Probleme cu somnul: cauze, simptome

Somnul este un element important al vieții umane. Și deși nu dormim timp de 16 ore pe zi, ca o coteyki, nu mai avem nevoie de un vis. În timpul celor 6-9 ore, care sunt date pentru somn de către persoana obișnuită, corpul are suficient timp să se odihnească și să-și revină pentru o muncă fructuoasă în timpul zilei. O astfel de odihnă este necesară pentru ca organismul să îmbunătățească procesele mentale, să restaureze energia și puterea, să stabilizeze funcțiile de protecție, astfel că atunci când există probleme cu somnul, nu ne simțim doar somnoros și rupt în timpul zilei, sănătatea noastră suferă.

Nu gândiți că în timpul somnului de noapte organismul se oprește complet. Organele și sistemele sale continuă să funcționeze, dar sunt deja mai puțin active, ceea ce face posibilă economisirea și acumularea energiei necesare pentru a lucra în timpul zilei. Munca liniștită fără sarcini - aceasta este o odihnă completă pentru trupurile noastre, de care au nevoie cu adevărat, în caz contrar se va epuiza și va începe treptat să eșueze. Nu este acest motiv să vă gândiți la calitatea somnului și la ceea ce este pentru corp: odihnă sau o sarcină suplimentară, obositoare?

[1], [2],

Cauze probleme cu somnul

Fără a fi distras de întreaga varietate de tulburări de somn, să încercăm să determinăm principalele cauze patologice și fiziologice care pot provoca astfel de încălcări:

• Tulburări psihice. Probabil, mulți care se află în fața lui sunt schizofrenici sau paranoici, care, desigur, se caracterizează prin tulburări de somn. De fapt, vorbim despre mai multe patologii de zi cu zi, cum ar fi stresul, nevrozele, depresia, experiențele emoționale puternice, fobiile.
• Exercitarea corpului și a creierului în special ca rezultat al stresului fizic sau mental excesiv.
• Nerespectarea somnului și a vegherii (conștient sau inconștient).
• Sindroame neurologice și altele, manifestate prin creșterea activității fizice inconștiente sau a tulburărilor de respirație pe timp de noapte.
• Abuzul de alcool, consumul de droguri, fumatul.
• Intoxicarea unui organism de orice etiologie.
• Abuzul de alimente grase grase și dulci seara, excesul de alimente, cina târzie.
• Terapia activă cu medicamente psihotrope și medicamente care stimulează sau invers negativ activitatea sistemului nervos central, utilizarea necontrolată a hipnoticii.
• Bolile acute și cronice ale organelor interne.
• Tulburări metabolice, dezechilibru hormonal cauzat de perturbări ale sistemului endocrin.
• Patologii organice ale creierului, inclusiv neoplasme benigne și maligne.
• Sindromul durerii cu localizare diferită.

[3], [4]

Factori de risc

Factorii de risc pentru apariția de o varietate de probleme de somn pot fi considerate ca fiind condiții nefavorabile pentru o noapte de odihnă a lui: pat inconfortabil, mirosuri iritante străine, lumina intensa, zgomote puternice, temperatura necorespunzătoare și umiditatea în cameră. Probleme de somn pot aștepta dacă tulpina de mult creierul în ajunul de a merge la culcare, ceea ce se întâmplă atunci când seara de lucru cu un computer, citesc, ma uit la TV, etc.

La vârsta școlară, un obicei de a face temele noaptea târziu poate provoca insomnie și tulburări de somn, după care creierul rămâne treaz pentru o lungă perioadă de timp. Elevii mai în vârstă și studenții pot observa insomnie pre-examinare sau tulburări de somn pe baza experiențelor de dragoste.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Patogeneza

Probleme cu somnul - acesta este un concept general, care combină diferite încălcări ale recreerii de noapte ale unei persoane. Cea mai obișnuită problemă este, desigur, insomnia. Potrivit statisticilor, 10-20% din populație are dificultăți de a adormi. Și apoi este vorba numai de această plângere. Și, de fapt, insomnia înseamnă nu numai probleme cu adormirea, ci și trezire precoce cu mult înainte de ora stabilită, episoade de întrerupere a somnului în mijlocul nopții, jumătate adormit. Acesta este tot ceea ce nu permite organismului să se odihnească complet în timpul nopții.

Aceasta este o parte a monedei. Și, pe de altă parte, vedem numai acele cazuri când o persoană a apelat într-adevăr la specialiști pentru tulburări de somn. Dar majoritatea dintre noi nu ne grăbim să vizităm medici cu o astfel de problemă, considerând că este temporară și nu periculoasă. Se pare că dacă sapi puțin mai mult, imaginea statistică se dovedește a fi complet diferită, dar și mai puțin reconfortantă.

