Bursita articulației șoldului

șold bursita este un proces inflamator se dezvolta in punga periarticular sinovial, care joacă rolul unui „suspensie“ și mușchii de alunecare ajută la reducerea frecarea dintre oasele și din jurul țesuturilor moi.

În medicină, bursita aparține grupului de boli ortopedice, a căror dezvoltare se caracterizează prin inflamație în pungile articulare sinoviale care conduc la acumularea exudatului format în cavitățile articulare. Fluidul inflamator.

Un sac sinovial periarticular este o cavitate mică situată în jurul articulației șoldului și umplută cu fluid. Ca un proces inflamator, care poate include sac scuipat sac sciatic sau sac iliace-Cradle la șold - pentru diverse leziuni și tendoanele excesive de efort fizic și mușchi pot fi bursita ( „bag“ latină bursa.). Dintre factorii adverse care contribuie la procesul inflamator, este posibil să se constate rigiditatea corpului, hipotermie, a obezității și a anomaliilor congenitale, în special, diferența de lungime picior. Cel mai adesea, această boală apare la femeile de vârstă mijlocie și în vârstă.

[1], [2]

Cauzele bursitei articulației șoldului

Bursita articulației de șold este un proces inflamator care cuprinde punga sinovială de șold (acetabul sau ischiul).

Cauzele bursitei la șold sunt, în majoritatea cazurilor, asociate cu diferite leziuni și leziuni ale femurului. Dintre principalii factori care provoacă boala, puteți observa și:

• Excesivă stres regulat asupra articulației șoldului.
• Boli ale coloanei vertebrale (scolioza, artroza și artrita).
• Lungimea inegală a picioarelor.
• Intervenții chirurgicale la articulația șoldului.
• Poliartrita reumatoidă.
• Osteophytes (așa-numitele "spurs osoase").
• Depunerea sărurilor.

Jogging și ciclism intens, frecvente urcatul scarilor, fiind mult timp umană într-o poziție în picioare duce la stres excesiv asupra articulatiei soldului, iar mai târziu - la dezvoltarea inflamației în Bursa. Cu diferite lungimi de picioare, iritarea pungilor sinoviale duce adesea la dezvoltarea bursitei. Diferitele operații, în special artroplastia soldului, pot provoca această afecțiune. Deteriorarea bumps femurale și goluri de tensiune, precum și osteofite care apar în tendoanele aferente la trohanter, sunt adesea cauza bursita.

[3],

Simptomele bursitei articulației șoldului

Bursita articulației șoldului este principalul simptom al durerii acute în articulația șoldului, care este localizată din exteriorul coapsei. La începutul dezvoltării bolii, durerea este intensă și intensă, dar pe măsură ce inflamația patologică se răspândește în timp, ea devine plictisită.

Există, de asemenea, alte simptome de bursită a articulației șoldului:

• Umflarea dureroasă în locul articulației deteriorate, care are o formă rotunjită și atinge un diametru de până la 10 cm.
• Edemul țesuturilor din jurul sacului sinovial.
• Temperatură ridicată (uneori până la 40 °).
• Hiperemia pielii.
• Tulburare generală.
• Încălcarea funcționării complete a articulației.

În cazul bursitei acetabulului, apare o durere severă a părții exterioare a coapsei, ceea ce face dificilă menținerea părții implicate. Pacientul este deranjat de un somn greu. Durerea de arsuri împiedică mișcarea pe scări și antrenează o persoană în mișcări. Bursita sciatică cauzează dureri pufoase în partea superioară a femurului, în special atunci când se ridică în sus, precum și extensia flexională a coapsei. Durerea poate crește odată cu șederea prelungită pe o suprafață tare.

Atunci când bursita trece într-o formă cronică, simptomele devin mai puțin pronunțate, iar în zona sacului sinovial inflamat există o ușoară umflare, care are o formă rotunjită și o consistență moale. Forma cronică a bursitei se caracterizează prin absența durerii arzătoare și prin conservarea funcțiilor comune. Exacerbarea bolii determină o creștere a cantității de exudat în cavitatea sacului deteriorat, ceea ce duce adesea la formarea unei cavități chistice umplută cu lichid.

