Antibiotice pentru tratamentul artritei și artritei articulare: reumatoide, reactive, infecțioase

Artrita este o inflamație a țesutului intraarticular. Simptomatologia bolii este manifestată vizual prin înroșirea pielii și umflarea considerabilă a proiecției focalizării inflamației. Există o creștere a temperaturii locale în zona articulației afectate. Funcțiile articulațiilor mari și mici sunt încălcate, mișcările active și pasive sunt limitate și însoțite de dureri severe. În ceea ce privește durata și cursul, artrita este împărțită în acută și cronică. Potrivit Sistematizării Internaționale a Boliilor general acceptate, sunt identificate două grupe principale ale stării patologice a țesutului comun, în funcție de cauzele provocării lor - inflamatorii și infecțioase. Măsurile terapeutice ale artritei infecțioase se desfășoară în complex cu utilizarea medicamentelor antibacteriene. În timpul tratamentului leziunilor distructive ale țesutului articular al genezei inflamatorii autoimune, antibioticele nu sunt recomandate.

Principiul de funcționare

Medicamentele antibiotice suprima și distrug, penetrează în corpul uman, bacterii patogene sau inhibă foarte mult reproducerea lor. Antibioticele care sunt active împotriva tulpinilor de agenți patogeni gram-pozitivi și gram-negativi se numesc antibiotice cu spectru larg. Medicamentele active împotriva unui tip specific de bacterii aparțin grupului de antibiotice cu un spectru îngust de acțiune.

Rata inhibării creșterii bacteriene și distrugerea acesteia depinde de concentrația preparatului farmacologic antibiotic. Acțiunea antibioticelor poate fi sinergică, antagonică sau indiferentă. Pentru tratamentul artritei cauzate de un patogen bacterian, pot fi utilizate combinații de două sau mai multe medicamente care sporesc efectul celuilalt.

Înainte de introducerea unui agent antimicrobian, este necesară o analiză a sensibilității florei patologice la diferite tipuri de medicamente antimicrobiene. După finalizarea testelor, se selectează cel mai activ medicament și se efectuează teste biologice pentru a determina dacă medicamentul este tolerabil de către pacient.

Efectul uciderii infecțiilor bacteriene depinde de doza, de durata expunerii și de regularitatea administrării antibioticelor.

Indicaţii Antibiotice pentru artrita

Pentru artrita genezei infecțioase, antibioticele trebuie să fie în mod necesar prezente în tratamentul complex. Numirea lor este justificată în următoarele situații:

• O boală prelungită în care, datorită reacțiilor inflamatorii din țesutul articular al pacientului, senzațiile puternice de durere și funcționalitatea limitată a articulației sunt perturbate de mișcările active și pasive;
• Exacerbarea bolilor cronice ale nazofaringelului (amigdalită, sinuzită etc.) în timpul căreia manifestările de artrită devin mai strălucitoare;
• Leziunile infecțioase ale articulațiilor cu simptomele corespunzătoare;
• Condiții de imunodeficiență complicate de patologia țesutului cartilaginos;
• Boli ale tractului gastro-intestinal.

Mulți experți sunt de părere că medicamentele antibacteriene nu sunt singurul panaceu pentru leziunile articulare patologice infecțioase și cauzează reacții negative corporale generale și locale. Funcția principală a antibioticelor este lupta împotriva infecțiilor bacteriene patologice. Este necesar să avem motive bune pentru prescrierea și utilizarea medicamentelor antibacteriene. Auto-medicamentul cu antibiotice este strict interzis, deoarece doar medicul determină caracteristicile cursului bolii și prescrie medicamentele necesare.