În plus față de insomnia, care este numită științific "insomnie", există și alte tulburări de somn:

• Hypersomnia (prin analogie cu insomnia, puteți înțelege că este un exces de somn sau o somnolență crescută);
• Parasomnia (în acest caz, implică încălcări în activitatea diferitelor organe, care apar doar în timpul somnului),
• Încălcarea ritmurilor biologice.

Luați în considerare aceste patologii ale somnului în detaliu, pornind de la faptul că fiecare dintre ele are propriile cauze psihologice și patologice.

insomnie

Insomnia (insomnia) este înțeleasă ca o încălcare a procesului de somn, somn și trezire, ca urmare a faptului că numărul total de ore de somn pe timpul nopții nu este suficient pentru o odihnă corespunzătoare. O persoană nu dormi noaptea, sau somnul durează între 0,5 și 4 ore, deși recuperarea normală necesită de obicei între 6 și 9 ore de somn pentru recuperare.

Este clar că toate aceste cifre sunt aproximative, deoarece fiecare persoană este individuală. Cineva poate avea destul și 4 ore de somn profund liniștit pentru o odihnă bună, iar altul și după o odihnă de 9 ore se va simți copleșit.

Timpul necesar pentru o odihnă adecvată depinde:

• de la vârstă (pentru copiii care cresc și cresc într-un vis, dar și pentru bătrâni, al căror corp este uzat și are nevoie de o odihnă lungă, durează mai mult timp decât adulții tineri)
• de la un mod de viață (un mod activ de viață, cu o cheltuială mare de energie necesită mai mult timp pentru a se odihni și restabili corpul decât un sedentar);
• de la tipul de activitate (ocupațiile cu forță fizică sau intelectuală grea ar trebui compensate cu 8-9 ore de somn normal, astfel încât productivitatea muncii să dureze mult timp)
• de la starea de sănătate etc.

Dar întrebarea acum nu se referă atât la timpul somnului, ci și la faptul că o persoană nu poate folosi timpul alocat să doarmă la destinație. El nu poate să adoarmă, se trezește în mijlocul nopții sau dimineața devreme, deși nu este nevoie de o creștere timpurie.

Am crezut că insomnia este rezultatul stării noastre psiho-emoționale intense. Există un adevăr în acest sens. Dacă o persoană este excesiv de emoționată de gânduri sau de amintiri ale unui eveniment important, este foarte dificil să adormiți în această stare. În acest caz, vorbim de insomnie psihosomatică, care poate avea atât un caracter temporar, cât și un caracter permanent. În primul caz, avem insomnie episodică (situațională), asociată cu un anumit eveniment. În cel de-al doilea caz, este vorba de tulburări de somn la persoanele cu excitabilitate nervoasă crescută sau indivizi deprimați.

La oamenii sănătoși, cauza insomniei poate deveni o stare excitată a sistemului nervos (amintiri vii, gânduri incitante, vise etc.) și convențiile pe care noi le punem în legătură cu somnul. De exemplu, se crede că:

• Pentru a dormi este necesar la perdelele închise,
• cu televizorul oprit,
• Trebuie să te culci la ora 9,
• te la 6,
• Somnul trebuie să fie de cel puțin 8 ore și numai în tăcere etc.

Dar de cine este acceptat acest lucru și pe ce motive? Forțându-ne să acționăm conform unor astfel de reguli, ne rupem doar somnul. Încercați să dormiți la ora 9 seara, dacă nu doriți să dormiți deloc. Rezultatul va fi de 2-3 ore de băut în pat înainte de a adormi, de somn neliniștit și de dimineață.

Admițând regulile de a dormi în tăcere și în întuneric, numai obișnuiam corpul că nu ne vom odihni decât în astfel de condiții. Este necesar doar să fiți pe timp de noapte pe un drum sau într-o cameră apropiată de ea și nu putem adormi din cauza zgomotului. Același lucru este valabil și pentru camerele luminoase (de exemplu, unii se pot relaxa la gară în așteptarea trenului, iar alții nu vor lăsa lumina să cadă în hol).

Situația identică și interzicerea mâncării înainte de a merge la culcare sau pe timp de noapte, deoarece sistemul digestiv ar trebui să se odihnească. Dar nu puteți doar să adormiți pe stomacul gol și nu puteți visa la un vis liniștit. Și merită să vă limitați atât de mult prin sacrificarea unei vacanțe complete?

Noaptea este un moment de odihnă, nu de violență împotriva sine. De aceea, patul nu are nevoie să se gândească la numărul de ore de somn, o condiții adecvate și nedorite ale consecințelor lipsei de somn, insomnie sau o posibila lupta cu ea cu ajutorul somnifere, etc. În caz contrar, chiar și un somn desemnat 8-9 ore nu va fi suficient, pentru că astfel de gânduri ascute numai simțurile noastre, astfel încât începe să irita orice lucru care ar putea interfera cu normale, în opinia noastră, un vis: mirosurile, zgomotele, sunetul de ore, tare sau prea o pernă moale, sforăitul în spatele unui perete etc.

