Ulcerul esofagului

Ulcerul esofagului - ulcerarea mucoasei esofagului. Boala a fost descrisă pentru prima dată de către Quincke în 1879, este mai frecventă la bărbați decât la femei. Ulcerele sunt localizate în principal în cea de-a treia treime a esofagului.

Etiologie și patogeneză

Există ulcere (chiar peptice) și simptomatice ale esofagului.

Adevăratul ulcer al esofagului este ulcerul peptic care apare la persoanele care suferă de hernie de deschiderea esofagiană a diafragmei, deficiența cardiacă și boala de reflux gastroesofagian.

Cauzele ulcerului esofagian

Imagine clinică

1. Durerea toracică este cel mai important simptom al ulcerului esofagian. Se întâmplă de obicei când mănânci. Când ulcerul este localizat direct în cardia sau subcardia, durerea se simte ridicată în epigastru sau în regiunea procesului xiphoid.
2. Disfagia - un sentiment de dificultate în trecerea alimentelor prin esofag, este cauzată de edem inflamator al mucoasei esofagului și de dischinezie. În unele cazuri, disfagia se datorează dezvoltării stenozelor ulcerative ale esofagului; În acest caz se regrupează regurgitarea cu conținut esofagian.

Simptomele unui ulcer al esofagului

Datele instrumentale

Esofagoscopie

VM Nechaev (1997) descrie trei forme de ulcere esofagiene.

1. Foc ulcer - o ulcerație mică (0,3-1 cm în diametru) cu marginile clare, uniforme, care nu cresc. Se păstrează peristalitatea, rigiditatea pereților este absentă.
2. Adânc ulcer - mai mare (diametru de 0,5-3 cm) cu limite clare, uniforme care se ridică deasupra țesutului înconjurător, se păstrează peristalitatea.
3. Câmpul-ulcer de filtrare - sub forma unui infiltrat plat cu un diametru de 0,3-3 cm cu limite clare, marginile hiperemice acoperite cu fibrină.

Diagnosticarea ulcerelor esofagiene