Expert medical al articolului
Noile publicații
Întreruperea muncii inimii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tulburările de ritm cardiac sau aritmia sunt percepute ca întreruperi în activitatea inimii, care se manifestă prin accelerarea sau, dimpotrivă, încetinirea pulsului. Există sentimente neplăcute care provoacă anxietate ...
Pericol de întrerupere în activitatea inimii? Depinde de ceea ce sunt legate de acestea, deoarece aritmia nu poate fi numai fiziologică. Foarte adesea, neregularitățile inimii indică prezența anumitor patologii de natură cardiovasculară, endocrină sau neurocirculantă.
Cauze întreruperea muncii inimii
În cardiologie, cauzele cheie ale perturbărilor cardiace sunt asociate cu anomalii în secvența normală a impulsurilor electrice din inimă, probleme circulatorii sau modificări structurale ale inimii.
La rândul său, provoacă perturbări ale performanței cardiace la persoanele sanatoase, care prezintă o tahicardie fiziologică asociată cu creșterea activității fizice, febră, temperatură crescută, schimbări rapide postură, precum și excitare, stres sau stări nevrotice (în cazul în care sistemul nervos simpatic sub acțiunea adrenalinei și a cortizolului afectează nodul sinusal al inimii). De asemenea, defecte in inima poate fi un efect secundar al anumitor medicamente (diuretice, antibiotice, antipsihotice). Chiar și picăturile de rinită (de exemplu, Galazolin) pot provoca întreruperi ale inimii. Ei fac "contribuția proprie" la fumatul și abuzul de cafeină.
Cu întreruperi în inimă, persoanele cu anemie cu deficit de fier, activitate crescută a glandei tiroide (hipertiroidism) și, de asemenea, se confruntă cu tiroidită autoimună. Cauzele flutterului atrial, pe lângă disfuncția tiroidiană, includ hipertensiunea arterială, diabetul, boala pulmonară cronică, alcoolismul.
Printre motivele pentru întreruperile rapide și haotice în activitatea inimii - fibrilație ventriculară, consecințele pentru care poate duce la insuficienta cardiaca, cardiologi includ: deteriorarea țesutului inimii în infarctul miocardic; miocardita și cardioscleroza; scăderea aportului de sânge la miocard datorită îngustării arterei coronare (în curs de dezvoltare datorită nivelului ridicat de colesterol din sânge); anomalii structurale congenitale ale inimii, inclusiv defecte ale valvei, distrofie miocardică etc.
Dar extrasistolul - în absența modificărilor organice ale mușchiului inimii - experții consideră că reacția reflexă non-periculoasă a sistemului nervos autonom, reglează, în special, frecvența contracțiilor cardiace. Această patogenie are disfuncții în activitatea inimii în VSD (distonie vegetală).
Prin schimbarea echilibrului electrolitic al sângelui spre îmbunătățirea aciditatea, și consumul excesiv de insulină atunci când se utilizează un volum mare de alimente bogate în carbohidrați sau grăsimi și produse explicate întreruperi în activitatea inimii după o masă, în special palpitații. În plus, produsele cu conținut ridicat de glutamat de sodiu și nitrați pot fi de vină pentru acest lucru.
Printre factorii care cauzează nereguli în activitatea inimii în timpul sarcinii, medicii identifică modificări hormonale specifice acestei afecțiuni; creșterea tensiunii cardiace datorită volumului crescut de sânge circulant; probleme cu motilitatea intestinală, precum și pierderea de lichid în timpul vărsăturilor în timpul toxicozei timpurii.
Deseori există întreruperi în activitatea inimii cu osteocondroză, care este asociată cu încălcarea rădăcinilor nervoase cu discuri intervertebrale, ceea ce duce la tulburări vegetative.
