Slaba în frotiu: cauze, normă

Slaba în frotiu în funcție de rezultatele analizelor nu este întotdeauna un motiv de îngrijorare. Este important să se înțeleagă în ce cazuri aceasta este norma și când este necesar să se înceapă tratamentul patologiei. Prin urmare, este necesar să se determine cauza unor astfel de modificări și apoi să se ia doar tratamentul potrivit.

[1], [2]

Cauze mucus într-o frotiu

În primul rând, trebuie să spunem că există o diferență între ceea ce este într-adevăr un frotiu - un tampon al vaginului, un tampon din canalul cervical, un frotiu din uretra la bărbați și femei. Toate aceste specii au caracteristici diferite și cantitatea de mucus din ele este normală și cu patologie diferită.

Ce inseamna slime intr-o frotiu? Trebuie remarcat faptul că mucusul este format din celule secretoare. Aceste celule sunt situate în sistemele sexuale și urinare masculine și feminine, în numere și proporții diferite. Dar secreția și secreția mucusului este încă un proces normal de activitate vitală a acestor celule secretoare. Deoarece numărul celulelor este diferit, cantitatea de mucus din diferite părți ale corpului poate fi diferită. Prin urmare, înainte de a interpreta rezultatele testelor care indică prezența mucusului, este necesar să înțelegem ce fel de frotiu este.

Norma mucusului în frotiu depinde și de tipul de frotiu pe care îl luăm în considerare. Dar, în general, cantitatea de mucus nu trebuie să depășească două "pluses".

Slaba în frotiu ginecologic poate fi, de asemenea, în condiții normale. La urma urmei, secretul vaginal este foarte bogat în mucus, care este sintetizat de celulele secretoare și îndeplinește multe funcții. Mucusul din canalul vaginal formează un secret care păstrează nivelul pH-ului, menține microflora, neutralizează agenții patogeni nocivi care pot ajunge acolo. Prin urmare, mucusul este o parte integrantă a conținutului vaginal. Slaba in frotiu din vagin are o compozitie si o cantitate constanta. Prin urmare, indicatorii de reglementare ai mucusului nu trebuie să depășească două "plusuri".

Slaba în canalul cervical din frotiu nu trebuie să fie, deoarece nu este tipică pentru aceste celule. Canalul cervical conține un epiteliu cilindric, dar nu există celule secretoare acolo. Când medicul ia un tampon din canalul cervical, zona de cercetare este limitată numai de acest site, astfel că mucusul nu trebuie să intre în frotiu. Apariția mucusului în canalul cervical sau o creștere a numărului acestuia indică o patologie.

Dacă cantitatea de mucus crește și există o îndoială că pacientul are o patologie infecțioasă, atunci, împreună cu un frotiu, materialul este examinat pentru floră. Acest studiu vă permite să identificați acele bacterii pe care le găsiți în vagin sau uretra și vă permite să judecați prezența sau absența bolii.

Cauzele apariției mucusului într-un frotiu din floră sunt mai frecvent în infecții bacteriene. Frecvente bolile infecțioase - gonoreea, ureaplasmoza, chlamydia - sunt cauze frecvente de deteriorare a organelor genito-urinare. Deseori cauza procesului inflamator poate fi bacteriile - streptococi, stafilococ, pneumococ, bacterii difterice și bacterii intestinale. În astfel de cazuri, există un secret ureteral purulent sau mucopurulent. În acest caz, aceste bacterii pot fi detectate în frotiul în sine și vorbesc imediat despre o anumită boală. De ce crește cantitatea de mucus la aceste leziuni infecțioase? Când o bacterie afectează organele sistemului genito-urinar, sistemul imunitar local începe imediat să se apere în mod activ. În același timp, acele leucocite, care sunt într-o singură cantitate în secretul vaginal, încep să capteze în mod activ bacteriile. În acest proces, produsele activității vitale a bacteriilor sunt alocate activ. Aceasta crește cantitatea de secreție, consolidează funcția celulelor secretoare și le obligă să lucreze în mod activ. Prin urmare, secreția crește imediat cantitatea de mucus, dar cu aceasta crește numărul de leucocite, pot apărea globule roșii. Prin urmare, o creștere a mucusului într-o frotiu este doar unul dintre puținele simptome ale unei leziuni a sistemului infecțios.

