Femoston

Femoston este un preparat antimicotactic de tip estrogen-gestagen, care are o schemă de "calendar" de admitere.

[1], [2]

Indicaţii Femostona

Este utilizat în HRT pentru a scăpa de simptomele cauzate de deficitul de estrogen la femeile aflate în perioada menopauzei. Medicamentul este prescris cel puțin 6 luni după ultima menstruație.

În cazul prevenirii, medicamentul este utilizat pentru a preveni osteoporoza în timpul menopauzei. Medicamentul este utilizat pentru femeile care au o probabilitate mare de fracturi și care nu trebuie să ia alte medicamente prescrise pentru a preveni pierderea osoasă.

[3], [4], [5]

Formularul de eliberare

Eliberarea se face în tablete. Forma lui LS Femoston 1/5 este făcută pentru 28 de bucăți în pachetul "calendar".

Femoston 1/10 este ambalat în cutii "calendar" de 14 comprimate cu un volum de 1 mg + 14 comprimate cu un volum de 1 mg + 10 mg.

Femoston 2/10 este ambalat în cutii "calendar" în cantitate de 14 bucăți în volum 2 mg + 14 bucăți în volum 2 mg + 10 mg.

[6]

Farmacodinamica

Femoston este un medicament hormonal complex folosit pentru a scăpa de semnele de deficit de estrogen și în plus față de tratamentul pentru sângerări din uter care sunt disfuncționale.

Estradiolul medicamentos este similar cu estradiolul, produs de organism. De droguri este folosit pentru a umple lipsa de estrogen, care se dezvolta cu menopauza, și în afară de aceasta elimină tulburări psihoemoționale și vegetative care apar în timpul menopauzei, împotriva căreia se observă astfel de probleme:

• hiperhidroza cu bufeuri;
• involuția epidermului cu mucoase (în special, tractul urinar mucocutanat, printre care mucoasa vaginală - din acest motiv o femeie se simte incomodă cu contactul sexual);
• creșterea excitabilității nervoase;
• amețeli împreună cu dureri de cap;
• tulburări de somn;
• pierderea masei osoase sau a osteoporozei (mai ales în cazul în care există diferiți factori de risc - cum ar fi efectuat recent terapia prelungită cu corticosteroizi, Come menopauza precoce, fumat, și în afară de adăugarea de a avea tipul astenice, și așa mai departe.).

Împreună cu aceasta, estradiolul este capabil să scadă valorile colesterolului total, precum și LP, având o densitate scăzută, crescând în același timp indicii LP care au o densitate mare.

Element progestin droguri (didrogesteron) stimulează faza secretorie a ciclului endometrial și, în plus, reduce probabilitatea carcinogeneza sau hiperplazie endometrială, care sunt legate de estrogen expunere.

Dicdrogesteronul nu posedă proprietăți estrogenice, anabolice și glucocorticoizilor.

Pentru a asigura cel mai puternic efect profilactic al HRT, terapia trebuie să înceapă cât mai repede posibil după apariția menopauzei.

[7]

Farmacocinetica

Când luați medicamentul înăuntru, există o absorbție rapidă a estradiolului. Procesul de biotransformare are loc în interiorul ficatului. Produsele sale de dezintegrare sunt estronă și pe lângă estronă sub formă de sulfat. Eliminarea estronei împreună cu glucuronurile de estronă are loc în principal împreună cu urina.

Substanța ddrogesteronei este, de asemenea, absorbită la viteză mare din tractul digestiv după administrarea orală a medicamentului. Este complet biotransformat, iar produsul principal al descompunerii este 20-dihidrodidrogesteron. Excreția produselor metabolice se produce în principal împreună cu urina.

Timpul de înjumătățire al ddrogesteronei este de aproximativ 5-7 ore, iar produsul principal de descompunere este de aproximativ 14-17 ore. Excreția completă a acestor elemente survine după 72 de ore.

