Zaks

Agent antimicrobian de gamă largă de consum, fabricat de Alkem Laboratories Ltd (India) - Zaxter (denumire internațională și element activ al medicamentului - Meropenem). Componenta care însoțește este carbonatul de sodiu anhidru.

Indicaţii Zaks

De droguri luate în considerare, în concentrarea sa, pot fi atribuite la antibiotice (grupul beta-lactam). Indicatii pentru utilizarea Zackter este necesitatea de a se opri bolile cauzate de bacteriile patogene care reactioneaza pozitiv la meropenem (un antibiotic bactericid cu spectru larg).

• Pneumonie.
• Inflamația pleurei ( pleurezie ).
• Septicemia (infecția sângelui este o formă de sepsis).
• Infecții ale tractului urinar.
• Endometrita (inflamația membranei mucoase a uterului) și alte boli infecțioase de natură ginecologică.
• O infecție care este cauzată de microorganisme care colonizează tractul gastrointestinal și penetrează în alte zone, de obicei sterile, ale cavității abdominale.
• Infecția pielii și a țesutului muscular.
• Meningita (inflamația membranelor moi din jurul creierului și măduvei spinării).
• Neutropenia febrilă, dacă există suspiciunea că agentul cauzal al bolii la adulți este o floră patogenă. Protocolul privind măsurile terapeutice ia în considerare medicamentul Zaxter în două forme: fie ca monoterapie, fie în asociere cu alți agenți antivirale sau antifungice.
• Alte infecții polimicrobiene. Terapia cu medicamente este prescrisă, la fel ca în cazul precedent: fie Zakster este singurul medicament pe cale, fie ca o componentă a unui întreg complex de medicamente antimicrobiene.

Formularul de eliberare

Pulberea, care este ulterior diluată și utilizată ca soluție pentru preparate injectabile (1000 mg în flacoane), este singura formă de eliberare a medicamentului, Zaxter, care nu distinge diversitatea sa.

Farmacodinamica

Propunerea companiei farmaceutice Alkem Laboratories Ltd. Zaxter se referă la antibioticul carbapenem. Se utilizează parenteral, adică ocolind tractul gastro-intestinal (injecții, inhalări). Acest medicament este suficient de stabil pentru influența dihidropeptidazei umane, din acest motiv nu este nevoie de administrarea suplimentară de medicamente care să reducă rata reacțiilor pacientului în organism. Substanța activă a medicamentului Zaxter are un efect antimicrobian asupra sistemelor funcționale ale pacientului datorită efectului activ asupra proceselor educaționale ale celulei patogene.

Farmacodinamica Zakster cu un nivel ridicat de activitate bactericida care acoperă o gamă largă de microorganisme aerobe și anaerobe, este cauzată de faptul că, componenta activă a medicamentului aproape de parametrii de proteine din sânge uman. Meropenemul se leagă perfect de penicilină (PBP) și are, de asemenea, o neutralitate stabilă pentru mulți reprezentanți ai beta-lactamazelor serice.

Meropenem nu dezvăluie semne de natură alergică ca rezultat al eșantionării. Alte observații și studii arată că Zaxter nu acționează ca o contrabalansare, ci în tandem cu diferite antibiotice. Utilizarea meropenemului oferă un minunat rezultat postantibiotic. Pe baza rezultatelor numeroaselor monitorizări, farmaciștii, împreună cu medicii practicieni, au stabilit o doză eficientă de medicament și au oferit recomandări generale privind sensibilitatea necesară a florei patogene la meropenem.

Spectrului antimicrobian medicament Zakstera, cu meropenem care substanța activă, include cele mai multe dintre medicament cunoscut si adesea activa clinic aerobe și anaerobe, Gram pozitive și tulpini bacteriene Gram negative.