În plus față de infecțioase, pot exista alte cauze de mucus crescut în frotiu. Mucusul dintr-o frotiu din uretra poate fi atât la bărbați, cât și la femei, și nu întotdeauna o etiologie inflamatorie a bolii. Cauza apariției mucusului poate fi o arsură chimică, tulburări metabolice în organism care duc la o încălcare a structurii urinei. De asemenea, cauza pentru bărbați poate fi cancerul de prostată, uretrita, traumatica, uretrita abdominala la alte boli infectioase. Toate aceste boli au simptome și caracteristici caracteristice care trebuie luate în considerare înainte de diagnosticare.

Există o serie de motive fiziologice pentru apariția mucusului la bărbați. Prostareea este izolarea lichidului de prostată din trecerea urinară externă, indiferent de orgasm. Poate fi, atunci când omul se întinde la un scaun sau la o emitere. Acesta este un secret clar, ușor lipicios ca glicerina, albicioasă, care uneori este identificată ca mucus. Dar nu este așa - este doar un exces de secreție, exprimat prin presiune asupra prostatei și veziculelor seminale. De obicei, nu conține celule purulente, dacă nu există inflamație.

Urethrorhoea este apariția secreției uretrale normale din trecerea urinară externă fără coitus. Este doar un exces de secreție de la gonadele auxiliare din uretra, cum ar fi glandele Cooper. Apariția sa în anumite cantități în timpul excitării sexuale și înainte de ejaculare este un eveniment absolut normal. Este mucus vâscos complet transparent, fără celule puroi. Este adesea luată pentru mucus și este considerată un simptom al gonoreei, care nu este așa.

[3], [4], [5], [6], [7]

Simptome mucus într-o frotiu

Se poate prezenta un șobolan într-o cantitate moderată în frotiu, dar acest lucru nu trebuie să depășească două "plusuri". Deci, mucusul din frotiu de ++ poate fi considerat un rezultat normal al analizei. O mulțime de mucus în frotiu mărturisește patologia și este mai des provocată de un patogen bacterian. Dacă mucusul se află într-o frotiu +++, atunci aceasta poate fi o condiție limită - poate că măsurile de igienă au fost insuficiente sau un frotiu a fost efectuat în perioada post-menstruală. Prin urmare, dacă în analiză există doar o ușoară creștere a mucusului și toți ceilalți indicatori sunt normali, atunci nu trebuie să vă panică imediat, mai întâi trebuie să reluați din nou analiza.

Slaba în frotiu la femei poate fi crescută într-un caz suplimentar - sarcină. Slaba în frotiu în timpul sarcinii este detectată datorită faptului că în această perioadă sub influența hormonilor funcționează activ toate celulele secretoare. La femeile gravide, cantitatea de mucus poate crește, ceea ce reprezintă un răspuns normal la creșterea hormonală.

Care sunt simptomele, cu excepția mucusului în frotiu, pot indica o patologie? Totul depinde de patologia care se dezvoltă. Primele semne ale unei leziuni infecțioase sunt apariția senzațiilor neplăcute, o schimbare a caracterului, mirosul și cantitatea de secreții. În acest caz, femeia se îndreaptă imediat către medic, vorbește despre simptome, iar cu cercetări ulterioare este posibilă identificarea agentului patogen.

Dacă se efectuează primul studiu și se constată o creștere a cantității de mucus, trebuie acordată atenție altor indicatori. Este necesar să se estimeze numărul de leucocite, epiteliu și prezența bacteriilor. Leucocitele în cantități mari și mucus în frotiu mărturisesc o afecțiune pronunțată inflamatorie. De asemenea, cantitatea de epiteliu poate fi crescută, ceea ce indică inflamația activă și distrugerea celulelor.

Defectul bacteriologic va determina tipul de agent patogen, care este important în tratamentul vizat.

Important în studiu și natura mucusului, care ne poate împinge la posibila cauză a apariției sale. Mucusul omogen într-o frotiu este o variantă a normei dacă nu se mărește cantitatea. Dacă mucusul este mărit, dar caracteristicile sale nu sunt schimbate și rămâne omogen, atunci este posibil să existe un proces benign non-inflamator. De exemplu, poate exista vaginită bacteriană sau un proces candidativ, care este cauzată de o încălcare a raportului microfloră. În astfel de cazuri, cantitatea de mucus crește pur și simplu, ca o reacție compensatorie la proces. Acest lucru se întâmplă înainte de ovulație, pentru a asigura trecerea normală a spermei.