[1], [2], [3], [4]

Formularul de eliberare

Antimicrobienele prescrise în tratamentul artritei au următoarele forme farmacologice de eliberare:

• O soluție. Un medicament este un lichid obținut prin dizolvarea unuia sau mai multor ingredienți activi solizi. Utilizat pentru injectare, pe cale orală sau externă. Penicilinele, macrolidele etc. Sunt eliberate sub formă de pulbere pentru a produce soluții. Există soluții în fiole imediat pregătite pentru utilizare.
• Tablete. O formă solidă, dozată strict a medicamentului care conține componente active comprimate, în care sunt incluse una sau mai multe substanțe.
• Unguente și liniment. Unguentul este o formă moale din plastic. Liniment - un fel de unguent, care are o consistență mai lichidă. Formele de unguent antimicrobian sunt aplicate în exterior. Acestea sunt aplicate pe piele prin mișcări de masaj sau numite de medic sub formă de pansamente pentru deschiderea focarelor posttraumatice și, de asemenea, în perioada postoperatorie la pacienții cu artropatii.
• Supozitoare. Acestea sunt medicamente care se află într-o stare solidă în condiții de cameră, topind sub influența temperaturii corpului. Sunt aplicate rectal.
• Picătură. Prezentată prin soluții coloidale sau omogene. Dozarea se efectuează prin picături.
• Suspendarea. Medicamentele sunt o suspensie de mai multe ingrediente în care constituenții solizi sunt într-o stare nedizolvat și distribuite uniform ca particule care nu se sedimentează în lichid.
• Aerosoli. Medicamente sub formă de spray-uri de aerosoli în cutii. Substanțele medicinale sub influența gazului comprimat sau lichefiat atunci când sunt presate pe balon sunt distribuite uniform pe suprafața care trebuie tratată.

Numele

Tratamentul pentru fiecare tip de artrită ar trebui să fie cuprinzător, strict adaptat și în funcție de cauza care a cauzat boala. De exemplu, artrita cauzată de o boală sistemică este tratată cu citostatice, iar infecția rezultată este cauzată de antibiotice. Pentru tratamentul artritei genezei infecțioase, medicii folosesc următoarele instrumente, având în vedere vârsta pacientului:

• pacientii neonatale prescrise - oxacilina, cefotaxim, cefazolina, aminoglicozidele, amoxicilina clavulanat, ampicilina, Sulbactamul.
• copii sub 6 ani - Oxacilină, Ceftriaxonă, Cefotaximă, Aminoglicozidă;
• adulți și copii peste 6 ani - Oksacilină, Cefazolin, Aminoglicozid, Amoxicilină, Clavulanat;
• atunci când se introduc bacterii cu transmitere sexuală, indiferent de vârsta pacientului - Ceftriaxonă, Cefotaximă, Fluorochinolone.

La cupping complexul de simptome al artritei, terapia continuă încă 2 săptămâni. În forma cronică a înfrângerii infecțioase a țesuturilor comune, este necesară excluderea prezenței agentului cauzator de tuberculoză și infecție micotică.

[5], [6], [7], [8]

Antibiotice pentru artrita reumatoidă

Artrita reumatoidă (poliartrita reumatoidă) - distrugerea țesutului articular cauzat de streptococi beta-hemolitic și însoțită de procese inflamatorii distructive. În cazul în care modificările degenerative progresează activ, atunci flora patologică bacteriană este prezentă în organism. Medicii, cu poliartrită reumatoidă, rareori recomandă medicamente antimicrobiene. Măsurile terapeutice prescrise de acestea vizează ameliorarea durerii, reducerea umflăturilor și inflamația locală. Distrugerea patogenului bacterian, care este cauza principală a stării patologice a articulațiilor, contribuie la încetarea dezvoltării modificărilor distructive intraarticulare. Terapia artritei reumatoide cu medicamente antimicrobiene este adecvată și joacă un rol important în tratamentul bolii.

Motivele pentru prescrierea antibioticelor sunt:

• prevenirea artritei reumatoide cauzate de boli infecțioase acute sau cronice (amigdalită, gripă, amigdalită, etc.).
• procese infecțioase și inflamatorii prelungite, însoțite de senzații dureroase în zona articulațiilor;
• activarea bolilor cronice (sinuzită, sinuzită, bronșită, pielonefrită și altele), în care este posibilă dezvoltarea artritei reumatoide. Dezvoltarea infecției contribuie la apariția manifestărilor negative din partea articulațiilor;
• artrita reumatoidă, cu o expunere activă pe termen lung la factorii patologici, poate fi complicată de apariția supurației fluidului intraarticular și a osteomielitei. Principalele simptome de agravare a procesului - o consolidare a durerii la mișcare și apariția durerii în starea pasivă, creșterea congestionării și umflarea pielii în zona inflamației articulare, hipertermie totală;
• imunodeficienței cauzate de terapia cu medicamente farmacologice. Acest fenomen negativ însoțește recepția multor produse farmaceutice utilizate pentru poliartrita reumatoidă. Această situație necesită numirea agenților antimicrobieni pentru terapie sau cu scopul profilactic al complicațiilor;
• tulburări gastro-intestinale funcționale, provocate de asuprirea imunității locale cu utilizarea de medicamente utilizate pentru tratarea artritei.

