Colesterolul vezicii biliare

Colesteroloza vezicii biliare este o tulburare a funcției vezicii biliare asociată cu un metabolism deficitar al grăsimilor. Această tulburare provoacă acumularea de produse de descompunere în pereții vezicii biliare.

Cel mai adesea, această patologie apare la femeile de vârstă mijlocie care suferă de ateroscleroză. Colesterolul este, de asemenea, considerat stadiul inițial al bolii biliare.

Patologia poate fi asimptomatică ani de zile, dar cu stagnarea bilei pot apărea senzații dureroase.

Baza tratamentului este o nutriție adecvată, administrarea de medicamente coleretice. Medicina pe bază de plante, gimnastica terapeutică, procedurile de fizioterapie, reflexologia pot fi utilizate ca terapie auxiliară.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauzele colesterolului vezicii biliare

Cauza exactă a dezvoltării colesterozei nu este cunoscută, dar experții consideră că patologia se dezvoltă din cauza unei încălcări a metabolismului grăsimilor, prin urmare, orice boală care duce la un dezechilibru în procesele de sinteză și descompunere a grăsimilor poate duce la colesteroză a vezicii biliare.

Dezvoltarea bolii poate fi provocată de tulburări endocrine, steatoză hepatică și niveluri ridicate de colesterol în lumenul vezicii biliare.

Studii recente au arătat că riscul de a dezvolta colesterol crește odată cu perturbarea florei bacteriene intestinale din cauza administrării de antibiotice, precum și cu perturbări severe ale funcționării sistemului imunitar.

Tendința de a dezvolta patologie se observă la persoanele cu obezitate abdominală, atunci când grăsimea învelește organele interne.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptomele colesterolului vezicii biliare

În unele cazuri, colesteroloza vezicii biliare este asimptomatică și poate fi detectată accidental în timpul unei examinări ecografice a organelor interne.

Dar uneori, pe măsură ce boala progresează, apar grețuri după consumul de alimente, în special alimente grase, dureri dureroase în partea dreaptă, care se intensifică atunci când se consumă alimente afumate, grase, prăjite sau sărate.

Unii pacienți au observat uscăciunea gurii, o senzație de amărăciune, mai ales dimineața.

Există, de asemenea, tulburări ale scaunului (constipația alternează cu diareea și invers).

Cu niveluri ridicate de colesterol în vezica biliară, simptomele bolii pot semăna cu colica biliară (durere ascuțită, vărsături, amărăciune în gură, transpirații, slăbiciune, amețeli).

Uneori, colesteroza apare simultan cu inflamația vezicii biliare, rezultând dureri ascuțite în partea dreaptă, diaree, greață, febră mare și slăbiciune.

Colesteroza pereților vezicii biliare este de obicei considerată stadiul inițial al colelitiazei. Procesul patologic din vezica biliară în sine este o suprasaturație a pereților organelor cu colesterol. Colesteroza vezicii biliare apare în majoritatea cazurilor fără simptome pronunțate timp îndelungat (uneori o persoană nu suspectează tulburarea ani de zile).

În cazul proceselor stagnante din vezica biliară, durerea apare pe partea dreaptă. O dietă constantă, un stil de viață sănătos și administrarea de medicamente coleretice vor ajuta la încetinirea dezvoltării bolii.

Colesteroza polipoidă a vezicii biliare se caracterizează prin formarea de polipi (proeminențe adipoase). Polipii colesterolici apar de obicei în forma acalculoasă a bolii. Cea mai eficientă metodă de diagnosticare a acestei forme de colesteroză este examinarea cu ultrasunete, care evidențiază clar modificări ale structurii pereților vezicii biliare.

Colesteroza focală a vezicii biliare se caracterizează prin apariția unei plase pe membrana mucoasă; o secțiune separată a peretelui este afectată, cel mai adesea în zona gâtului.

În forma focală, fibroza vilozităților, modificările inflamator-sclerotice și modificările distrofice ale celulelor spumoase sunt cele mai pronunțate.

Diagnosticul colesterozei vezicii biliare

Diagnosticul este complicat de lipsa manifestărilor clinice clare ale bolii. Principala metodă de detectare a patologiei este examinarea cu ultrasunete.

În leziunile difuze, pe pereții vezicii biliare apar neuniformități și îngroșări, fiind observabile și formațiuni parietale de colesterol. În leziunile focale, pe secțiuni individuale ale peretelui vezicii urinare apar îngroșări și pete adipoase.

Colesteroloza vezicii biliare duce la o creștere a nivelului lipidelor și a colesterolului plasmatic din sânge, fiind posibilă și o creștere a transaminazelor hepatice.