Mucusul de fibre din fibră în frotiu apare la câteva zile după ovulație, când nu a avut loc fertilizarea. În fiecare zi cantitatea de estrogen scade și cantitatea de mucus scade și devine vâscoasă. Mucusul din frotiu poate apărea imediat după menstruație, ceea ce este normal.

Dacă slime schimba caracterul, atunci acesta este un semn caracteristic al unei anumite infecții. Mucusul caracterului spumos este un semn caracteristic al gonoreei.  

De asemenea, este necesar să se facă distincția între două concepte, ceea ce este mai mult o problemă medicală - umiditatea v în frotiu este mucusul vaginal. Acesta poate fi normal pentru fiecare femeie și face parte dintr-un secret vaginal dacă este moderat.

Mucus și într-o frotiu din uretra este doar mucus uretral, care nu ar trebui să fie detectat în număr mare și poate fi cu uretrita sau prostatita la bărbați.

Slaba în frotiu la bărbați este un simptom de origine adesea vagă; îngrijorează pacientul și reprezintă o problemă clinică. Condițiile inflamatorii ale tractului urinar inferior sunt uneori asociate cu această reclamație, care este însoțită de durere în abdomen. Plângerea este atât de răspândită încât un om înțelege imediat ce are nevoie de medic. Trebuie să înțelegem că nu toate cazurile care sunt însoțite de această plângere sunt în mod necesar victime ale gonoreei, care este ușor de ghicit. Dimpotrivă, cele mai multe dintre ele înseamnă adesea altceva, cum ar fi urina foarte acidă sau alcalină, cistita, contaminarea, impotența, infertilitatea.

Diverse substanțe chimice sunt adesea folosite pentru a preveni bolile cu transmitere sexuală sau pentru a preveni concepția. În cazul în care acestea sunt prea puternice, acestea lasă semne de deteriorare a penisului și pot deveni un factor de risc pentru dezvoltarea urethritei chimice la om sau la vaginita chimică la femeie. Uretrita este însoțită de o durere ascuțită în uretra, disconfort local, înroșire, umflare și disurie. Urina este apoasă în natură cu o nuanță plictisitoare și conține mai multe celule de puroi și un număr relativ mare de celule epiteliale și mucus, care uneori pot fi văzute cu ochiul liber.

Durerea uretrală poate apărea cu un traumatism uretral de la trecerea unui corp străin în uretra. Manipularea neregulată a instrumentelor uretrale, a uretroscopului sau a unui cistoscop poate deteriora mucoasa uretrei și poate provoca simptome care vor fi însoțite în parte de infecții. Astfel nu există doar un mucus în frotiu, ci și leucocite, eritrocite.

Unele tulburări funcționale, cum ar fi fosfaturia și oxaluria, sunt uneori asociate cu uretrita și apariția mucusului în frotiu. Fosfații sunt pietre mici care sunt obișnuite în urină alcalină. Astfel, urina devine mai alcalină și provoacă iritarea uretrei. Acest lucru duce la uretrita secundara, cistita si vaginita. Patologia poate fi atât la femei, cât și la bărbați. Această patologie este suspectată atunci când există o formare asimptomatică a unui sediment în urină, care poate fi ușor dizolvată prin adăugarea de acid acetic în urină. În cazurile severe, cristalele pot provoca dureri.

Oxalații pot, de asemenea, să provoace smoală în frotiu. Ele apar de obicei după ce au luat anumite alimente bogate în oxalați, cum ar fi spanacul, rebarbora, roșiile, sfecla, coacăzii negri, boabe, fasole, ceai, cafea și cacao. Oxalatul de calciu duce la formarea unui sediment de mucozitate în urină. Urina este acidă în reacție. În diagnosticul acestei afecțiuni se utilizează un test acid al urinei. Cristalele sunt solubile în acid clorhidric tare și recristalizate prin adăugarea de amoniac, dar insolubile în acid acetic. Din punct de vedere microscopic, ele par a fi cristale octaedrice transparente sau pătrate mici intersectate de două diagonale intersectate. Nu au semnificație patologică. Prezenta lor in urina proaspata, fara alte simptome, nu este atat de importanta.

