Expert medical al articolului
Noile publicații
Ulcer esofagian: diagnostic
Ultima examinare: 20.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul ulcerelor esofagiene este următorul:
Esofagoscopie
VM Nechaev (1997) descrie trei forme de ulcere esofagiene.
- Foc ulcer - o ulcerație mică (0,3-1 cm în diametru) cu marginile clare, uniforme, care nu cresc. Se păstrează peristalitatea, rigiditatea pereților este absentă.
- Adânc ulcer - mai mare (diametru de 0,5-3 cm) cu limite clare, uniforme care se ridică deasupra țesutului înconjurător, se păstrează peristalitatea.
- Câmpul-ulcer de filtrare - sub forma unui infiltrat plat cu un diametru de 0,3-3 cm cu limite clare, marginile hiperemice acoperite cu fibrină.
Pentru diagnosticul diferențial cu cancer esofagian pentru toate ulcerele, este necesară biopsia mucoasei esofagului cu examinarea histologică ulterioară.
Examinarea cu raze X a esofagului
Semne radiografice de bază esofagian ulcer - „nișă“ (adică, proeminențe rotunjite sau triunghiulare pe bucla umbra esofagiene), în timp ce există adesea o convergență pliurile mucoasei esofagiene spre ulcer. Un semn indirect al unui ulcer este o pată persistentă de contrast pe suprafața interioară a esofagului după ce trece prin ea o suspensie de bariu.
Monitorizarea zilnică a pH-ului gastroesofagian
Această metodă permite demonstrarea prezenței herniei diafragmei esofagiene, a deficienței cardiace, a bolii de reflux gastroesofagian.
Examinarea virologică a unui specimen de biopsie
Se efectuează pentru a dovedi etiologia virală a ulcerelor esofagului. Se utilizează o reacție de polimerază în lanț, reacția de hibridizare ADN este in situ.