Expert medical al articolului
Noile publicații
Durerea de stomac este un motiv serios pentru a solicita asistență medicală
Ultima examinare: 05.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Zeci de mii de pacienți solicită asistență medicală în fiecare zi plângându-se de dureri de stomac. Iar numărul persoanelor care înghit încă o pastilă analgezică și speră că aceasta „va trece de la sine” este mult mai mare.
Similitudinea multor plângeri legate de durerile de stomac creează iluzia că poți scăpa de această afecțiune în același mod în care a făcut-o cineva apropiat sau cunoscut. Însă cauzele durerii pot fi foarte diferite...
De ce mă doare stomacul?
Stomacul doare sau există durere în zona stomacului deoarece există iritații ale receptorilor de durere ai membranei mucoase a acestei zone a sistemului digestiv - din cauza spasmului sau întinderii mușchilor netezi ai stomacului, inflamației țesuturilor acestuia și, de asemenea, din cauza unei încălcări a alimentării cu sânge.
Semnalele de durere de la receptorii stomacali sunt trimise către nucleii senzoriali ai talamusului - zona creierului nostru unde sunt „sortate” toate informațiile de la organele de simț și receptori. Apoi, semnalele de durere sunt trimise către cortexul cerebral. Acolo are loc o evaluare motivațional-afectivă a acestor semnale, și apoi... În general, ca urmare a unor metamorfoze biochimice complexe, întâlnim gastralgia - durere în stomac.
De ce mă doare stomacul?
Există multe motive pentru durerea în stomac sau în imediata apropiere. În gastroenterologie, care se ocupă de bolile tractului gastrointestinal, cauzele durerii de stomac sunt împărțite în două grupe.
Primul grup include durerile din zona stomacului, care sunt direct legate de patologiile acestui organ (gastrită, ulcer peptic, polipi, infecții virale și bacteriene, toxiinfecții alimentare, stres, neoplasme maligne, intoleranță la anumite alimente). Al doilea grup include senzațiile dureroase în această localizare, care sunt o consecință a tulburărilor stomacului, dar nu și a altor organe care fac parte din sistemul digestiv al corpului. Acestea sunt esofagul (esofagită), pancreasul (pancreatită), duodenul (duodenită). Aceasta include și amigdalita, pneumonia, spasmul diafragmatic și chiar bolile cardiovasculare.
Trebuie avut în vedere faptul că durerile severe de stomac - însoțite de greață, vărsături, transpirații și slăbiciune generală (chiar până la leșin și șoc) - apar în cazurile de intoxicație cu substanțe chimice, mercur și metale grele.
Natura durerii de stomac și principalele sale cauze
Dacă aveți dureri de stomac și de cap, plus dureri de stomac și balonare, dureri de spate și oboseală, acest lucru se poate datora așa-numitului sindrom de intestin iritabil. Acesta este o patologie funcțională a intestinului, în care nu există leziuni organice ale tractului gastrointestinal, dar există durere. Mai mult, acestea sunt „mascate” ca durere în stomac.
Durere constantă de stomac cu tumori maligne. În același timp, durerea în stadiile incipiente ale cancerului este foarte nesemnificativă, dar chiar și cu cantități mici de alimente consumate, apare o senzație de sațietate în stomac. Iar prezența dispepsiei și a pierderii poftei de mâncare pe acest fundal ar trebui să alarmeze serios o persoană.
O durere severă de stomac și diareea sunt semne de intoxicație alimentară care pot apărea în decurs de o jumătate de oră de la consumul unui produs de calitate slabă sau se pot manifesta mult mai târziu. Pe lângă spasmele dureroase din stomac și diaree, erorile alimentare sunt însoțite de simptome precum greață, vărsături, dureri de cap, amețeli și slăbiciune.
Adesea, stomacul doare foarte tare în cazul bolilor infecțioase, cum ar fi gastroenterita virală. În această boală, durerea are un caracter spasmodic și se poate observa diaree.
De ce mă doare stomacul și am o senzație de greutate în abdomen?