[9], [10], [11], [12]

Antibiotice pentru artrită și artrită

Pentru tratamentul anumitor grupuri de boli articulare, terapia antimicrobiană este utilizată activ. Această patologie include artrita septică, care este însoțită de penetrarea patogenului în fluidul intraarticular. Când apare artrita și artroza cauzată de infecția bacteriană, utilizarea antibioticelor este justificată și obligatorie.

Când pacienții se adresează unui medic pentru ajutor, majoritatea are deja o simptomatologie pronunțată de artrită: dureri severe și mișcări limitate. Prin urmare, sarcina principală a unui specialist într-un timp scurt pentru a stabili un diagnostic și să prescrie un medicament eficient. Dacă există o infecție bacteriană în organism, este necesar să se țină seama de calea hematogenă de introducere a agentului patogen din focalizarea principală în țesuturile articulare. Selectarea celui mai eficient antibiotic se efectuează în funcție de tipul de tulpină de infecție:

• patogenul patologic a intrat în articulație cu fluxul sanguin, din cauza bolilor urogenitale. În acest caz, preparatele necesare tetraciclina (tetraciclina, metaciclina, doxiciclina) și mijloace care cuprind o fluorochinolonă (Ofloxacin, Lovefloksatsin) sau macrolide (azitromicină, eritromicină, Sumamed);
• pacient cu inflamația articulațiilor și infecții ale tractului respirator superior administrate medicamente simptomatice grup penicilina (carbenicilina, Akositsillin, ampicilina), cefalosporine (cefazolina, cefalexina, cefotaxim) sau macrolide;
• În cazul unei infecții intestinale complicate de artrită, sunt prescrise medicamente care conțin fluoroxichinolone (Lomefloxacin, Ofloxacin). Acestea sunt medicamente cu spectru larg care distrug funcționarea ADN-ului de microorganisme.

[13], [14], [15]

Antibiotice pentru artrita reactivă

Arthropatia reactivă este o boală dificil de mediat. Dacă patologia nu este inițiată, atunci, solicitând ajutor medical la timp, puteți încetini procesul și puteți evita complicații formidabile. Provocatorii bolii sunt de cele mai multe ori chlamydia, shigella și salmonella. Pentru a elibera corpul acestor agenți patogeni necesită un tratament adecvat și serios cu medicamente antibacteriene. Durata cursului minim de tratament cu antibiotice durează o săptămână. Conform numeroaselor studii, cel mai mare efect al tratamentului este observat prin utilizarea de azitromicină și doxiciclină. Dacă pacientul nu tolerează aceste medicamente, medicul prescrie Ofloxacin, Roxithromycin, Clarithromycin. Anterior, astfel de infecții au fost tratate cu medicamente din grupul macrolidic (eritromicină). Acestea sunt agenți antimicrobieni relativ necostisitori și eficienți, dar când sunt utilizați, există multe reacții secundare din tractul gastrointestinal, în legătură cu care medicii prescriu medicamentele enumerate mai sus.

Din păcate, tratamentul infecției cu chlamydia este un proces lung și nu întotdeauna de succes. Pentru a determina prezența infecției în corpul pacientului și eficacitatea măsurilor de tratament, medicul prescrie teste de laborator înainte și după cursul tratamentului. Dacă în urma tratamentului nu a reușit eliminarea infecției cu chlamydia, este necesară numirea unui alt antibiotic.

[16], [17], [18], [19]

Antibiotice pentru artrita piciorului

Artrita piciorului în timpul nostru este o problemă obișnuită cu articulațiile. Patologia afectează atât persoanele în vârstă, cât și tinerii. Cauzele artritei piciorului sunt:

• artrita reumatoidă;
• gută;
• osteoartrita;
• reacții de artrită;
• traumatisme ale extremităților inferioare.

