Cancer ovarian

Cancerul ovarian este o tumoare malignă care începe să se dezvolte din epiteliul acestui organ feminin. Potrivit statisticilor, în 5% din cazuri, pacienții cu cancer mor doar din cauza dezvoltării acestei educații. Varsta maxima a bolii. De obicei, un număr mare de pacienți sunt deja 70 de ani. De regulă, cancerul se dezvoltă din formațiuni benigne care pot crește în această parte a corpului. Adesea, cancerul ovarian apare la femeile care au stimulat ovulația, au avut avorturi sau s-au îmbolnăvit de infertilitate.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologie

Dacă credeți că există statistici, fiecare femeie are riscul de a se îmbolnăvi de cancer ovarian. Procentajul este de 1:71, iar mortalitatea din această boală de-a lungul vieții are un procent de 1:95. După cum sa menționat deja mai sus, tumorile maligne de acest tip afectează mai des pacienții vârstnici. De regulă, în momentul diagnosticării pacienților cu cancer de la 60 la 70 de ani. Un fapt interesant este că femeile caucaziene suferă de cancer ovarian uneori mai des decât pacienții cu piele întunecată. Recent, o tendință pozitivă în această boală este vizibilă: peste 20 de ani a fost diagnosticată la mai puține femei. În plus, dintre cei patru pacienți, trebuie să fiți vindecați în decurs de un an.

În termen de cinci ani, în rândul pacienților diagnosticați cu cancer ovarian, 45% au rămas în viață. De asemenea, este interesant faptul că pacienții vârstnici (după vârsta de 65 de ani) sunt mai receptivi la tratament. Din păcate, până în prezent, această tumoare malignă este detectată în numai 20% din cazuri.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Cauze cancer ovarian

Pana in prezent, medicii nu pot da un motiv exact pentru care apare cancerul ovarian. Dar există factori specifici care fac femeile susceptibile la educație malignă în acest organism. De asemenea, sunt folosite multe teorii, care, din păcate, nu au primit încă confirmare medicală completă. De exemplu, femeile care au rămas gravide sau au luat contraceptive orale au un risc mai mic de a contracta cancer ovarian. Unii medici cred că agenții cancerigeni pot intra în ovare prin vagin, așa că se recomandă să se facă o ligare a tuburilor uterine. Există, de asemenea, o teorie că se formează o tumoare malignă dacă există prea mulți hormoni masculini în corpul feminin, în special, androgeni. Se crede că cancerul ovarian se poate dezvolta din cauza predispoziției genetice.

[13]

Factori de risc

Riscurile dezvoltării cancerului ovarian sunt următoarele:

• Modificările legate de vârstă în organism - vârstnicii sunt mai des diagnosticați cu o tumoare malignă. Această boală este puternic influențată de menopauză.
• Unele studii au dovedit relația dintre obezitate și cancerul ovarian.
• Femeile care nu au avut copii se pot îmbolnăvi de acest tip de cancer, în timp ce cei care sunt gravidă de obicei sunt considerați mai protejați.
• Pentru a reduce riscul de apariție a cancerului ovarian, efectuați o ligare a tuburilor uterine sau a histerectomiei (îndepărtarea uterului cu conservarea ovarelor).
• Unele studii au arătat că administrarea de Clomid de la infertilitate pentru mai mult de un an poate duce la apariția unei tumori.
• Un număr mare de androgeni (hormoni masculini) în corpul feminin.
• Când se administrează estrogen după apariția menopauzei, se poate dezvolta cancer ovarian.
• Dacă o femeie este deja mai mult în cancerul de sân.
• Dieta necorespunzătoare - consumând mai mult de 4 ani de alimente cu conținut scăzut de grăsimi.
• Cei care consumă alcool și fum cresc riscul de apariție a cancerului.
• Utilizarea paracetamolului și a aspirinei poate, dimpotrivă, să reducă acest risc.