Farmacocinetica

Procesul de aspirație. În funcție de doza medicamentului și de viteza de administrare intravenoasă, conținutul maxim de medicament din sânge poate varia de la 23 μg / ml la 112 μg / ml. Farmacocinetica medicamentului Zaxter se manifestă și în faptul că acesta funcționează ca o legătură cu proteina serică plasmatică de numai 2%. Medicamentul în cauză are o proprietate excelentă de un nivel ridicat de penetrare în constituenții lichizi și în diferite straturi tisulare ale corpului uman. Deja într-o jumătate de oră - o oră și jumătate (în funcție de caracteristicile corpului pacientului) după administrarea medicamentului, sângele primește o doză terapeutică. În acest timp, doar o mică parte din medicament pătrunde în ficatul pacientului, degenerând într-un anumit metabolit inactiv.

Metabolizarea și excreția Zaxter. Timpul de înjumătățire nu este lung și este la o oră de la momentul introducerii. Aproximativ 70% din medicament este excretat (excretat) în urină prin rinichi, în plus, această parte a acestuia este excretată de organism fără modificări. Dacă pacientul are un istoric al modificărilor patologice la rinichi, procesul de excreție încetinește. Pierderea meropenemului depinde în mod direct de severitatea bolii, adâncimea modificărilor patologice, nivelul de scădere a creatininei.

Farmacocinetica Zakster, în cazul în care se aplică în cazul copiilor, cum ar fi cea care apare la adulți, cu singura diferență că este atribuită o altă doză și timp de înjumătățire a medicamentului la copiii care nu au atins vârsta de doi ani, cu o istorie sanatoasa, este de aproximativ un an și jumătate - trei ore. La pacienții cu vârstă înaintată, există o scădere a nivelului și a ratei de excreție a acestui medicament.

În legătură cu cele de mai sus, este necesar să se înțeleagă că orice modificare cu clearance-ul creatininei (creșterea sau scăderea nivelului său) necesită o schimbare imediată a dozei de Zaxter. Nu se observă modificări dinamice la pacienții cu afecțiuni hepatice.

[1]

Dozare și administrare

Utilizarea oricărui dispozitiv medical se datorează naturii patogenului și severității manifestării bolii, precum și stării pacientului însuși. În acest sens, metoda de administrare și doza de medicamente Zaxter este, de asemenea, prescrisă pe baza limitei de vârstă a pacientului și a bolii diagnosticate.

Pentru adulți, producătorul recomandă:

Doza zilnică pentru majoritatea infecțiilor este de 500 mg. Medicamentul este administrat la opt ore după intrarea anterioară. În caz de necesitate medicală (forme infecțioase severe), doza poate fi crescută la 1000 mg Zaxter, recepția fiind efectuată în același interval.

În unele cazuri (de exemplu, meningita, fibroza chistică și altele), doza este crescută în mod semnificativ și se duce la cifra de 2 g din medicament, care este luată de pacient la fiecare opt ore.

Este necesar să se atribuie cu precizie Zakster (cu meropenem sale substanță activă), în cazul în care protocolul de tratament este ca agent terapeutic unic, mai ales în cazurile severe de infecție a tractului respirator inferior. În acest sens, este necesar să se ia în mod regulat eșantioane pentru toleranța individuală la medicamente.

În cazul în care utilizarea este justificată necesitate medicală Zakstera, în care patologia care pacientul suferă de renală (clearance-ul creatininei mai mic decât nivelul de la 51 ml / min), doza de medicament este redusă:

• dacă nivelul de viteză al creatininei 26 - 50 ml / min, luați o doză (500 mg, 1 g, 2 g - respectiv boala si severitatea acesteia) la un interval de 12 ore;
• la o rată de 10 - 25 ml / min - jumătate din doza de Zaxter, la fiecare 12 ore;
• dacă rata este sub 10 ml / min, luați o jumătate de doză de medicament la intervale de 24 de ore.

Acest medicament este excretat din organism cu hemodializă. Prin urmare, dacă a existat necesitatea de a lua Zaxter (mai ales cu un curs lung de tratament), producătorul recomandă administrarea acestuia înaintea încheierii acestei proceduri (hemodializă). Aceasta va reveni la normal raportul de compoziție și de concentrație din plasmă.