[8], [9], [10], [11]

Dozare și administrare

Femoston este adesea utilizat numai în prescrierea strictă pentru medicul respectiv, luând în considerare caracteristicile individuale ale ciclului menstrual al pacientului. Dacă menstruația este absentă, pilula ar trebui să fie luată în zilele în care ar fi trebuit să apară. Cu amenoreea observată timp de 12 luni, puteți începe să utilizați medicamente în fiecare zi.

Utilizarea medicamentelor sub formă de 1/5.

Medicamentul trebuie luat în mod continuu - pe prima pastilă o dată pe zi (se recomandă să o faceți în același timp), fără a se lega de mâncare. Un ciclu continuă timp de 4 săptămâni (1 ambalaj conține 28 comprimate). Pauzele dintre ciclurile de tratament nu trebuie să fie.

Pentru a elimina manifestările de menopauză, consumul de droguri începe cu o dimensiune minimă eficientă a porțiunii. Pentru a începe terapia, rezultă din aplicarea a 1/5 forme de medicament. Având în vedere momentul declanșării menopauzei, gradul de manifestare a semnelor în curs de dezvoltare și eficiența terapeutică, regimul de dozare poate fi ajustat.

Dacă tranziția este necesară cu alte medicamente care conțin elemente de estrogen-progestogen pentru aplicarea ciclică a pacientului trebuie să completeze mai întâi un ciclu complet 4 săptămâni de tratament, și doar apoi să înceapă utilizarea Femoston (orice potrivită pentru această zi). Nu este necesară o pauză între cursuri.

Modul de utilizare a medicamentului sub formă de 1/10.

Medicamentul sub formă de 1/10 luat fără referire la timpul de mâncare. Estrogenul conținut în acesta este destinat utilizării zilnice în primele 2 săptămâni de curs. Elementul progestagenic trebuie adăugat în ultimele 14 zile ale fiecărui ciclu de 4 săptămâni.

Terapia începe cu această schemă - o singură doză din prima pilula (albă) pe zi (în același timp) în primele 14 zile de curs. După aceasta, în conformitate cu instrucțiunile, începe recepția comprimatelor gri (conform unei scheme similare). Respectarea întreruperilor între astfel de cicluri de 4 săptămâni nu este necesară.

HRT consecutiv de tip combinat trebuie să înceapă cu administrarea formei 1/10, după care doza este ajustată dacă este necesar (luând în considerare eficacitatea clinică a tratamentului).

Pentru a trece de la un medicament similar, este necesar să finalizați un curs complet de tratament și apoi să începeți să luați Femoston 1/10. Tranziția se poate face în oricare dintre zile.

Schema de aplicare a formularului LS 2/10.

Estrogenul trebuie consumat în mod continuu, iar progestogenul este administrat în cursul zilei 15-28 a cursului. În primele 14 zile, se consumă comprimate roz, câte una pentru fiecare zi, apoi, din ziua a 15-a, urmând instrucțiunile, luați comprimate galbene.

Adesea, dimensiunea dozei inițiale de estradiol este de 1 mg, ceea ce înseamnă că este necesară o HRT complexă secvențială pentru a începe cu forma 1/10 și apoi, dacă este necesar, crește treptat doza.

Pentru a trece de la alte medicamente la medicamente sub formă de 2/10, mai întâi trebuie să completați un ciclu complet de 28 de zile de terapie (tranziția poate fi efectuată în oricare dintre zile).

Utilizarea medicamentului în cazul unei săriri accidentale a porțiunii următoare.

Dacă pierdeți o doză din următoarea doză, trebuie să beți comprimatul cât mai repede posibil. După trecerea a mai mult de 12 ore, este necesar să continuați cursul, luând următoarea doză din pachet (nu luați cea nepreluată).

Nu este recomandată utilizarea unei doze duble pentru a compensa pierderea ratată anterior, deoarece acest lucru va crește probabilitatea sângerării și apariția scurgerilor de pete vaginale.