Dacă inflamația pungii sinoviale a articulației șoldului este cauzată de un agent infecțios, se poate dezvolta bursita purulentă. Simptomul său principal este durerea ascuțită care se observă atunci când membrul este retras, precum și extensia de flexie a coapsei. Pe partea exterioară a coapsei este localizată umflarea. Din cauza durerii severe, o persoană nu poate îndoi sau dezlige complet șoldul, explicând astfel prezența constantă a șoldului într-o poziție semi-îndoită și luându-l în afară.

Bursita vertebrală a articulației șoldului

Bursita articulației șoldului provine din inflamația unuia dintre cele trei pungi periarticulare: ileal, scoici, sciatic sau perpendicular.

Bursită trohanterice a articulației șoldului cauzată de inflamația pungii trohanterică, care este situat în apropiere de o mai mare trohanter a osului coapsei și este mai frecventă decât celelalte două tipuri de bursita. Boala este caracterizată prin simptome cum ar fi dureri care apar în zona trohanterului mare (adică elevație osoasă, situată pe suprafața laterală a femurului), precum și umflarea în zona de inflamație, disconfort în timpul deplasării, stare de rău, febră. Adesea, această boală se dezvoltă la persoanele care se implică activ în sport, în special la femei, tk. Pelvis feminin este comanda mai mare de oameni, astfel încât trohanterului mare la femei este situat mai departe de linia mediană a corpului, iar acest lucru provoacă o frecare mai intense muschi pe el.

Durerea rezultată din dezvoltarea bursitei vertebrale, acută, arsă, răspândită de-a lungul suprafeței exterioare a coapsei. Senzațiile neplăcute de durere scad într-o stare de odihnă completă, dar la cele mai mici încărcături (alpinismul, rotația șoldului, alunecările) crește brusc. Pacientul se plânge adesea de durerile nocturne care apar atunci când se află pe o parte inflamată. La sportivii care se angajează în alergări profesionale, se observă o creștere a durerii de încărcare sportivă, mai des întâlnită fiind o creștere la distanță sau o complexitate a antrenamentului.

Bursita poate să apară în formă cronică pentru o perioadă lungă de timp. Forma acuta a bursitei vertebrale apare cel mai frecvent cu trauma - o cadere sau o coliziune ascutita cu un obiect. Această lovitură este însoțită de un clic caracteristic. Diagnosticul bursitei trohanterică se realizează cu ajutorul unui Aubert eșantion (conduce metoda picior), palparea și, în unele cazuri - o specială cu raze X pentru a detecta calcifieri (situri osificat). Cu ajutorul terapiei prin rezonanță magnetică, este posibil să se identifice zonele de acumulare a exudatului și a inflamației.

Diagnosticul bursitei articulației șoldului

Bursita articulației șoldului necesită un diagnostic exact prin examinarea obiectivă completă de către un specialist medical calificat. După examinare, medicul îi întreabă pe pacient despre natura durerii, premisele pentru apariția acesteia, localizarea etc. Se efectuează palparea articulației șoldului, precum și testul Auber cu îndepărtarea șoldului.

Diagnosticul bursitei articulației șoldului se caracterizează prin anumite dificultăți datorate dispunerii profunde a articulației șoldului și acoperirea acesteia cu mușchii. Astfel, examinarea externă a articulației este imposibilă, precum și există dificultăți în efectuarea unei puncții sau a unei artroscopii. Prin urmare, diagnosticul acestei boli se bazează pe doi factori principali: analiza sindromului durerii și un studiu radiografic special. În detectarea patologiei, se ține seama de creșterea durerii și sensibilității în zonele porțiunilor proiectate ale femurului. Pentru a exclude leziunile și alte patologii asociate articulației șoldului, cum ar fi artrita, se efectuează RMN și se efectuează scanări osoase. Diagnosticul este confirmat prin administrarea la pacient a unui anestezic sub formă de injecție locală, urmată de o ușurare a afecțiunii. 

