Tratamentul cancerului ovarian: o prezentare generală a metodelor eficiente

Cancerul este una dintre cele mai grave boli, de aceea tratamentul cancerului ovarian este prescris, de obicei, într-un complex, pe baza rezultatelor diagnosticului pacientului. Valoarea principală în alegerea tacticii tratamentului este gradul de dezvoltare și răspândire a procesului tumoral, starea generală a pacientului, vârsta ei. Medicina moderna foloseste, de regula, cateva metode terapeutice pentru a scapa cu siguranta de celulele canceroase.

Metode de tratare a cancerului ovarian

Pentru tratamentul cancerului ovarian se utilizează metode chirurgicale, radioterapice și chimioterapice.

Tratamentul chirurgical este considerat fundamental. Majoritatea oncologilor sunt încrezători că toți pacienții cu tumori ovariene trebuie tratați cu intervenție chirurgicală. Acest lucru se explică prin imposibilitatea stabilirii unui diagnostic ideal de cancer: în cazul în care medicul greșește cu definirea stadiului tumorii, refuzul operației poate duce la consecințe ireparabile.

În cazul cancerului, unul sau ambele ovare sunt îndepărtate sau se efectuează o îndepărtare super-vaginală sau completă a uterului.

De ce, într-o tumoare canceroasă, în unul din ovare, uneori trebuie să elimini ambele anexe? Faptul este că pericolul de a dezvolta un proces malign în cel de-al doilea ovar este foarte mare. După un timp, cancerul se poate relua și pacientul va trebui din nou să urmeze un tratament.

Simultan cu operația, este utilizată chimioterapia. Obiectivele acestei terapii sunt următoarele:

• prevenirea metastazelor și re-dezvoltarea tumorii;
• influența asupra posibilelor elemente reziduale ale celulelor canceroase;
• inhibarea creșterii tumorilor;
• facilitarea vieții pacientului în cazuri neglijate.

Radioterapia nu este niciodată utilizată ca un tip independent de tratament. Sarcina iradierii este de a asigura un procent ridicat al eficacității efectelor operative și medicamentoase.

Protocolul pentru tratamentul cancerului ovarian se determină numai după o examinare amănunțită a pacientului: starea sistemului urinar, ficatul, evaluarea sângelui. În timpul chimioterapiei, sângele este examinat de mai multe ori, cel puțin o dată pe săptămână.

În plus, alegerea schemei de tratament depinde de următoarele circumstanțe:

• de la prezența bolilor concomitente;
• dintr-o imagine de sânge;
• din greutatea pacientului;
• de la un tip histologic de tumoare;
• din stadiul procesului.

Tratamentul chirurgical al cancerului ovarian

Operația este principala legătură în tratamentul cu succes al unei tumori canceroase. În prezent, intervenția se efectuează cu ajutorul unei laparotomii - printr-o tăietură deasupra zonei pubian. Simultan cu operația, chirurgul ia materialele pentru investigații ulterioare. Acestea pot fi probe de țesut sau lichid acumulat în cavitatea abdominală.

• Ovariectomia este o rezecție a unuia sau a două apendice.
• Pagisterectomia este o operație care se efectuează în etapele ulterioare de dezvoltare a tumorii, când este necesară și îndepărtarea uterului.
• Extirparea este eliminarea completă a uterului cu ovarele, omentul și colul uterin.

În cazul în care tumora afectează numai sistemul reproducător, medicul îndepărtează uterul cu anexe, cele mai apropiate ganglioni limfatici și, uneori, apendicele (anexa).

Dacă cancerul ovarelor a fost invaziv, atunci trebuie să eliminăm și unele elemente ale sistemului digestiv și urinar.

Imediat după operație, pacientului i se prescrie un curs de medicamente și, în unele cazuri, radioterapie.

Operația paliativă pentru cancerul ovarian se efectuează atunci când procesul este în stadiu avansat și nu este posibilă vindecarea completă a pacientului. Esența tratamentului paliativ este de a atenua starea pacientului și de a prelungi durata maximă a vieții.

Radioterapia

Principiul radioterapiei - în efectul razelor radioactive în zona leziunilor maligne. Raze contribuie la distrugerea celulelor canceroase, cu mult mai puțin afectând țesuturile sănătoase.

Cel mai adesea, iradierea este prescrisă pentru o recădere a cancerului, precum și pentru tratamentul paliativ, pentru a reduce durerea, disconfortul și încetini progresia procesului.

Tratamentul prin radiație se efectuează în condiții staționare. Pentru a ușura starea pacienților poate avea nevoie de una până la zece sesiuni, durata cărora determină oncologul. Simultan cu cursul radioterapiei, puteți lua chimioterapia pentru a controla complet procesul cancerului.