[16], [17], [18]

Utilizați Femostona în timpul sarcinii

Este interzisă utilizarea Femoston în cazul în care sarcina a fost stabilită cu exactitate și, în afară de aceasta, dacă există o suspiciune de apariție a acesteia. În plus, nu poate fi prescris femeilor în timpul alăptării.

Uneori, medicamentul este utilizat în timpul planificării sarcinii. Printre indicațiile pentru acest scop:

• afecțiuni cauzate de deficiența de estrogen și în curs de dezvoltare prima etapă în formă de eșec (această stare, în care sfârșitul primului pas (foliculară) ciclu menstrual strat grosimea endometrului este de cel mult 8,7 mm);
• cauzate de un dezechilibru al infertilității hormonilor.

Endometrul prea subțire poate fi un factor care duce la o tulburare a stadiului luteal, ca urmare a faptului că femeia nu reușește să rămână gravidă.

Adesea, atunci când planificați un medic, prescrieți un medicament sub forma a 2/10.

Nivelul de estradiol din tablete utilizate pentru primele 2 saptamani ale ciclului menstrual, astfel încât Femoston nu inhibă ovulația (care se distinge de alte contraceptive), în același timp, simulând prima etapă a ciclului menstrual, și în plus stimularea creșterii și proliferarea celulelor endometriale.

Utilizarea medicamentelor care conțin estradiol în combinație cu didrogesteron ajută stratul uterin intern de transformare secretorie care este necesar pentru implantarea normala a unui ovul fertilizat, urmat de debutul sarcinii. Acest lucru sugerează că Femoston 2/10 este capabil să stabilizeze ciclul menstrual.

Medicamentul sub formă de 2/10 în timpul planificării sarcinii trebuie consumat din prima zi a ciclului menstruației - în cantitate de 1 comprimat / zi, în perioada de 4 săptămâni întregi. Opriți cursul înainte de sfârșitul pachetului de droguri este interzisă - din cauza faptului că aceasta poate duce la un dezechilibru de hormoni, simptomele sunt sangerare, cu intensitate diferită, și pentru a preveni sarcina.

Dacă utilizați medicamente în faza de planificare, trebuie să creșteți și activitatea celei de-a doua etape a ciclului (luteină). Pentru aceasta, de la a 14-a zi a cursului, este prescrisă utilizarea medicamentului în asociere cu Dufaston (sau analogul acestuia).

Elementul gestagen din Dufaston este ddrodrosteronul, ceea ce face posibilă potențarea efectului medicinal pozitiv asupra organismului femeii în ansamblu și asupra stării endometrului. Luați medicamentul pe prima pilulă de două ori pe zi, timp de 2 săptămâni întregi.

Debutul sarcinii în timpul primirii Femoston apare numai în cazuri excepționale. De obicei, o opțiune mai realistă este să o inițiezi după ce ai folosit droguri pentru mai multe cicluri separate, dar mai ales după terminarea terapiei.

Doar unuia i se permite să utilizeze medicamentul în stadiul de sarcină preexistentă - dacă o femeie are nevoie de sprijin pentru endometru. Dar această decizie poate fi luată numai de un medic cu experiență și calificare.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• femeile care au fost diagnosticate anterior cu un neoplasm malign de tip dependent de progesteron sau estrogen sau dacă există suspiciunea de a avea această patologie;
• suspectat sau deja diagnosticat cu cancer de sân;
• sângerarea din vagin, având o natură inexplicabilă;
• hiperplazia endometrială netratată (proliferarea patologică a leziunii);
• prezent în istorie sau diagnosticat în această perioadă cu tromboembolism venos (aceasta include PE cu un DVT);
• femeile care au diverse tulburări trombofilice (trombofilie incluse aici asociate cu lipsa de antitrombină, și în afară de proteine de coagulare de tip C sau proteina S, care este cofactor al său);
• patologii arteriale tromboembolice, incluzând angină pectorală sau infarct miocardic (faza activă sau cazuri în care boala a fost transferată recent);
• forme active ale patologiilor hepatice și, în plus, cazurile în care pacientul nu a recuperat valorile biochimice ale ficatului după ce boala a fost eliminată;
• gematoporfiriya;
• prezența unei sensibilități ridicate pentru estradiol cu ddrodrosterol sau cu elemente auxiliare ale medicamentului;
• adolescenți, precum și copiii care nu au împlinit încă 18 ani.