Acest tip de durere apare adesea la cei care au probleme sub forma unui suc gastric insuficient produs de celulele stomacului. În acest caz, stomacul doare ușor, durerea nu este localizată clar și nu este asociată cu aportul alimentar. Senzația de disconfort în hipocondr este însoțită nu numai de greutate în stomac, ci și de pierderea poftei de mâncare și deteriorarea stării generale de bine. Acest lucru se întâmplă în cazul patologiilor tiroidiene, precum și ca efect secundar al unor medicamente, de exemplu, aceeași insulină.
Apropo, durerile de stomac după administrarea de medicamente sunt o problemă frecventă pentru cei care sunt înclinați să ia medicamente „fără teamă sau reproș” la cea mai mică provocare. Un exemplu clasic de iritație puternică a mucoasei gastrice cauzată de medicamente este aspirina, glicozidele cardiace și medicamentele care conțin hormoni.
De ce mă doare stomacul după ce mănânc?
După ce mănânci, te doare stomacul și simți presiune în zonă, transformându-se în durere severă? În plus, te doare stomacul și ai diaree, te doare stomacul și ai balonare? Pe baza acestor simptome, poți presupune că ai gastrită acută, adică o formă acută de inflamație a mucoasei gastrice. După cum notează experții, o astfel de durere dispare după câteva ore sau în decurs de două-trei zile.
Stomacul doare după masă și în cazul gastritei cronice. Gastrita poate fi hipoacidă - cu scăderea funcției secretorii a stomacului și hiperacidă - cu creșterea acesteia. În primul caz, stomacul pur și simplu nu poate face față digestiei alimentelor, iar persoana se plânge că o doare stomacul și eructează (putrețuiește) și că o doare stomacul și se simte rău și are adesea diaree. Dar durerea este difuză, iar pacientul nu poate determina și indica cu exactitate medicului „punctul dureros”.
În cazul gastritei cronice hiperacide, stomacul doare puternic chiar în timpul sau imediat după masă. Durerea poate dura 24 de ore. Alte simptome ale acestei boli includ eructații (dar nu și umflături), greață, vărsături și constipație.
De ce mă doare stomacul în stânga?
Dacă stomacul doare în partea stângă (la 10-20 de minute după ce ați mâncat, în special alimente grase, picante sau acre), atunci poate fi vorba de un ulcer peptic, care se caracterizează prin exacerbări de primăvară și toamnă. Cu un astfel de diagnostic, un simptom tipic este durerea de stomac și arsurile la stomac, precum și eructațiile acre și același gust în gură. Dar greața cu ulcer la stomac este extrem de rară. În plus, cu această boală, o persoană poate arăta aproape cu o precizie absolută locul unde este concentrată durerea. Și prin acest simptom, medicii disting imediat un ulcer de gastrită. Mai mult, persoanele care suferă de ulcer au dureri de stomac noaptea.
De ce mă doare stomacul pe stomacul gol?
Când un pacient se plânge că îl doare stomacul atunci când îi este foame, gastroenterologul trebuie să precizeze momentul durerii. Dacă așa-numitele „dureri de foame” apar noaptea și dispar imediat ce persoana mănâncă sau bea ceva, atunci este vorba de același ulcer gastric.
Dar când stomacul doare adesea pe stomacul gol în prima jumătate a zilei, iar stomacul doare seara (aproximativ trei ore după masă) și, de regulă, dor stomacul și partea dreaptă (deasupra buricului, mai aproape de marginea coastelor) - putem vorbi despre prezența inflamației duodenului (duodenită) sau chiar a unui ulcer duodenal. Acordați atenție naturii durerii: în cazul ulcerului duodenal, acestea pot fi arzătoare, perforante, surde sau dureroase, noaptea stomacul doare cu o senzație de recul în spate, după somn intensitatea durerii scade. În plus, o persoană poate simți o greutate în stomac (ca și în cazul supraalimentării). Experții notează că o încălcare a procesului de producere a acidului în stomac joacă un rol important în apariția acestei patologii.
De ce doare stomacul din cauza nervilor și a bolilor de inimă?
Durerile de stomac cauzate de stres și afecțiuni nevrotice sunt însoțite de simptome precum o senzație de greutate și distensie în hipocondr, eructații, vărsături și tulburări intestinale. În acest caz, stomacul doare pe bază nervoasă, indiferent de aportul alimentar, iar durerea poate deveni arzătoare și destul de puternică, cu o creștere bruscă a stresului emoțional și mental.