[4]
Patogeneza
Când patogeneza ratei contracțiilor cardiace asociate cu sistemul electric, acesta este un defect în nodul sinusal (stimulatorul natural cu celulele cele mai active electrice și inițiază bătăile inimii) sau atrioventricular (atrioventricular) nodul, care este responsabil pentru transmiterea semnalelor de la atriu la ventricule. De cele mai multe ori acest lucru cauzează nereguli în activitatea inimii: bătăile inimii pot deveni prea rapide sau prea lenești, pot fi haotice sau stabile. Simptomele variază în funcție de modificările ritmului, iar medicii pot preciza prezența:
- tahicardie sinusală (ritm cardiac frecvente de până la 90-100 și mai multe bătăi pe minut);
- tahicardie supraventriculară (care începe în camerele inferioare sau superioare ale inimii);
- Flutter atrial (instabilitatea ritmului bătăilor inimii);
- Bradicardie (ritm cardiac mai mic de 60 de bătăi pe minut);
- sindromul de slăbiciune a nodului sinusal (când stimulatorul cardiac nu funcționează corespunzător, iar ritmul cardiac apoi încetinește, apoi accelerează);
- aritmie sinusală (care apare adesea la copii și adulți, modificări ciclice ale ritmului cardiac în timpul respirației);
- extrasistol (o reducere extraordinară a miocardului);
- ventriculare.
[5]
Simptome întreruperea muncii inimii
În timp ce unele aritmii cardiace pot trece neobservate, altele produc simptome de intensitate variabilă a insuficienței cardiace, variind de la disconfort ușor în piept până la sufocare și inconștiență (sincopă).
De regulă, primele semne de întreruperi în activitatea inimii sunt observate prin accelerarea sau încetinirea pulsului, precum și în sensul bătăilor inimii pentru o fracțiune de secundă.
În plus, pacienții se plâng de atacuri de palpitate puternică, o scurtă deteriorare a sănătății generale, însoțită de amețeli și de o senzație de slăbiciune bruscă.
Cu tahicardie, poate exista un sentiment de tremurături ușoare (tremurături) în regiunea inimii, precum și compresia sau tragerea durerii. În cazuri mai grave, poate exista un sentiment de lipsă de aer și frică. Cele mai probabile complicații sunt asociate cu riscul de boală coronariană și un atac de cord.
Dacă bradicardia că oamenii simt ca eșecuri în activitatea inimii în repaus, poate fi detectat sinusurilor, care simptomatologic manifestată în reducerea frecvenței cardiace, rata respirației și starea semiconscious eșec. Complicațiile sunt ischemia cerebrală și stopul cardiac. În cazul aritmiei simțit un punct forte în inimă, la fel ca în fibrilație atrială (care de obicei afecteaza persoanele de peste 50 de ani) la toate aceste simptome se adaugă o puternică scurtime de respirație și sincopă.
Simptomele, care se caracterizează prin întreruperi ale inimii în IRR, depind de natura tulburării vegetale. Dacă este asociată cu eliberarea de adrenalină în sânge, ritmul cardiac crește brusc, persoana palidă, apoi aruncă în căldură, apoi se tremură. Iar atunci când nivelul de insulină din sânge crește, ritmul cardiac scade, pulsul slăbește și persoana devine acoperită de o transpirație rece.
Întreruperile în activitatea inimii după masă pot fi însoțite de transpirație crescută, căscând și disconfort în abdomen.
Unde te doare?
Diagnostice întreruperea muncii inimii
Ca orice definiție a diagnosticului, diagnosticarea perturbare a inimii, ca o manifestare a anumitor patologii sau simptome ale unui stat nevrotică, începe cu un istoric medical, măsurarea frecvenței a pulsului și inima auscultatie cu un stetoscop.
De obicei sunt date teste - un test de sânge general și biochimic.
Diagnosticul instrumental de bază al acestor stări include:
- ECG (electrocardiografie);
- înregistrarea zilnică a ECG (monitorizarea continuă 24 de ore a funcției cardiace folosind un aparat de înregistrare portabil în tehnica lui Holter);
- ecocardiografie (ultrasunete a inimii);
- testul pentru banda de alergare (înregistrarea ECG, rata pulsului și tensiunea arterială la stres fizic).
In fibrilatie atriala, pentru a determina sursa frecvenței cardiace aberante, se poate efectua lucrări speciale de cercetare a inimii prin ecocardiografie intraesophageal (sonda cateter este introdus în zona de localizare inimii prin esofag).
[6]
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Diagnostic diferentiat
Pentru a identifica cauza specifică a perturbărilor cardiace, este necesar un diagnostic diferențial atent al cardiopatologiilor, bolilor endocrine, tulburărilor circulatorii și sistemului nervos autonom.
Cine să contactați?