Dar insomnia nu este întotdeauna produsul gândurilor și prejudecăților noastre. Cauza insomniei poate fi luată înainte de culcare o porție bogată de alimente sau o băutură revigorantă (de exemplu, cafea sau energie). Insomnia poate fi rezultatul abuzului regulat al alcoolului sau al consumului de medicamente care au un efect stimulativ sau inhibitor asupra sistemului nervos central. Tulburările de somn pot provoca, de asemenea, o retragere bruscă a medicamentelor cu un efect sedativ sau hipnotic.

Insomnia poate fi un simptom al diferitelor boli ale psihicului, sindromului picioarelor neliniștite, tulburărilor respiratorii (apnee în somn, sindrom de declin al ventilației alveolare). Când sindromul picioarelor neliniștite o persoană nu poate dormi din cauza senzații neplăcute la nivelul picioarelor, cu tulburări respiratorii provoca insomnie poate fi frica de debutul simptomelor (stop respirator), gândul de ei înșiși tulburări de respirație.

Este clar că problemele legate de somn sub formă de insomnie pot să apară în perioadele de exacerbare a diferitelor boli, tulburări metabolice care afectează activitatea creierului și a sistemului nervos central, sindromul durerii.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

hipersomnie

Acesta este opusul insomniei, ca urmare a faptului că oamenii doresc în mod constant să doarmă, chiar dacă aceștia dorm cel puțin 9 ore pe zi. Varietatea psihofiziologică a hipersomniilor, care poate fi și episodică sau permanentă, este asociată cu suprasolicitarea fizică și psiho-emoțională. În acest caz, există o scădere a puterii, care necesită mai mult timp pentru a restabili funcțiile corpului. Hipersomnia pe o bază continuă poate fi asociată cu caracteristicile fiziologice ale unui anumit individ.

Ca și insomnie, hipersomnie pot fi cauzate de consumul de alcool sau de anumite medicamente, efecte secundare care au indicat un simptom, cum ar fi somnolență, boli mintale și tulburări ale respirației în timpul somnului (în acest caz, afectat de lipsa de odihnă pe timp de noapte, care se manifestă sub forma de somnolenta in timpul zilei) .

La categoria hipersomniilor există, de asemenea, o asemenea patologie neurologică ca narcolepsia, în care o persoană se poate "opri" de mai multe ori pe parcursul zilei pentru o perioadă scurtă de timp. Această boală presupusă ereditară are simptome specifice:

• brusc adormit, trezire, însoțită de paralizia mușchilor (conștiința este activată mai devreme decât capacitatea de acțiune motorie, în primele clipe după trezirea doar a ochilor și pleoapelor se mișcă)
• o slăbiciune ascuțită a mușchilor datorită impactului emoțiilor luminoase (cataplexie), care cauzează căderi și leziuni,
• vise trezite care apar chiar înainte ca o persoană să adoarmă sau imediat după trezire (viziunile sunt strălucitoare, pot fi însoțite de sunete și senzații, astfel încât acestea sunt greu de diferențiat de cele reale).

Este clar că se poate produce o somnolență crescută cu diferite probleme de sănătate, atât acute, cât și cronice, indicând slăbiciune datorată bolii.

parasomnii

Acest concept nu se referă la o anumită boală, ci o lungă listă de patologii în care în timpul somnului sau trezire observate defecțiuni ale diferitelor organe și sisteme. Cele mai frecvente în această listă sunt: somnambulismul (somnambulism), coșmaruri și frici, bruxismul asociate cu activitate crescuta in somn creier si Enurezisul, pe care toata lumea stie ca incontinenta pe timp de noapte.

Sleepwalking este o boală în care activitatea motrică a unei persoane în timpul somnului nu diferă de fapt de cea în timpul perioadelor de veghe. O persoană poate să meargă, să navigheze destul de bine în spațiu, să facă treburile obișnuite în gospodărie, să răspundă la întrebări fără să se trezească. În ciuda faptului că ochii somnambulistului în timpul mișcării sunt de obicei deschiși, iar acțiunile și răspunsurile lui par a fi destul de importante, după trezire el nu-și mai aminteste nimic.

Sleepwalking-ul este un fenomen episodic. O persoană nu se plimbă noaptea în mod regulat. Atacurile de somnambulism pot provoca o lipsă de somn, o odihnă de noapte inadecvată, consumul anumitor medicamente, abuzul de alcool și droguri, stresul, nevroza, epilepsia, anxietatea. Episoadele de somnambulism pot fi observate în timpul febrei în timpul bolii.

Coșmaruri și orori - asta a fost cel care ne-a urmărit cel puțin o dată într-un vis. Această trezire nu a promis nimic plăcut. Și deși nu existau amintiri clare despre ceea ce a văzut într-un vis după trezire, anxietatea și disperarea au fost resimțite în sufletul său.