Îmbinările piciorului atunci când apar simptomele artritei trebuie să fie tratate în mod necesar cât mai curând posibil, altfel complicațiile pot fi severe, până la pierderea funcției motorii. Artrita piciorului este periculoasă pentru tratarea independentă, este necesar să se consulte un medic cu experiență. Specialistul începe examenul cu examinarea pacientului, o istorie atentă, numește examinări de laborator și instrumentale, apoi formează un regim de tratament care include:

• oprirea procesului de inflamație autoimună cu agenți nesteroidieni;
• excreția și neutralizarea acidului uric;
• administrarea de antibiotice (dacă boala este agravată prin introducerea de tulpini de bacterii patologice);
• o presiune ușoară asupra articulațiilor inflamate ale piciorului.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotice pentru artrita infecțioasă

Artrita infecțioasă apare pe fondul deteriorării organismului printr-o infecție micotică, virală sau bacteriană care intră în țesutul articular împreună cu fluxul sanguin. Agentul cauzal penetrează în articulație în timpul operațiilor chirurgicale, rănilor etc. Apariția unui factor provocator este asociată vârstei pacientului. Infecționarea artritei la nou-născuți este cauzată de infecția gonococică, care este transmisă de la o mamă bolnavă la un copil. Articulațiile infecțioase ale articulațiilor articulațiilor pot fi afectate după efectuarea diferitelor manipulări, fără a se respecta cu atenție regulile aseptice și antiseptice, de exemplu prin introducerea unui cateter intravenos. Cauza acestei boli în grupul de vârstă al copiilor este adesea infecția stafilococică sau bagheta lui Pfyfer. La pacienții adulți și adolescenți, implicarea infecțioasă a țesutului articular în majoritatea cazurilor este cauzată de streptococi, mai puțin de stafilococi. Pacienții mai în vârstă suferă de artrită infecțioasă, care se dezvoltă atunci când acestea intră în articulația de Pseudomonas aeruginosa sau salmonella.

Terapia artritei infecțioase trebuie efectuată într-un spital și o combinație de tratament medicamentos și fizioterapeutic trebuie utilizată în câteva săptămâni. Dacă starea de gravitate moderată a pacientului începe tratamentul cu antibiotice, care sunt administrate intravenos. Cursul de terapie durează 2 săptămâni, iar apoi pacientul ia antibiotice orale pentru o lungă perioadă de timp.

[24], [25], [26],

Antibioticele pentru artrita purulentă

Inflamarea purulenta a articulatiilor in stadiul acut necesita tratament de urgenta, altfel articulatia este distrusa. Succesul tratamentului pentru artrita purulentă depinde în întregime de administrarea în timp util a antibioticelor eficiente. Terapia începe cu medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune, care sunt injectate la începutul tratamentului. Determinarea patogenului artritei purulente permite medicului să ajusteze numirile și să aplice medicamente mai puternice. Pentru a inhiba creșterea microflorei bacteriene în articulații, se utilizează în mod obișnuit următorii agenți antimicrobieni:

• Ampicilina - penicilina semi-sintetică este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, excluzând Pseudomonas aeruginosa. Se prepară sub formă de tablete, pulberea necesară pentru prepararea soluțiilor de injectare. Adulții injectează 500 mg o dată pe zi, doza zilnică este de 2-3 g. Injecțiile sunt administrate la intervale egale de timp. Doza zilnică pentru copii este de 100-400 mg / kg greutate corporală.
• Amoxicilina aparține aceleiași serii de agenți antimicrobieni ca ampicilina. Are un efect clinic similar și are o activitate antibacteriană similară. Este posibil să se utilizeze preparatul farmaceutic sub formă de tablete cu procese patologice mai puțin neglijate, cu artroză purulentă. Pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani, se recomandă o doză unică de 250-500 mg. La copiii din categoria de vârstă de la 5 la 10 ani, o doză unică este indicată într-o doză de 250 mg, 2-5 ani, 125 mg.

Datorită faptului că anumite microorganisme care declanseaza procesele acute purulente în penicilinaza sintetizat țesut articular, care neutralizează efectul antibioticelor grup penicilina sunt folosite pentru a spori eficacitatea agenților antimicrobieni preparatelor cu acid clavulanic combinate, distrugând penicilinază.