Este vorba despre creșterea producției de acid clorhidric de către stomac în situații stresante și despre gradul ridicat de inervație (adică alimentarea țesuturilor cu nervi) a acestui organ. Drept urmare, acest lucru poate duce la eroziuni și ulcere ale mucoasei gastrice și poate declanșa mecanismul de dezvoltare a unor boli gastrointestinale precum gastrita și ulcerele.
Durerea în regiunea epigastrică este posibilă și în timpul unui atac de cord. În practica clinică, aceasta se numește forma gastralgică de infarct miocardic. După cum spun medicii, la internarea într-o instituție medicală în astfel de situații, se poate pune un diagnostic greșit: nu un atac de cord, ci o intoxicație alimentară sau o exacerbare a gastritei.
De ce mă doare stomacul înainte de menstruație și în timpul sarcinii?
Durerile spasmodice din zona stomacului de etiologie nevrotică sunt direct legate de sindromul premenstrual (PMS). Așadar, dacă o femeie are dureri de stomac înainte de menstruație sau dureri de stomac în timpul menstruației, principalul motiv pentru aceasta îl reprezintă diverse tulburări ale stării sale neuropsihice, precum și „schimbările” ciclice vegetativ-vasculare și endocrine.
De ce doare stomacul în timpul sarcinii? Deoarece în perioada de restructurare a întregului corp este posibilă o exacerbare a tuturor bolilor cronice ale unei femei, în special a celor inflamatorii.
Cu toate acestea, durerile de stomac în timpul sarcinii sunt adesea resimțite de femei sănătoase care nu au avut probleme gastrointestinale înainte. Factorii cheie pentru durerile de stomac în timpul sarcinii includ: toxicoza, presiunea asupra stomacului din cauza uterului în creștere și tensiunea musculară din hipocondr, supraalimentarea și scaunele premature. În majoritatea cazurilor, durerile de stomac apar după naștere din motive similare.
Durere de stomac după ce ridici greutăți
Dacă te doare stomacul după ce ai ridicat ceva greu, trebuie să consulți un medic. Adevărul este că astfel de simptome pot fi caracteristice multor boli. Dacă, pe lângă stomac, te doare și abdomenul, atunci este posibil să înceapă să se formeze o hernie.
Simptome similare pot apărea și pe fondul apendicitei inflamate și chiar al problemelor cu organele pelvine. Prin urmare, nu ar trebui să amânați o vizită la medic. Este necesar să acordați atenție și altor semne. Așadar, dacă simțiți greață și dureri persistente în lateral, atunci cel mai probabil acestea sunt probleme cu organele abdominale.
Gastrita, colecistita, pancreatita și alte boli se pot manifesta în acest fel. Atunci când ridică greutăți, o persoană afectează negativ zona afectată și, prin urmare, provoacă o manifestare neplăcută a simptomelor. În acest caz, nu trebuie să amânați diagnosticul și tratamentul. Greutatea în stomac este un proces neplăcut care poate semnala prezența unor probleme cu sistemul digestiv.
Unde te doare stomacul?
Stomacul doare acolo unde se află, adică în regiunea epigastrică a cavității abdominale - în hipocondrul stâng. Locul permanent al acestei „pungi” pentru acumularea, amestecarea și digestia parțială a alimentelor în anatomie este descris cu ajutorul unor linii imaginare orizontale și verticale trasate prin buric. Stomacul ocupă un loc chiar între aceste linii și diafragmă (mușchiul care separă cavitățile toracică și abdominală) și este deplasat ușor spre stânga. Stomacul are o „intrare” - direct din esofag și o „ieșire” - direct în duoden, care este începutul intestinului subțire. Așadar, atunci când o persoană se plânge că îl doare stomacul sub coaste, ea determină clar locația acestui organ.
Este adevărat, așa cum notează medicii, pacienții spun adesea că îi dor stomacul și abdomenul. Într-adevăr, dacă stomacul doare puternic și durerea se extinde în zona buricului și în întregul abdomen, iar greața, vărsăturile și diareea se alătură durerii, atunci cel mai probabil acesta este rezultatul consumului de alimente de calitate slabă, adică o intoxicație alimentară. Sau o consecință a unei infecții virale sau bacteriene. Și când dor stomacul și abdomenul inferior, dor stomacul și intestinele, se diagnostichează adesea prezența aderențelor în intestine, în care conținutul acestora poate ajunge din nou în stomac.