[14], [15], [16],

Calculul riscului de apariție a cancerului ovarian

Deoarece în stadiul inițial al dezvoltării bolii nu există simptome sau sunt atât de nesemnificative încât puține femei decid să meargă să vadă un medic, este destul de dificil să se diagnosticheze cancerul ovarian. Există un calcul special al riscului acestei boli. În același timp, astăzi se disting mai multe tipuri de produse:

1. Calculul PI (sau indicele de prognostic).
2. Calculul ROMA.

De obicei, în timpul diagnosticului, este studiat un marker seric, care poartă numărul de Ca 125. Studiile au arătat că cantitatea sa a fost crescută la 80% din toți pacienții bolnavi de cancer ovarian. Trebuie remarcat faptul că în primele două etape ale bolii, indicele său practic nu se schimbă. Prin urmare, pentru prima etapă este utilizat un alt marker (NOT 4). Pentru diagnostic mai precis, acești doi markeri sunt de obicei combinați.

[17], [18], [19], [20],

Indicele ROMA

Indicele ROMA este considerat cea mai bună opțiune pentru diagnosticul cancerului ovarian în stadiul 1. Mulțumită lui, este posibil să se estimeze ce fel de femeie este probabil ca o tumoare malignă să se dezvolte în organele pelvine. Indicele ROMA constă din următoarele teste:

1. Numărul 143 Ca 125.
2. Numărul 1281 nu este 4.
3. Indicii calculați ai ROMA1 - pentru femei înainte de menopauză și ROMA2 - pentru femei după menopauză.

Acest indice vă permite să vedeți câte femei din corp au două marcatori principali.

Boli ereditare ale ovarelor

Potrivit statisticilor, în 5-10% din cazuri, boala cu cancer ovarian este ereditară. Principala caracteristică a acestui tip de boală este faptul că pacientul poate fi la o vârstă mai mică (înainte de apariția menopauzei). De asemenea, de obicei, părinții sau rudele apropiate au fost bolnavi de această boală sau de alte tipuri de cancer. Până în prezent, au fost deschise programe speciale pentru prevenirea cancerului ovarian ereditar. Ei au o parte negativă foarte importantă. În unele cazuri, atunci când este necesar un astfel de program să amâne sarcina (în timpul tratamentului cu contraceptive orale) sau a renunța la posibilitatea de a ramane insarcinata (apoi efectuat histerectomia sau legarea trompelor). Acesta este motivul pentru care este foarte important să se diagnosticheze o predispoziție genetică la acest tip de tumori maligne în prealabil, astfel încât cuplurile tinere să se gândească la posibilitatea de a avea copii înainte de începerea programului.

Patogeneza

Conform ultimelor statistici, în 80% din cazuri, cancerul ovarian se dezvoltă sub formă de tumori maligne care se formează din țesuturile epiteliale ale organului însuși. Toate celelalte tumori se dezvoltă din celule embrionare sau stromale.

Se crede că chisturile sunt sursa tuturor acestor structuri epiteliale. Chisturile apar de obicei după ce mezoteliul de acoperire invaginat începe să fie deșurubat. Celulele din chisturi pot fi transformate în epiteliu tubular sau endocervical. Majoritatea medicilor sunt siguri că este aproape imposibil să se determine când cancerul a început să germineze.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Simptome cancer ovarian

Simptomele cancerului ovarian sunt destul de diverse și nu întotdeauna o femeie poate determina necesitatea unui examen. Printre cele mai frecvente sunt:

• Indigestia stomacului.
• O frecvență crescută de urinare, care devine destul de dureroasă.
• Greață și vărsături.
• Descărcarea sub formă de sânge din vagin.
• Constipație.
• Talia este mărită în diametru.
• Dureri frecvente la nivelul spatelui inferior și abdomenului inferior.
• Viola ciclul menstrual.
• Senzație frecventă de umflare sau supraalimentare.
• Apetitul se înrăutățește.
• Contactul sexual este dureros.
• Greutatea se schimbă rapid.

Cel mai important simptom este să nu se observe în zilele menstruale. De obicei, o tumoare malignă este dificil de văzut. Deoarece este localizat în interiorul ovarului, apoi în 1 sau 2 etape, este aproape invizibil.

Primele semne

Aproape toți pacienții diagnosticați cu cancer ovarian au prezentat primele semne ale acestei boli:

1. Sindromul durerii la nivelul abdomenului.
2. Umflarea, declanșarea involuntară a gazelor.
3. Saturație prea rapidă în timpul meselor.
4. Dispepsie.
5. Durerea din spatele inferior.

