Captopril

Captoprilul are activitate terapeutică antihipertensivă.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indicaţii Captopril

Se utilizează în principal pentru a preveni dezvoltarea crizei hipertensive și pentru a reduce valorile tensiunii arteriale. Se utilizează pentru următoarele afecțiuni:

• creșterea presiunii în interiorul rinichilor;
• hipertensiune arterială primară (creșterea tensiunii arteriale de origine necunoscută);
• hipertensiune arterială de natură malignă (în prezența rezistenței la alte medicamente).

[ 7 ]

Formularul de eliberare

Elementul este eliberat sub formă de tablete (volume de 12,5, 25 și, de asemenea, 50 sau 100 mg). În interiorul blisterelor - 10 comprimate. În cutie - 2 pachete.

Farmacodinamica

Componenta activă a medicamentului încetinește activitatea ACE, împiedicând transformarea angiotensinei-1 în a doua formă. Angiotensina-2 este elementul principal al structurii RAS, care are un efect vasoconstrictor semnificativ. O scădere a indicatorilor angiotensinei-2, o scădere a producției de aldosteron și, în plus, acumularea elementului vasodilatator bradikinină duc la dezvoltarea activității antihipertensive.

Captoprilul reduce rezistența vasculară sistemică în raport cu fluxul sanguin, reduce presiunea și postsarcina din circulația pulmonară. În plus, medicamentul poate reduce valorile aldosteronului din glandele suprarenale.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmacocinetica

Aproximativ 75% din ingredientul activ este absorbit la o rată destul de mare în tractul gastrointestinal. Consumul de alimente poate reduce gradul de absorbție cu 30-40%. Valorile Cmax din sânge sunt determinate după 0,5-1,5 ore. Sinteza componentei active cu albumine este de 25-30%.

Captoprilul se excretă în laptele matern. Procesele metabolice au loc în ficat. Produsele metabolice nu au activitate medicinală.

Excreția a 95% din medicament se realizează prin rinichi (aproape jumătate din acesta în stare neschimbată, iar restul sub formă de produși metabolici).

La persoanele cu insuficiență renală severă, se observă acumularea medicamentului.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie administrat pe cale orală. Substanța reduce tensiunea arterială destul de rapid. Numai medicul curant poate prescrie medicamentul.

Când apare o criză hipertensivă, este necesar să se plaseze un comprimat cu o doză de 25 mg sub limbă - aceasta duce la dezvoltarea rapidă a unui efect antihipertensiv.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Utilizați Captopril în timpul sarcinii

Contraindicat pentru utilizare de către femeile însărcinate sau în timpul alăptării.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• stenoză aortică;
• Sindromul lui Conn;
• stenoză mitrală;
• starea după transplantul de rinichi;
• stenoză care afectează arterele renale;
• tendința de a dezvolta edeme;
• prezența unei sensibilități severe la medicament;
• miocardiopatie.

Efecte secundare Captopril

Utilizarea unei substanțe terapeutice poate provoca apariția anumitor efecte secundare:

• tulburări ale sistemului nervos: amețeli, oboseală severă, parestezii, astenie și migrene;
• tulburări care afectează funcționarea sistemului cardiovascular: colaps ortostatic sau creșterea frecvenței cardiace;
• tulburări digestive: durere în regiunea epigastrică, greață, tulburări intestinale (sindromul de constipație sau diaree), tulburări ale papilelor gustative, precum și colestază, pancreatită, creșterea nivelului de AST, ALT sau bilirubină și hepatită;
• probleme cu sistemul hematopoietic: anemie, agranulocitoză (dacă este prezentă o boală autoimună), neutropenie și scăderea numărului de trombocite;
• tulburări metabolice: acidoză sau valori crescute ale K+;
• tulburări urinare: apariția proteinelor în urină și probleme cu funcția renală;
• semne de alergie: prezența anticorpilor antinucleari, boala serului, spasm bronșic, limfadenopatie sau edem Quincke;
• Altele: se poate observa o tuse seacă, neproductivă.

Dacă pacientul prezintă alte simptome negative, acesta trebuie să consulte un medic și să întrerupă temporar utilizarea medicamentului.

[ 20 ], [ 21 ]

Supradozaj

În caz de intoxicație cu medicamentul, apare o scădere semnificativă a indicatorilor tensiunii arteriale. Tulburarea poate fi complicată de o încălcare a alimentării cu sânge a creierului, tromboembolism și infarct miocardic.

În astfel de afecțiuni, victima trebuie așezată orizontal, iar picioarele trebuie ridicate. De asemenea, pentru a restabili valorile tensiunii arteriale, se efectuează o injecție intravenoasă cu lichid fiziologic. Procedura de dializă peritoneală va fi ineficientă, dar hemodializa poate da rezultate pozitive.

Interacțiuni cu alte medicamente

Când se administrează împreună cu imunosupresoare sau citostatice, poate apărea leucopenie.

Asocierea cu diuretice (care economisesc potasiu) poate duce la hiperkaliemie (spironolactonă și amilorid cu triamteren).

Azatioprina poate provoca anemie asociată cu suprimarea activității eritropoietinei. Există informații despre dezvoltarea leucopeniei cauzate de hematopoieza aditivă în măduva osoasă.

În combinație cu alopurinol, este posibilă potențarea proprietăților hematologice.

Aspirina poate reduce efectul antihipertensiv al medicamentului.

Medicamentul are capacitatea de a crește nivelurile de digoxină. Interacțiunile medicamentoase se dezvoltă în principal la persoanele cu boli renale severe.

[ 27 ], [ 28 ]

Conditii de depozitare

Captoprilul trebuie păstrat într-un loc ferit de accesul copiilor mici. Temperatura trebuie să fie cuprinsă între 15-25°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Termen de valabilitate

Captoprilul poate fi utilizat în termen de 4 ani de la data fabricației produsului farmaceutic.

[ 32 ], [ 33 ]

Aplicație pentru copii

Captoprilul nu este prescris pentru tratamentul copiilor (sub 14 ani).

[ 34 ]

Analogi

Analogii substanței sunt medicamentele Alkadil și Captopril cu Capoten.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]