Atrofia cerebelului

Cerebral atrofie - Aceasta este o patologie clar progresivă, care se dezvoltă în cazul unor eșecuri în procesele metabolice, asociate adesea cu anomalii anatomice structurale.

[1], [2], [3],

Cauze cerebrală atrofie

Cerebelul în sine este o formațiune anatomică (mai veche decât creierul mijlociu), formată din două emisfere, în brazda care se află în legătură între care este un viermelă cerebeloasă.

Cauzele atrofiei cerebeloase sunt foarte diferite și includ o listă destul de extinsă a bolilor care pot afecta cerebelul și conexiunile sale asociate. Pe această bază, este dificil să clasificăm cauzele care au dus la această boală, dar merită să evidențiem cel puțin unele:

• Consecințele meningitei.
• Chisturile creierului situate în zona fosei craniene posterioare.
• Tumorile cu aceeași localizare.
• Hipertermie. Tensiuni termice suficiente pentru corp (cursa de căldură, performanțe la temperaturi ridicate).
• Rezultatul manifestării aterosclerozei.
• Consecințele unui accident vascular cerebral.
• Practic, toate manifestările patologice asociate cu procesele care apar în regiunea craniană posterioară.
• Tulburări metabolice.
• Cu leziuni intrauterine ale emisferelor cerebrale. Același motiv poate fi un impuls în dezvoltarea atrofiei cerebeloase la un copil în fază incipientă.
• Alcoolul.
• Reacția la unele medicamente.

[4], [5], [6], [7], [8]

Simptome cerebrală atrofie

Simptomatologia acestei boli, ca și cauzele acesteia, este destul de extensivă și este direct legată de bolile sau patologia care o provoacă.

Cele mai frecvente simptome ale atrofiei cerebeloase sunt:

• Amețeli.
• Dureri de cap dureroase.
• Greața, care a dus la vărsături.
• Somnolență.
• Abuzul auditiv.
• Tulburări ușoare sau semnificative în procesul de mers pe jos (dezechilibru la mers).
• Giporefleksiya.
• Creșterea presiunii intracraniene.
• Ataxie. Tulburarea de coordonare a mișcărilor voluntare. Acest simptom este observat atât temporar cât și permanent.
• Oftalmoplegia. Paralizia unuia sau mai multor nervi cranieni, inervând mușchii ochiului. Poate fi temporar.
• Areflexia. Patologia unuia sau mai multor reflexe, care este asociată cu o încălcare a integrității arcului reflex al sistemului nervos.
• Enurezis - incontinență.
• Dizartria. Tulburarea discursului articulat (dificultate sau distorsiune a cuvintelor vorbite).
• Tremor. Mișcări ritmice involuntare ale părților individuale sau ale întregului corp.
• Nistagmus. Mișcări vibraționale ritmice involuntare ale ochilor.

[9], [10]

Formulare

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Atrofia viermelui cerebelos

Viermele cerebelos răspunde în corpul uman la echilibrul centrului de greutate al corpului. Pentru buna funcționare, vermis primește un semnal de informație, care este pentru cai spinocerebeloase din diferite parti ale corpului, nucleii vestibulari și alte părți ale corpului uman, complexe implicate în corectarea și întreținerea autovehiculului în coordonate spațiale. Aceasta este doar atrofia cerebeloasa vermis care conduc la faptul că prăbușirea conexiunilor fiziologice si neurologice normale, un pacient care are probleme de echilibru și stabilitate, atât atunci când mersul pe jos și în repaus. Prin controlul tonusului grupelor musculare reciproce (în principal trunchiului și gâtului mușchi), vermis atrofie când slăbește funcția sa, ceea ce duce la tulburări ale mișcării, tremuraturi constante și alte simptome neplăcute.

O persoană sănătoasă își tunde muschii picioarelor atunci când este în picioare. Dacă există o amenințare de cădere, de exemplu spre stânga, piciorul stâng se deplasează spre direcția dorită a căderii. Piciorul drept este astfel rupt de pe suprafață ca atunci când sărituri. Cu atrofia viermelui cerebelos, comunicarea este ruptă în coordonarea acestor acțiuni, ceea ce duce la instabilitate și pacientul poate cădea chiar și de la o mică împingere.

[18], [19], [20], [21]

Atrofia cerebrală și cerebeloasă difuză

Creierul cu toate componentele sale structurale este același organ al corpului uman ca și orice altceva. De-a lungul timpului, o persoană devine veche, iar creierul său devine vechi cu el. Încălcată și, într-o măsură mai mare sau mai mică, activitatea creierului, atrofia funcționalității sale: capacitatea de a-și planifica și monitoriza acțiunile. Acest lucru, de multe ori, conduce persoana în vârstă la o vedere distorsionată a normelor de comportament. Principala cauză a atrofiei cerebelului și a întregului creier este componenta genetică, iar factorii externi sunt doar o categorie provocatoare și agravantă. Diferența manifestărilor clinice este asociată numai cu leziunea primară a unei anumite regiuni a creierului. Principala manifestare comună a cursului bolii este că procesul distructiv progresează treptat, până la pierderea completă a calităților personale.