Temperatura subfebrilă pentru cancerul ovarian este un simptom destul de comun. De obicei, la pacienții cu această boală, temperatura corpului este constant ridicată (37-38 grade). Dar, adesea, fluctuațiile neregulate ale temperaturii sunt de asemenea vizibile, ceea ce poate fi explicat prin faptul că produsele de dezintegrare ale tumorii sunt absorbite de organism. De obicei, în ciuda faptului că temperatura corpului crește, bunăstarea generală a femeii rămâne la un nivel satisfăcător.

Durerea severă la cancerul ovarian apare atunci când piciorul tumorii mobile este răsucite. Așa-numitul "abdomen acut" este însoțit nu numai de senzații puternice de durere, ci și de vărsături frecvente, greață, un puls frecvent. În plus, durerea poate apărea în ultimele etape ale bolii, când tumoarea este deja atât de mare încât presează asupra organelor vecine.

Scăderea sângelui din vagin este o alarmă, care necesită o examinare obligatorie a medicului. De obicei, acest tip de secreții este considerat rar pentru cancerul ovarian, apare doar în 20% din cazuri. În plus, este necesar să se acorde atenție faptului că un astfel de simptom se manifestă numai la femei de vârstă suficient de avansată (după 65 de ani). Alocările în cancerul ovarian pot fi de culoare sângeroasă sau maro. Numărul de secreții este mic, durează de la câteva zile până la o săptămână.

Mai multe detalii despre simptomele cancerului ovarian pot fi citite aici.

[30], [31]

Cancerul ovarului drept

Formarea malignă în ovarul drept se numește cancer. De obicei, tumora este afectată numai de partea dreaptă a acestui organ feminin. Adesea, cancerul ovarului drept se formează din țesuturile epiteliului. Adesea cauza este chisturile (tumori benigne). Pacienții care suferă de cancer de la nivelul ovarului drept nu observă în sine dureri puternice care trag din partea dreaptă a fundului abdomenului.

[32],

Cancerul ovarului stâng

De obicei, tumora crește din chist (o formă benignă umplută cu lichid sau mucus). Se poate dezvolta, de asemenea, din celulele epiteliale. Aceasta afectează numai ovarul stâng, pentru care și-a luat numele. De obicei, pacienții primesc rapid sentimentul de sațietate, pot apărea dureri ușoare din partea stângă a abdomenului.

Vezi de asemenea: Tipuri de cancer ovarian

[33], [34]

Etape

Etapele cancerului ovarian sunt următoarele:

Etapa 1: Tumorile maligne sunt localizate în unul sau două ovare, fără a le depăși.

Etapa 1A: Cancerul apare într-unul dintre ovare (dreapta sau stânga), fără a depăși acest aspect. Tumoarea crește doar în interior. Nu există celule canceroase în cavitatea abdominală și organele pelvine.

Etapa 1B: Tumora este comună în ambele ovare, dar numai în interiorul lor. Celulele canceroase din organele pelvine și cavitatea abdominală nu sunt diagnosticate.

Etapa 1C: Există o tumoare la două ovare. De asemenea:

• Poate că există o ruptură a peretelui, dacă ar exista o tumoare de tip chistic.
• În lichidul abdominal, analiza a arătat prezența celulelor canceroase.
• Celulele au ieșit cel puțin un ovar.

Etapa 2: Tumora este diagnosticată în unul sau două ovare, dar sa dezvoltat și în organele pelvine, dar nu sa răspândit în cavitatea abdominală, în ganglionii limfatici sau în alte organe.

Etapa 2A: Dacă cancerul sa răspândit în tuburile uterine sau uterul. În cavitatea abdominală celulele canceroase sunt încă absente.

Etapa 2B: Tumora se răspândește la alte organe care se află în pelvis. Nu există celule canceroase în cavitatea abdominală.

Etapa 2C: Celulele canceroase se găsesc în cavitatea abdominală, tumora se răspândește în alte organe ale pelvisului mic.