[27], [28], [29]

Antibioticele pentru artrita gută

Gută (podagra) este o boală sistemică care apare atunci când metabolismul acidului uric este afectat. Creșterea cantității de acid uric (7,9-dihidro-1 H-purin -2,6,8 (3H) -trionă) in fluxul sanguin duce la apariția diferitelor țesuturi ale sărurilor acidului uric, manifestată artrită acută recurentă, și formarea de tofilor (tofi gutosi). Baza terapiei și dieta pentru guta este controlul conținutului de acizi 7,9-dihidro-1 H-purină-2,6,8 (3H) -trionă în organism. Pentru terapia guta, este necesară consultarea cu un reumatolog. În această situație, specialistul prescrie medicamente care reduc conținutul de acid uric și accelerează excreția acestuia din organism. Scopurile tratamentului medicamentelor cu manifestări gouty:

• scăderea concentrației de acid uric în corpul pacientului;
• scăderea manifestărilor procesului inflamator;
• scutire de durere.

Antibioticele din terapia clasică a guta nu sunt aplicate. Acestea sunt necesare dacă există o îmbinare a unei infecții bacteriene care a fost introdusă în organism în timpul unei exacerbări a bolilor organelor ORL, debutul TOC, intervenții chirurgicale, traumatisme deschise.

[30], [31], [32]

Farmacodinamica

Secțiunea farmacodinamică studiază mecanismele efectului medicamentului asupra organismului (efectul farmaciei, durata și intensitatea efectului ingredientului activ). Antibioticele, care intră în centrul infecției cu un flux de sânge, afectează microorganismele în moduri diferite. Unele - distrug structura bacteriilor, altele - bloca reproducerea lor. În farmacologie, agenții antibacterieni sunt clasificați:

• Bactericide - distrug microorganismele (penicilină, cefalosporină);
• Bacteriostatic - blochează reproducerea bacteriilor (tetraciclină, eritromicină).
• Printre antibiotice există un grup de antibiotice cu spectru larg care sunt active împotriva mai multor tipuri de bacterii.

[33], [34], [35], [36],

Farmacocinetica

Conceptul de farmacocinetică combină absorbția, distribuția, modificările metabolice și excreția ingredientelor active ale medicamentului. Lanțul transformărilor farmacocinetice ale antibioticelor începe din momentul în care componentele farmaceutice intră în fluxul sanguin până la dezintegrarea completă și eliminarea din sânge.

Efectul activ al antibioticelor asupra artritei depinde de următorii factori:

• doze de ingredient activ;
• durata consumului de droguri;
• regularitatea administrării formei de dozare;
• rapiditatea scindării sale metabolice în organism;
• rata de eliminare din fluxul sanguin.

[37], [38], [39], [40]

Dozare și administrare

Atunci când tratamentul complex al artritei cu antibiotice, antiflogistice, analgezice și medicamentele de reparație ar trebui să fie utilizate în plus. Durata tratamentului poate fi de câteva luni, dar acest lucru nu se aplică agenților antimicrobieni. Antibioticele sunt prescrise de cursuri de tratament, într-o doză și mod de prescriere strict prescrise. Dacă cauza artritei reactive a fost angina, schema de terapie conține antimicrobiene combinate cu medicamente antireumatice pentru a elimina focalizarea infecției:

• Azitromicina trebuie administrată o dată în comprimate timp de 7 zile.
• Doxiciclină în capsule - 1 capsulă de două ori pe zi. Ciclul de tratament este de 7 zile.
• Dacă focarele de infecție nu pot fi eliminate, se folosește o altă combinație de agenți antimicrobieni.

[48], [49], [50], [51]

Utilizați Antibiotice pentru artrita în timpul sarcinii

Femeile care au fost tratate cu antibiotice sau alte medicamente, medicii recomandă să se abțină de la planificarea sarcinii timp de până la 3 luni. În această perioadă, componentele medicamentelor vor fi în cele din urmă îndepărtate din țesuturile corpului, sistemul imunitar va fi restabilit și perioada de gestație va trece fără probleme. Dacă antibioticul nu poate fi evitat și sarcina a apărut, ar trebui să obțineți o consultație genetică, deoarece unii agenți antimicrobieni afectează formarea fătului, adică. Au un efect teratogen. În primele 2 săptămâni, embrionul nu are nicio legătură cu sistemul circulator al mamei și riscul de întrerupere a dezvoltării sale de a lua antibiotice este minim. În tratamentul artritei în perioada de gestație, utilizarea antimicrobienilor nu este recomandată. În primul trimestru de sarcină, se recomandă să nu se utilizeze antibiotice în nici o formă de dozare pentru tratamentul artritei, deoarece se formează sistemele și organele de bază ale fătului.