Coșmaruri - acesta este un fel de vise obișnuite, care apar în faza de somn rapid. După ele, rămân numai emoții grele. Dar ororile - este ceva atipic, pentru că apar în faza somnului profund, care este în sine anormală. Trezirea de orori este considerată și mai dificilă, pentru că o persoană nu poate înțelege imediat unde este visul și unde este realitatea.

De ce există astfel de vise care întrerup un somn plin și nu-i permit să se adune repede și în siguranță după ei? Este posibil ca anterior o persoană să fi experimentat un șoc mental puternic, pe care subconștientul ulterior la transformat în imagini de basm, elemente de fantezie etc. Aceleași vise secrete pot fi un semnal din partea subconștientului despre declanșarea bolii. Dar ele pot fi, de asemenea, rezultatul unei fantezii frenetice după ce au citit cărți, au vizionat filme sau au participat la jocuri pe calculator care conțin elemente de groază.

Este clar că astfel de vise pot urmări o persoană a cărei minte este ocupată de gânduri tulburătoare. Astfel de tulburări de somn sunt caracteristice depresiei și pot provoca insomnie. Coșmarurile pot adesea să viseze pe cei care au deja anumite temeri (fobii). În același timp, ele par să stimuleze astfel de tulburări mintale din interior.

Terorile de noapte pot fi un efect secundar al unor medicamente: antidepresive și medicamente sub presiune.

Bruxismul, sau scârțâirea / abuzul involuntar cu dinții într-un vis, este deja o problemă nu atât pentru persoana adormită, cât și pentru cei din jurul lui. Episoadele de patologie pot fi simple sau repetate de câteva ori pe noapte. Persoana, de obicei, nu se trezește, în majoritate pe dinți și fălcile, pentru că dormitorul nu controlează forța de presiune asupra lor. Dar oamenii care dorm în aceeași cameră cu o astfel de persoană au un timp greu.

Există și alte tipuri de parasomnie:

• mioclonie de noapte, care include sindromul picioarelor neliniștite, crampe nocturne, mișcări ale membrelor ritmice,
• crize epileptice de noapte,
• nocturie sau urinare frecventă pe timp de noapte,
• patologia ereditară, caracterizată prin paralizia mușchilor membrelor cu o trezire ascuțită (paralizia somnului).

Anterior sa crezut că cauza acestei probleme cu somnul este helmint, dar această teorie nu și-a găsit justificarea științifică. Cel mai probabil, factorul provocator este încă stresul, entuziasmul, marele stres mental, o stare de oboseală mintală după experiența durerii. Această patologie este tipică pentru persoanele cu o mușcătură incorectă.

Fiziopatologia tulburării de fază de somn rapid este o altă patologie în care o persoană începe să se miște activ într-un vis. Dar dacă somnambulismul, astfel de mișcări sunt nesfârșite și semnificative, atunci cu această încălcare ele sunt spontane și ascuțite. Și activitatea motrică se observă numai în faza de somn rapid.

Într-o persoană normală, faza de somn rapid se caracterizează prin munca creierului activ, apariția viselor, în timp ce numai mușchii inimii și sistemul respirator pot fi reduse. Tonul mușchilor rămași este redus, astfel încât persoana rămâne imobiliară.

Când faza de somn rapid este întreruptă, nu apare paralizia musculară. Dimpotrivă, o persoană reacționează în mod activ la visele sale, ca urmare a faptului că el poate striga, plânge, sări din pat, își rotește mâinile, leagăn brațele și picioarele etc. Acest comportament nu numai că îi împiedică pe alții să doarmă, dar poate provoca leziuni atât pentru pacientul însuși, cât și pentru cei din jurul lui.

Motivele acestei încălcări sunt, cu certitudine, necunoscute. Se poate identifica legătura dintre tulburarea fazei de somn rapid și unele patologii neurologice severe, inclusiv parkinsonismul și demența senilă. Dar statisticile arată că această tulburare adesea însoțește recepția băuturilor alcoolice și a antidepresivelor.

Încălcarea ritmului somnului și a vegherii

Aici noi vorbim nu atât de mult despre patologia individuală ca despre dezvoltarea sindroamelor, în cele din urmă ceea ce duce la apariția insomniei (sindroame întârziate și sindromul de somn prematura nu este de douăzeci și patru de ore ciclu de somn si de veghe).

Stările de somn și de veghe (ritmuri circadiene) sunt reglementate de ceasul nostru biologic, orientat în funcție de timp. Impulsul producției de melatonină (un hormon de somn) este considerat o scădere a iluminării seara. Se începe să se întunece și avem tendința de a dormi, deoarece creierul dă semnalul să iasă. Lumina este iritantă pentru organele simțurilor, ceea ce duce la trezirea creierului și după el și toate celelalte organe.

