Expert medical al articolului
Noile publicații
Ulcerul esofagian - Diagnostic
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul ulcerelor esofagiene constă în următoarele măsuri:
Esofagoscopie
VM Nechaev (1997) descrie trei forme de ulcere esofagiene.
- Un ulcer focal este o ulcerație mică (0,3-1 cm în diametru) cu margini clare, netede, neridicate. Peristaltismul este păstrat și nu există rigiditate a pereților.
- Ulcer profund - mai mare ca dimensiuni (0,5-3 cm în diametru) cu margini clare, uniforme care se ridică deasupra țesutului înconjurător, peristaltismul este păstrat.
- Ulcer plat-infiltrativ - sub forma unui infiltrat plat cu diametrul de 0,3-3 cm, cu limite clare, margini hiperemice, acoperit cu fibrină.
Pentru diagnosticul diferențial cu cancerul esofagian, toate ulcerele necesită o biopsie a mucoasei esofagiene urmată de examen histologic.
Radiografie a esofagului
Principalul semn radiografic al unui ulcer esofagian este o „nișă” (adică o proeminență rotundă sau triunghiulară pe conturul umbrei esofagiene), cu convergență a pliurilor mucoasei esofagiene apărând adesea în direcția ulcerului. Un semn indirect al unui ulcer este o pată de contrast persistentă pe suprafața internă a esofagului după trecerea unei suspensii de bariu prin acesta.
PH-metrie gastroesofagiană zilnică
Această metodă ne permite să dovedim prezența unei hernii a deschiderii esofagiene a diafragmei, a insuficienței cardiace și a bolii de reflux gastroesofagian.
Examenul virologic al biopsiei
Se efectuează pentru a demonstra etiologia virală a ulcerului esofagian. Se utilizează reacția în lanț a polimerazei și reacția de hibridizare a ADN-ului in situ.