Scarlatina: simptome

Scarlatina, simptomele care au fost cunoscute omenirii de mai multe secole, reprezintă o boală periculoasă cauzată de streptococi - Streptococcus pyogenes, care aparțin grupului de streptococi hemolitic. Acest tip de bacterie este de asemenea capabil să provoace amigdalită cronică, transformându-se în boli reumatice, streptodermă, glomerulonefrită. Spre deosebire de infecțiile virale - rujeola, rubeola, scarlatina - este o boală a etiologiei bacteriene, prin urmare are o simptomatologie destul de specifică. De mult timp scarlatina nu a fost diferențiată de bolile similare însoțite de o erupție cutanată, și numai la sfârșitul secolului al XVII-lea boala a fost studiată și descrisă temeinic. Datorită simptomului caracteristic - culoarea roșie strălucitoare a limbii și a mucoasei orale, culoarea purpurie a erupției pe scară mică a fost numită febră roșie (febră purpurie).

Scarlatina simptome sunt destul de tipice, dar ele pot varia în funcție de mecanismul de transmitere a infecțiilor bacteriene.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Modalitati de infectare cu scarlatina, mecanismul dezvoltarii bolii

În cazul infecției cu cărămizie, streptococul are loc în două moduri - în aer și în gospodărie, astfel încât boala se poate răspândi extrem de rapid. Sursa de infecție este doar o persoană care poate fi un transportator ascuns de streptococi și poate elibera bacteriile în mediul înconjurător pentru o lungă perioadă de timp, fără a prezenta niciun simptom clinic evident al bolii. Potrivit statisticilor, mai mult de 15% dintre persoanele cu amigdalită cronică pot fi purtători potențiali ai scarlatului. De asemenea, comun este modul de contact-gospodărie - alimente, prin jucării, obiecte de uz casnic, mâini murdare. Insidiositatea scarlatinei constă în faptul că, după recuperare, persoana nu dobândește un răspuns imun stabil la infecție, prin urmare recidivele sunt posibile cu condiția să fie infectată o altă formă de streptococ. Se crede că incubarea scarlatului nu depășește zece zile, dintre care primele două zile sunt cele mai periculoase în ceea ce privește răspândirea infecției.

Clasificarea bolii

Scarlatina este, de obicei, diferențiată în formă, severitatea bolii. Această clasificare a fost adoptată cu mai mult de douăzeci de ani în urmă și ajută la o mai bună determinare a naturii bolii, pentru a controla eficient și a minimiza posibilele complicații. 

Formă: 

• O formă tipică a bolii. 
• Forma atipică a bolii, care poate fi fără manifestări ale pielii (erupție cutanată), poate avea o formă hemoragică, este posibilă și o formă extra-bucală (infecție în afara nazofaringianului). 

Severitatea bolii poate fi după cum urmează: 

• Gradul sever de gravitate. 
• Severitatea medie, gravitând într-o formă mai gravă. 
• Formă severă, hipertoxică, însoțită de sepsis.

Scarlatina se dezvoltă și continuă și în moduri diferite și poate fi aceasta: 

• Forma acută a bolii. 
• O formă prelungită, cronică a bolii. 
• Scarlatina, care nu are complicații și nu este însoțită de reacții alergice. 
• Scarlatina, simptomele cărora indică complicații și reacții alergice.

Complicațiile pot fi după cum urmează: 

• Formele alergice ale complicațiilor - miocardită, patologii renale (nefrită), limfadenită, sinovită (proces inflamator în articulații). 
• Puritate patologică. 
• Sepsis și embolie bacteriană - septicopiemie. 
• Combinarea mai multor patologii care apar în urma scarlatinei.

Manifestările clinice ale scarlatinei sunt grupate în funcție de formele bolii și severitatea. Există semne tipice ale bolii, sunt descrise, de asemenea, tipuri de manifestări de scarlată, ale căror simptome variază în funcție de localizarea procesului infecțios.

Scarlat febra simptome este după cum urmează: 

• Dezvoltarea rapidă a bolii, formă acută.
• Hyperthermia - creșterea temperaturii la 39-40 de grade.
• Intoxicarea organismului, însoțită de greață și vărsături (formă toxică). 
• Angina, durere în gât. 
• Culoarea roșie, roșie, violet. 
• Caracteristică de culoare albă a pielii în triunghiul nazolabial pe fundalul exantemului facial. 
• Inflamația ganglionilor limfatici este limfadenita. 
• O erupție caracteristică în prima sau a doua zi. 
• Pielea exfolianta a palmelor si a picioarelor.

