Hemofil, Wand Wand

Stick Influenza - Haemophilus influenzae - adesea prezentă pe membrana mucoasă a tractului respirator superior al unei persoane sănătoase. Odată cu slăbirea rezistenței organismului poate provoca meningita ( in special la copii imunocompromiși), bronșită, pneumonie, pleurita purulentă, traheită, laringită, conjunctivita, otita medie si alte boli.

Pathogen Hib a fost descoperit MI Afanasiev (1891) și este descris de R. Pfeiffer și C. Kitazato în 1892 în timpul unei pandemii de gripa cauzata de bacilul gripale crede greșit mai mult de 40 de ani.

Genul Haemophilus este membru al familiei Pasteurellaceae și este alcătuit din 16 specii. Două tipuri de agenți patogeni sunt agenți patogeni: Y. Influenzae - agentul cauzal al proceselor inflamatorii ale tractului respirator și I ducreyi - agentul cauzal al chancre moale; această boală nu a fost găsită în Rusia din 1961.

Hemofilii sunt bastoane scurte de formă coccoidă în dimensiune de 0,3-0,4 x 1,0-1,5 microni. Uneori situate în lanțuri scurte, mai des - singure. Ele sunt foarte polimorfe, ele pot forma fire, care depind de condițiile de cultivare; imobile, nu au o dispută. Grila de gripă în organism și în primele generații pe mediul nutritiv poate avea o capsulă. Bacteriile sunt colorate lent cu coloranți anilinici: petele de pepfein pepfefic timp de 5-15 minute.

Bacteriile din genul Haemophilus aparțin grupului hemofilic. Acestea necesită cultivarea unor medii nutritive bogate, care conțin, de obicei, sânge sau produsele sale. Pentru creșterea lor necesită prezența heminului sau a altor porfirine (factor X) și (sau) nicotinamidadinină dinucleotidă (factor V) în mediu. Sa stabilit că 16 dintre membrii cunoscuți ai genului Haemophilus speciei 2 (H influenzae si H. Haemolyticus) necesită simultan factorul X și forma factorului V-4 necesită doar factor X, și 10 tipuri - V-factor de numai. Factorul X este termostabil, iar sursele sale sunt sângele animalelor diferite sau o soluție apoasă de clorură de hematină. Factorul V este termolabil și este conținut în țesuturile plantelor, animalelor, produse de multe bacterii.

Grila de gripă este un tip anaerob opțional, temperatura optimă pentru creșterea acesteia fiind de 37 ° C. Conținutul de G + C în ADN este de 39-42% mol. Pe agarul "ciocolată" (agar cu sânge cald), bilele de colonie cresc în 36-48 de ore și ating un diametru de 1 mm. Pe agarul de sânge, cu adăugarea extractului cardiovascular într-o zi, coloniile mici, rotunjite, convexe cu supraîncărcări irizate cresc. Hemoliza este absentă. În colonii fără variante capsulare, colorarea iridescentă este absentă. Pe medii lichide, cu adaos de sânge, se observă o creștere difuză, uneori se formează fulgi de culoare albă și sedimente pe fund.

O caracteristică specifică a tijei de gripă este capacitatea coloniilor lor de a crește mult mai rapid și a fi mai mari în apropierea coloniilor de stafilococi sau alte bacterii ("satelit" sau satelit, creștere). Pneumococii sunt inhibitori ai creșterii tijei de gripă.

Proprietățile saccharolitic sunt slabe și instabile. De obicei, fermentează cu formarea de riboză, galactoză și glucoză acidă, are activitate ureazică, are fosfatază alcalină, restabilește nitrații la nitriți. Prin capacitatea de a forma urează, indol și decarboxilază de ornitină, H. Influenzae este divizat în șase biotipuri (I-VI).

Capturile gripale capsulare ale gripei prin specificitatea antigenului polizaharidic sunt împărțite în 6 serovarianți: a, b, c, d, e, f. Acest antigen uneori dă o reacție încrucișată cu antigeni capuculari pneumococici. Antigenul polizaharidic capsular este detectat prin reacția de umflare a capsulei, RIF, reacția de precipitare în agar. De la bolnavi, serovarul b este mai des izolat. Pe lângă antigenul capsular, agentul cauzal al gripei are un antigen somat, în care se găsesc proteine termolabile și termolabile.

