Vaccinarea împotriva febrei galbene

Febra galbenă este frecventă în regiunile tropicale din Africa și America de Sud. Din 1985, au fost înregistrate 15 focare majore ale bolii, dintre care 11 în Africa. Din 1991, vaccinarea împotriva febrei galbene (în 24 de țări din Africa și 9 în America de Sud) a fost inclusă în Programul extins de imunizare. În Ucraina și Rusia, vaccinarea împotriva febrei galbene se administrează persoanelor care călătoresc în țări endemice.

Febra galbenă este cauzată de arbovirusul din grupa B, sursa fiind maimuțele, iar purtătorul fiind țânțarii. Febra galbenă afectează rinichii, ficatul, splina și măduva osoasă. Evoluția este severă, adesea însoțită de manifestări hemoragice și insuficiență renală acută, cu dezvoltarea comei uremice și a encefalitei toxice.

Caracteristicile medicamentului

Vaccinul anti-febră galbenă viu uscat (Rusia) este o suspensie purificată de țesut embrionar de pui infectat cu tulpina atenuată 17D a virusului febrei galbene. Preparatul conține urme de monomicină și polimixină, îndeplinește cerințele OMS. Formă de eliberare: fiole de 2 și 5 doze, câte 10 per ambalaj. A se păstra la o temperatură care să nu depășească minus 20°. Termenul de valabilitate este de 2 ani.

Acest vaccin este singurul inclus în Certificatul Internațional și este obligatoriu pentru călătoriile în regiuni endemice.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Aplicare și dozaj

Vaccinul împotriva febrei galbene este destinat imunizării copiilor (de la vârsta de 9 luni) și adulților. Vaccinarea copiilor cu vârsta cuprinsă între 4 și 9 luni se efectuează la un risc ridicat de infecție. După un curs de terapie imunosupresoare, vaccinul se administrează cel mai devreme la 1 an.

Vaccinul împotriva febrei galbene (0,5 ml) se administrează o singură dată subcutanat în regiunea subscapulară, cu cel puțin 10 zile înainte de plecarea într-o zonă endemică. O singură vaccinare după 10 zile determină dezvoltarea unei imunități care durează 10-15 ani la aproape 100% dintre cei imunizați. Revaccinarea se efectuează după 10 ani.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Reacții, complicații și contraindicații la vaccinarea împotriva febrei galbene

La 12-24 de ore după vaccinare, la locul injectării se pot dezvolta hiperemie și edem (până la 2,5 cm) timp de 2-3 zile. După 4-10 zile, 5-10% dintre persoanele vaccinate dezvoltă o temperatură de 38,5°, frisoane, stare generală de rău, dureri de cap și amețeli timp de 2-3 zile. În cazuri rare, sunt posibile complicații alergice; la copii au fost descrise cazuri izolate de encefalită.

Contraindicațiile, pe lângă cele comune altor vaccinuri cu virusuri vii, includ alergii la ouăle de găină și antibiotice. Persoanelor predispuse la astfel de reacții li se prescriu antihistaminice orale timp de 6 zile în ziua vaccinării.

Pentru persoanele cu vârsta peste 15 ani, vaccinarea împotriva febrei galbene poate fi combinată cu vaccinarea împotriva holerei, dacă este necesar, dar răspunsul imun poate fi redus. Pentru copiii sub 14 ani, intervalul după vaccinarea anterioară împotriva holerei trebuie să fie de cel puțin 3 săptămâni, după alte vaccinuri - de cel puțin 2 luni. Când vaccinul este administrat unei femei cu o sarcină nediagnosticată, acesta nu este întrerupt (din 81 de cazuri cunoscute, infecția fetală a fost detectată la 1, dezvoltarea fetală nefiind afectată în niciun caz).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]