[12]

Efecte secundare Femostona

Printre simptomele adverse, care apar adesea din cauza administrării medicamentului: Diverse dureri (abdominale, cap si pelvine), atacurile de migrenă, greață, balonare, metroragie. În plus, crampe la picioare, sensibilitate severă sau dureri în piept, astenie, apariția de sângerare din vagin în timpul menopauzei, precum și creșterea sau reducerea greutății.

Destul de des în timpul studiilor clinice, s-au observat următoarele manifestări:

• o creștere a numărului de fibroame uterine în mărime, ulcere în regiunea gâtului uterin, modificări ale libidoului, precum și lichid de col uterin și dismenoree;
• starea de depresie, senzații de nervozitate și amețeli crescute;
• durere în spate;
• DVT și PE;
• patologii care afectează funcționarea vezicii biliare;
• o alergie care se manifestă sub formă de urticarie, mâncărime și erupție cutanată și, în plus, apariția edemelor periferice.

Ocazional, consumul de droguri conduce la apariția unor astfel de încălcări:

• sensibilitate crescută la lentilele de contact;
• probleme la nivelul ficatului, manifestate adesea sub formă de stare de rău, durere abdominală și astenie cu icter;
• curbura crescuta a corneei oculare;
• creșterea dimensiunii glandelor mamare;
• dezvoltarea PMS.

Sculați sporadic tulburări, cum ar fi accident vascular cerebral, forma anemie hemolitică, vărsături, hiperkinezie coreeică, infarct miocardic sau purpura vasculară. De asemenea, este posibil apariție eritem nodos sau multiform, melanoza sau cloasma (uneori persistă după întreruperea medicamentului) simptome de intoleranță și edem angioneurotic, și deteriorarea gematoporfirii de curgere.

Cu toate acestea, uneori, terapia cu estrogen-progestogen la femeile PM duce la dezvoltarea de tumori (benigne și maligne, sau care au o origine necunoscută), tumori crește valorile dimensiunea caracterelor progestagenzavisimogo crește concentrațiile plasmatice ale trigliceridelor și a hormonilor tiroidieni, si pe langa aspectul leziuni fibrochistice în regiunea toracică. Poate crește, de asemenea, rata tensiunii arteriale, apar blocaje acute in artere dezvolta varice, boala vasculară periferică, pancreatită (însoțite de gipertriglitseridermiyu deja existente), dispepsie, LES, vezică urinară și sindromul tsistitopodobny. În plus, simptomele de demență pot să apară și să agraveze epilepsia existentă.

[13], [14], [15]

Supradozaj

Datele privind intoxicația medicamentului nu au fost înregistrate.

Atât estrogenul cât și progesteronul sunt substanțe cu un nivel scăzut de toxicitate.

Teoretic, intoxicația poate intensifica intensitatea unor astfel de efecte secundare, cum ar fi vărsăturile, senzația de somnolență, greață și amețeli.

Pentru a prescrie orice proceduri simptomatice specifice în astfel de cazuri, cel mai probabil nu va fi necesar (chiar și cu intoxicație la copil).

[19], [20]

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu au fost efectuate teste privind interacțiunile terapeutice ale medicamentului, dar există dovezi că medicamentele individuale pot afecta eficacitatea progesteronilor cu estrogeni.

Anticonvulsive (cum ar fi fenitoina sau fenobarbital) și medicamente antimicrobiene (aici include rifampicină cu nevirapină sau efavirenz) potențează biotransformarea elementelor de date. Acest efect se dezvoltă în legătură cu capacitatea de a induce enzimele hemoproteinei P450 care participă la procesele metabolice ale medicamentului.

