Hipertrofia atriului drept

Termenul hipertrofie este introdus pentru a se referi la creșterea compensatorie care a apărut ca urmare a oricăror deficiențe sau deficiențe. Hipertrofia atriului drept este mai puțin frecventă decât cea din stânga, deoarece acesta din urmă are sarcini funcționale relativ mari.

Inima are patru departamente, capabile să crească în volum pe fundalul unor motive negative. O excepție și o normă fiziologică este creșterea volumului cardiac datorită instruirii regulate aerobice cu sportivi profesioniști și oameni care conduc un stil de viață activ. Proliferarea patologică a celulelor țesutului cardiac (cardiomiocite) implică adesea boli co-morbide. Hipertrofia uneia dintre camerele cardiace se caracterizează prin propriile particularități și are doar simptomatologia sa caracteristică. Trebuie remarcat că hipertrofia nu aparține bolilor independente, ci este un sindrom dintr-un set de tulburări care au condus la o stare nefavorabilă.

Hipertrofia atriului drept, ca urmare a schimbărilor în circulația pulmonară, tulburări de respirație se produce atunci când, din cauza patologiei valvei tricuspide sau nava este frecvent rezultatul congenitale tip defecte cardiace. Aceste boli duc la hipertensiune arterială pulmonară și congestie cardiacă semnificativă, care crește atriul spre dreapta și cauzează insuficiența acestuia.

[1], [2], [3], [4]

Cauze ale hipertrofiei atriale drepte

Hipertrofia atriului drept poate fi cauzată de excesul de greutate sau de obezitatea, deformarea coastelor, o izbucnire emoțională puternică, diverse dependențe (de exemplu, alcoolul).

Tipurile de hipertrofie sunt împărțite în funcție de factorii care afectează funcționarea inimii:

• miofibrilă sau de lucru - se dezvoltă pe fondul stresului intens sau al suprasolicitării persistente a unui organism sănătos;
• substitutive - rezultatul adaptabilității inimii la regimul normal pentru diferite stări de boală;
• regenerativ - după un atac de cord, se formează o cicatrice în locul ei și cardiomiocitele situate în jurul acesteia se extind, îndepărtând funcțiile zonei pierdute.

Există următoarele cauze ale hipertrofiei atriului drept:

• pulmonare patologică - bronșită sau boală obstructivă cronică a bolii poate crește tensiunea arterială în artera pulmonară, care ia sânge din ventriculul din dreapta;
• embolismul arterei pulmonare - plămânii comunică cu ventriculul drept prin arteră, transportând sânge pentru purificare cu saturație ulterioară cu oxigen. Formarea unui tromb în arterele pulmonare interferează cu fluxul sanguin liber, ceea ce determină o creștere a sarcinii asupra mușchiului inimii, care urmărește reluarea fluxului sanguin corect din punct de vedere anatomic. Și eforturile maxime sunt observate în camerele inimii drepte;
• stenoza valvei tricuspice - un sept situat între atriu și ventriculul din dreapta, ajută sângele să circule în mod normal de la atriul drept la ventriculul drept. Reducerea lumenului valvei (stenoza) reduce cantitatea de sânge care curge. Pentru a scăpa de stagnare, presiunea în camera de atriu din dreapta crește, dar funcționarea într-un mod ridicat duce la dilatare și hipertrofie;
• insuficiența supapei tricuspidiene - modificări ale supapei tricuspice datorită imposibilității închiderii sale complete și a curgerii inverse a sângelui din ventricul în atrium;
• adesea hipertrofia atriului drept - o consecință a unei creșteri a ventriculului din dreapta;
• defecte cardiace congenitale - aceste boli se caracterizează prin probleme cu tricuspidul, mitralul sau supapa arterei pulmonare. Orice modificare a structurii inimii duce la disfuncția fluxului sanguin și ulterior la hipertrofie.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Semne de hipertrofie a atriului drept

Hipertrofia atriului drept este exprimată prin senzații dureroase în piept, tulburări respiratorii și oboseală. Adesea, simptomele nefavorabile sunt precedate de: pneumonia transferată, exacerbarea astmului bronșic, embolia arterei pulmonare și altele asemenea. După tratamentul bolii subiacente, manifestările anxioase pot să dispară și chiar să dispară complet. În plus față de manifestările clinice ale problemelor pulmonare, cu hipertrofie, sunt posibile semne de stază venoasă. Semnele tulburatoare de hipertrofie atrială dreaptă se caracterizează prin:

• tuse, dificultăți de respirație, insuficiență respiratorie;
• umflare;
• paloare a pielii, cianoză;
• atenuarea atenției;
• furnicături minore, disconfort în inimă;
• patologia ritmului inimii.