Tratament întreruperea muncii inimii
Este clar că tratamentul neregulilor în activitatea inimii va depinde de natura și cauzele tulburărilor de ritm cardiac, precum și de severitatea acestora. Și tahicardia fiziologică și aritmia sinusală nu necesită tratament.
În tratamentul medicamentos, numit de medici, se folosesc diferite medicamente:
- reducerea contracției mușchiului cardiac și a blocantelor cardiace ale receptorilor β1-adrenergici (Metoprolol, Propranolol, Atenolol etc.);
- blocante ale blocantelor de ieșire cardiacă ale canalelor Na + (chinidină, disopiramidă, allapinină);
- agenți blocanți ai canalelor de calciu (Verapamil, Diltiazem) care afectează nodurile sinoatriale și atrioventriculare.
Blocant metoprolol (dp. Denumirile comerciale Vazokardin, carvedilol, Egilok) eficace în tahicardie supraventriculară și aritmie ventriculară. Dozare standard pentru întreruperi ale inimii - de două ori pe zi, pentru un comprimat (0,05 g), doza zilnică maximă - 0,2 g Printre efectele secundare ale acestei reduceri de droguri observate tensiunii arteriale, umflarea tesuturilor moi, dispnee, erupții cutanate, tulburările a tractului gastrointestinal, alimentarea cu sânge a extremităților și a somnului, convulsii, dureri articulare, modificări ale formulei de sânge. Metoprololul este contraindicat cu slăbiciune a nodului sinusal, bradicardie, hipotensiune arterială și insuficiență cardiacă severă și tulburări circulatorii; medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării.
Medicament antiaritmic Allapinin (în comprimate de 25 mg) trebuie luat pe un comprimat (pre-zdrobit) de 3-4 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese. Reacții adverse posibile ale medicamentului manifestă ca amețeli, vedere dublă, iar printre contraindicațiile utilizarea sa spun blocarea sistemului de conducere a impulsurilor a inimii, tulburări circulatorii și renale și funcției hepatice.
Destul de des, întreruperi de tratament în activitatea inimii este realizată verapamil antiaritmic (Verakard, Isoptin, un capac), care se recomandă să luați 40-80-120 mg de trei ori pe parcursul zilei (doza individuală determinată de medic). Acest medicament poate provoca greață, vărsături, diaree, depresie de presiune, cefalee și amețeli, sângerări ale gingiilor. Utilizarea verapamilului poate afecta funcționarea ficatului, poate cauza leșin, somn, urinare, ciclu menstrual și provoacă un atac de angină pectorală și infarct miocardic. Printre contraindicațiile sale: hipotensiune arterială, bradicardie, insuficiență cardiacă severă, sindrom de slăbiciune a nodului sinusal, fibrilație atrială și flutter atrial. Medicamentul nu este prescris pentru copii sub 5 ani și pentru femeile însărcinate. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că verapamil când se administrează cu beta-blocante creste riscul de disfunctie a nodurilor sinoatrial și atrioventricular, nu sa aplicat niciodată blocante ale canalelor de sodiu simultan, și neuroleptice. Medicamentul nu poate fi spălat cu suc de grapefruit.
Medicamentul digitalis Digoxin se referă la glicozide cardiace și contribuie la scăderea frecvenței cardiace cu tahicardie. Este prescris în funcție de indicații într-o doză stabilită individual și se aplică sub supravegherea ECG într-un cadru spitalicesc.
În funcție de rezultatele examinării și un set de diagnostic pot fi atribuite diuretice, anticoagulante, sedative și altele Medicii recomandă să ia toate vitaminele B, vitaminele A, E, C, PP, lecitină, și tahicardie. - Preparate de magneziu.
Având în vedere gradul de pericol al perturbărilor cardiace, tratamentul fizioterapeutic al aritmiilor cardiace este selectiv, deoarece cu modificări structurale în miocard, un astfel de tratament este contraindicat.
Cel mai adesea fizioterapie - în formă de sesiuni de electroforeză cu clorură de potasiu sau propranolol - se aplică în cazul în care pacienții declanșări cardiac la VSD (distonie neuro).
Fizioterapeuti recomanda pentru a restabili electroforeza normală ritm cardiac cu brom, terapia cu oxigen și sesiuni electrosleep și balneoterapie (dioxid de carbon, azot și băi de radon).