Dacă pacientul suferă de boli care sunt asociate cu o funcționare defectuoasă a ficatului, atunci nu este necesară ajustarea dozei de Zaxter. Pacienții mai în vârstă, care nu au probleme la nivelul funcției renale și la un nivel sănătos de clearance al creatininei, nu sunt obligați să ajusteze cantitatea de medicament.

Doza și administrarea Zaxter pentru copii:

• bebelușii de la 3 luni până la 12 ani, în funcție de tipul și severitatea infecției, iau medicamentul la fiecare opt ore, iar doza recomandată este de 10 până la 20 mg pe kilogram din greutatea copilului.
• Dacă un copil cântărește mai mult de 50 kg, atunci i se administrează o doză ca pacient adult.
• în cazul unei boli copil (în vârstă de 4 - 18 ani), fibroza chistica, precum și în timpul exacerbării bolilor cronice ale tractului respirator inferior (natura infecțioasă), doza poate fi de 25 - 40 mg per kilogram de greutate a copilului. Introduceți Zaxter la fiecare opt ore.
• în cazul meningitei - la fiecare opt ore, se administrează 40 mg pe kilogram de copil.

Soluția Zakster preparată imediat înainte de administrarea medicamentului. Înainte de utilizare, suspensia se agită bine. Dacă medicamentul este administrat bolus intravenos (întreaga procedură durează aproximativ 5 minute), pulberea de meropenem (250 mg) se dizolvă în apă specială adecvată pentru injectare (5 ml). Ca rezultat, concentrația este de 50 mg / ml. Suspensia este limpede, incoloră sau ușor gălbuie.

Dacă se administrează medicamentul prin perfuzie intravenoasă (procedura este întinsă timp de 15 - 30 de minute). În loc de apă, puteți utiliza lichide compatibile pentru perfuzii (50 - 200 ml).

Utilizați Zaks în timpul sarcinii

Așteptarea copilului este întotdeauna o bucurie. Dar niciuna dintre mamele viitoare nu este imună de probabilitatea bolilor, inclusiv a bolilor infecțioase. Dacă boala apare, utilizarea Zaxter în timpul sarcinii sau alăptării nu este de dorit. Este justificată numai atunci când medicul curant înțelege că efectul pozitiv pe care este calculat este mult mai mare pentru pacient decât impactul negativ la care este expus fătul sau nou-născutul. În orice caz, Zaxter trebuie administrat numai sub prescripția medicului și sub controlul său constant, astfel încât, în momentul reacțiilor neprevăzute, este posibilă anularea medicamentului complet sau corectarea dozei. În procesul de administrare a acestui medicament, alăptarea trebuie întreruptă, deoarece se demonstrează că medicamentul Zakster penetrează cu ușurință în substanțe fluide umane, inclusiv laptele matern.

Experiența în utilizarea medicamentului în tratamentul copiilor cu patologia funcționării ficatului și a rinichilor nu este disponibilă. Nu îl alocați copiilor care nu au încă vreo trei luni.

Contraindicații

Datorită caracteristicilor sale farmacocinetice și farmacodinamice excelente, medicamentul în cauză este folosit pe scară largă de către medici pentru a opri și vindeca complet bolile cauzate de infecțiile virale și bacteriene. Dar, totuși, există și contraindicații la aplicarea lui Zaxter.

• Nu este necesar să se atribuie și să se aplice la copiii care nu au atins încă vârsta de trei luni.
• Nu utilizați acest medicament și când copilul are o istorie a tulburărilor legate de funcționarea rinichilor și a ficatului (insuficiență renală și hepatică).
• Pentru toate categoriile de pacienți, în caz de intoleranță individuală la una sau mai multe componente ale medicamentului Zaxter.