Problemele cu somnul încep când ritmurile circadiene sunt încălcate. Acest lucru este facilitat de:

• schimbarea fusurilor orare,
• lucrați pe schimburi (corpul este dificil să se obișnuiască să se ridice și să meargă la culcare la momente diferite, este nenatural pentru el să doarmă când este lumină în afară și să rămână treaz în întuneric)
• modificări în programul de lucru,
• starea excesivă fizică și în special stresul mental, încetinirea producției de hormon de somn,
• traducerea ceasului în primăvară și toamnă (mulți oameni pentru o lună sau mai mult au probleme cu somnul exact pe această bază).
• absența regimului zilei în care o persoană însuși sparge ritmurile circadiene, în weekend-urile care merg la culcare într-un alt moment (de obicei, mai târziu decât în timpul săptămânii);
• insomnia creatoare (situația este similară cu cea anterioară, însă persoana amână în mod regulat retrageri la o dată ulterioară, argumentând că funcționează mai bine noaptea)
• condiții nefavorabile de mediu (mirosuri ascuțite, zgomot puternic, iluminare puternică în seara, temperatură prea ridicată sau scăzută a aerului, umiditate ridicată sau foarte scăzută).

In acest caz, tulburările de somn poate fi temporară (executați după încărcarea microclimatului în cameră va fi normalizat sau a scăzut cu corpul) și constante (de exemplu, dacă o persoană care călătorește în mod regulat și corpul trebuie să se adapteze la jet lag).

Pentru a evita astfel de întreruperi, trebuie să mergeți întotdeauna în pat și să ieșiți din pat în același timp. Atunci nu trebuie să vă forțați să dormiți, ceea ce este imposibil în principiu.

Simptome probleme cu somnul

Imaginea clinică a diferitelor probleme cu somnul este întotdeauna unică, cât de unică este organismul fiecăruia dintre noi. Uneori, plângerile pacienților cu privire la dificultățile de adormire și de somn agitat vorbesc de la sine și nu este dificil pentru medic să decidă asupra diagnosticului. În alte cazuri, o persoană pur și simplu nu suspectează ce se datorează deteriorării stării sale de sănătate, așadar subiectul somnului nu afectează nici măcar.

Dar, în orice caz, probleme de somn nu pot fi trecute cu vederea, deoarece acestea au un impact negativ nu numai asupra capacității unei persoane de a lucra productiv atât mental cât și fizic, dar, de asemenea, cu privire la starea generală, provocând iritabilitate, dureri de cap, oboseală constantă, somnolență, apatie.

Simptomatologia diferitelor tulburări de somn trebuie luată în considerare nu numai în ceea ce privește o anumită patologie, ci și luând în considerare cauzele care au cauzat aceasta. În acest caz, imaginea clinică a aceleiași patologii poate avea propriile trăsături distinctive, ceea ce se observă în special în cazul insomniei.

Insomnie psihosomatică

Insomnia pe fundalul experiențelor puternice este cel mai adesea un fenomen temporar și nu durează mai mult de trei săptămâni. Dacă problema persistă și mai departe, deși experiențele nu sunt atât de acute, este mai bine să nu amâne călătoria către un specialist.

O persoană cu insomnie psihosomatică se plânge că de mult timp nu poate să adoarmă în timp ce se află în pat, apoi se trezește de mai multe ori în mijlocul nopții și din nou adormă cu dificultate. Dimineața, acești pacienți se trezesc, de obicei, cu mult înainte de inelul de alarmă, dar nu pentru că corpul sa odihnit suficient. În timpul zilei, ei simt că nu au avut suficient somn, doresc să doarmă, totul este enervant.

Potrivit pacienților, timpul de veghe de noapte este prea lent, ceea ce îl face și mai obositor. O persoană așteaptă până când vine un vis sau vine dimineața pentru a întrerupe aceste torturi. Totul este complicată de faptul că, în mintea lui o persoană începe să meargă situații din trecut de lipsa de somn: el contează timpul să se ridice, gândindu-se cum se va simți după o noapte de nesomn, îngrijorătoare cu privire la îndeplinirea atribuțiilor de serviciu, și este imposibil să se odihnească în timpul orelor de lucru, planuri de viitorul, care prevede pensionarea anticipată. Acest lucru face ca creierul să funcționeze și mai greu și nu poate fi vorba despre o odihnă completă.

Dar acestea sunt doar primele semne de patologie. Mai mult, persoana dezvoltă oboseală cronică, care afectează în mare măsură productivitatea muncii. O persoană poate simți slăbiciune și slăbiciune în timpul zilei, are dureri de cap, somnolență. Dar, în ciuda dorinței puternice de a dormi, nu se poate face în timpul zilei din cauza tensiunii sistemului nervos, care reacționează la cei mai mici stimuli.

Pacienții devin instabili din punct de vedere emoțional, care este însoțit de o reacție violentă la orice stimul. Ca urmare, avem conflicte la locul de muncă și la domiciliu, neîndeplinirea îndatoririlor profesionale, reducerea, depresia etc.