[4], [5], [6], [7]

Tratamentul bursitei articulației șoldului

Bursita articulației șoldului, în primul rând, necesită tratament conservator, care constă în modificarea activității fizice, adică limitând orice activitate care sporește durerea. Medicul numește pacienții cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cu care puteți elimina durerea și opriți dezvoltarea procesului inflamator. Pentru ameliorarea durerii în bursită, medicamentele hormonale eficiente sunt utilizate în combinația lor competentă cu anestezicele locale.

Tratamentul bursitei articulației șoldului în cazuri nedeschise este efectuat pe bază de ambulatoriu și include administrarea unică a medicamentelor direct în sacul sinovial deteriorat. Cu exacerbarea repetată a bursitei și reluarea durerii, pacientul poate avea nevoie de o altă injecție.

Tratamentul conservator include exerciții terapeutice. Selectarea unui set eficient de exerciții va depinde de evoluția bolii, dar mai întâi pacientului îi sunt prescrise medicamente antiinflamatorii și numai după aceea - manipulare preventivă (electroforeză și ultrasunete, gimnastică terapeutică).

În tratamentul bursitei articulației șoldului, este foarte importantă nu numai îndepărtarea inflamației, ci și prevenirea dezvoltării cronice a bolii. Pentru aceasta, împreună cu terapia medicamentoasă se comprimă cu plantain, salvie și, de asemenea, muguri de calendula și de pin, plante medicinale care au pronunțate proprietăți antiinflamatorii și antiedematoase. Printre alte metode eficiente de reducere a recurenței bursitei articulației șoldului, trebuie remarcat:

• Osteo-Vit. Un complex biologic activ modern, un chondroprotector natural eficient care asigură viteza proceselor de recuperare, precum și normalizarea furnizării sanguine venoase a țesutului articular și cartilaginos. Compoziția medicamentului include vitaminele D și B6, care contribuie la normalizarea metabolismului mineral în corpul uman. Preparatul conține puiet de tartru omogenizat, care este o sursă naturală de aminoacizi.
• Dihidroquercitină plus. Antioxidant, a cărui acțiune este îndreptată spre hrănirea țesutului articular și refacerea rapidă a microcirculației sângelui. Cu ajutorul acestui instrument, celulele țesutului articular sunt eliberate de radicalii liberi care interferează cu procesul de regenerare.
• Elton P, Leveton P. Eficiente complecși biologic active, inclusiv produse apicole, precum și diferite plante aromatice, a căror acțiune are ca scop îmbunătățirea performanței, rezistenței, menținerea microelementelor esențiale ale organismului și vitamine pentru oase puternice, enzime si aminoacizi benefice. Deosebit de important este primirea acestor medicamente în timpul perioadei de reabilitare, deoarece datele prin intermediul unei complecși biologic active nu pot restabili circulația normală a sângelui în țesuturi și vasele deteriorate. Pregătirile au pronunțat proprietăți de vindecare a rănilor anti-inflamator, anti-edem și. Acest lucru este deosebit de important dacă cauza principală a bursitei articulației șoldului este trauma.

Tratamentul chirurgical este utilizat de către medici numai în cazuri rare, când tratamentul conservator nu dă rezultatele dorite, iar durerea și inflamația persistă. Într-o astfel de situație, singura soluție este îndepărtarea sacului sinovial deteriorat, care nu afectează în niciun fel funcționarea normală a articulației șoldului. În medicina modernă se folosește în mod activ așa-numitele. Demontarea "artroscopică" a sacului sinovial deteriorat. O astfel de operație se realizează printr-o mică disecție a zonei coapsei și prin introducerea internă a unui artroscop, un dispozitiv care permite medicului să manipuleze liber instrumentele chirurgicale pentru a extrage sacul sinovial. O astfel de intervenție chirurgicală este caracterizată de un nivel minim de traumatism pentru pacient, precum și de un curs mai puțin dureros al perioadei de recuperare.