În funcție de durata incubării, manifestările de scarlatină pot fi șterse într-un sens clinic, dar pot fi foarte evidente. Dacă scarlatul nu manifestă simptome sau se produce într-o formă ușoară, uzată, primele semne de stare de rău pot fi oboseală severă, scăderea poftei de mâncare, mai puțin frecvent dureri de cap și ușoare frisoane. Mult mai des, simptomele de scarlat arată brusc și într-o formă acută. În astfel de cazuri, în plus față de o creștere accentuată a temperaturii corporale, vărsături, dureri articulare, dureri de cap severe și, uneori, afecțiuni delirante se alătură simptomelor. In timpul primelor 12 de ore de dezvoltare rapidă a bolii este deja apreciabil hiperemie limbii palatului, amigdale înroșire puternice, noduli limfatici măriți, acoperire limbii. Obrajii sunt hyperemic, de multe ori în prima zi există o febră tipică scarlată, care începe să acopere pielea cu mici erupții punctate, treptat, fuzionând în pete roșii purpurie. Caracteristica modului în care se răspândește erupția cutanată - de la zona superioară a gâtului, până la piept, în tot corpul. Fața pacientului dobândește o culoare roșie cu un triunghi alb "clasic" în triunghiul nazolabial. Acest semn a fost descris pentru prima dată și introdus în practica de diagnostic clinic de către marele medic, pediatrul Nil Fedorovici Filatov, al cărui nume era triunghiul - un simptom al lui Filatov. În plus, Filatov a indicat un amestec tipic de inflamație amigdaliene și scarlatină când a spus următoarele: „Scarlatina este aproape nu se produce fără o durere în gât, astfel încât pentru a diagnostica o erupție cutanată este foarte riscantă.“ Dezvoltarea, o infecție însoțită de intoxicație generală a organismului, rezultând într-o greață constantă, vărsături, uneori, limba este acoperită cu o floare caracteristică gri, care vine în jos, în a cincea zi a bolii. După 4-5 zile de simptome scarlatină mai pronunțată: limba devine purpuriu (stacojiu) de culoare, creșterea ganglionilor limfatici în dimensiune, un limfadenitå multe ori se extinde la zona mandibulare si partea din spate a capului. Culoarea roșie a limbii persistă timp de 15-20 de zile. Testul de sânge, efectuat în primele zile ale bolii, arată o creștere a numărului de celule albe din sânge, care se explică prin răspunsul primar al sistemului imun la infecție. Apoi, celulele albe din sânge revin la normal, nivelul eozinofilelor crește ca răspuns la intoxicația alergică. Dacă scarlată nu este însoțită de complicații purulente, o săptămână mai târziu testul de sânge arată indicii relativ normali. Treptat, erupția dispare, temperatura corpului este, de asemenea, revenirea la normal și următoarele simptome de scarlatina - descuamarea pielii, care este localizată pe palme mai întâi, cel puțin în picioare (tălpi) picioare. Frunzele tremurând - acesta este un semn tipic de infectare cu streptococi, provocând febră scarlată. Pentru acest simptom este uneori specificată diagnosticarea bolii, uneori simptomatică similară cu amigdalita clasică, când scarlată se produce într-o formă ștersă, asimptomatică. Peelingul poate fi intens sau destul de nesemnificativ, depinde de prevalența exantemului (erupții cutanate).

[8], [9], [10],

Alte tipuri de febră scarlată

Scarlatina, simptomele care depind de forma bolii, afectează nu doar căscatul, amigdalele. Formele și simptomele de scarlat pot fi după cum urmează: 

• Scarlatina, care se dezvoltă în afara nazofaringei - extra-bucală. Această formă a bolii se caracterizează prin infectarea pielii deteriorate (răni arse, răni traumatice ale eczemelor, streptodermă). Semnele de scarlată extra-bucală diferă puțin de imaginea tipică a bolii, cu o singură diferență - localizarea erupției cutanate, care începe să se răspândească de la sursa de infecție (de la locul afectării pielii). Ganglionii limfatici de col uterin nu cresc, căscatul, amigdalele rămân neschimbate. 
• Forma eronată a bolii este caracteristică pacienților adulți. Scarlatina, simptomele care sunt slab exprimate, sunt însoțite de o exanthema palidă (erupție cutanată) care dispare rapid. În ciuda simptomelor nemanifestate, acest tip de boală este periculos pentru cursul său latent, care se poate transforma brusc într-o formă toxică. Principalul criteriu de diagnosticare poate servi ca palmieri însoțitori, în combinație cu semne slabe de angina pectorală și zone mici hiperemice ale pielii. 

Scarlatina, simptomele care sunt exprimate ca toxice, sunt cea mai severă formă a bolii, din fericire, este foarte rară în prezent. Aspectul septic toxic al scarlatului, de regulă, este caracteristic pentru pacienții adulți. Această formă a bolii începe rapid, temperatura corpului crește constant în interval de 8-10 ore, se dezvoltă insuficiența cardiacă cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, o scădere a ratei pulsului. Scarlatina în această formă se caracterizează prin erupțiile sale hemoragice abundente, semne de amigdalita catarală, vărsături indompete, diaree și stare delirantă. În cazuri deosebit de severe, sunt posibile sindroame convulsive. Dacă nu oferiți asistență medicală urgentă în timp util, pacientul poate muri în 24 de ore de la intoxicație generală generală și stop cardiac. Forma toxico-septică poate fi o consecință a unei forme septice, nediagnosticată, nerecunoscută în timp. În forma septică de scarlat, simptomele sunt după cum urmează: 

• O creștere puternică a amigdalelor. 
• Acoperire albă pe amigdalele și limba. 
• Mirosul caracteristic purulent al nazofaringei lor. 
• Descărcarea mucoasă cu puroi din nas. 
• Dificultate de respirație, gura deschisă constant. 
• Puternicitate puternică în zona feței superioare. 
• Extinderea ganglionilor limfatici ai gâtului, uneori la tumori. 
• Perfuzie profundă din urechi.

Scarlatină, simptomele care sunt destul de bine cunoscute, periculoase, și ca o boală independentă, care apar scarlatină uneori foarte dificil și periculos și complicațiile sale în formă de nefrită, otite purulente, kardiopatology, limfadenita, artrita. Diagnosticul timpuriu este principalul mod de a scuti în timp util simptomele acute, reducând riscul de tranziție la boli severe și minimizând complicațiile amenințătoare ale scarlatului.