De obicei, depresia situațională nu are consecințe grave. Somnul ajunge la normal de îndată ce starea psiho-emoțională a unei persoane este normalizată. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Există un anumit procent de cazuri când, pentru a vă ajuta la restabilirea unei odihnă normală de noapte, trebuie să vă adresați specialiștilor, deoarece insomnia se transformă într-o formă permanentă, plină de diverse complicații.

Droguri și insomnie de alcool

Insomnia pe fundalul luării de medicamente pentru simptomele lor este similară insomniei cu utilizarea prelungită a băuturilor alcoolice. În același timp, persoana pare să adoarmă în mod normal, dar faza de somn rapid devine mai scurtă, iar visul este întrerupt constant.

Problemele legate de somn după băut sunt caracteristice atât bărbaților, cât și femeilor. La urma urmei, motivul pentru astfel de tulburări este efectul toxic al alcoolului asupra sistemului nervos. Celulele nervoase suferă, ceea ce se transformă într-o incapacitate de a face impulsuri, ritmurile circadiane sunt rupte, fazele somnului sunt lubrifiate.

Insomnia poate fi rezultatul consumului de alcool. Dar în acest caz, se trage doar pentru câteva zile. În intoxicație alcoolism cronic, în orice caz, duce la perturbări ale ritmurilor biologice (alcoolici confunda de multe ori zi și noapte, astfel încât acestea sunt dificil de pus în seara și se trezesc în dimineața), este mai dificil de a corecta si poate duce la insomnie permanentă.

Simptomele insomniei cu alcool:

• o persoană nu are destul de somn în mod regulat,
• se simte obosit (chiar dimineața),
• somnul, deși adânc, dar scurt sau intermitent,
• apariția coșmarurilor și a sentimentelor neliniștite la trezire,
• există simptome de tulburare comportamentală a fazei de somn rapid sub formă de țipete și mișcări bruște într-un vis.

Tratamentul pentru insomnie cu alcoolism este posibil numai după eliminarea dependenței de alcool. De obicei, de îndată ce o persoană încetează să se otrăvească cu alcool, visul se îmbunătățește treptat în 2-3 săptămâni.

O imagine identică se observă și în timpul administrării de sedative, hipnotice sau antidepresive. Dacă astfel de medicamente iau mult timp să devină dependenți de ei, ceea ce reduce semnificativ efectul de a lua medicamente. Ca urmare, este necesară creșterea dozei, ceea ce duce, de asemenea, la intoxicare și complicații ale afecțiunii. Deci, medicamentele pentru insomnie pot să agraveze situația numai dacă sunt luate mult timp și fără supravegherea unui medic.

Problemele legate de somn la adulți sunt de obicei reduse la insomnie sau la hipersomnie. De obicei, unul urmează celuilalt. Este clar că dacă o persoană nu se culcă normal noaptea, atunci în timpul zilei se simte obosit și somnoros și dacă după aceea se poate odihni în timpul zilei, pot exista dificultăți în a adormi noaptea.

[22], [23]

Fumatul și insomnia

Dar există adulți, agravați de multiple obiceiuri proaste și un astfel de mister: renunțarea la fumat, probleme cu somnul. Se pare, de ce refuzul alcoolului contribuie la normalizarea somnului, iar respingerea țigărilor, dimpotrivă, cauzează insomnie, deși în trecut această persoană nu avea o astfel de problemă? În acest caz, insomnia se manifestă în principal prin faptul că o persoană nu poate adormi fără a mai aprinde o țigară. Dacă nu fumați, somnul va fi neliniștit, poate o trezire precoce, cauzată de aceeași dorință de a obține o gustare de nicotină.

Trebuie spus că insomnia în renunțarea la fumat este o problemă destul de frecventă. 95-97% dintre cei care renunță la fumat, se confruntă cu tulburări de somn. Omul și atât de dificil de a scăpa de dependență, și apoi există probleme cu somnul, doar creșterea iritabilitate. Dar care este relația dintre nicotină și somnul normal?

În primul rând, nicotina reduce producția în organism a unui neurotransmitator neurotransmițător, acetilcolină, deoarece acționează în același mod. Creierul începe să se simtă dependența de nicotină, pentru a începe să lucreze în mod activ, astfel încât există o dorință irezistibilă de a fuma, care nu permite să se relaxeze sistemul nervos care promovează somnul.

În al doilea rând, fumatul înainte de a merge la culcare sau dimineața a devenit un fel de ritual pentru mulți fumători. Fumatul pentru țigări pe un adult are un efect similar cu un suzetă, care ajută la calmarea și adormirea copilului. Este dificil din punct de vedere psihologic ca un fost fumător să renunțe la posibilitatea de a calma nervii într-un mod atât de plăcut pentru el. Mai mult decât atât, el pur și simplu nu-și amintește alte modalități de a scuti de stresul acumulat pe parcursul zilei pentru a deveni rapid somn.

