuri de antibiotice pot fi utilizate concomitent, de exemplu, pe cale orală și sub formă de injecții intramusculare.

În otita medie acută, antibioticele sunt prescrise fără întârziere: amoxicilină, amoxiclav, doxiciclină, rovamycin. Medicamentele se administrează sub formă de tablete și capsule pentru uz intern, iar pentru evoluția severă și nefavorabilă a bolii se utilizează injecții intramusculare sau intravenoase.

Tratamentul antibiotic cu prudență este prescris persoanelor vârstnice și este categoric contraindicat femeilor în timpul gestației și alăptării unui copil.

[10], [11], [12], [13],

Antibiotice pentru otita medie acuta

Otita medie acută este caracterizată de o creștere bruscă a simptomelor, deteriorarea rapidă a stării generale a pacientului de sănătate - preocupat de durerea atroce în ureche, care se extinde la întreaga jumătate a capului și a dinților, o creștere rapidă a temperaturii corpului la 39 de grade.

Foarte eficient în astfel de situații agenți antibacterieni, aplicați topic, sub formă de picături și unguente. Dar, în multe cazuri, este nevoie de a lua medicamente sistemice. Antibioticele combinate au o gamă mai largă de efecte, o activitate funcțională ridicată. Astfel de combinații de medicamente, cum ar fi neomicina + bacitracina, polimixina + hidrocortizona, au indicatori de performanță ridicat.

Pentru tratamentul otitei acute se poate utiliza oricare dintre antibioticele dintr-o gamă largă de aplicații care au o acțiune bactericidă pronunțată și restabilește mediul natural slab acid al canalului auditiv. Cele mai Preparatele acceptabile peniciline semisintetice rezistente la beta-lactamaze (dicloxacillin sau oxacilina oral, intravenos, ca un grup de cefalosporine).

[14], [15], [16]

Antibiotice pentru otita medie cronica

Otita cronică se dezvoltă, de regulă, cu tratament inadecvat sau precoce al inflamației acute.

Otita cronică se caracterizează printr-o mare varietate de agenți patogeni, amestecarea diferitelor tipuri de bacterii în exudat, ceea ce complică foarte mult alegerea antibioticului și numirea unui regim general de tratament. Distrugerea florei polimicrobiene necesită utilizarea unor medicamente mai puternice și, uneori, combinațiile lor.

In cazul tratamentului de lungă și dificilă a formelor cronice ale otitei prescrie medicamente, cum ar fi Sparflo (400 mg oral, la început, în zilele următoare, 200 mg pe zi), Avelox 400 mg pe zi într-o singură etapă. Cursul tratamentului trebuie să dureze între 10 și 14 zile, cu o primă recepție obligatorie de medicamente antifungice și de normalizare a microflorei și complexe de vitamine.

Ciprofloxacina este un antibiotic fluorochinolon, care este foarte popular în instituțiile medicale din Europa. Acest medicament este bun prin faptul că are un efect nociv atât asupra bacteriilor active, cât și asupra celor imobiliare. Se administrează pe stomacul gol de trei ori pe zi, doza maximă zilnică de 750 mg.

[17], [18], [19], [20], [21],

Antibiotice pentru otita medie

Otita medie, cea mai comună formă de otită medie, este un proces inflamator în regiunea urechii medii.

Terapia antibiotică este prescrisă, de regulă, odată cu apariția complicațiilor, cu o durată prelungită a bolii și cu prezența lichidului în canalul urechii. Cel mai potrivit medicament este selectat pe baza sensibilității alergice a pacientului, a stării sale și a vârstei. În cazul în care este imposibil de a specifica care patogen specific cauzat boala, antibiotic sistemic atribuit, care acționează asupra unui spectru larg de cele mai comune agenții cauzatori ai otita (infectie cu pneumococ, Haemophilus influenzae, Moraxella și colab.).

Cel mai adesea, în tratamentul otitei, se preferă amoxicilina. Doza uzuală pentru adulți este de 3 g pe zi, de trei ori pe zi. Copiii iau 85 mg pe kg de greutate corporală pe zi.

Dacă după 2-3 zile imaginea clinică nu se îmbunătățește, este necesar să se înlocuiască acest antibiotic cu un medicament combinat mai puternic - de exemplu, amoxiclav, cefuroximă.

[22], [23], [24], [25]

Antibiotice pentru otită purulentă

Dezvoltarea otitei purulente se caracterizează prin descoperirea membranei interne și eliberarea conținuturilor purulente spre exterior.

Pe parcursul acestei perioade, este oportun spălări cu scop antimicrobiene (lipsite de efectul ototoxice, adică nu deprimante funcției auditive), introducerea în cavitatea urechii a soluțiilor combinate de antibiotice. Astfel de proceduri se efectuează exclusiv într-un spital sau clinică de către un otolaringolog.

Metodele generale terapeutice pentru otita purulentă nu diferă de cele din procesul inflamator standard. Terapia antibacteriană se efectuează cu preparate complexe eritromicină, claritromicină, amoxiclav, ceftriaxonă. Odată cu dezvoltarea complicațiilor și a evoluției pe termen lung a bolii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, olfen) sunt legate. Medicamentul bine cunoscut al ampicilinei de prima generație rămâne popular, deși utilizarea mai rațională a medicamentelor mai noi - amoxicilina (flemoxin, ospamox).

[26], [27], [28], [29], [30]

Antibiotice pentru otita externa

Otita externă afectează pielea urechii, zona exterioară a canalului auditiv și periostul, care se află chiar sub piele. Dacă nu este posibil să se examineze starea membranei timpanice și să se excludă o răspândire mai profundă a procesului, tratamentul este prescris simultan pentru otita medie externă și internă.

