Expert medical al articolului

Pediatru

Noile publicații

Obstrucția tractului respirator

Alexey Krivenko, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Obstrucția tractului respirator este împărțită în obstrucția tractului respirator superior și inferior.

Când aspirația masivă a oricărui substrat dezvoltă sindromul de asfixie, în care principalul factor dăunător este obstrucția mecanică a traheei, a bronhiilor și a bronhioolelor.

Astfel de condiții, în funcție de natura și cantitatea de aspirat poate fi amenințare imediată pentru viața unui pacient (obstrucția căilor respiratorii parțială sau totală) și să contribuie la dezvoltarea infecției pulmonare pe termen lung (secrețiilor bronșice stagnare, atelektazirovanie).

Daunele chimice se dezvoltă de obicei numai la valori scăzute ale pH-ului lichidului aspirat sau în prezența altor factori agresivi în acesta.

Corpurile străine mari pot înfunda laringele sau traheea, provocând aponia, cianoza, insuficiența respiratorie acută, pierderea conștienței și moartea subită.

Cu obstrucția parțială a traheei, există o respirație bifazică în două faze, cu respirație șuierătoare expiratorie. Când corpul străin se mișcă distal, stridorul inspirator devine mai puțin pronunțat.

Atunci când un corp străin se află în bronhiul principal, se auzi sunete de respirație unilaterală (datorită turbulenței curenților de aer și a bronhospasmului reflex).

Cu obstrucția bronhiilor lobare sau segmentale, asimetria respirației și respirația locală sunt auscultate. Prin relaxarea respirației, putem judeca în mod indirect localizarea regiunii de aspirație și dezvoltarea atelectazei.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ce cauzează obstrucția căilor respiratorii?

Cauzele obstrucției căilor respiratorii sunt diferite boli și leziuni. In acele cazuri in care gazotoku obstacol în timpul respirației apare în cavitatea bucala, faringe sau laringelui, tulburări respiratorii luate în considerare în legătură cu obstrucția căilor respiratorii superioare sub laringe - obstrucția tractului respirator inferior. Obstrucția provoacă o întrerupere totală a schimbului de gaz - asfixia, ceea ce duce, în unele cazuri, la moarte.

Cauze de obstrucție a tractului respirator superior

Bolile congenitale

Bolile dobândite și leziunile

Îndepărtarea lumenului interior al tractului respirator:

Stenoza suturii;

Membrană;

Chist;

Laringotsele;

Umflare;

Laringomalyatsiya;

Laryngotracheo-membrana esofagian;

Traheomalyatsiya;

Fistula gracea esofagiană.

Compresie și deteriorare exterioară:

Inelul vascular;

Cistogigroma.

Traumele de naștere.

Tulburări neurologice.

Anomalii ale regiunii craniofaciale.

Hipocalcemie

Infecții:

Faringian abces;

Angina Ludwig;

Laringotraheobronhit;

Epiglottit;

Infecție fungică;

Abces peritonsillar;

Difterică;

Traheită bacteriană.

Traumatisme:

Edemul intestinal lobic;

Posttraheostomie stenoză.

Arsuri ale tractului respirator (termice sau chimice).

Aspirația corpurilor străine.

Tulburări sistemice.

Tumorile.

Daune neurologice.

Obstrucția cronică a tractului respirator superior.

Hypertrofica amigdalita si adenoide

În bolile respiratorii acute, rolul principal este jucat de încălcarea respirației externe cu dezvoltarea ulterioară a hipoxemiei respiratorii.

Principiile generale de tratament a obstrucției căilor respiratorii acute la copii în funcție de starea patologică: restabilirea permeabilitatii a tractului respirator superior, eliminarea bronhoobstructiv, corectarea tulburărilor metabolice, terapia cu antibiotice, dacă este necesar, intubarea traheală și ventilație mecanică.