Expert medical al articolului
Noile publicații
Polineuropatie acută (sindrom Guillain-Barre) la copii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Polineuropatia acută sau sindromul Guillain-Barre - o inflamație autoimună a nervilor periferici și cranieni cu afectarea mielina teaca si dezvoltarea paralizie neuromusculară acute.
Cauzele polineuropatiei acute (sindrom Guillain-Barre) la copii
Polineuropatia acută apare după o infecție acută acută acută sau diaree, precum și în condiții alergice și efecte toxice. Cu sindromul Guillain-Barre, un studiu bacteriologic al fecalelor deseori dezvăluie Campylobacter jejunu. Sindromul este asociat cu astfel de infecții bacteriene ca Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae și Borrelia burgdor-fer, cu citomegalovirus, virusul Epstein-Barr, și se dezvoltă ca urmare a vaccinării (contra gripei, hepatita C, etc.) și de a primi un număr de medicamente.
Simptomele polineuropatiei acute (sindrom Guillain-Barre) la copii
În cadrul acestei opțiuni, polineuropatie detectat parestezie în degete și degetele de la picioare, tulburări senzoriale neexprimate ale „ciorap“ de tip, ascendent sau simultan dezvoltat paralizie bilaterală acută flască a membrelor superioare și inferioare, mușchii faciali și mușchilor respiratori cu dezvoltarea rapidă a apnee, sindrom delir, tulburări vegetative tulburări de circulație sub formă de fluctuații ale tensiunii arteriale și bradicardie. Intensitatea simptomelor crește de câteva zile, uneori până la 4 săptămâni. Recuperarea începe la 2-4 săptămâni după încetarea progresiei bolii și durează 6-12 luni.
Sindromul Guillain-Barre asociate cu polineuropatia acuta inflamatorie demielinizantă, acută neuropatia motorie axonală și motosensornoy, precum sindromul Miller-Fisher, care se caracterizează prin ataxie, areflexie și oftalmoplegia.
Diagnosticul de polineuropatie acută (sindrom Guillain-Barre) la copii
La debutul bolii, nu se observă modificări ale temperaturii corpului. Pentru diagnosticul este necesar să se asigure că există o creștere slăbiciune la nivelul membrelor superioare și inferioare, areflexie se dezvoltă, disfuncție autonomă, într-un proces care implică nervii cranieni, conținutul de proteine în lichidul cefalorahidian este mare. În dinamica dezvoltării bolii nu este detectată nici o creștere a tulburărilor de sensibilitate.
Asistență medicală de urgență pentru polineuropatia acută (sindrom Guillain-Barre) la copii
Cu sindromul Guillain-Barre, intubarea de urgență a traheei, ventilarea, dacă este necesar, prescrie terapie sedativă. Pentru a opri hipertensiunea arterială, se utilizează beta-blocante și nitroprusid de sodiu. În cazul hipotensiunii arteriale, perfuzia intravenoasă a rheopoliglucinei este indicată, cu bradicardie, administrarea de atropină. Glucocorticosteroizii nu sunt utilizați, deoarece nu dau efect. Când este necesar, vezica urinară este cateterizată. Atribuiți laxative. Deoarece activitatea analgezică a AINS cu Guillain-Barre scăzut, se recomandă să se numească carbamazepina sau gabapentin și antidepresive triciclice combinate cu tramadol.
În condiții spitalicești, se administrează intravenos doze mari de imunoglobulină (intratect și ipidacrin) și se efectuează plasmefereza. Este necesară prescrierea heparinei de sodiu [enoxaparin sodic, supraparină de calciu (fracsiparină)]. Un pacient cu leziuni nervoase craniene este alimentat printr-un tub nasogastric. Pentru a preveni dezvoltarea contracțiilor musculare, sunt prezentate măsuri fizioterapeutice.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Использованная литература