Cistita este una dintre cauzele comune ale apariției mucusului în frotiul uretrei. La femei, patologia este mai frecventă. Astfel , există o durere ca primul simptom, care este adesea asociat cu simptome la nivelul vezicii urinare, cum ar fi frecventa, dorinta de convingătoare, disurie și chiar urina cu turbiditate sau colorate cu sânge. Cistita poate fi cauzata de defecte in golirea vezicii urinare , fie din cauza unei leziuni ale nervilor a măduvei spinării, tabletele dorsalisa sau de obstrucție cauzate de prostata marita, strictura uretrale sau vezicii pietre.

Simptomele de cistita sunt cauzate de iritarea vezicii urinare si sunt reprezentate de frecventa, urgenta si disurie intensa. Există o dorință constantă de urinare (strangură) și de o teamă constantă de a merge din cauza durerii resimțită în timpul acesteia. Urina este alcalină, are puroi și mucus și poate conține globule roșii sau chiar fire de sânge. Piatra din vezică provoacă o exacerbare a simptomelor în timpul efortului fizic și provoacă dureri și hematurie la sfârșit.

Abacterial Piura - este cistita, care este de obicei asociata cu uretrita, în care bacteriile drept cauza, au fost excluse cu atenție. Este recunoscut faptul că focalizarea primară a infecției poate urma schimbări ale altor organe la o distanță de concentrarea inițială a infecției. Accentul infecției nu necesită o atenție specială pentru a crea efecte pe termen lung. Tractul urogenital poate suferi de toxine sau bacterii risipite de focalizarea localizată oriunde în organism. Atunci când focalizarea infecției este foarte activă, legătura dintre infecția primară și expresia sa secundară este ușor de recunoscută, iar cele două formează împreună un complex de simptome. Dar în infecțiile cronice, asocierea dintre infecția focală și simptomele care depind de aceasta este adesea dificil de determinat. Prin urmare, infecția focală, aparent, uneori este asociată cu problema apariției mucusului în frotiu.

O altă boală comună care poate provoca modificări ale testelor, în special o creștere a mucusului și a leucocitelor fără alte simptome, este boala lui Reiter. Boala lui Reiter este o triadă simptomatică constând din poliartrita, uretrita și conjunctivita. Etiologia și patologia sunt încă necunoscute. Virusul este, de obicei, luat ca o cauză. Primul semn este uretrita non-gonococică, care nu răspunde tratamentului. În același timp sau imediat după aceea se dezvoltă conjunctivita ambilor ochi. După câteva zile sau săptămâni, sunt implicate articulațiile. Există grade diferite de gravitate a acestei afecțiuni. Febră, natura trecătoare și recurentă a durerii articulare, natura sterilă a secreției uretrale, mucusul poate fi mărită numai - toate acestea sunt semne permanente ale bolii.

Complicații și consecințe

Consecințele patologiei netratate, care determină o schimbare a analizei sub formă de mucus și leucocite, pot fi foarte grave. Patologia infecțioasă netratată la femei poate provoca în continuare infertilitate. Complicațiile pot apărea, de asemenea, dacă începe tratamentul precoce. Când vine vorba de mucus din tamponul uretral, atunci bărbații și femeile au uretrita - aceasta este o infecție foarte gravă. Poate duce rapid la complicații sub formă de cistită și pielonefrită, iar la bărbați la strictura secundară a uretrei.

[8], [9], [10], [11], [12]

Tratament mucus într-o frotiu

Dacă se constată o cantitate crescută de mucus în frotiu, diagnosticul corect trebuie făcut înainte de începerea unui anumit tratament. Nu puteți privi imediat acest simptom ca gonoree și infecție. Nu putem spune că este necesar să se aștepte rezultatele testelor de laborator consumatoare de timp, dar aș dori să subliniez importanța unei evaluări rezonabile a site-ului de infectie, cum ar fi corpul, utilizarea de medicamente non-toxice în condiții de siguranță pentru câteva zile pentru a testa răspunsul terapeutic și a vedea un specialist.

Deci, dacă în analiză există o cantitate crescută de mucus și celule albe din sânge, atunci este posibil ca aceasta să fie o leziune infecțioasă. În acest caz, o parte integrantă a tratamentului ar trebui să fie un antibiotic. Alegerea unui antibiotic ar trebui să se potrivească cu infecția dorită, deci trebuie să selectați un antibiotic de la mai puțin agresiv la mai eficient.