Tratamentul bursitei articulației șoldului cu medicina alternativă, mai presus de toate, este eficient în reducerea procesului inflamator. Puteți recomanda utilizarea unei astfel de comprese resorbabile: grătar este necesar să se toacă 1 lingura. Lingura de săpun de rufe, se adaugă 1 lingura. O lingura de miere, ceapa atat de rasa si se amesteca totul. Pe o bucată de polietilenă, trebuie să puneți o cârpă de bumbac curată și să așezați masa medicamentoasă pregătită. Aplicați compresa în zona inflamată și împachetați-o cu o cârpă de lână. Se recomandă aplicarea compresei timp de 7 zile. Înainte de tratament, se recomandă să consultați medicul dumneavoastră.

Prevenirea bursitei articulației șoldului

Bursita articulației șoldului poate fi prevenită dacă aveți grijă în avans cu privire la metodele de prevenire.

Prevenirea bursita șold este limitată în primul rând la excluderea oricărei sarcini asupra articulatiei, precum si limitarea activitatii fizice, ceea ce poate duce la inflamarea bursei. Este necesar să se mențină tonusul muscular, controlul greutății, utilizarea unor dispozitive speciale cu lungimea inegală a picioarelor.

Desigur, este imposibil să se asigure împotriva accidentelor vasculare cerebrale și a leziunilor sistemului musculo-scheletic, dar riscul de a dezvolta bursită poate fi redus prin minimizarea sarcinilor asupra oaselor pelvine. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă abțineți de la ridicarea diferitelor greutăți și a greutății excesive. Atunci când încărcarea excesivă a picioarelor (de exemplu, în cazul muncilor în picioare) este necesar să se dea corpului o odihnă completă. Consolidarea sănătății și prevenirea dezvoltării bursitelor vor ajuta la un stil de viață activ, precum și la o activitate fizică moderată și la respingerea obiceiurilor proaste.

Pentru formarea articulațiilor șoldului, se recomandă efectuarea de exerciții menite să întărească mușchii abducți ai șoldului, care sunt stabilizatorii muschilor acestei articulații:

• Luați-vă poziția pentru a vă îndepărta de la masă, păstrând în același timp spatele drept, fără a vă îndoi în talie. Corpul trebuie să ia poziția unei linii drepte. În această poziție, ar trebui să vă luați fără probleme piciorul drept și să vă întoarceți. Faceți același lucru cu piciorul stâng. Frecvența exercițiului este de 5-10 ori pentru fiecare picior.
• Luați poziția originală în picioare, pliați picioarele împreună, apoi îndoiți piciorul stâng în genunchi, mutați pelvisul spre piciorul drept și înclinați ușor corpul înainte, ținând spatele drept. Repetați exercițiul cu celălalt picior.

Exercițiul regulat, un stil de viață sănătos, o dietă bogată în minerale (în special fluor și calciu) va ajuta la prevenirea apariției oricărei patologii a articulației șoldului.

Prognoza bursitei articulației șoldului

Bursita articulației șoldului este tratată cu succes, mai ales dacă boala este detectată la timp. Desigur, diagnosticul și tratamentul bursitelor necesită calificarea și experiența unui specialist medical. Auto-tratamentul cu analgezice în monoterapie și mijloace alternative (comprese, unguente etc.) nu va da rezultate pozitive, prin urmare, în cazul în care simptomele bursitei sunt detectate, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil.

Prognosticul bursitei articulației șoldului cu tratament eficient este întotdeauna favorabil. În majoritatea cazurilor, această boală răspunde bine terapiilor conservatoare utilizate în medicina modernă. Medicamentele antiinflamatorii, în combinație cu anestezice și alte medicamente, elimină complet simptomele bursitei în 5-7 zile. Bursita infecțioasă trebuie tratată cu terapie cu antibiotice, cazuri mai severe - prin intervenție chirurgicală.

Bursita sold este în principal asociat cu o sarcină grea pe articulația în diferite mișcări, care rulează și mersul pe jos, nu este surprinzător faptul că această patologie este un lider printre alte patologii aparate articulare.