Pe lângă examinarea cu ultrasunete, RMN-ul organelor interne este utilizat pentru a detecta colesteroloza.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tratamentul colesterolozei vezicii biliare

Astăzi, pentru tratarea colesterozei se folosește o abordare de tip „așteptare și observare”, bazată pe monitorizarea membranei mucoase a organului (ecografie la fiecare șase luni). Specialistul analizează modificările pereților vezicii biliare, studiază natura neoplasmelor etc.

După aceasta, medicul stabilește metoda de tratament - chirurgicală sau conservatoare.

În tratamentul conservator, accentul principal se pune pe nutriția alimentară cu o cantitate mare de fibre și uleiuri vegetale. Administrarea de medicamente coleretice permite stabilirea funcției de evacuare motorie, îmbunătățirea compoziției bilei.

De obicei, în aceste scopuri sunt prescrise Liobil, Henochol și Cholenzym.

De asemenea, sunt prescrise preparate cu acid biliar (Henofalk, Ursofalk), care ajută la reducerea nivelului de colesterol din bilă, și medicamente pentru reducerea nivelului de colesterol din sânge.

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie) este prescrisă pentru afecțiuni severe ale organului, boli concomitente (colelitiază) și leziuni multiple ale vezicii biliare.

Recent, laparoscopia a fost utilizată pentru a îndepărta organul afectat - o metodă mai modernă și mai puțin traumatică de intervenție chirurgicală.

După operație, pacientul trebuie să respecte o dietă strictă pentru tot restul vieții.

Colesterolul vezicii biliare necesită respectarea constantă a unei diete, este recomandabil să se mănânce fracționat (porții mici de 5-6 ori pe zi) pentru a evita stagnarea bilei.

Înainte de culcare, este mai bine să sari peste cină și să bei niște chefir sau compot.

În caz de stagnare a vezicii biliare și risc crescut de formare a calculilor, se recomandă un tratament cu plante medicinale care promovează eliminarea bilei (mesteacăn, imortele, mentă, vetrice, calamus, măceșe, coada șoricelului).

Se recomandă consumul de ape minerale (Jermuk, Naftusya, Essentuki-17, Essentuki-4) de 2-4 ori pe an, timp de o lună. Este mai bine să încălziți apa înainte de a o bea, beți-o cu o jumătate de oră înainte de mese.

Dietă pentru colesteroloza vezicii biliare

În caz de colesteroloză, carnea grasă, produsele de patiserie, băuturile alcoolice, condimentele picante, supele (carne, ciuperci, pește), conservele, cafeaua, ciocolata, cacaoa, ouăle (cu excepția omletelor proteice), laptele gras, brânza de vaci și smântâna se elimină din dietă.

Peștele și fructele de mare au beneficii și valoare nutritivă deosebite atunci când vine vorba de boli.

Alimentele recomandate sunt cele bogate în substanțe lipotrope (favorizează arderea grăsimilor) – cod, produse lactate, soia, carne de vită, ouă de găină.

Colesterolul din vezica biliară provoacă inflamația organului, așa că este extrem de important să consumați alimente care nu necesită multă bilă pentru a digera alimentele.

Când ești bolnav, salatele făcute din legume proaspete, fructe și caviar de dovlecei sunt utile.

Principala condiție a dietei terapeutice pentru colesterol este dieta - mâncați în același timp în porții mici de 5-6 ori pe zi, la cină este mai bine să mâncați o salată ușoară sau să beți un pahar de chefir, iaurt. Mâncarea trebuie să fie caldă și, de preferință, proaspăt preparată (este mai bine să fie gătită la abur sau fiartă).

Colesterolul este excretat nu numai prin bilă, ci și prin fecale, așa că se recomandă adăugarea în dietă a unor alimente care îmbunătățesc funcția intestinală (alge marine, terci).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognostic și prevenție

Colesteroloza vezicii biliare are un prognostic pozitiv în majoritatea cazurilor. O condiție prealabilă pentru un tratament de succes este diagnosticarea la timp, terapia adecvată și un stil de viață sănătos. Este deosebit de important să se urmeze o dietă specială pentru această boală, care este considerată baza tratamentului conservator.

Pentru a preveni boala, trebuie să urmați o dietă bogată în fibre vegetale, uleiuri și aminoacizi polinesaturați.

Colesteroloza vezicii biliare este o consecință a perturbării severe a metabolismului grăsimilor în organism, ceea ce duce la acumularea de colesterol în pereții organului. Boala poate evolua asimptomatic timp de mai mulți ani și, în cele din urmă, poate duce la calculi biliari.