Dacă iradierea este numită după o intervenție chirurgicală, atunci scopul acesteia este de a distruge celulele canceroase, care probabil ar putea să rămână în organism.

Odată cu creșterea tumorii în țesuturile cavității abdominale, precum și în acumularea de lichide, numirea radioterapiei nu are sens, deoarece razele radioactive pot avea un impact negativ asupra organelor sănătoase din apropiere.

Tratamentul cancerului ovarian cu chimioterapie

Chimioterapia este utilizarea de medicamente anti-cancer (citotoxice) pentru a ucide o tumoare. Aceste medicamente deprimă dezvoltarea celulelor maligne. Acestea sunt injectate într-o venă sau o arteră.

Se remarcă faptul că cancerul ovarian este extrem de sensibil la chimioterapie. La mulți pacienți, focalizarea patologică devine mult mai mică, iar în stadiile incipiente ale procesului se poate produce chiar și o vindecare completă.

Medicamentele de chimioterapie se utilizează după intervenția chirurgicală pentru a preveni creșterea tumorală. În plus, medicamentele speciale pot reduce dimensiunea leziunii înainte de operație și pot reduce într-o oarecare măsură manifestările negative ale bolii.

Cursurile de chimioterapie pentru cancerul ovarian se efectuează în ambulatoriu, timp de 4-5 luni, cu pauze scurte. Totalul cheltuielilor de la 2 la 4 cursuri.

Uneori medicamentele sunt injectate direct în cavitatea abdominală, prin cateter. Această metodă permite creșterea procentului de supraviețuire a femeilor cu tumori maligne. Cu toate acestea, cu administrare intraabdominală, pot să apară efecte nedorite, de exemplu durere severă, dezvoltarea infecției, boli ale sistemului digestiv.

Cele mai frecvente medicamente pentru cancerul ovarian:

• Carboplatin - 100 mg / m² timp de cinci zile;
• Paclitaxel - 175 mg / m² pe parcursul zilei;
• Topotecan - 1,5 mg / m² timp de 5 zile;
• Cisplatină - 15-20 mg / m² timp de 5 zile;
• Docetaxel 75-100 mg / m² o dată, o dată la trei săptămâni;
• Gemcitabină - 1 mg / m² în prima, a opta și a cincisprezecea zi la fiecare 28 de zile;
• Etoposidă - 50 mg / m² timp de 21 de zile;
• Vepesid - 50 mg / m² timp de 21 de zile;
• Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg la fiecare 2 săptămâni.

Medicamentele citotoxice nu sunt aproape niciodată prescrise ca tratament independent, ci numai în combinație. De exemplu, combinația de Taxol + Carboplatin în cancerul ovarian se numește "standardul de aur" al tratamentului. Această combinație este mai puțin toxică decât o combinație similară de ciclofosfat-cisplatină, dar este, de asemenea, eficientă. Taxol cu carboplatină oferă rezultate relativ rapide și o supraviețuire garantată de 6 ani a pacienților.

Doxorubicina, sau Kelix în cancerul ovarian, este adesea utilizat în asociere cu ciclofosfamida sau taxani. În același timp, nu există o creștere a efectului toxic al medicamentelor. Administrarea de Kelix se administrează, de obicei, intravenos (2 mg / ml), iar pentru alte medicamente puteți alege o altă cale de administrare. De exemplu, ciclofosfamida orală se administrează la o doză de 1-2 mg / kg pe zi.

Avastin pentru cancerul ovarian este folosit relativ recent. Acesta este unul dintre noile medicamente bazate pe Bevacizumab, care inhibă dezvoltarea unei tumori maligne. Avastin se administrează numai prin picurare intravenoasă. O altă opțiune de administrare, inclusiv spray-ul intravenos, este interzisă.

Un altul dintre medicamentele antitumorale recente - Refnot - este un factor al necrozei tumorale (timosin α-1). Acesta este un agent citostatic și citotoxic suficient de puternic, cu efecte secundare minime. Cu toate acestea, Refnot în cancerul ovarian nu este utilizat atât de des: este de obicei prescris pentru tratamentul cancerului de sân.

În plus față de medicamentele antitumorale, medicii prescriu deseori imunomodulatori - aceștia sunt medicamente care susțin sistemul imunitar uman într-o stare de "luptă". Folosirea imunomodulatorilor provoacă încă controverse în rândul specialiștilor medicali. Unii dintre ei consideră că astfel de medicamente sunt inutile în oncologie, în timp ce alții cred în necesitatea lor. Deci, există o opinie că cel mai frecvent remediu Roncoleukin în cancerul ovarian crește imunitatea antitumorală, care crește semnificativ eficacitatea chimioterapiei. În plus față de Roncoleukin, astfel de medicamente sunt medicamente precum Timalin, Myelopid, Betaleukin și interferoni.