Etapa 3: Unul sau doi ovari sunt afectați de o tumoare. În afară de aceasta:

• Răspândirea tumorii în ganglionii limfatici.
• Răspândirea celulelor canceroase în cavitatea abdominală, în special a cochiliei.

Etapa 3A: În timpul operației se constată că tumora sa răspândit în ambele ovare. Metastazele din cavitatea abdominală nu sunt vizibile. În ganglionii limfatici nu există tumori.

Etapa 3B: Cu ochiul liber, se poate observa că metastazele s-au răspândit în cavitatea abdominală. Zona afectată este ambele ovare. Nu există celule canceroase în ganglionii limfatici.

Etapa 3C: Pe lângă faptul că cancerul afectează ambele ovare, se observă, de asemenea:

• Distribuția celulelor canceroase în ganglionii limfatici.
• Metastaze mai mari de 2 cm sunt observate în regiunea abdominală.

Etapa 4: Grad foarte comun. Celulele canceroase prin sânge se încadrează în alte organe, chiar și îndepărtate.

Citiți mai multe despre stadiile de cancer ovarian în acest articol.

Remisia cancerului ovarian

Remisia cancerului ovarian este o perioadă lungă de timp în care boala nu sa dezvoltat, rămânând la același nivel. Recent, medicii germani au remarcat că pacienții care au luat medicamentul "Pazopanib" chiar și în ultimele etape ale bolii au fost capabili să prelungească remiterea timp de până la șase luni. Aprobarea unui astfel de medicament va fi un pas uriaș înainte, deoarece pacienții pot face perioade între chimioterapie mult mai lungi. Conform statisticilor, în stadii avansate, cancerul ovarian este considerat o boală complexă, care deseori duce la deces. Rata de supraviețuire aici este de numai 20-25%.

[35], [36], [37], [38]

Complicații și consecințe

Cea mai eficientă modalitate de a depăși cancerul ovarian este intervenția chirurgicală. Dar, dacă vorbim despre consecințele unei astfel de boli, trebuie, mai întâi de toate, să fim atenți la stadiul, dimensiunea și aspectul ei. Desigur, nici un medic nu poate da un rezultat de 100%, deoarece depinde mult de pacientul însuși.

Citeste si: Complicatii ale cancerului ovarian

Merită să înțelegeți că operațiile chirurgicale nu trec fără o urmă a corpului uman. Dacă ați mutat eliminarea ovarelor sau a altui organ, cum ar fi uterul, pentru a lupta împotriva cancerului, ar trebui să fiți pregătiți pentru schimbări în corpul dumneavoastră.

În primul rând, dacă cel puțin un ovar este eliminat, reduce brusc cantitatea de hormoni produsi. Când eliminați ambele organe, fundalul hormonal se schimbă foarte serios. Deși, într-un fel, vă puteți stabiliza starea cu ajutorul unor cursuri speciale. Dar rețineți că după operație pacientul va fi forțat să mențină în mod artificial în mod artificial fundalul hormonal. Dacă acest lucru nu se face, boala se poate întoarce din nou.

În al doilea rând, uneori, în timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează uterul. Aceasta duce la formarea de goliciune. Desigur, afectează negativ statul general. După o astfel de operație, este interzisă ridicarea oricărei greutăți, implicarea în sport sau viața sexuală activă.

Nu uitați să faceți în mod constant examinări, ceea ce vă va permite să vedeți recaderea bolii la timp .

[39], [40], [41], [42]

Diagnostice cancer ovarian

Până în prezent, diagnosticul de cancer ovarian se efectuează utilizând două metode principale:

1. Transvesivă cu ultrasunete.
2. Marker CA 125 prin ser.

Pentru a obține rezultate mai precise, medicii preferă să combine aceste două metode. În plus, există metode suplimentare de diagnostic: imagistica prin rezonanță magnetică, tomografie cu emisie de pozitroni, studiu morfologic. Amintiți-vă, medicul va putea determina diagnosticul final numai după ultima metodă.

[43], [44], [45], [46], [47]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial în cancerul ovarian include analiza principalelor markeri de cancer. Datorită acestei tehnici, în 80% din cazuri este posibil să se determine dezvoltarea tumorii și să se prescrie tratamentul corect.