Atrofia difuză a creierului și a cerebelului poate progresa datorită numeroaselor procese patologice de diverse etiologii. La etapa inițială de dezvoltare, difuze atrofie a simptomelor sale destul de asemănătoare cu cea a regretatului atrofie cerebeloasa corticală, dar cu trecerea timpului a simptomelor de bază și să se alăture altor simptome mai mari inerente în mod specific această patologie.

Impulsul dezvoltării atrofiei difuze cerebrale și cerebrale poate fi atât o traumă cranio-cerebrală, cât și o formă cronică de alcoolism.

Pentru prima dată, o încălcare a funcțiilor cerebrale a fost descrisă în 1956, bazat pe monitorizarea comportamentului, și după moarte, și în mod direct pe studiul creierului de soldați americani, care este destul de o lungă perioadă de timp a fost supus la presiuni vegetativ post-traumatic.

Pana in prezent, medicii diferentiaza trei tipuri de celule creierului moarte.

• Tipul genetic este un proces natural, programat genetic, de moarte neuronală. Persoana îmbătrânește, creierul moare treptat.
• Necroza - moartea celulelor creierului se datorează unor factori externi: vânătăi, traumatisme craniocerebrale, hemoragii, manifestări ischemice.
• "Sinuciderea" celulei. Sub influența anumitor factori, nucleul celular este distrus. O astfel de patologie poate fi congenitală sau dobândită sub influența combinației de factori care rezultă.

Așa-numitul "mers cerebelos", în multe privințe, seamănă cu mișcarea unui bețiv. În legătură cu încălcările coordonării mișcării, persoanele cu atrofie cerebeloasă și creierul în general se mișcă incert, sunt agitate de la o parte la alta. Mai ales această instabilitate se manifestă atunci când este necesar pentru a face o întoarcere. În cazul în care atrofia difuză a trecut deja într-o etapă mai severă, acută, pacientul își pierde capacitatea de a nu umbla, să stea, ci și să stea.

[22], [23], [24]

Atrofia cortexului cerebelos

Atrofie ulterioară a cortexului cerebelos - o altă formă a acestei boli este descrisă destul de clar în literatura medicală. Sursa principală a procesului celulei distructive a creierului este moartea celulelor Purkinje. Studiile clinice arată că, în acest caz, există fibre demielinizare (pierderea selectivă și selectivă a straturilor mielină dispuse in zona terminațiilor amniotic atat sistemului nervos periferic și central) nucleele dințate ale celulelor care constituie cerebelul. Stratul granular al celulelor suferă, de obicei, puțin. El suferă o schimbare în cazul unei stadii deja acute, grave a bolii.

Degenerarea celulelor începe cu zona superioară a viermei, care se extinde treptat pe întreaga suprafață a viermelui și în continuare spre emisfera creierului. Ultimele zone care suferă modificări patologice, cu neglijarea bolii și forma acută a manifestării ei, sunt măslinele. În această perioadă începeau să aibă loc procese de degenerare retrogradă (inversă).

O singură etiologie a unor asemenea daune nu a fost identificată până în prezent. Medicii presupun, pe baza observațiilor lor, că cauza atrofiei cortexului cerebelos poate fi diferite tipuri de intoxicație, dezvoltarea tumorilor de cancer, precum și paralizia progresivă.

Dar, la fel de nefericit, suna, în majoritatea cazurilor, etiologia procesului nu a fost determinată. Este posibil doar să se stabilească schimbările în anumite zone ale cortexului cerebelos.

O caracteristică importantă a atrofiei cortexului cerebelos este faptul că, de regulă, aceasta începe la pacienții deja în vârstă, nu diferă printr-un curs rapid de patologie. Semnele vizuale ale cursului bolii încep să se manifeste în instabilitatea mersului, probleme de a sta în picioare fără sprijin și sprijin. Treptat, patologia captează funcțiile motorului mâinilor. Pacientul devine dificil de scris, foloseste tacâmuri și așa mai departe. De regulă, tulburările patologice se dezvoltă simetric. Există un tremur al capului, al membrelor și al întregului corp, aparatul de vorbire începe să sufere și tonusul muscular scade.