Termoperfuzia în cancerul ovarian

Perfuzia termică este una dintre opțiunile pentru tratarea oncologiei, ceea ce implică efecte termice asupra țesuturilor. Temperatura ridicată dăunează structurii proteice a celulelor canceroase fără a afecta zonele sănătoase, ceea ce permite reducerea semnificativă a dimensiunii tumorii. În plus, termoterapia mărește sensibilitatea țesuturilor tumorale la radiații și chimioterapie.

Esența perfuziei termice este tratamentul ovarelor și al organelor din apropiere care au suferit leziuni ale cancerului, un agent antitumoral cald (până la 44 ° C), care îmbunătățește semnificativ eficacitatea acestuia.

În plus față de efectul antitumoral, această metodă are un număr de efecte secundare. Aceasta este umflarea, creșterea trombozei, sângerare, durere. De-a lungul timpului, aceste simptome dispar pe cont propriu. Mai puțin probabil să dezvolte tulburări dispeptice, precum și exacerbarea bolilor cronice ale sistemului cardiovascular.

În prezent, sunt efectuate studii clinice active de termoterapie. Acest lucru se face pentru a îmbunătăți eficacitatea metodei și a elimina posibilele sale consecințe negative.

Tratamentul cancerului ovarian prin mijloace alternative

Este posibilă vindecarea unei tumori canceroase cu ajutorul unor rețete alternative? Întrebarea este controversată. Majoritatea covârșitoare a specialiștilor din medicina tradițională nu salută utilizarea de medicamente alternative, mai ales sub forma unui tratament independent. Încercările de a vindeca numai tumora pot duce la agravarea procesului și timpul prețios pentru a începe tratamentul în timp util poate fi pierdut.

Cu toate acestea, o mulțime de rețete sunt cunoscute, autorii cărora promite o eliberare rapidă din cauza cancerului ovarian. Vă sugerăm să vă familiarizați cu unele dintre ele.

• utilizarea activă cunoscută de mentă, în cazul unor probleme în sfera sexuală :. De exemplu sângerări menstruale severe, dureroase in timpul menopauzei si asa menta folosit cu succes in cancerul ovarian: adoptat luând în ceai de menta cu purici jumătate de ceașcă de trei ori pe zi. În timpul tratamentului, puteți face seringi cu aceeași soluție. Pentru a face acest ceai, trebuie să preparați 20 g de frunze de menta în 500 ml de apă clocotită și să insistați de la 2 la 3 ore.
• Uleiul de seminte de in si semintele de in pentru cancerul ovarian este folosit foarte des. Dozarea uleiului este de la 1 lingurita. Până la 1 linguri. L. Dimineața și seara. Puteți să o luați sub formă de capsule, care sunt vândute în farmacii. Pentru aceasta trebuie să beți câte o dată, de la 10 la 14 capsule. Semintele de flax se folosesc în cantitate de 3 procente. Linguri amestecate cu 200 ml de apă. Acest "cocktail" ar trebui să fie băut de trei ori pe zi, minim o lună.
• Reputația bună în lupta împotriva cancerului are hemlock - este folosit pentru a trata multe tumori maligne. Hemi cu cancer ovarian (în special în combinație cu alte tehnici) poate duce la un rezultat pozitiv. Tinctura acestei plante trebuie luată cu o creștere treptată a dozei: de la 1 picătură la 200 ml de apă 1 dată pe zi înainte de mese, aducând până la 40 de picături. Simultan cu cantitatea de medicament, cantitatea de apă crește (pentru fiecare 12 picături + 50 ml). După atingerea 40 de capac. Doza este redusă în direcția opusă, 1 picătură pe zi. Cantitatea de apă este de asemenea redusă cu 50 ml la fiecare 12 picături. Durata unui astfel de tratament este atâta timp cât durează vindecarea completă.
• Mulți consideră că primul medicament pentru tumorile maligne este ovaz obișnuit. Infuzia de ovăz în cancerul ovarian se pregătesc foarte simplu: un pahar de ovăz boabe se toarnă într-un vas emailat și turnat în 1000 ml de apă, se încălzește la fierbere și se fierbe la foc mic timp de aproximativ 20 de minute. După aceea, scoateți din căldură și insistați-vă într-un loc cald timp de cel puțin 2 ore. Supa este filtrată și împărțită în trei etape. Beți 30 de minute înainte de mese de trei ori pe zi. Gatiti supa in avans timp de cateva zile nu este recomandat, este mai bine sa luati proaspat.