Tratament cancer ovarian

Rolul principal în acest proces este dat intervenției chirurgicale. Dar pentru diferite stadii de tratament al cancerului ovarian poate fi diferit. Care sunt cele mai comune metode de tratare a cancerului ovarian astăzi?

În ultimele stadii ale bolii, când metodele chirurgicale au deja puțin ajutor, este folosită chimioterapia. Datorită utilizării diferitelor preparate chimice, este posibilă nu numai oprirea dezvoltării tumorii, dar și reducerea dimensiunii acesteia.

Medicină

Cisplatin. Disponibil sub formă de pulbere gălbui. Datorită compoziției sale, medicamentul participă la moartea celulelor. De regulă, este utilizat pentru cancerul ovarian și alte organe pelvine mici. Printre principalele contraindicații pentru utilizare sunt: afectarea severă a funcției renale, sensibilitate ridicată, hipoplazia măduvei osoase. Nu se poate utiliza în timpul sarcinii. Trebuie să fie utilizat numai în examinarea unui oncolog cu experiență.

Adriablastin. Acest medicament este un antibiotic care face parte din grupul de antraciclină. Activitatea sa principală este activitatea antitumorală. Se utilizează în mod obișnuit în combinație cu alte medicamente. Folosit în mod activ în cancerul ovarian. Medicamentul este contraindicat la pacienții cu încălcări acute în ficat, miocardită, tuberculoză. Este, de asemenea, interzisă utilizarea în timpul sarcinii.

Vincristine. Are o origine vegetală. Este utilizat pentru diferite tumori, în special pentru cancerul ovarian. Disponibil sub formă de pulbere albă sau albăstrui. Nu luați în timpul sarcinii, cu icter, vârstnicii.

Paclitaxel. Medicamentul se bazează pe alcaloizi, care se remarcă cu coaja de tisă. Are forma unei pulberi albe. Diferă în acțiunea citotoxică antimitotică. Medicamentul nu trebuie administrat pacienților cu sarcom Kaposi, neutropenie, în timpul sarcinii.

Tratament alternativ

Medicina alternativă oferă propriile sale metode de tratare a cancerului ovarian. Dar nu uitați că nu au fost testate, deci nu dați întotdeauna un rezultat de 100%. În plus, tratamentul alternativ este, de obicei, destul de individual, astfel încât acesta poate ajuta unul, dar rău altora. De exemplu, mulți pacienți încearcă să trateze o tumoare în ovare cu un decoct de ace de pin. Pentru a găti, trebuie să luați aproximativ trei linguri de ace și să le puneți într-un litru de apă clocotită. Această perfuzie este consumată într-o singură zi. Al doilea proces se repetă. Cursul de tratament constă într-o lună.

[48], [49]

Plante medicinale

Unii cred că cu cancer ovarian poate fi controlat cu ajutorul ierburilor otrăvitoare, în special, celandină, aconită, hemlock. Mulți încearcă să se vindece, luând agarici de zbor. Ierburile trebuie să fie insistate în mod corespunzător, astfel încât să nu mai fie atât de toxice pentru corpul uman. De asemenea, merită luate doar câteva picături de astfel de tincturi.

Potrivit statisticilor, aproximativ 51% dintre toți pacienții, după ce au primit un diagnostic teribil, au început să ia o varietate de plante medicinale. Mulți au acordat atenție faptului că o substanță numită trifolirizină se descurcă bine cu creșterea și dezvoltarea tumorilor. Acesta poate fi găsit în rădăcina de Sophora îngălbenire. O mică activitate în acest domeniu este văzută în curcumina. Datorită flavonoidelor care se găsesc în hamei, puteți bloca dezvoltarea cancerului ovarian. Una dintre rețetele populare în tratamentul ierburilor este aceasta: luați două lingurițe de conuri de hamei, turnați o ceașcă de apă clocotită și insistați aproximativ două-trei ore. După aceasta, băutura este bine filtrată și luată înainte de mese de trei ori pe zi.