Trebuie să înțeleagă că nicotina, cum ar fi alcool sau droguri, un efect negativ asupra sistemului nervos, determinând creșterea tensiunii arteriale, scăderea performanței, apariția de dureri de cap, perturbarea multor organe și sisteme, inclusiv ritmul circadian. Ie tulburările de somn ar putea apărea la om înainte, dar acest fumător a devenit extrem de acut numai după ce a decis să renunțe la dependență.

Insomnia "patologică"

Dacă cauza insomniei este tulburări mintale grave, incluzând depresia, tulburările de somn vor consta într-o anxietate constantă de noapte, un vis sensibil, care poate fi numit jumătate de adormire și frecvente treziri. În dimineața următoare, pacientul devine apatic, obosit, inhibat.

Insomnia pe fundalul apneei nocturne apare din încetarea bruscă a respirației. O persoană începe să sforăie sau să se miște în mod neliniștit într-un vis și de aici să se trezească. Se înțelege că scurtarea respirației și pericol de sufocare răspândi frica în inima pacientului, pentru care va fi frică să doarmă în somn și să moară. De-a lungul timpului, problema trezirii în mijlocul nopții crește în dificultate cu adormirea.

Insomnie pe fondul sindromului picioarelor neliniștite se manifestă în faptul că oamenii în primul rând nu pot dormi din cauza senzații neplăcute, te face să te miști picioarele (dar trece acest sentiment numai atunci când oamenii te ridici din pat și va fi), și apoi în trezirea de noapte pentru același motiv. Numai acum mișcările involuntare ale picioarelor, picioarelor sau degetelor membrelor inferioare se ridică un om. El trebuie din nou să se ridice pentru a scăpa de un sentiment neplăcut.

Și acum să vorbim puțin despre simptomele altor tulburări de somn.

hipersomnie

Primele semne de somnolență crescută sunt, desigur, o dorință constantă de a merge la culcare, așa că arată lent și neinformativ (mai ales dimineața și seara când devine întunecată). Astfel de oameni adorm adesea repede (li se spune că se opresc instantaneu, doar își pun capul pe pernă) și dorm pentru o perioadă lungă de timp (9-12 ore pe zi, și uneori mai mult). Excepțiile sunt situații care provoacă o mare entuziasm. Dar aici procesul de adormire nu va fi prea lung.

Uneori, hipersomnia este un semn al oboselii corporale atunci când overexerție sau boală, dar foarte frecvent medicii se confruntă cu o caracteristică fiziologică a corpului, care nu are sens.

O formă interesantă de hipersomnie este narcolepsia. Oamenii de știință cred că cauza patologiei este producția inadecvată a hormonului oroxinic în corpul pacientului, care este responsabilă de starea de veghe a organismului. Astfel, o persoană chiar și în timpul zilei are nevoie de un vis, pare a fi somnoros și poate să adoarmă în orice moment și nu doar să adoarmă, ci să se relaxeze într-o asemenea măsură încât să cadă la sol.

Episoadele de adormire bruscă în timpul narcolepsiei se întâmplă nu numai în timpul repausului sau muncii monotone. O persoană nu interferează cu deconectarea în timpul unei călătorii în transport (chiar și în timp ce conduce) sau alte activități active. În același timp, el poate să stea sau să stea, iar următorul minut să fie pe podea. Acest lucru se întâmplă adesea pe fondul unei emoții intense (frică, bucurie, furie etc.).

Tulburări ale ritmurilor circadiene

Problemele legate de somn pe fundalul schimbării fusurilor orare sau al transferului de ore se manifestă prin dificultățile de adaptare la un moment dat. Dacă o persoană este obișnuită să adoarmă la ora 10 seara, atunci la orele 8-9 el încă nu simte nevoia de odihnă și adormirea din motive evidente va fi prelungită. Dar dacă schimbarea în timp va fi în direcția opusă, atunci seara, persoana va simți somnoros și dimineața se va trezi mai devreme de ora locală și va simți somnoros.

Foarte greu este pentru persoanele care adesea călătoresc în alte țări, unde diferența de fus orar este de 3 ore sau mai mult, precum și cei care lucrează în schimburi. Corpul încetează să înțeleagă când este timpul să doarmă și când să rămână treaz. O persoană va adormi pur și simplu în timpul zilei și va avea probleme cu adormirea noaptea. Nu este exclusă și trezită în mijlocul nopții, și dormi a doua oară când o persoană va fi foarte problematică.

Sindromul de somn întârziat este o încălcare, în care este dificil pentru o persoană să adoarmă la momentul potrivit. Până la ora 12 noaptea, acești oameni se simt foarte bucuroși, astfel încât nu se poate vorbi nici măcar despre a merge la culcare. După 12 ani, activitatea este puțin redusă, dar o persoană poate adormi nu mai devreme de 1-2 ore de noapte și chiar mai târziu. Este clar că astfel de oameni nu se pot trezi la timp în timp, astfel încât să se culce suficient în weekend, când nu este nevoie să adere la regim.