Adesea, stomacul doare mult timp și există o senzație de tensiune în abdomenul inferior cu inflamație a apendicelui cecului (apendicită). Stomacul doare și iradiază în spate cu un ulcer gastric perforat, în special cu perforarea acestuia în pancreas. Medicii numesc durerea cu un ulcer perforat „asemănătoare unui pumnal” și poate duce la șoc dureros. În acest caz, cea mai mică întârziere a mergerii la spital se poate termina în cel mai tragic mod.
Cum te doare stomacul?
Durerea de stomac poate fi constantă și intermitentă, slabă, moderată și puternică (până la punctul de a fi insuportabilă). Poate fi dureroasă și înțepătoare, ascuțită și arzătoare, înțepătoare și înțepătoare. Medicii iau în considerare modul în care doare stomacul atunci când stabilesc cauzele durerii și pun un diagnostic.
Durerea localizată în regiunea epigastrică este împărțită în viscerală și somatică, în funcție de mecanismul de apariție. Durerea viscerală apare din cauza iritației terminațiilor nervoase din peretele organului și poate fi înțepătoare, surdă și poate elibera (iradia) în alte părți ale cavității abdominale.
Dacă durerea este acută, stomacul doare la inhalare și devine mai intensă la mișcare, de exemplu, stomacul doare la mers, atunci acest lucru se întâmplă din cauza iritării terminațiilor nervilor spinali ai peritoneului - membrana care acoperă pereții interiori ai cavității abdominale. Iar iritația peritoneului este rezultatul unui proces patologic. Și o astfel de durere este de obicei numită somatică. De obicei, este constantă și ascuțită și are o localizare clară.
[ 4 ]
Ce trebuie să examinăm?
Cine să contactați?
Ce să faci dacă te doare stomacul?
Dacă vă doare stomacul și vărsați cu diaree, vă doare stomacul și vă simțiți slăbit din cauza indigestiei sau a erorilor alimentare (când știți sigur că întreaga problemă este alimentația de proastă calitate), trebuie să luați cărbune activ (1-2 g de trei ori pe zi pentru adulți, 0,05 g pe kilogram de greutate corporală pentru copii). Nu trebuie administrat în timpul exacerbării ulcerului gastric și duodenal, precum și a colitei ulcerative nespecifice.
Se recomandă administrarea Enterosgel sub formă de suspensie apoasă: adulți și copii peste 14 ani - o lingură de 3 ori pe zi, copii 5-14 ani - o lingură de desert și sub 5 ani - o linguriță de trei ori pe zi. Contraindicații - atonie intestinală.
Când te doare stomacul, trebuie să-l lași să te „descarci”, adică să postești puțin. Și în niciun caz nu ar trebui să consumi produse lactate.
Dacă un copil are dureri de stomac, părinții ar trebui să știe că cauzele durerilor de stomac în copilărie nu sunt mult diferite de cauzele gastralgiei la adulți. Când un copil are dureri de stomac timp de o zi și mai ales când stomacul doare timp de o săptămână, este necesar să trimiteți copilul la medic pentru examinare și clarificare a cauzelor.
Ce medic te va ajuta dacă te doare stomacul? Dacă începe să te doară stomacul, ar trebui să ceri ajutor calificat de la un gastroenterolog sau chirurg. Acești medici vor afla cauza sindromului durerii în această localizare și îi vor spune pacientului ce să facă dacă te doare stomacul.
Printre recomandările medicilor se numără sfatul de a renunța la fumat, de a abuza de alcool (în principal vin), de a nu consuma alimente grase, prăjite și picante, fast-food și semifabricate și de a nu se lăsa dus de analgezice. Toți acești factori pot provoca gastralgie mai des decât alte motive.
Ce să bei dacă te doare stomacul?
Dacă vă doare stomacul, medicii recomandă cel mai adesea să luați No-shpa sau Almagel. No-shpa este un medicament antispastic, se iau comprimate de 0,04 g de 2-3 ori pe zi. Dar acest medicament este contraindicat în hipertrofia prostatei și creșterea presiunii intraoculare (glaucom). La unii, No-shpa poate provoca reacții adverse sub formă de amețeli, palpitații, transpirații sau dermatită.