[25], [26], [27]

Complicații și consecințe

Consecințele atrofiei cerebeloase sunt distructive pentru o persoană bolnavă, deoarece în procesul de dezvoltare rapidă a bolii apar procese patologice ireversibile. Dacă nu susțineți corpul pacientului încă în stadiul inițial al bolii, rezultatul final poate fi o degradare completă a unei persoane ca persoană - este în planul social și o incapacitate completă de a lua măsuri adecvate - în fiziologice.

Într-o anumită etapă a bolii, procesul de atrofie cerebeloasă nu poate fi inversat, dar este posibilă înghețarea simptomelor, fără a le permite să progreseze mai departe.

Un pacient cu atrofie a cerebelului începe să se simtă inconfortabil:

• Există o lipsă de încredere în mișcări, sindromul mersului "beat".
• Pacientul este greu să meargă, să stea fără sprijin sau sprijin de oameni apropiați.
• Probleme cu vorbirea încep: limba legată de limbă, construirea incorectă a frazei, imposibilitatea de a-și exprima gândurile în mod inteligibil.
• Treptat, manifestările de degradare a comportamentului social progresează.
• Începe să vizualizeze tremurul membrelor, capul și întregul corp al pacientului. Este dificil pentru el să facă lucruri aparent elementare.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostice cerebrală atrofie

Pentru a stabili diagnosticul corect, un pacient cu simptomele de mai sus ar trebui să consulte un neurolog și numai el este capabil să diagnosticheze în mod unic.

Diagnosticul atrofiei cerebeloase include:

• Metoda neuroimagazării, care implică examinarea vizuală de către medicul unui pacient, verificându-i terminațiile nervoase pentru reacția la stimuli externi.
• Detectarea anamnezei pacientului.
• Predispoziția genetică la această categorie de boli. Adică dacă au existat cazuri de boală a rudelor în familia unor astfel de boli.
• Asistența în diagnosticarea atrofiei cerebeloase este asigurată de tomografia computerizată.
• Un neurolog neonatal se poate referi la un ultrasunete.
• RMN este suficient de mare și cu mare probabilitate dezvăluie această patologie a cerebelului și a trunchiului cerebral și arată alte modificări care intră în zona de studiu.

[34], [35], [36], [37]

Tratament cerebrală atrofie

Din păcate, sună acest lucru, dar este imposibil să se efectueze tratamentul clasic al atrofiei cerebeloase. În cursul acestei boli, nu o puteți îndruma pentru a elimina cauza patologiei. Medicina moderna de astazi poate oferi pacientului doar un tratament menit sa atenueze simptomele bolii. Adică, cu ajutorul medicamentelor și a altor metode, neuropatologul încearcă să aresteze o boală progresivă și să atenueze starea generală a pacientului.

Dacă pacientul suferă de excitabilitate excesivă și iritabilitate sau, dimpotrivă, prezintă apatie totală, medicul curant îi numește pacientul medicamentele psihotrope adecvate.

Levomepromazina

Acest medicament este utilizat în tratamentul stărilor melancolice cronice. Este, de asemenea, eficace pentru diferite excitații de etiologie. În acest caz, dozajul este atribuit individual în fiecare caz specific.

De obicei, cursul de tratament începe cu o doză inițială de 0,025 g, luând de două până la trei ori pe zi. Doza utilizată treptat este crescută la 0,075-0,1 g zilnic. Când se obține rezultatul dorit, doza începe să fie redusă la o cantitate profilactică de 0,05-0,0125 g.

Dacă pacientul a intrat într-o formă acută, o soluție 2,5% de levomepromazină este injectată intramuscular cu 1-2 ml. Cu indicații clinice, doza crește de la 0,1 g la 0,3 g pe zi. Efectele secundare ale medicamentului sunt ușoare. Nu se recomandă aplicarea acestui medicament persoanelor care suferă de boli cardiovasculare, hipertensiune arterială, probleme de sânge.

Astfel de medicamente cum ar fi alimamazin, teralen, tioridazină reduc efectiv starea de anxietate și frică, ameliorează tensiunea.

Alimemazin

Medicamentul se administrează intravenos și intramuscular. Doza zilnică pentru adulți este de 10-40 mg. Doza zilnică pentru copii este de 7,5-25 mg. Injectiile se fac de trei-patru ori pe zi.

În cazul manifestării acute a bolii psihiatrice, doza zilnică de pornire pentru adulți este de 100-400 mg. Dar componenta cantitativă a medicamentului pe zi nu trebuie să depășească: pentru adulți - 500 mg, pentru persoanele în vârstă avansată - 200 mg.

Acest medicament este ineficient în psihozele clar exprimate. Este folosit ca un instrument sedativ de acțiune ușoară. Alimamazina este contraindicată la pacienții cu boli concomitente: boala prostatică, afectarea funcției renale și hepatice, hipersensibilitate la componentele medicamentului. Nu-i dați copilului până la un an.

