Noile publicații
Oncourolog
Ultima examinare: 03.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[ Cine este oncolog?
Un onculorolog rezolvă problema complexă a tratării tumorilor sistemului urinar (rinichi, vezică urinară, uretră) și a organelor genitale masculine. Se utilizează intervenții chirurgicale endoscopice minim invazive, chimioterapie, terapie hormonală, radioterapie țintită.
Oncochirurgia este foarte traumatizantă. Dar datorită intervențiilor chirurgicale minim invazive, această problemă a devenit treptat de domeniul trecutului.
Ce intervenții chirurgicale efectuează un oncolog?
- Îndepărtează testiculul (orhiectomie).
- Îndepărtează prostata.
- Îndepărtează vezica urinară.
- Îndepărtează rinichiul afectat de tumoră.
- Îndepărtează glanda suprarenală afectată atât de tumori benigne, cât și de cele maligne.
- Efectuează instalarea unui uro-stent la pacienți după îndepărtarea prostatei, ceea ce le permite să urineze independent.
- Tratează un efect secundar al radioterapiei - cistita cauzată de radiații.
Un oncourolog calificat are o gamă completă de metode de tratament acceptate de standardele internaționale.
Principala problemă medicală cu care se confruntă oncologii este cancerul de prostată. În fiecare an, în țările UE sunt detectate 90.000 de cazuri noi ale acestei boli. În țara noastră, majoritatea pacienților mor în decurs de un an. Un factor de risc pentru dezvoltarea acesteia este vârsta înaintată. Ereditatea joacă, de asemenea, un anumit rol. Se recomandă limitarea grăsimilor animale din dietă pentru prevenție. Există, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer de prostată la persoanele care lucrează în industrii periculoase care intră în contact cu cadmiul.
Nici cancerul de prostată, nici cancerul de vezică urinară, considerate anterior foarte grave, nu reprezintă astăzi o condamnare la moarte. Cancerul poate fi prevenit prin renunțarea completă la obiceiurile proaste. Sângele în urină, urinarea mai frecventă decât de obicei sau durerea la urinare nu trebuie ignorate. Acestea nu sunt întotdeauna semne de cistită, uneori cancerul se manifestă astfel.
Când ar trebui să consultați un medic oncolog urolog?
Specialitatea oncologistului este foarte relevantă astăzi. Tumorile maligne ale sistemului genitourinar au devenit răspândite chiar și în țările europene dezvoltate și în SUA. Situația aici nu este foarte bună din cauza condițiilor de mediu nefavorabile.
Riscul de a dezvolta cancer de prostată crește după vârsta de 60 de ani. Este mai frecvent la bărbații de culoare și mai puțin frecvent la cei asiatici. Semnele de avertizare ale cancerului de prostată includ: urinare frecventă, durere în timpul urinării, nevoia frecventă de a se trezi noaptea pentru a urina, durere în timpul ejaculării și pierdere în greutate.
Un oncolog poate suspecta cancerul de prostată folosind un tuș rectal. Diagnosticul poate fi confirmat prin ecografie sau RMN.
O altă boală insidioasă, cancerul de vezică urinară, se caracterizează prin prezența sângelui în urină. Diagnosticul se confirmă prin cistoscopie sau ecografie a vezicii urinare în stare de umplere. Cancerul de vezică urinară poate fi diagnosticat și prin analiza urinei. După ce tumora sau întregul organ este îndepărtat, se administrează vaccinul BCG pentru a preveni recidivele, stimulând sistemul imunitar. Celulele imune atacă celulele canceroase rămase și le distrug. Cancerul nu reapare. La bărbați, prostata este îndepărtată împreună cu vezica urinară, iar la femei, uterul. Vezica urinară este formată din intestin. Operația este destul de complexă din punct de vedere tehnic, așa că există o altă opțiune - ureterul este scos în rect.
Ce teste ar trebui făcute când mergi la oncolog?
Un onculorolog vă va întocmi individual un plan de examinare: este posibil să aveți nevoie de un test de sânge pentru markeri tumorali, o puncție a testiculului sau a prostatei, cistoscopie, ecografie, tomografie computerizată, radiografie a sistemului genitourinar cu substanță de contrast. Un tușeu rectal al prostatei, obligatoriu o dată pe an pentru toți bărbații peste 50 de ani, are o valoare diagnostică enormă. Un test de sânge special dintr-o venă - PSA - ajută la clarificarea diagnosticului de cancer de prostată. Cu o zi înainte de efectuarea acestui test, trebuie să excludeți alcoolul și cafeaua. Rezultatul testului poate fi distorsionat de prostatită, adenom de prostată, după o cistoscopie recentă sau un masaj prostatic. Rezultatele crescute ale testului PSA nu înseamnă întotdeauna că aveți cancer, dar ar trebui să fie un semn de avertizare. Cancerul poate fi confirmat doar după o ecografie sau un RMN.
Ce face un oncolog?
Un oncourolog este un medic care studiază modul în care se dezvoltă și sunt tratate tumorile sistemului urogenital și previne aceste boli. Oncourologia se ocupă de tratamentul cancerului cu medicamente, metode chirurgicale și radiații.
Oncourologia nu este o ramură a urologiei, ci o știință separată. Pirogov a dedicat, de asemenea, mai multe dintre lucrările sale acestui domeniu al medicinei. Alți oameni de știință celebri au dezvoltat și ei oncourologia: Kosinsky, Fedorov, Kadyan.