În cele mai multe cazuri, hipertrofia este asimptomatică, iar manifestarea simptomelor clinice este observată deja în stadiul avansat. Contactați imediat un medic dacă ați observat - palpitații, amețeli (pierderea conștienței), umflarea extremităților inferioare.

Hipertrofia atriului drept în timpul sarcinii

Destul de complexe boli extrageneale care poartă un copil includ patologii cardiovasculare. Orice sarcină se caracterizează prin dinamica unui tip treptat, constant, uneori brusc, cu modificări fiziologice și hormonale evidente. Sistemul cardiovascular suferă enorme sarcini în timpul sarcinii, din acest motiv este important să se stabilească un diagnostic corect în timp util, precum și să se evalueze capacitatea femeii de a suporta și de a da naștere. Opțiunea ideală va fi decizia privind problema admisibilității sarcinii înainte de concepție, pentru a preveni riscurile pentru sănătate și pentru a amenința viața mamei și a copilului.

Se știe că hipertrofia atriului drept în timpul sarcinii nu este o încălcare independentă. Boala poate fi cauzată, atât congenitală cât și dobândită, inclusiv în perioada de gestație, patologii. Pentru a monitoriza starea, femeile gravide cu probleme cardiace sunt expuse spitalizate de trei ori pe întreaga perioadă. Prima spitalizare este necesară pentru examinarea detaliată a defectului, determinarea activității procesului patologic și a funcționării sistemului circulator și luarea în considerare a eventualei terminări a sarcinii. Spitalizarea repetată este necesară din cauza stresului fiziologic de vârf pentru a menține eficiența cardiacă. Starea în spital pentru a treia oară ajută specialiștii să determine modul de livrare.

Consecințele hipertrofiei atriului drept

Patologiile plămânilor de tip cronic afectează în mod negativ cercul mic de circulație și formează un număr excesiv de țesut conjunctiv, reduc zona de schimb gazos și volumul microcirculației. Astfel de tulburări creează o presiune excesivă în vasele plămânilor, care la rândul lor conduc la o contracție activă a cavităților inimii drepte, care după un timp sunt hipertrofate.

Următoarele consecințe ale hipertrofiei auriculei drepte disting:

• dilatarea iminentă (expansiune) a departamentului cardiac;
• lipsa fluxului de sânge în ambele cercuri;
• apariția inimii pulmonare;
• congestie venoasă;
• dezvoltarea edemelor;
• detectarea pielii cianotice;
• dificultăți de respirație.

Progresia bolii provoacă disfuncționalitatea altor organe interne.

[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnosticul hipertrofiei atriale drepte

După cum arată practica, în stadiul examinării fiziologice medicul stabilește hipertrofia miocardului. În arsenalul unui specialist, tehnica auscultării este evaluarea organelor interne prin ascultare. Studiul pacientului cu un stetoscop face posibilă identificarea zgomotelor în zona inimii, indicând disfuncția supapelor și prezența bolii. Este necesară o electrocardiogramă pentru a descoperi anomalii și anomalii ale funcționării inimii, evidențiată de amplitudinea și ascuțirea crescută a dinților.

Un diagnostic mai precis al hipertrofiei atriului drept este ecocardiografia, care se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor. Metoda oferă o imagine a dimensiunii și grosimii pereților camerelor cardiace, ajută la obținerea unei imagini complete a fluxului sanguin cu starea detaliată a supapelor și țesuturilor organului.

Caracterizarea magnitudinii atriilor și a ventriculilor, precum și identificarea patologiilor pulmonare, care este deosebit de importantă pentru malformațiile congenitale, poate fi mediată prin radiografie.

[20], [21], [22], [23]

Hipertrofia atriului drept pe ECG

Suprasarcina excesiva a atriului drept este exprimata prin abaterea axei electrice spre dreapta, inainte si in jos. Canalele mamare sunt normale - un dinte în două faze în faza pozitivă afișează excitarea atriului drept și negativul stângii. Apariția hipertrofiei atriale pe partea dreaptă se caracterizează printr-o creștere a fazei pozitive a dintelui, care este ascuțită și crește înălțime.

Hipertrofia atriala dreapta pe ECG se diferențiază prin combinația de caracteristici, desemnate P-pulmonale și patologia pulmonară caracteristică, inclusiv cord pulmonar cronic și hipertensiune pulmonară, tulburări ale circulației pulmonare. Hipertrofia atriumului drept este evaluată prin următoarele caracteristici:

Amplitudinea înaltă a dintelui P și ascuțirea vârfului cu plumbul I, III, aVF (valoare P mai mare de 2,5 mm); •

Prima fază pozitivă, care predomină peste negativ, este determinată de forma înaltă și subliniată a Pv1,2; •

Extinderea sau durata dintelui P peste 0,1 s.