Almagel reduce conținutul de acid clorhidric din sucul gastric și are efect anestezic local. Adulții iau medicamentul 1-2 lingurițe cu o jumătate de oră înainte de mese și înainte de culcare. Efectul analgezic începe la 5 minute după administrarea unei singure doze și durează o oră. În caz de durere severă, o singură doză poate fi crescută la trei lingurițe, dar doza zilnică maximă nu depășește 16 lingurițe. Doza pentru copiii sub 10 ani este o treime din doza pentru adulți, iar pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani - jumătate. Amalgel este contraindicat în cazul patologiilor renale severe, hipersensibilitate individuală, precum și pentru femeile care alăptează și copiii sub 1 lună. În timpul sarcinii, acest medicament nu trebuie administrat mai mult de trei zile. Și posibilele reacții adverse ale Amalgel: tulburări de gust, vărsături, greață, dureri abdominale spastice, constipație.
Medicamentul Spazmil-M are o activitate analgezică pronunțată și reduce tonusul mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal. Se administrează oral după mese, cu o cantitate mică de lichid. Doza pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani este de un comprimat de 2-3 ori pe zi. Dar în timpul administrării (ca toate medicamentele înrudite cu analgin), pot fi observate reacții adverse: uscăciunea gurii, mâncărime, erupții cutanate, constipație, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, amețeli, leucopenie, agranulocitoză, exacerbarea gastritei și a ulcerelor stomacale.
Pentru ameliorarea durerilor de stomac, gastroenterologii recomandă administrarea medicamentului antiulceros Ranitidină, care este prescris adulților câte un comprimat (0,15 g) de două ori pe zi (dimineața și seara) sau două comprimate înainte de culcare. În acest ultim caz, efectul apare în 25 de minute și durează cel puțin 12 ore. Ranitidina este tolerată destul de bine, efectele secundare sunt rare (sub formă de dureri de cap, amețeli, oboseală și erupții cutanate). Printre contraindicații se numără tulburările funcției excretoare a rinichilor, sarcina, alăptarea și copiii sub 14 ani.
Ce poți mânca dacă te doare stomacul?
Dacă aveți dureri de stomac, va trebui să renunțați la alimentele picante, prăjite și grase, alimentele afumate, conservele, sosurile și maioneza, supele tari de carne, băuturile alcoolice și carbogazoase, precum și la ceaiul și cafeaua tare.
Apropo, mulți iubitori de cafea au dureri de stomac. Cofeina conținută în cafea crește secreția de acid clorhidric în stomac. Iar enzimele catecol, care ajung în stomac odată cu o ceașcă de cafea aromatică, sunt oxidate acolo în chinone și participă la procesele de oxidare biologică a celulelor mucoasei gastrice.
Ce poți mânca dacă te doare stomacul: vită și vițel la abur; curcan și pui fierte (fără piele); pește de mare slab la cuptor sau la abur; piure de legume sau legume fierte (cu excepția verzei albe, a măcrișului, a spanacului, a cepei și a usturoiului); piure de cartofi, dovleac, conopidă, morcovi, dovlecei; terci bine fiert (cu excepția meiului), mere dulci coapte, pufuleți din fructe de pădure.
Nutriționiștii avertizează că nu trebuie să consumați ridichi și napi, fasole, mazăre, linte, ciuperci, ficat, chefir, smântână, nuci, citrice, ciocolată, pâine proaspătă și produse de patiserie.
În acest caz, trebuie să mâncați mâncare caldă și porții mici de până la șase ori pe parcursul zilei - pentru o solicitare minimă asupra stomacului.
Dacă aveți dureri de stomac, mai ales dacă vă doare stomacul constant, orice medic vă va spune că acesta este un simptom grav. Și aici, luarea unei pastile analgezice va rezolva o singură problemă: va ușura sau elimina durerea pentru o perioadă de timp. Dar pentru a fi sănătos, acest lucru evident nu este suficient.
Piloții de linii aeriene au un concept numit „punct fără întoarcere”, atunci când viteza de decolare a aeronavei nu mai permite anularea acesteia… Nu este nevoie să lăsați boala să ajungă în acest stadiu: consultați un medic la timp și rămâneți sănătoși.