1. Amoxiclavul este un agent antibacterian al primei linii, care poate fi utilizat ca medicament de primă alegere. Acesta poate fi utilizat pentru a trata cistita nespecifică, uretrita, colita. Dozajul medicamentului pentru adulți este de 500 miligrame de trei ori pe zi. Calea de administrare este orală, dar cu un proces inflamator pronunțat, este posibilă utilizarea parenterală a acestui grup antibiotic. Tratamentul nu trebuie să dureze mai puțin de cinci zile. Efectele secundare asupra acestui medicament pot fi sub formă de manifestări alergice, dispepsie.  
2. Ciprofloxacina este un antibiotic cu un spectru larg de activitate, care este eficient în infecțiile sistemului genito-urinar. Femeile și bărbații pot fi utilizați în cazurile de infecții nespecifice din diferite locații. Doza de medicament este de 500 miligrame de două ori pe zi. Acest grup de medicamente poate provoca reacții adverse sub formă de amețeli, dureri abdominale, hemopoeză.
3. Metronidazolul este un agent antibacterian care se utilizează pentru a trata infecțiile specifice ale sistemului genito-urinar în combinație cu un alt antibiotic. Medicamentul acționează asupra formelor anaerobe ale agentului patogen și, în tratamentul complex, prezintă o eficiență ridicată. Dozajul medicamentului - 250 miligrame de două ori pe zi, metoda de aplicare este orală. De asemenea, este mai eficient să se utilizeze supozitoare vaginale împreună cu tratamentul comprimatelor. În acest caz, puteți adăuga două supozitoare de 500 miligrame pe cale intravaginală la două comprimate cu metronidazol. Reacțiile adverse pot fi sub formă de greață, cefalee, erupție cutanată alergică.
4. Clotrimazolul este un medicament care are activitate antifungică, prin urmare este utilizat pentru a trata orice tip de patologie vaginală fungică. Metoda de aplicare a preparatului poate fi sub forma unei tablete vaginale. Dozaj - o tabletă vaginală este de 100 miligrame de două ori pe zi. Există, de asemenea, o formă de tabletă a medicamentului, care poate fi utilizată pe cale orală cu reacții locale semnificative. Cursul tratamentului timp de trei zile este timpul pentru care este posibilă eliminarea infecției fungice. De asemenea, există 10 comprimate vaginale, caz în care, dacă cursul de trei zile este ineficient, puteți utiliza un curs de cinci zile. Reacțiile adverse pot fi sub formă de reacții alergice, efecte asupra ficatului și tulburări de alimentație.

Vitaminele pot fi utilizate în terapia complexă pentru tratamentul oricărei infecții. Puteți utiliza orice fonduri multivitamine care oferă organismului o cerință zilnică pentru principalele vitamine.

Tratament alternativ

Terapiile alternative pot fi utilizate în toate cazurile în combinație cu metodele de medicație. Dacă este o infecție, atunci puteți folosi diferite băi antiseptice și, dacă este vorba despre alte cauze ale apariției mucusului în frotiuri, atunci măsurile antiseptice cu siguranță nu vor afecta.

1. Puteți folosi băile pentru spălarea pe bază de ulei de arbori de ceai. Acest ulei are proprietăți antiseptice și antibacteriene. Pentru a prepara soluția, luați zece picături de ulei și dizolvați-le în apă fiartă cu apă caldă. Această soluție poate fi spălată de două ori pe zi.
2. Bearberry este un tratament alternativ pentru patologia sistemului genito-urinar. Planta conține tanini, care au efecte astringente, ajutând la comprimarea și strângerea membranelor mucoase din organism. La rândul său, ajută la reducerea inflamației și la combaterea infecțiilor. Pentru a face o preparare, trebuie să luați un pachet de ierburi și să insistați-o într-un pahar cu apă. Luați nevoie în loc de ceai de două ori pe zi, dar nu mai mult de cinci zile.
3.  Extractul de usturoi poate fi o armă eficientă împotriva mai multor tulpini rezistente la medicamente de bacterii patogene asociate cu infecții ale tractului urinar. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați cinci cuișoare de usturoi, să le tăiați cu un răzuitor și să-l diluați cu un litru de apă. Această apă trebuie spălată o dată pe noapte, apoi clătită cu apă curată.