Nimeni nu exclude eficacitatea tratamentului alternativ. Cu toate acestea, înainte de a utiliza astfel de metode, consultarea cu un oncolog ar trebui să fie obligatorie.

Tratamentul cancerului ovarian în etape

Tratamentul cancerului ovarian la etapa 1 este cel mai adesea efectuat numai prin intervenție chirurgicală. În acest caz, chirurgul face o histerectomie, salpingo-oforerectomie bilaterală și excizia omentului. În plus, în timpul operației, materialele pentru biopsie și spălarea lichidului peritoneal sunt îndepărtate. În cele mai multe cazuri, etapa 1 nu necesită tratament suplimentar, cu excepția intervențiilor chirurgicale.

Tratamentul cancerului ovarian la etapa 2 este analog cu primul pas, dar în plus, atribuite radioterapie sau chimioterapie sistemică, care implică utilizarea de medicamente pe bază de platină, în asociere cu agenți de alchilare sau paclitaxel.

Tratamentul cancerului ovarian la 3 etape necesită o abordare combinată care combină chirurgia și chimioterapia obligatorie. Utilizată frecvent versiunea intraperitoneală a chimioterapiei, cu utilizarea cisplatinei și a diferitelor combinații cu aceasta.

Tratamentul cancerului ovarian în 4 etape este mai complicat și mai puțin optimist. Principalele metode de influențare a unei astfel de tumori sunt:

• intervenția chirurgicală cytoreductivă este eliminarea unei părți majore afectate a unei tumori canceroase care nu poate fi complet eliminată;
• Chimioterapie sistemică - utilizarea cisplatinei sau carboplatinei în combinație în taxani sau alte medicamente similare;
• consolidarea sau sprijinirea tratamentului este numirea a mai mult de șase cursuri consecutive de chimioterapie, care permite amânarea dezvoltării sau complet evitarea recidivelor. Un astfel de tratament este cel mai potrivit pentru pacienții cu tumori chemosensibile.

Tratamentul cancerului ovarian în Israel

Tratamentul tumorilor canceroase în Israel se desfășoară în centre moderne de înaltă tehnologie, care sunt echipate cu departamente speciale de profil ale terapiei oncologice feminine. Un număr de specialiști sunt implicați în tratament simultan: un chirurg-oncolog, ginecolog-oncolog, chimioterapeut-oncolog și radiolog. Majoritatea instituțiilor medicale din Israel sunt profesori eminenți, cunoscuți în întreaga lume.

La fel de important este disponibilitatea celor mai moderne echipamente de diagnosticare și terapeutică din clinici. Dezvoltarea medicinei în această țară are o atenție deosebită, inclusiv finanțarea prioritară de la stat. Prin urmare, centrele medicale au, ca regulă, o bază de diagnosticare puternică, datorită cărora puteți efectua examinări complexe în doar câteva zile.

Chimioterapia în Israel se bazează pe utilizarea celor mai noi medicamente dezvoltate conform ultimelor studii clinice.

Pentru pacienții străini, este întotdeauna disponibil un coordonator care are limba necesară.

La admitere, pacientul trebuie să fie supus unei examinări obligatorii, care poate costa aproximativ 6 000 de dolari pentru cancerul ovarian. Costurile chirurgicale de intervenție costă aproximativ 20.000 $, iar un curs de chimioterapie este de aproximativ 3000 $.

Tratamentul cancerului ovarian în Germania

În Germania există un program special pentru utilizarea tehnologiilor avansate în practica zilnică a clinicilor oncologice. Acest lucru se datorează lipsei diagnosticului precoce al cancerului.

Inutil să spunem că medicii din instituțiile medicale germane sunt în special pedantic și cu înaltă calificare, iar echipamentul clinicilor este prezentat în conformitate cu cele mai recente tehnologii.

Pentru fiecare caz și pentru fiecare pacient există întotdeauna o consultare care determină abordarea individuală a tratamentului.

Cele mai comune standarde pentru tratamentul cancerului ovarian în Germania sunt:

• Sistemul chirurgical "Da Vinci" (robotochirurgie la distanță);
• radiochirurgie "sistem de cuțit cyber";
• expunerea la radiații interne a tumorii;
• metoda de ablatie ultrasonica;
• tratamentul cu anticorpi monoclonali.

Chirurgia în Germania poate costa între 3000 și 10 000 de dolari. Prețul pentru un curs de tratament cu chimioterapie este de la 10.000 la 15.000 $.