Dacă este necesar să se ia medicamente antibacteriene pentru tratamentul urgent al artritei în 1 trimestru de sarcină, este de dorit să se abandoneze cursul terapiei cu antibiotice și se preferă medicamente mai puțin toxice. Decizia privind numirea anumitor produse farmaceutice pentru ciclul de tratament al fenomenelor inflamatorii în țesutul articular este decisă de către medic.

Utilizarea mijloacelor antimicrobiene nu înseamnă că un nou-născut va avea în mod inevitabil probleme de sănătate după naștere. Pentru a controla dezvoltarea corectă a fătului, medicul va recomanda efectuarea examenelor de laborator și hardware necesare.

Uneori, o infecție cauzată de microorganisme prezintă un pericol mult mai mare pentru dezvoltarea adecvată a unui copil în uter, decât luarea de agenți antimicrobieni cu posibile consecințe negative. Nu este exclusă posibilitatea unui curs normal de sarcină cu o abordare competentă în ceea ce privește tratamentul.

Contraindicații

Industria farmaceutică modernă mărește anual numărul și gama de medicamente antibiotice. Fiecare grup de antibiotice are contraindicații pentru utilizare. Criteriile importante pentru selectarea unui agent antibacterian sunt istoria vitală, informații despre utilizarea produselor farmaceutice și o serie de plângeri făcute de pacient. Principalele contraindicații pentru numirea antibioticelor pentru artrită sunt:

• perioada de sarcina (1 termen);
• manifestări alergice și intoleranță individuală;
• boli ale rinichilor, ficatului, tractului gastro-intestinal.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Efecte secundare Antibiotice pentru artrita

Pacienții nu trebuie să se auto-medichezeze. În artrita, agenții antimicrobieni nu sunt componenta principală în ciclul de terapie cu medicamente. Aplicarea greșită a acestora va dăuna corpului. Antibioticele au un efect deprimant asupra imunității naturale, reduc rezistența organismului la tulpini patogene de bacterii, provoacă fenomene negative din partea diferitelor organe și sisteme. Medicamentele antibiotice suprimă microflora intestinală benefică.

Dacă un medic a prescris antibiotice pentru tratamentul artritei, este necesar să se respecte în mod clar prescripțiile specialistului. Refuzul de a lua agenți antimicrobieni conduce la o dinamică negativă a procesului inflamator, la dezvoltarea complicațiilor și la prognosticul și rezultatul nefavorabil. Antibioticele oricărui grup au un efect general asupra organismului, astfel încât efectele secundare negative sunt inevitabile. Multe medicamente au analogi sau substituenți, care diferă în puterea acțiunii și a activității substanței de bază. Pacienții pot prezenta intoleranță sau hipersensibilitate la ingredientele medicamentelor, care, de asemenea, trebuie să fie luate în considerare de medic atunci când aleg și prescriu medicamentul:

• Azitromicina este mai eficientă decât eritromicina, dar efectul său negativ asupra sistemului digestiv duce la o retragere din utilizarea medicamentului. Dacă este indicată recepția eritromicinei, probioticele trebuie utilizate suplimentar.
• Claritromicina și roxitromicina sunt evacuate rapid din organism și au mai puține efecte secundare.
• În timpul sarcinii, este de dorit să întrerupeți complet administrarea de antibiotice, în special în 1 și 2 trimestre.
• Unele medicamente au un efect negativ asupra proceselor de hematopoieză, circulația sângelui și provoacă patologii ale fibrelor nervoase.

[47]

Supradozaj

Folosit în mod greșit, sau nerespectarea prescrierea medicului de dozare antibiotice în tratamentul artritei sunt posibile consecințe negative, care sunt împărțite în grupe: provocând pagube toxice, care afectează tractul digestiv, ficat, rinichi, provocând reacții neurologice și autoimune, care duc la perturbarea caracteristicilor hemostazei, care au efecte teratogene.

