Stridor congenital gitator: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Un stridor congenital gutural este un sindrom care apare imediat după naștere sau în primele săptămâni de viață a nou-născutului. Acest sindrom este caracterizat printr-o afectare pronunțată a funcției respiratorii a laringelui, însoțită de un sunet stridiform.

[1], [2]

Ce cauzează un stridor congenital laringian?

Cauzele unui stridor congenital laringian pot fi:

1. comprimarea traheei cu timus hipertroficat sau glandă tiroidă sau comprimarea bronhiei cu trunchiul aortei sau arterelor pulmonare;
2. malformații ale epiglota, țesuturi vestibulare ale laringelui, inelele tiroid sau traheale, periile și diafragma laringelui, macroglosia, micrognathia cu dislocarea limbajului în direcția intrării în laringe;
3. papilomatoza congenitala a laringelui;
4.  paralizia nervilor recurenți și a anchilozării articulațiilor perichnecheriar, care rezultă din traumatismele intrapartum.

Laringian congenital stridor manifestat în așa numitul laringomalyatsii la care cartilajele laringiene sunt formarea foarte moi și elastice, care le face să se retragă în lumenul laringelui în timpul inspirației sub influența presiunii „negativă“. În mod deosebit, cade intens în lumenul laringian al epiglottei, ceea ce provoacă obstrucția și sunetele stridoroase pe inspirație. Aceste tulburări organice și funcționale în laringomalyatsii observate la copii cu rahitism mamelor in timpul sarcinii nu respectă dieta, promovează dezvoltarea normală a fătului (lipsa de vitamine, calciu, fosfor și alte oligoelemente, glucide), sau transferat la orice boală, pernicioasă influențând dezvoltarea unui viitor copil. Congenital spazmofiliey stridor laringian pot fi cauzate, care este, de asemenea, una dintre manifestările rahitism, t. E. Tulburări ale metabolismului calciului.

Simptomele unui stridor congenital laringian

Principalul simptom al stridorului laringian congenital este un sunet puternic distinctiv care apar pe inspirație în ton falsetto atunci când aerul de rupere prin spasmul laringelui. La expirație, acest sunet dobândește caracterul de zgomot alb de înaltă frecvență, asemănător celui folosit în masca ascultării. Stridorul este detectat imediat după naștere sau câteva săptămâni mai târziu. În timpul somnului, severitatea lui scade, în timp ce strigă și țipă copilul - este amplificată. Respirația este mai dificilă decât expirația. În astfel de copii, sonoritatea vocii în afara atacului stridorului nu este ruptă. În timpul stridor apar insuficiență respiratorie cu apariția semnelor de asfixie: cianoză, dezorientare în mediu, cei nerecunoastere iubit, până când și-a pierdut cunoștința, la care, cu toate acestea, spasm laringian a trecut, iar starea copilului revine la normal. Congenitale atacuri stridor laringiene apar periodic, cu frecvențe diferite pentru 2-3 luni după naștere, iar dacă acestea sunt cauza insuficienta functionala, severitatea lor, treptat, în scădere și până la sfârșitul anului al doilea an de viață dispar complet.

Cum este recunoscut stridorul laringian congenital?

Diagnosticul nu este dificil, dar diagnosticul poate fi stabilit definitiv numai după laringoscopie și traheobronscopie directă și, în unele cazuri, chiar și după o examinare radiologică aprofundată a copilului. Diagnosticul diferențial include crupa adevărat și fals, laringita vulgare, papilomatoza laringian, abces retrofaringieni și alte procese în vrac în zona gâtului și a gâtului.

Tratamentul unui stridor congenital laringian

Tratamentul unui stridor congenital laringian constă în asigurarea unui copil cu o situație mentală normală, o alimentație adecvată, efectuarea măsurilor de normalizare a metabolismului vitaminelor și mineralelor. O atenție deosebită este acordată prevenirii ARI.

Stridorul congenital laringian are un prognostic favorabil, cu excepția cazurilor de stenoză acută sau defecte structurale pronunțate ale laringelui, sub care prognosticul devine grav.