Tijă gripală exogenă nu produce gripă, patogenitatea acesteia este legată de endotoxina termostabilă eliberată în timpul distrugerii celulelor bacteriene. Invazivitatea și suprimarea fagocitozei sunt asociate cu prezența unei capsule.

În mediul extern, agentul patogen este instabil, moare rapid sub acțiunea razelor solare directe și a razelor ultraviolete și a dezinfectanților la concentrații normale de lucru. La o temperatură de 60 ° C, moare în 5-10 minute.

[1], [2]

Imunitate

Copiii din primele trei luni de viață sunt mai puțin sensibili la agentul cauzator de gripă, deoarece au anticorpi din serul transmis de placentă de la mamă. Ulterior, ele dispar, iar copilul devine sensibil la agentul patogen. Infecția poate să apară asimptomatic sau cu o infecție a tractului respirator. Meningita se dezvoltă cel mai adesea la copiii cu vârsta de 6 luni. Până la 3 ani. La 3-5 ani, mulți copii dezvoltă anticorpi de legare a complementului și bactericide la antigenul polizaharidic capsular (fosfat de polriboză).

Epidemiologia infecțiilor cu Haemophilus

Sursa de infecție a bolilor provocate de un baston de gripă este bolnav; În acest caz, tulpinile capsulare sunt transmise de la o persoană la alta prin picături de aer. Adesea boala se dezvoltă ca o manifestare a autoinfecțiunii, cu o scădere a reactivității organismului pe fundalul unei alte boli, cum ar fi gripa. Gripa de gripă la oameni sănătoși se găsește nu numai pe membrana mucoasă a tractului respirator superior, ci și în gură, ureche medie, uneori pe membrana mucoasă a vaginului.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Simptomele infecției cu Hemophilus

Se asociază în primul rând cu caracteristicile agentului patogen (există o capsulă sau nu), precum și cu boala de bază, împotriva căreia rezistența macroorganismului scade. O tijă de gripă se poate înmulți pe membranele mucoase atât în exterior, cât și intracelular, uneori penetrând sângele. În acest caz, agentul cauzal poate penetra în continuare bariera hemato-encefalică și poate provoca meningită. Gripa de gripă, împreună cu meningococii și pneumococi, este unul dintre cei mai frecvenți agenți patogeni ai meningitei. Letalitatea cu o meningită netratată poate atinge 90%. Clinica este determinată de simptomele dominante în fiecare caz specific, în funcție de gradul de implicare a unuia sau a altui organ.

Diagnosticul de laborator al infecției cu hemofilie

Pentru a diagnostica bolile cauzate de o tijă de gripă, utilizați metoda RIF, metoda bacteriologică și reacțiile serologice. Cu o concentrație suficientă de agent patogen în materialul investigat (puroi, mucus, lichid), acesta poate fi detectat ușor și rapid prin reacția de umflare a capsulei și RIF; Fluidul cefalorahidian poate fi, de asemenea, studiat prin metoda imunoelectroforezei. O cultură pură este izolată prin însămânțarea materialului pe medii nutritive speciale (agar "ciocolată", mediu Levantal, agar creier cardiac); coloniile tipice sunt identificate prin reacția de umflare a capsulei, necesitatea factorilor de creștere și a altor teste (proprietăți biochimice, reacții de precipitare în agar, etc.). Aglutinarea și reacțiile de precipitare pot fi folosite pentru diagnosticul serologic.

Prevenirea și tratamentul specific al infecției cu hemofilie

Pentru profilaxie se utilizează o vaccinare împotriva infecției hemofilice din polizaharidul capsular (fosfat de poliboroză). În prezent, bolile cauzate de Haemophilus influenzae tip b sunt considerate ca fiind candidate pentru eradicare. Pentru tratament, aminoglicozidele, levomicinul, sulfonamidele sunt cele mai eficiente, totuși, în agenții patogeni selectați, trebuie determinată sensibilitatea la antibiotice.