Când luați la întâmplare o doză mare de antimicrobian pentru tratamentul artritei, cel mai adesea otrăvește corpul cu substanțe toxice:

• Supradozajul medicamentelor penicilină și cephasporină se manifestă prin atacuri de greață și vărsături, diaree. Atunci când se injectează intravenos doze mari de medicamente pentru penicilină, pot apărea convulsii epileptice și se observă modificări negative în ECG.
• Consecințele supradozajului cu medicamente de tetraciclină sunt rare, dar sunt periculoase pentru copiii mici. Cu admitere prelungită, apar erupții cutanate, angioedem.
• O supradoză de fluorochinolone afectează în mod negativ CAS, provocând disfuncție renală și afectare hepatică toxică.
• Antibioticele din grupul macrolidic sunt considerate cele mai sigure medicamente și sunt bine tolerate de către pacienți. La utilizarea produselor farmaceutice nu au existat cazuri de nefro- și hematotoxicitate, fără efecte negative asupra sistemului nervos. Când o supradoză poate să apară diaree asociată cu antibiotice, reacții alergice.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea farmaceutică a unuia sau mai multor medicamente este cauzată de reacțiile fizice și chimice. Agenții antimicrobieni din seria de penicilină și aminoglicozidele, atunci când sunt administrați în aceeași seringă, se inactivează reciproc. Aceste medicamente trebuie injectate în diferite zone ale corpului cu un interval de 60 de minute. Penicilina este inactivată prin soluții de heparină, glucoză, vitamine din grupurile B și C. Efectul farmacodinamic al antibioticelor utilizate pentru tratarea artritei se exprimă prin intensificarea sau suprimarea efectului mai multor medicamente utilizate. De exemplu, preparatele din grupul de penicilină și aminoglicozidele, atunci când sunt utilizate împreună, au un efect sinergie asupra eliminării infecției stafilococice. În utilizarea sincronă a fluorochinolonelor și AINS, riscul de excitație a SNC și apariția crizelor crește. Utilizarea simultană a macrolidelor cu theofenadină are drept rezultat o creștere a efectului toxic asupra mușchiului cardiac, conducând la fibrilație ventriculară, tahicardie ventriculară și riscul de deces. Contraceptivele orale în combinație cu eritromicină duc la colestază hepatică și cresc riscul de icter.

Efectul fiziologic al antibioticelor și al altor medicamente este exprimat într-un efect independent asupra diferitelor organe și țesuturi ale corpului. Cu utilizarea combinată a anticoagulantelor, a agenților trombolitici cu cefalosporine, crește riscul de sângerare. Antibioticele cu un spectru larg de acțiune la recepție lungă suprimă considerabil o microflură utilă a unui intestin.

Antiacidele, preparatele de fier, creează complexe chimice insolubile cu tetracicline, cefalosporine orale, macrolide, fluorochinolone, reducând efectul lor. În acest caz, pacienților li se recomandă să ia medicamentele antimicrobiene enumerate cu 1-3 ore înainte sau după administrarea antiacidelor. Când se utilizează alcool pe fundalul administrării intravenoase a eritromicinei, absorbția alcoolului este crescută.

[58], [59], [60], [61]

Conditii de depozitare

Antibioticele utilizate pentru tratarea artritei trebuie depozitate în conformitate cu cerințele specificate în instrucțiunile producătorului. Cele mai multe forme de tablete de agenți antimicrobieni sunt păstrate la temperatura camerei, creând protecție împotriva luminii solare. Depozitarea agenților antimicrobieni ar trebui să fie inaccesibilă pentru copii și animale. Ampulele sunt păstrate la o temperatură de cel mult 30 de grade fără acces la lumină. Suspensia preparată este depozitată în frigider.

[62], [63], [64], [65], [66]

Termen de valabilitate

Antibioticele au valabilitate diferită. Data fabricării și data vânzării finale sunt indicate pe ambalajul original, precum și pe fiolă, blister sau sticlă. Antibioticele utilizate pentru tratarea artritei nu trebuie utilizate după data de expirare.

[67], [68], [69]