[38], [39], [40]

Parenteral

Doza zilnică a medicamentului este de două până la opt comprimate, în funcție de gravitatea simptomului afișat. Medicamentul este indicat pentru nervozitate crescută, tulburări de somn și alte simptome. Nu luați acest medicament cu hipersensibilitate crescută la componentele medicamentului, cu insuficiență hepatică și renală, parkinsonism și alte boli. Nu puteți să le dați copiilor sub șapte ani.

Tioridazin

Cu forme ușoare de oboseală, declin emoțional, medicamentul este administrat pe cale orală la o doză de 30 până la 75 mg pe parcursul zilei. Dacă sunt înregistrate manifestări de severitate moderată, doza este crescută la 50-200 mg pe zi. Dacă boala atrofie cerebeloasă exprimată psihoza acută, starea maniaco-depresive, doza zilnică este crescută până la 150-400 mg (ambulatoriu) și 250-800 mg - la internare. Acest medicament nu trebuie utilizat la pacienții care au antecedente de forme severe de boli cardiovasculare, comă de orice etiologie, leziuni la nivelul capului și multe altele. Nu recomanda tioridazina și femeile însărcinate, mamele în timpul alăptării, copiii sub vârsta de două ani, persoanele în vârstă și persoanele care suferă de alcool și așa mai departe.

Cu nevroze severe manifestate, Sonapaks este prescris.

Sonapaks

Dozaj recomandat:

• cu tulburări mintale ușoare - 30-75 mg pe parcursul zilei.
• cu tulburări mentale și emoționale medii - 50-200 mg pe parcursul zilei.
• În cazul în care simptomele acute tulburare manifestă - în tratamentul ambulatoriu neurolog atribuie doza zilnică egală cu 150-400 mg, în cazul în care tratamentul are loc într-un spital - doza zilnică poate fi crescută până la 250-800 mg (sub supravegherea medicului).

Pentru copiii cu varsta de patru - șapte ani este doză puțin mai mică și este de 10-20 mg pe zi, fragmentat în două - trei doze, copii în vârstă de opt - 14 ani - de trei ori pe zi, cu 20-30 mg pe zi, tinerii de 15 - 18 ani - creșteri de dozare până la 30-50 mg în timpul zilei.

Sonapaks este contraindicat la pacienții care sunt în faza acută a deprimat, nu atribuite de droguri și cei care suferă comă diferite geneze, cu leziuni severe ale sistemului cardiovascular, leziuni cerebrale traumatice și în multe alte boli. O listă completă a contraindicațiilor poate fi găsită în instrucțiunile de însoțire pentru medicament.

În stadiul inițial al bolii, este de dorit să se trateze pacientul la domiciliu, în situația obișnuită pentru el, deoarece spitalizarea este plină de deteriorarea stării generale a pacientului. Este necesar să creați toate condițiile pentru un stil de viață activ. O astfel de persoană trebuie să se miște foarte mult, să se găsească în mod constant un fel de muncă, mai puțin să stea în timpul zilei. Numai atunci când forme acute de atrofie a cerebelului, pacientul este plasat într-un spital sau într-o școală internată specializată, mai ales dacă nu este nimeni care să-l îngrijească acasă.

Profilaxie

Ca atare, nu există prevenirea atrofiei cerebeloase. Pentru a preveni această boală este imposibil chiar să deducem din faptul că medicina cunoaște bine motivele apariției acesteia. Medicamentele moderne sunt capabile să mențină o stare relativ satisfăcută a stării psihosomice și fiziologice a pacientului și, în combinație cu o bună îngrijire, își pot prelungi viața, dar nu pot fi vindecate.

Dacă aveți o astfel de patologie în familia dvs., încercați să vă arătați mai des unui neurolog. Inspecția nu va fi superfluă.

[41], [42]

Prognoză

Prognosticul atrofiei cerebeloase nu este reconfortant. Este aproape imposibil să vindeci complet un pacient cu un astfel de diagnostic. Prin eforturile medicilor și rudelor apropiate, viața pacientului poate fi doar puțin normalizată și prelungită.

Atrofia cerebelului nu este tratată. În cazul în care sa întâmplat cu adevărat, și în caz de catastrofe a lovit familia ta, cineva bolnav de la rude înconjoară atenția, de a crea condiții de viață confortabil și să contribuie la medici ca boala nu este atât de mult a progresat, iar pacientul a simțit în mod satisfăcător. Îngrijirea și dragostea vă vor ajuta să vă prelungiți viața, umplând-o cu semnificație.

[43], [44], [45], [46], [47],