Homeopatie

Homeopatia este, de asemenea, utilizată pe scară largă de către pacienții care au fost diagnosticați cu cancer ovarian. Dintre medicamentele populare sunt:

1. Argentum metallicum. Folosit pentru a îmbunătăți starea generală a corpului. În unele cazuri, s-au observat inhibarea dezvoltării cancerului și o scădere a dimensiunii tumorii.
2. Asafoetida. Medicamentul este indispensabil dacă pacientul prezintă principalele simptome ale cancerului ovarian.

Tratament operativ

Tratamentul operativ al cancerului ovarian stabilește de obicei două obiective principale. În primul rând, în timpul operației, medicul poate învăța mai detaliat cât de departe sa răspândit tumora. În al doilea rând, curățarea organelor este efectuată astfel încât să se obțină un rezultat mai eficient. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul îndepărtează de obicei ambele ovare și, uneori, uterul cu tuburi uterine este de asemenea înlăturat. Uneori chirurgul poate, de asemenea, să decidă eliminarea unuia sau a tuturor omentului. Dacă celulele canceroase s-au răspândit în ganglionii limfatici, atunci unele dintre ele sunt excizate. Părți de țesuturi, precum și o cantitate mică de lichid sunt luate în timpul operației și apoi trimise la studiu.

Viața după cancerul ovarian

În primul rând, merită să fiți pregătiți de faptul că, în unele cazuri, tumora canceroasă nu dispare niciodată. Prin urmare, acești pacienți au participat de mai mulți ani la cursuri de chimioterapie. Dar, dacă sunteți vindecat și totuși reușit, pacientul începe o viață plină de anxietate pentru viitor. Este foarte dificil să fii 100% sigur că cancerul nu se va mai întoarce. La urma urmei, recidivele sunt comune.

După finalizarea tratamentului, medicul curant va trebui să vă examineze în mod constant. Este foarte important să nu pierdeți o singură întâlnire cu el. În timpul acestor întâlniri, se efectuează un sondaj, se depun noi teste. De remarcat, de asemenea, că tratamentul antitumoral duce deseori la efecte secundare. La ce vor rămâne unii dintre ei pentru viață. Mulți încep să joace sport, încearcă să mănânce mai sănătos.

Profilaxie

Riscul de a contracta cancerul ovarelor este, potrivit unui studiu comun, fiecare femeie. De aceea, trebuie să vă gândiți la metodele de prevenire folosite astăzi:

1. Utilizați contraceptive orale. Dacă nu mai aveți de gând să aveți copii cu partenerul sexual, trebuie să luați în considerare administrarea contraceptivelor orale, care sunt selectate individual.
2. Realizarea unei operații ginecologice. Pentru a reduce șansele de a dezvolta o tumoare în ovare, îndepărtați uterul și ligaturarea trompelor uterine.

[50], [51], [52]

Prognoză

Ca orice alte boli asociate cu tumori, cancerul ovarian este prezis în funcție de stadiul în care a fost diagnosticat la pacient. În plus, merită să înțelegem dacă boala a fost văzută mai devreme, atunci prognoza pentru un tratament eficient și pozitiv va fi mult mai pozitivă. Dacă pacientul a fost diagnosticat cu primul grad de cancer ovarian și operația a fost efectuată, în 90% din cazuri, acești pacienți trăiesc încă 5 ani. A vorbi despre același rezultat în etapele ulterioare, desigur, este proastă. Aici, rata scade brusc la 75%. Dintre pacienții cu tumori de gradul 4, doar 15% supraviețuiesc.

Mai mult: Prognoza cancerului ovarian

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Incapacitate

În cazul cancerului ovarian, următoarele tipuri de sarcină sunt contraindicate:

1. Lucru greu cu efort fizic.
2. Lucrați într-un microclimat nefavorabil.
3. Lucru care este asociat cu substanțe și factori nocivi.

Cu un tratament eficient pentru stadiile 1 și 2 ale cancerului ovarian, pacienții primesc o limitare moderată a activității vitale. Prin urmare, pacientul poate reveni la locul de muncă fără probleme, dacă nu este inclus în lista contraindicată. La 1,2,3 etape, dacă tratamentul tumoral este imposibil, se pune o limitare pronunțată a activității vitale (al doilea grup de handicap). Primul grup de invaliditate este alocat acelor pacienți care au fost diagnosticați cu cancer ovarian din stadiul IV.

[59], [60]