Pertussis: anticorpi împotriva Bordetella pertussis în ser

Titrul de diagnostic al anticorpilor la Bordetella pertussis în serul cu RPGA este de 1:80 și mai mare (în cazul nevaccinat).

Agentul cauzal al tusei convulsive este Bordetella pertussis, un baston scurt cu capete rotunjite, gram-negativ, fixat. Cel mai adesea copii bolnavi sub 5 ani, adulții au adesea boală atipică. Boala tusei convulsive poate fi prevenită dacă sa făcut o vaccinare împotriva pertussisului. Metoda de bază pentru diagnosticul de laborator - bacteriologic (cultura poate aloca un maxim de 90% dintre pacienți, răspunsul final se obține în 5-7 zile), de multe ori folosesc metoda imunofluorescență directă pentru detectarea Bordetella pertussis (sensibilitate - 60-70%) și PCR (100 posedă % sensibilitate și specificitate), metodele serologice nu sunt adecvate pentru diagnosticarea precoce a tusei convulsive.

RPGA este utilizat pentru a detecta anticorpi la Bordetella pertussis în ser. Când se testează seruri pereche pentru confirmarea diagnosticului, este necesar să se obțină o creștere a titrului de anticorpi de 4 ori sau mai mult (sângele este luat pentru un interval de 10-14 zile). Prin urmare, această metodă este adecvată numai pentru nevoile de diagnostic retrospectiv.

In ultimii ani, a dezvoltat un sistem de testare care detectează anticorpii IgA, anticorpi IgM și IgG la antigenele de Bordetella pertussis în ser prin ELISA. Anticorpii IgM apar în sânge în a treia săptămână de la debutul bolii, astfel încât acestea să poată fi folosite pentru a confirma diagnosticul etiologic. Dinamica titrul anticorpilor IgA la toxina Bordetella pertussis este în mare măsură similară cu cea a IgM. Anticorpii IgG apar în sânge mai târziu, ele pot fi detectate în sânge timp de mai mulți ani după recuperare. Dinamica diferitelor clase de anticorpi la Bordetella pertussis în ser este prezentată în Fig. 8-16. Determinarea claselor de anticorpi IgA, IgM și IgG - studiu de screening, ea trebuie să confirme detectarea anticorpilor la amestecul antigen - toxina (factorii reale de virulenta) și hemaglutinina filament Bordetella pertussis în ser prin ELISA pe benzile de test (metoda Western-blot). Metoda are o specificitate mai mare de 95%.

[1], [2], [3], [4], [5]