Efecte secundare Zaks

Datorită eficienței sale înalte "în luptă" cu flora patogena în fața infecțiilor fungice și virale, medicamentul Zaxter este utilizat în mod activ în protocoalele de tratament. De regulă, acest medicament este bine tolerat de corpul uman, dar există și excepții. Este destul de rar, dar există cazuri când efectele secundare ale lui Zakster necesită o încetare imediată a admiterii sale. Consecințele neplăcute ale utilizării medicamentului includ:

• Trombocitopenie (o scădere a numărului de trombocite din sângele periferic (cu 1 mm ³ mai puțin de 200 mii de enzime)).
• Creșterea durerii de cap.
• Perturbarea funcționării tractului digestiv:
  • Greață, în manifestări mai acute care se schimbă în vărsături.
  • Diaree (frecvente scaune libere - diaree).
  • Durere în stomac.
  • Creșterea concentrației de proteine implicate în procesele metabolice.
  • Rash și mâncărime.
• Eozinofilie (o creștere a numărului de eozinofile în plasma sanguină, în principal cu alergii sau după oprirea bolii infecțioase).
• Patologia hepatobiliară (creșterea concentrației de bilirubină).
• Trombocitopenia (o scădere a numărului de trombocite în sângele periferic sub 150 109 / L, implică sângerări extinse și probleme de oprire).

Manifestări mai puțin frecvente la utilizarea Zaxter:

• Convulsii.
• Anemia hemolitică este o anemie care apare datorită unei rate crescute de distrugere a eritrocitelor.
• Tromboflebită (inflamația pereților venoși, formarea trombilor).
• Leucopenie - o scădere a numărului de leucocite pe unitatea de volum de sânge.
• Paresthesia este un fel de tulburare de sensibilitate caracterizată prin senzații de furnicături, amorțeală (există un sentiment de târâtorie târâtoare).
• Urticarie.
• Angioedemul (sau edemul lui Quincke) este o reacție la stimuli de diferite tipuri (natura biologică sau chimică).
• Colita pseudomembranoasă.
• Candidoza orală și vaginală.
• Și alții

Supradozaj

Dacă utilizați o cantitate mai mare de medicament, o supradoză este puțin probabilă din cauza eliberării rapide a meropenemului din corpul pacientului prin rinichi cu urină. Dar, dacă sa întâmplat un supradozaj al lui Zaxter, se manifestă cu aceleași simptome care au fost exprimate anterior în secțiunea "Efectele secundare ale lui Zakster". Terapia terapeutică se efectuează ca simptomatică, adică are ca scop eliminarea simptomului.

Interacțiuni cu alte medicamente

Cu utilizarea în comun a oricăror medicamente, trebuie să fiți atent, deoarece interacțiunea dintre Zaxter și alte medicamente nu este întotdeauna suficient de bine studiată.

Nu este necesar să se atribuie un aport comun de medicamente cum ar fi probenecid și Zaxter, deoarece ambele, atunci când sunt administrate, sunt predispuse la creșterea turbulenței, care afectează negativ secreția renală, conducând la insuficiență renală renală. Acest lucru duce la o creștere a nivelului de meropenem în sângele periferic, prelungind perioada de timp de înjumătățire plasmatică. În acest caz, Zaxter trebuie administrat separat de probenecid.

Dacă este necesar, nu prescrieți împreună Zaxter cu medicamente care sunt cunoscute a fi toxice pentru rinichi, mai ales dacă pacientul suferă de insuficiență renală.

Nu se cunoaște efectul medicamentului luat în considerare asupra procesului de legare a proteinelor prin medicamente utilizate în combinație cu meropenem.

În cazul utilizării în comun a medicamentelor, al căror ingredient activ este acidul valproic, procentul din serul de sânge datorat efectelor Zaxter poate scădea.

În cazul utilizării în comun a Zaxter cu alte medicamente (cu excepția probenecidului), nu sunt detectate alte manifestări negative.

[2]

Conditii de depozitare

Nu este necesar să se păstreze medicamentul într - o cameră în care temperatura depășește 30 ^{până la} C, dar nu este necesar să conducă și la congelare. Utilizați o soluție proaspătă, proaspăt preparată. O sticlă de medicament este adecvată numai pentru o singură utilizare. Păstrați-l într-un loc care nu va fi accesibil copiilor. După cum se poate observa din cele de mai sus, condițiile de depozitare ale lui Zakster sunt simple.

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate a medicamentului în cauză este de 24 de luni (doi ani). În cazul expirării termenului de valabilitate al medicamentului, nu se recomandă utilizarea acestuia în viitor.