Expert medical al articolului
Noile publicații
Ulcerul esofagian - Simptome
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele ulcerului esofagian includ:
- Durerea retrosternală este cel mai important simptom al unui ulcer esofagian. De regulă, apare în timpul meselor. Dacă ulcerul este localizat direct în cardia sau subcardia, durerea se resimte sus în epigastru sau în zona procesului xifoid.
- Disfagia este o senzație de dificultate în trecerea alimentelor prin esofag, cauzată de edemul inflamator al membranei mucoase a esofagului și diskinezia acesteia. În unele cazuri, disfagia este cauzată de dezvoltarea stenozei ulcerative a esofagului; în acest caz, se adaugă regurgitarea conținutului esofagian.
- Arsurile la stomac - cauzate de refluxul gastroesofagian, pot fi severe și obligă pacienții să consume frecvent băuturi carbogazoase.
- Vărsăturile sunt un simptom comun al ulcerelor esofagiene și pot fi însoțite de sânge în vărsături. Vărsăturile aduc ușurare, reduc arsurile la stomac și durerea.
- În cazurile clinice severe de ulcere esofagiene, pacientul prezintă pierdere în greutate.
Complicațiile ulcerului esofagian:
Stenoza esofagiană - se manifestă prin disfagie severă, dureri toracice crescute și pierdere severă în greutate. Examinarea radiografică a esofagului relevă o perturbare severă a trecerii bariului prin esofag sau chiar încetarea trecerii bariului în stomac. De asemenea, se determină expansiunea suprastenotică a esofagului.
Perforația esofagiană este o complicație gravă care necesită îngrijiri de urgență. Cel mai adesea, un ulcer esofagian perforează mediastinul. În acest caz, apare brusc o durere severă în spatele sternului, care iradiază în spate, crescând brusc la înghițire, precum și vărsături cu sânge stacojiu. Există dificultăți severe de respirație, tahicardie, tensiunea arterială scade rapid și se dezvoltă colaps. Emfizemul subcutanat este uneori determinat la palparea toracelui.
Perforarea ulcerului esofagian în cavitatea pleurală stângă este posibilă. Aceasta este însoțită de o creștere bruscă a durerii toracice, disfagie, dificultăți de respirație, cianoză, dezvoltarea pneumotoraxului sau pleureziei exudative. G.I. Lukomsky (1957) a descris perforarea ulcerului esofagian în aortă. În acest caz, pacientul decedează rapid din cauza șocului hemoragic sever.
Sângerare acută - apar brusc vărsături cu sânge stacojiu, tensiunea arterială scade rapid, pacientul are transpirații reci, se observă tahicardie. În cazul sângerării masive, este posibil un rezultat fatal.
Sângerarea cronică se manifestă printr-o reacție Gregersen pozitivă (determinarea sângelui ocult în scaun) și dezvoltarea anemiei feriprive.