Tratamentul pe bază de plante este de asemenea utilizat pe scară largă. Iată câteva rețete care utilizează plante medicinale.

1. Extractul de frunze de afine conține substanțe antifungice și antibacteriene și este foarte eficient în tratarea patologiilor cauzate de bacterii. Pentru a pregăti perfuzia, luați 40 de grame de frunze de afine și fierbeți-le într-o ceașcă de apă. Lăsați-o să se fierbe timp de 30 de minute și utilizați această soluție pentru baie după ce se răcește de două ori pe zi.
2. Secvența este o plantă antiseptică care are proprietăți antimicrobiene și este liniștitoare. Pentru a pregăti perfuzia, luați 1 lingură de trusă sau 1 pungă de ceai. Se fierbe un pahar de apă și se adaugă turnul, se lasă să fiarbă încă 5 minute. Opriți căldura și lăsați-o să fiarbă timp de o oră. Când soluția se răcește, o puteți folosi pentru proceduri igienice.
3. Stepa scoarta are proprietati antiseptice. Utilizarea acestui instrument va reduce disconfortul și va combate infecția. Pentru a pregăti medicamentul, luați trei sau patru coajă uscată și adăugați-le într-o tavă cu trei cești de apă. Se amestecă infuzia și se lasă să se răcească. Utilizați ca o baie de 2 ori pe zi.

Remediile homeopate sunt foarte eficiente în tratamentul multor infecții ale organelor genito-urinare. Chiar și cu tratamentul infecțiilor specifice, utilizarea homeopatiei elimină simptomele locale. În plus, utilizarea homeopatiei în detectarea mucusului în atacurile cerebrale vă permite să normalizați fundalul hormonal, ceea ce îmbunătățește efectul altor mijloace.

1. Gammamelis este unul dintre efectele homeopate eficiente pentru tratamentul patologiilor, care sunt însoțite de secreții mucoase, precum și de infecții fungice concomitente. Gammamelis este un remediu natural care reduce funcția celulelor secretoare și are proprietăți antibacteriene care previne infecția secundară. Metoda de aplicare - în granule două granule la fiecare patru ore într-o perioadă acută. Apoi, puteți reduce doza la o singură peletă de patru ori pe zi. Evenimentele adverse sunt foarte rare.
2. Argentum nitrikum este un remediu homeopat pentru tratamentul patologiilor recurente recurente, care sunt însoțite de descărcarea persistentă a mucusului. De asemenea, medicamentul este eficient în special dacă detectarea constantă a mucusului în frotiuri este însoțită de sindrom de durere severă. Medicamentul se administrează pe trei granule, care trebuie administrate de două ori pe zi, iar când durerea scade, este posibilă trecerea la o administrare unică de trei pelete dimineața.
3. Berberis este cel mai bun remediu homeopat care este eficient în mucus și modificări ale culorii urinei. Dacă apariția mucusului este cauzată de fosfaturia sau oxaluria, atunci utilizarea acestei remedii homeopatice poate fi cea mai bună metodă de tratament. Împreună cu aceste caracteristici, o femeie sau un bărbat pot simți durere în spate. Metoda de aplicare a medicamentului în granule - o granulă de cinci ori pe zi între mese. Efectele secundare pot fi prima aplicare sub forma unei schimbări a culorii urinei, dar după ziua aplicării medicamentului, aceste fenomene trebuie să treacă.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Profilaxie

Prevenirea oricărei infecții este un stil de viață sănătos și evitarea contactelor pe partea laterală. Dacă apare mucus în frotiuri din cauza cistitei recurente, atunci ar trebui să evitați hipotermia.

[20], [21]

Prognoză

Prognosticul poate fi favorabil în cazul determinării în timp util a cauzei și începerea tratamentului.

Slaba în frotiu poate fi un indicator normal, dacă cantitatea sa nu depășește norma. O creștere a numărului său apare adesea pe fondul infecției, dar pot exista și alte cauze fiziologice. În ciuda faptului că mucusul este detectat la o femeie sau la un bărbat, este necesar să se excludă factorul infecțios și apoi să se efectueze tratamentul.

[22], [23], [24]