Principalul punct în tratamentul otitei medii externe îl reprezintă utilizarea antibioticelor sub formă de picături de urechi (ofloxacină, neomicină). De asemenea, puteți utiliza un tampon de bumbac cu un unguent antimicrobian sau soluție antibiotică, injectat adânc în canalul urechii. Un astfel de tampon trebuie schimbat la fiecare 2,5 ore pe tot parcursul zilei.

Este necesar să se conecteze alte metode de tratament, cum ar fi încălzirea compreselor, terapia cu vitamine, susținerea microflorei intestinale.

Cel mai adesea, în tratamentul otitei medii externe, nu este necesară prescrierea agenților antimicrobieni. Terapia cu antibiotice se efectuează numai în caz de complicații sau la pacienții cu forțe imune critice ale corpului.

[31], [32], [33], [34],

Creează otita cu antibiotic

Picăturile utilizate pentru tratarea proceselor inflamatorii ale urechii sunt, de obicei, foarte eficiente, deoarece sunt injectate direct în focalizarea inflamatorie. Ele pot fi de mai multe tipuri:

• medicamente antiinflamatoare hormonale (otinum, otypak);
• soluții de antibiotice (levomitsetină, norac, tsipromed, fugentin);
• Soluții combinate care combină acțiunea unui antibiotic și a unui glucocorticoid (sfradex, anauran, polidex, garazon).

Medicamentul anauran este aplicabil pentru toate tipurile de forme acute și cronice de otită, utilizate de adulți și copii de 3-5 picături de trei ori pe zi.

Picturile de sfradex pot fi utilizate în scopuri medicinale cu otită și conjunctivită, au un efect local puternic antiinflamator și antialergic.

Căderile, de regulă, au o gamă destul de largă de acțiune. Folosit local 4 picături de două ori pe zi în urechea afectată, copii 2-3 picături de trei ori pe zi.

Picăturile pentru urechi, care conțin corticosteroizi, sunt prescrise cu precauție copiilor mici și femeilor însărcinate.

Pentru suspectate posibilitatea apariției reacțiilor alergice (auricle edem, erupții cutanate, mâncărime) aplicarea picăturilor este oprită, iar medicul revizuieste regimul de tratament și înlocuiește medicamentul mai adecvat.

[35], [36], [37], [38]

Cel mai bun antibiotic pentru otita

Cel mai bun antibiotic pentru otita este determinat de rezultatele analizei pentru microflora. În ceea ce privește medicamentele cu spectru larg, ar trebui menționat mai ales amoxicilina, care este cel mai adesea folosită în practica medicală cu diferite tipuri de otită și, în cele mai multe cazuri, are un efect terapeutic pozitiv în toate grupele de vârstă.

Amoxicilina aparține seriei de antibiotice cu penicilină, oprimă acțiunea majorității microorganismelor dăunătoare: streptococi, stafilococi, E. Coli etc.

Medicamentul se utilizează în interior separat de administrarea de alimente pentru 0,5 g de 3 ori pe zi, cu o boală complicată de până la 3 g pe zi. Durata administrării amoxicilinei, ca orice alt antibiotic, este de cel puțin 8-10 zile. Chiar și cu o îmbunătățire semnificativă a stării de bine a pacientului și dispariția simptomelor clinice, tratamentul continuă până la momentul indicat. Anularea antimicrobiană a agenților antimicrobieni poate declanșa o recidivă a procesului inflamator și într-o formă mai gravă.

Cum sa vindeci otita fara antibiotice?

Acțiunile terapeutice în otita medie necomplicată pot să nu includă antibiotice. Uneori există mai mult decât suficient tratamentul conservativ complex al procesului inflamator:

• dacă este necesar, prescrie antipiretice (aspirină, paracetamol);
• de trei ori pe zi preparatul otipax - 2 picături per ureche bolnavă;
• aplicarea unui spray nazal pentru a elimina edemul membranelor mucoase (nasivin, noxprey, etc.);
• la intervale regulate, schimbați urechile cu substanța medicamentoasă (alcool boric, vodcă, suc de ceapă);
• cu otită externă, aplicați agent antibacterian la ureche și zona adiacentă;
• când inflamația trebuie să bea o mulțime de fluide, la fel ca la răceli (ceai făcut din zmeură, coacăz, castravete, var);
• asigurați pacientului pace, monitorizați absența curenților.

La primele semne ale otitei pot încerca să utilizeze metode alternative de tratament al bolii. Chiar și plantele care cresc direct în casă, pe fereastră: aloe, colanchoe, agave, geranium, pot fi utile. O frunză proaspăt tăiată sau o parte din ea este pliată într-o turunda și inserată într-o ureche dureroasă. Puteți stoarce sucul din plante și să-l săpați în 3-5 picături în urechea bolnavă.

Ca picătură, puteți folosi și o soluție caldă de miere, suc de celandină, tinctură de menta, alcool boric.

În timpul tratamentului, trebuie să beți mult lichid, nu este inutil să luați complexe multivitamine, precum și fonduri care întăresc imunitatea.

Cu o deteriorare clară a stării pacientului, este totuși necesar să se consulte un medic pentru a preveni progresia ulterioară a bolii și dezvoltarea complicațiilor.

Pentru a evita inflamarea în ureche, amintiți-vă că în sezonul rece nu este permis să ieșiți fără frișcă, cu atât mai mult nu ar trebui să faceți acest lucru imediat după ce ați luat un duș sau ați luat o baie. După ce ați vizitat piscina sau ați înotat pe plajă, trebuie să vă ștergeți bine urechile, fără a lăsa mult timp în apă, mai ales murdare, în canalele urechii.

Dacă boala încă apare, tratamentul se efectuează cel mai bine sub supravegherea unui specialist care va prescrie tratamentul adecvat și antibioticele necesare pentru otitis.