Ritonavir, împreună cu nevivinavir, sunt medicamente care au un puternic efect de întârziere asupra activității izoenzimelor CYP3A4 și, în plus, A5 cu A7. Atunci când sunt combinate cu hormoni steroizi, ele determină activarea acestor hemoproteine.

Phytopreparațiile, al căror principal element este sunătoarea, sunt capabile să stimuleze procesul de biotransformare progestagenică și estrogenică - prin afectarea izoenzimelor CYP 3A4.

Există fapte care confirmă faptul că activitatea proceselor metabolice ale progesteronilor cu estrogeni crește datorită scăderii eficienței medicamentului acestor elemente și afectează, de asemenea, profilul sângerării din uter.

În acest caz, estrogenii sunt capabili să distrugă biotransformarea altor componente, în competiție inhibând hemoproteinele sistemului P450 implicat în biotransformarea elementelor active ale acestor medicamente.

Ar trebui să fie luată în considerare la numirea estrogenilor în asociere cu medicamente care au un indice de medicament îngust (printre care tacrolimus cu ciclosporină și teofilină cu fentanil). Astfel de ligamente pot duce la o creștere a valorilor plasmatice ale acestor componente la un nivel toxic. Ca urmare, poate fi necesară monitorizarea atentă a medicamentului pe o perioadă lungă de timp și, în același timp, reducerea dozei medicamentelor de mai sus.

[21], [22]

Conditii de depozitare

Femoston trebuie ținut la îndemâna copiilor mici. Nivelul de temperatură pentru o astfel de depozitare trebuie să fie un număr maxim de 30 ^de C.

[23], [24]

Termen de valabilitate

Femoston este autorizat să fie utilizat timp de 3 ani de la data fabricării agentului terapeutic.

Analogi

Analogii medicamentului sunt drogurile Climonorm, Triesquens și Cleigoest cu Divina.

Opinii

Femoston primește multe comentarii pe forumuri medicale (se aplică tuturor formelor de eliberare), care au evaluări conflictuale. De obicei, astfel de recenzii descriu experiența utilizării medicamentelor în stadiul planificării sarcinii sau al menopauzei.

Femeile care au fost ajutate de droguri, printre beneficiile lor, sunt tolerabilitatea bună și o incidență scăzută a simptomelor negative. Este de remarcat faptul că el stabilizează rapid starea, eliminând simptomele menopauzei neplacute, imbunatateste starea generala de sanatate, și, în plus, are un efect pozitiv asupra stării epidermei și ajută la restabilirea ciclului, în cazul în care acesta a fost rupt. În plus, rețineți confortul medicamentului în uz.

Opiniile negative sunt asociate cu dezvoltarea simptomelor negative la pacienți (erupții cutanate, umflături, depresie, creștere în greutate, scăderea activității, dureri articulare etc.) și, în plus față de lipsa rezultatului necesar.

Dacă luăm în considerare feedbackul specialiștilor bazați pe datele testelor clinice, putem rezuma că medicamentul are o mare eficacitate medicamentoasă atât în terapie, cât și în prevenirea diferitelor afecțiuni care decurg din epuizarea timpurie a activității ovariene.

În același timp, toți pacienții tratați au o tolerabilitate bună a medicamentelor. Testele au arătat că tratamentul afectează în mod pozitiv bunăstarea pacienților (de exemplu, numărul de sânge al lipidelor).

În timpul terapiei, sa observat o creștere semnificativă a valorilor consumului maxim de oxigen și, în plus, ddrodrosteronul a intensificat acțiunea protectoare a estrogenului împotriva oaselor.

Acest lucru ne permite să concluzionăm că medicii confirmă necesitatea declanșării timpurii, precum și selecția diferențiată a tipului HRT la femeile cu probleme ovariene.

[25], [26]