Nou în tratamentul cancerului ovarian

• În Statele Unite, a fost elaborată o schemă de tratare a cancerului ovarian cu terapie fotodinamică. Dezvoltarea se bazează pe faptul că o tumoare canceroasă se găsește în majoritatea cazurilor numai când începe răspândirea metastazelor în alte organe. După aceasta, intervenția chirurgicală și chimioterapia nu mai au eficacitatea necesară. Prin urmare, a fost inventată o nouă metodă de tratament, numită terapie fotodinamică. Pacientul este invitat să ia un medicament special - Ftalocianina, care produce oxigen activ, care poate avea un efect nociv asupra structurii cancerului sub influența razelor infraroșii. În plus, este prescrisă terapia genică, care reduce gradul de protecție a celulelor de oxigenul activ. Această metodă terapeutică poate fi combinată cu tratamentul chirurgical, care reduce posibilitatea intoxicării organismului.
• În Marea Britanie, a fost dezvoltat un nou agent antitumoral revoluționar, Olaparib. Scopul acestui medicament este de a prelungi durata de viață a pacienților cu cancer ovarian cel puțin cinci ani. Olaparib este în prezent testat și, în curând, acest medicament va fi disponibil pentru tratament.

Reabilitarea după tratamentul cancerului ovarian

După tratamentul cancerului ovarian, pot exista o serie de efecte secundare și exacerbări care trebuie eliminate sau atenuate. Schema de reabilitare va fi desemnată de către medicul curant.

Sunt cunoscute mai multe variante de terapie de reabilitare, care pot fi aplicate cu un grad suficient de eficacitate.

• Tratamentul cu medicamente de întreținere:
  • medicamente antiemetice - Zofran, Ativan, etc;
  • laxative - Dufalac etc., care sunt prescrise pe fundalul unei diete adecvate;
  • medicamentele hormonale sunt medicamente care normalizează fundalul hormonal al unei femei după îndepărtarea a două ovare;
  • medicamente-imunomodulatoare - interleukină etc.
• Tratamentul psihologic:
  • selecția specialiștilor cu un anumit aport dietetic și exerciții de terapie;
  • Implicarea serviciilor sociale pentru îngrijirea pacienților;
  • consiliere terapeut;
  • comunicarea cu pacienții care au suferit o patologie similară.
• Fizioterapie, gimnastica inot si reabilitare.

Tratamentul postoperator cu metode alternative

Metodele alternative chiar și în stadiul postoperator ar trebui să fie utilizate numai după aprobarea de către un oncolog. Trebuie remarcat faptul că multe medicamente au contraindicații la admitere.

1. Tinctura de Borovoy: 100 de grame de iarba tamponata se toarna 500 ml de vodca si insista 14 zile intr-un loc intunecat, uneori amestecand continutul. Bea 1 linguriță. 4 ruble pe zi. Durata admiterii - până la 4 luni consecutive.
2. Decocția sau tinctura unei mustăți de aur: zdrobiți cu grijă partea de sol a plantei, turnați apă fiartă și gătiți timp de un sfert de oră, apoi se filtrează și se răcește. Decoctionul ia 100 ml de trei ori pe zi, iar tinctura pentru alcool - 1 lingura. L. într-un pahar de apă.
3. Suc de suc de sfeclă proaspăt stors, stabilit timp de o oră: să bea, începând cu 50 ml, crescând treptat doza la 0,5-1 L pe zi.
4. Infuzarea conurilor de hamei: ștergeți conurile uscate în starea de pulbere. Două lingurițe din această pulbere se toarnă 200 ml apă clocotită și se insistă timp de 3 ore. Beți înainte de mese 50 ml de trei ori pe zi.

Pacienții după chimioterapie se recomandă să bea ceaiuri bazate pe rizomul de brusture, manșetă, astragalus și salvie. Puteți prepara amestecul de legume în părți egale și se prepară ca ceaiul.

Tratamentul recurențelor cancerului ovarian, precum și prevenirea acestora, se realizează prin metode alternative:

• rostopască tinctură Calendula: se amestecă Raw în proporții egale și se toarnă 200 ml de apă clocotită (este posibil să se sudeze într-un termos), lăsat timp de 2 h Ia 100 ml 3 r / zi înainte de mese; ..
• Tinctura de alcool propolis (vandut in farmacii): ia 30 de picaturi pe zi.

Tratamentul cancerului ovarian este cel mai eficient în primele etape ale creșterii tumorilor. Odată cu răspândirea în continuare a procesului malign, prognosticul bolii devine mult mai puțin optimist.