În caz de insuficiență cardiacă cronică, tratamentul chirurgical poate fi efectuat conform indicațiilor care constau în căutarea unor zone patologice active ale miocardului prin metoda ablației radiofrecvenței. Cu o frecvență cardiacă redusă și patologii ale stimulatorului cardiac natural, se efectuează o operație pentru a instala un stimulator cardiac.
Tratament alternativ
Ce oferă tratament alternativ pentru întreruperile cardiace? În primul rând, este necesar să tratați cu miere naturală: utilizați în decurs de o lună o lingură de miere - în fiecare zi. Puteți amesteca miere cu suc de lamaie (2: 1), puteți bea doar ceai cu miere (de preferință seara).
Următoarea metodă este de a utiliza aplicații din cupru, pentru care se utilizează plăci de cupru, care sunt recomandate să plaseze în zona de clavicule cel puțin 5-6 ore pe zi.
Se recomandă, de asemenea, luarea uleiului de pește care conține omega-acizi grași nesaturați: 1 g pe zi timp de 30-40 de zile.
Prin faptul că preferă tratamentul cu plante medicinale, fitoterapeuții recomandă:
- pregătiți un bulion de ierburi de decoct pentru frunze de cinci lobi (linguriță pe 200 ml de apă) și luați-l pe o lingură de 3-4 ori pe zi;
- ia un decoct de menta (lingura de desert pentru un pahar de apa clocotita) - pe o lingura de trei ori pe zi.
În același mod, atunci când tahicardie este posibil să se utilizeze un decoct de rădăcini și rizomi de plante medicinale valeriana Astragali solodkolistnogo și Catnip și fructe de păducel. De asemenea, puteți utiliza tinctura de păducel alcoolică de la farmacie - 18-20 de picături de două ori pe zi (a doua recepție seara).
[7]
Tratamentul homeopatic al insuficienței cardiace
Apropo, homeopatia are, de asemenea, printre fondurile sale din întreruperile în activitatea de tinctura inima de păducel - picături de Crataegus. Aceste picături sunt luate de două ori pe zi pe o bucată de zahăr (șapte picături), care trebuie păstrate în gură până când zahărul se dizolvă.
Cele mai recomandate preparate homeopatice pentru aritmie sunt: picături de Cactus grandiflorus (20 picături de două ori pe zi cu 25 de minute înainte de mese, pot provoca diaree); Aconitum D4 (tinctură a unei plante otrăvitoare de capotă aconită); Lilium tigrinum (tinctură de liliac de tigru); Calcarea carbonica (carbonat de calciu, se ia în trei exemplare o dată pe săptămână); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (granule porcine porcine pentru utilizare sublinguală); Spigelia D2 (tinctură pentru spiegel anti-rid); Naia tripudens D12 (otravă a punctului cobra).
Medici homeopati li se reamintește că întreruperile în activitatea inimii poate fi un semn de anomalii cardiace grave, astfel încât medicamentele homeopate nu sunt destinate să înlocuiască metodele medicale convenționale de tratament de aritmii și ar trebui să fie utilizate ca o completare la tratamentele alopate. Fără recomandarea unui medic, acestea nu pot fi folosite.
Profilaxie
Principala prevenire a aritmiilor cardiace este o sănătate, adică un mod activ de viață, utilizarea de lactate și alimente vegetale cu vitamine, calciu, potasiu, fier și în special magneziu. Dacă tendința la aritmii ar trebui să fie evitată orice suprasolicitare, dormi cel puțin 7-8 ore, mergi mai mult, și elimina, de asemenea, alcoolul și fumatul.
Prognoză
Prognosticul tahicardiei fiziologice la persoanele sănătoase este favorabil. Dar, cu patologii evidente ale inimii, întreruperile în lucrarea sa reprezintă un pericol considerabil.
În fiecare zi, inima bate o medie de 100 de mii de ori, pompat peste 750 decalitri de sânge. Când inima nu funcționează normal, creierul și toate celelalte organe nu pot funcționa corect.
Senzație greșelile inimii, ar trebui să caute ajutor de la un cardiolog la diagnostic în timp util și tratament eficient - combinat cu o întreținere preventivă adecvată - a contribuit la prevenirea periculoase pentru sănătate și viață consecințele umane ale aritmii cardiace patologice.