Vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae tip b (Hib) este un agent patogen comun care provoacă infecții severe, în principal la copiii sub 6 ani. În Rusia și Ucraina, infecția cu Hib a fost înregistrată din 2007, dar numărul raportărilor este nesemnificativ, în principal din cauza cerințelor speciale pentru diagnosticul microbiologic. Rata mortalității pentru meningita cu Hib ajunge la 15-20%, iar 35% dezvoltă defecte persistente ale SNC. Dintre pneumoniile complicate, infecția cu Haemophilus influenzae cauzează 10-24% și peste 50% epiglotită. Infecția cu Haemophilus influenzae la copii provoacă, de asemenea, celulită, artrită septică, osteomielită și endocardită.

Vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae este recomandată în toate calendarele naționale. OMS notează că „lipsa datelor privind incidența nu ar trebui să fie un motiv pentru amânarea introducerii vaccinurilor Hib”. Vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae se efectuează în 170 de țări, eliminând practic cazurile de meningită și bacteriemie cauzate de Haemophilus influenzae și reducând incidența pneumoniei severe cu 20% (în Chile de la 5,0 la 3,9 la 1000). Vaccinarea împotriva Hib este recomandată de Ministerul Sănătății al Federației Ruse, acolo unde este posibil. În Europa, în 1998, OMS și-a stabilit obiectivul de „reducere a incidenței infecției cauzate de Haemophilus influenzae tip b în regiune la <1 la 100.000 de locuitori până în 2010 sau mai devreme”.

Vaccinurile Hib înregistrate în Rusia

Vaccin	Compus
Vaccin uscat conjugat împotriva Haemophilus influenzae tip B - Rusia, Rostov-pe-Don	Într-o doză (0,5 ml) 10 mcg de polizaharidă capsulară H. influenzae b, 20 mcg de anatoxină tetanică. Stabilizator - zaharoză 50 mg.
Act-Hib - Sanofi Pasteur, Franța	1 doză (0,5 ml) conține 10 mcg de polizaharidă capsulară de H. influenzae b, conjugată cu anatoxină tetanică. Nu conține conservanți sau antibiotice.
HYBERIX - Glaxo SmithKine, Anglia	1 doză (0,5 ml) conține 10 mcg de polizaharidă H. influenzae tip b conjugată cu anatoxină tetanică (30 mcg). Nu conține conservanți sau antibiotice.
Kimn-Hib - Eber Biotech, Cuba (în curs de înregistrare)	Într-o doză (0,5 ml) 10 mcg de oligozaharide sintetice, conjugate cu anatoxină tetanică (26 mcg) - fragmente de polizaharidă din capsula de H. influenzae b. Conține 0,025 mg de timerosal, tampon fosfat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae: vaccinuri Hib

Trei vaccinuri Hib sunt înregistrate în Rusia, iar un vaccin cubanez se află în faza de înregistrare. Componenta Hib este, de asemenea, conținută în Pentaxim.

Vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae se efectuează începând cu vârsta de 3 luni de trei ori împreună cu DPT, HBV și IPV (administrate separat, dar Hiberix poate fi administrat într-o singură seringă cu Infanrix) revaccinare la 12 luni după a treia vaccinare. La începerea vaccinării la vârsta de 6-12 luni, sunt suficiente 2 doze cu un interval de 1-2 luni cu revaccinare la 18 luni, la vârsta de 1-5 ani este suficientă o injecție. Anatoxina tetanică, care este inclusă ca conjugat proteic în vaccinurile Hib, nu creează imunitate la tetanos. Eficacitatea profilactică este de 95-100%. Titrul de anticorpi protectori durează cel puțin 4 ani.

Reacții și contraindicații la vaccinare

Reacțiile sunt slabe: hiperemie și indurație (<10% dintre cei vaccinați), temperatură >38,0° (1%). Complicațiile sunt extrem de rare, fiind descrise 4 cazuri de sindrom Guillain-Barré, dintre care 1 copil a primit și DPT. Vaccinurile nu au contraindicații speciale.

Contraindicațiile pentru vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae sunt hipersensibilitatea la componentele vaccinului, în special la anatoxina tetanică, precum și o reacție puternică la o injecție anterioară. Infecția cu HIV nu este o contraindicație pentru administrarea vaccinului Hib.