Oamenii de știință au făcut progrese deosebite în tratarea cancerului renal. Nu este întotdeauna necesară îndepărtarea completă a acestuia. Medicii încearcă să efectueze intervenții chirurgicale care păstrează organele, îndepărtând doar tumora. Desigur, în stadiile ulterioare este necesară îndepărtarea rinichiului, dar dacă boala este detectată din timp, tumora și o parte din țesutul din jur sunt excizate prin acces laparoscopic. Și în viitor, un astfel de rinichi va servi pacientului mulți ani. Monitorizarea pe termen lung a pacientului și înregistrarea la dispensar sunt obligatorii. Cu o detectare la timp, rata de supraviețuire la 15 ani este de 85%. Fumătorii, pacienții hipertensivi, cei care suferă de obezitate și diabet, persoanele ale căror rude au avut cancer renal, persoanele cu insuficiență renală cronică și boli renale non-oncologice, cei care iau diuretice pentru o perioadă lungă de timp, lucrează cu lacuri, vopsele, îngrășăminte sunt deosebit de expuși riscului de îmbolnăvire. Pe măsură ce tumora crește, sunt posibile plângeri de durere în abdomen sau în partea inferioară a spatelui, apoi metastazele tumorale la plămâni provoacă dificultăți de respirație și tuse cu sânge. Simptomele neurologice apar odată cu metastazele cerebrale. Sunt posibile pierderea poftei de mâncare, a greutății sau a nivelului de hemoglobină din sânge. Diagnosticul cancerului renal începe întotdeauna cu o ecografie. Dacă se suspectează cancer, se prescrie un RMN al rinichilor.
În cazul cancerului renal, tratamentul chirurgical este suplimentat de imunoterapie. Pacientul este apoi observat de un oncolog timp de mai mulți ani. În fiecare an, sunt necesare analize de sânge și urină și ecografii. Insuficiența renală severă după îndepărtarea unui rinichi se dezvoltă foarte rar. Cu un singur rinichi, nu puteți lua medicamente pentru o perioadă lungă de timp, în special aspirină, paracetamol, trebuie să vă monitorizați greutatea, tensiunea arterială și nivelul zahărului din sânge pe viață.
Majoritatea cancerelor nu prezintă niciun simptom la început! Cancerul de rinichi și de vezică urinară reprezintă o amenințare reală pentru artiști și lucrătorii din industria chimică. Vârful detectării cancerului de rinichi și de vezică urinară este la vârsta de 50 de ani. Acesta poate fi suspectat prin prezența sângelui în urină. Din păcate, cancerul de vezică urinară recidivează adesea.
Situația este complet diferită în cazul cancerului testicular. Acesta este detectat deja la vârsta de 25-30 de ani. Cancerul testicular este bine tratat cu chimioterapie, așa că este adesea posibil să se evite deloc intervenția chirurgicală.
În Israel, unde prețurile sunt mai mici decât în SUA, iar calitatea este aceeași, se descurcă bine cu cancerul genitourinar. Dar avem și specialiști buni, de exemplu, la Institutul Oncologic din Kiev.
Un oncolog tratează și cancerul de prostată. Simptomele sale sunt dureri în perineu și în organele genitale. Pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare un test de sânge pentru markeri tumorali, o puncție, o ecografie și un RMN.
Ce boli tratează un oncolog?
Un oncolog studiază evoluția tumorilor urogenitale. Organele urinare includ rinichii, ureterele și vezica urinară. Organele genitale masculine sunt, de asemenea, în competența acestui medic - testiculele și anexele acestora, veziculele seminale, prostata și penisul.
Fumatul, obezitatea, administrarea de estrogeni și lucrul cu metale grele cresc riscul de a dezvolta cancer renal.
Cancerul testicular apare adesea în asociere cu infertilitate și malformații congenitale ale testiculelor. Examinările oncologice trebuie efectuate în mod regulat după vârsta de 55 de ani. Bărbații ar trebui să fie supuși unui examen rectal digital regulat al prostatei.
De asemenea, un oncolog se ocupă de probleme legate de chirurgia plastică a vezicii urinare după îndepărtarea acesteia, ablația prin radiofrecvență a tumorilor renale, chimioterapia și radioterapia tuturor tipurilor de cancer în urologie.
Sfaturi de la un oncolog
În stadiile incipiente, tumorile maligne pot fi întotdeauna complet vindecate. Nu există un singur test care să poată diagnostica imediat cancerul. Da, unele forme de cancer pot fi suspectate prin prezența unor proteine specifice în sânge. Acestea se numesc markeri tumorali. Problema este că cancerul, în special în stadiile incipiente, nu are simptome care să permită pacientului să afirme cu exactitate că are cancer. De aceea, examinările preventive sunt atât de importante.
Utilizarea vitaminelor în procesele oncologice este un aspect destul de controversat. De exemplu, antioxidanții pot preveni deteriorarea celulelor canceroase prin radioterapie. Nutriția enterală poate fi recomandată dacă afecțiunea este foarte severă.
Activitatea fizică moderată este sigură pentru pacienții cu cancer, reduce starea de astenie și slăbiciune. Dacă ați dus un stil de viață sedentar înainte de boală, începeți cu o activitate minimă. Mersul pe jos este util.
Slăbiciunea, neuropatia și modificările gustului pot persista timp de luni de zile după tratament. Persoanele obeze prezintă un risc crescut de recurență a cancerului.
În acest articol, am abordat problemele unei specializări medicale atât de complexe precum oncourologia. Un oncourolog este un specialist care vă poate oferi o opinie profesională, dezvoltând tactici pentru tratarea tumorilor organelor genitourinare.