Dacă există dificultăți în diferențierea hipertrofiei, utilizați indicele Macrus - raportul dintre valoarea P și segmentul PQ. Patologia atriului drept dă un indice mai mic de 1,1.

Tratamentul hipertrofiei atriale drepte

După cum se știe, hipertrofia atriului drept este o problemă secundară. Pentru a aduce dimensiunea atriului înapoi la normal, pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu oxigen a corpului datorită funcționării sănătoase a inimii, posibil prin tratamentul cauzei care stă la baza. Deci, tratamentul hipertrofiei atriului drept se bazează pe o abordare integrată a tratamentului patologiei de bază. Medicii fac o corectare medicală a afecțiunii, iar pacientul însuși are nevoie adesea de o schimbare în modul obișnuit de viață. Fără un tratament adecvat al propriului organism, eforturile specialiștilor pot fi inutile. Abandonarea vicii, restricții rezonabile in dieta (reducerea aportului de sare, apa, alimente cu colesterol, etc.), reducerea ratei de greutate corporală, dar în același timp de încărcare fizică moderată. Toate cele de mai sus vor accelera procesele de recuperare și recuperare, prevenind posibilitatea recidivei.

În cazul în care diagnosticul de cord pulmonar, care este o consecință a problemelor pulmonare, lucra la compensarea functiei pulmonare cu acțiune antiinflamatoare, bronhodilatatoare și alte medicamente esențiale. Defectele valvulare în majoritatea situațiilor necesită tratament chirurgical. Pentru a elimina simptomele bolilor miocardice prescrise terapie antiaritmică, inclusiv glicozide digitalice și medicamente care stimulează metabolismul structurilor musculare ( de exemplu, Riboxinum).

Hipertrofia diagnosticată în timp util a atriului drept al caracterului dobândit dă șanse ridicate pentru o recuperare completă și o viață lungă, deplină.

Prevenirea hipertrofiei atriale drepte

Prevenirea hipertrofiei atriului drept începe cu un stil de viață sănătos, o rutină zilnică corectă și o dietă echilibrată. Dacă profesia dvs. Nu este legată de sporturile profesionale, nu trebuie să vă epuizați cu exerciții fizice și încărcături enorme. Pentru a menține o stare excelentă și a crea o formă frumoasă a corpului, plimbările zilnice, înotul, ciclismul sau jogging-ul moderat sunt suficiente.

Astăzi, tot mai mulți specialiști sunt înclinați spre faptul că corpul este dificil de a tolera sarcini extreme, care cresc presiunea sanguină și provoacă hipertrofie. Următoarea problemă colosală, bătând pe mușchiul inimii, este o suprapunere nervoasă. Desigur, nu vă puteți pune sub o glugă într-un vid complet, dar ar trebui să faceți totul pentru a preveni uzura inimii. Poate de aceea numărul de oameni, dornici de yoga, meditația, practicile de relaxare, se dezvoltă constant? Abilitatea de a gândi bine, de a observa plăcut, de a fi inspirată de lumea înconjurătoare, devine o abilitate necesară a fiecărui locuitor al megalacității uriașe.

Apelul la timp către un medic despre bolile care pot complica sistemul circulator, menținerea competentă a sănătății în prezența defectelor cardiace congenitale nu reprezintă o prevenire mai puțin importantă a hipertrofiei atriale drepte.

Prognoza hipertrofiei atriale drepte

Plecând de la faptul că hipertrofia atriului drept este o consecință a unei boli sau a unui viciu, o concluzie medicală favorabilă se bazează pe un tratament și trăsături de succes ale cursului patologiei primare. Un rol imens îl joacă gradul de schimbări ireversibile ale țesuturilor și funcționarea inimii. În cazul în care precede este o boală congenitală, de exemplu, stenoza arterelor de plamani, ceea ce duce la dilatarea si hipertrofia primului ventriculului și apoi la atriul drept, este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Defectele tipului dobândit, care se formează datorită bolii transferate, sunt mai des de natură infecțioasă, primele etape fiind foarte potrivite pentru terapia complexă. Predicția hipertrofia atriului drept este determinată în mare măsură de severitate defect, prezența patologiilor concomitente și starea pacientului (de exemplu, sarcina poate agrava tabloul clinic), severitatea hemodinamică.

În condițiile diagnosticului precoce, terapiei competente și respectării tuturor recomandărilor medicale, hipertrofia atrială dreaptă nu este considerată o sentință pentru pacient. În acest sens, este foarte important să ascultați semnalele propriului trup și în timp să solicitați ajutor medical.