Sindromul de somn prematură este o condiție opusă celei descrise mai sus. Persoanele care suferă de acest sindrom devin devreme și se trezesc devreme, ceea ce este tipic pentru majoritatea persoanelor în vârstă. Ei sunt foarte veseli în timpul zilei și își reduc activitatea când începe să se întunece. În principiu, problema lipsei de somn nu apare aici, prin urmare nu este necesară asistența specializată și corectarea regimului zilei.

Sindromul, în care ceasul biologic al unei persoane reale nu este de 24 de ore, dar mai mult, se caracterizează prin schimbări constante în fazele de somn și veghe. Cel mai adesea, această patologie are loc în orb, deoarece creierul lor nu primește o comandă pentru a produce un hormon de somn în jurul ochilor, astfel încât organismul măsoară timpul aproximativ, ceea ce cauzează funcționarea defectuoasă. O situație similară se poate observa în tulburările de personalitate.

[24], [25], [26], [27], [28]

parasomnii

Această combinație de tulburări de somn și tulburări ale diferitelor organe și sisteme. Am menționat deja somnambulismul în toate detaliile acestuia. Pentru aceasta patologie se caracterizează prin mersul pe jos în somn, mișcări inconștiente care par a fi destul de conștient, nu a devenit încă periculos pentru persoana care, vorbind în somn, ochii sunt de multe ori deschise, capacitatea de a răspunde la întrebări (de obicei, monosilabic). În acest caz, persoana pare destul de calmă, dar punerea lui înapoi în pat nu va fi atât de ușoară.

Terorile de noapte și coșmarurile apar rar în mijlocul nopții sau în dimineața. Cel mai adesea o persoană se trezește de la ei la puțin timp după ce a adormit. O privire la el este de ajuns pentru a înțelege motivul pentru care o astfel de trezire bruscă: în fața fricii și panică, cu ochii larg deschiși, pupile dilatate, corpul acoperit cu sudoare, respirația și ritmul cardiac crescut. Pacientul poate țipa să se trezească de frică, să stea în pat sau să-și ia picioarele.

De obicei, în câteva minute, când vine vorba de înțelegerea faptului că era doar un vis, persoana se calmează și adoarme rapid. Dimineața, el nu-și mai aminteste nimic despre un coșmar sau să-și amintească doar câteva momente.

Enurezia de noapte are un singur simptom - urinarea involuntară în timpul somnului, care afectează în cea mai mare parte bebelușii. În acest caz, pacientul nu se poate trezi chiar. Pentru copiii care nu știu încă cum să meargă pe oală, este normal. La copiii mai mari, această afecțiune este adesea asociată cu tulburările psihice care apar și pe fondul stresului sau al șocului nervos. Și cu cât copilul devine mai în vârstă, cu atât mai multe probleme apar pe această bază. Temându-se condamnarea de către adulți sau colegi, copilul sau tânărul este frică să doarmă în camera comună cu ceilalți băieți, pentru că el nu poate visa pentru a controla fluxul de urină, și în dimineața pentru a ascunde urmele vor fi și mai problematică.

Probleme de somn în diferite grupuri de persoane

Trebuie să spun că tulburările de somn sunt la fel de caracteristice pentru persoanele de sex și vârstă diferite. Motivele și tipurile de astfel de încălcări pot fi diferite. De exemplu, persoanele în vârstă, de obicei, sufera de somnolenta excesiva si ritmurile biologice depreciate, ceea ce este de înțeles în contextul modificărilor fiziologice legate de vârstă în diferite organe și sisteme. Tinerii și persoanele de vârstă mijlocie, împotmolit în problemele interne, complexitatea relațiilor și a sarcinilor profesionale sunt mai predispuse la insomnie, în timp ce mulți adolescenți și studenți pot „suferi“ hipersomnie, datorită creșterii timpurii și activitatea fizică ridicată.

Probleme legate de somn în timpul sarcinii  - una dintre cele mai frecvente probleme la mamele în așteptare. Aceasta este în principal despre insomnie, motivele pentru care în perioada delicată este în creștere cu fiecare zi nouă.

Aproximativ 80% dintre femeile gravide suferă de nopți nedormite. Cel mai adesea această condiție este o dovadă directă a sarcinii, deoarece apare deja în primele luni după conceperea copilului. Cauza problemelor de somn în această perioadă sunt modificările hormonale care pregătesc corpul femeii pentru muncă grea. Progesteronul și alți hormoni pur și simplu nu permit mamei viitoare să se relaxeze, reamintind că sarcina ei este de a îndura și de a da naștere unui copil sănătos.

Problemele cu somnul pot începe chiar din momentul în care femeia învață despre sarcina ei. Pentru cineva, aceasta este o bucurie incredibilă, pentru alții - o tragedie groaznică, care necesită, cât mai curând posibil, o alegere: părăsirea copilului sau avortul. În orice caz, corpul suferă o suprasolicitare emoțională, ceea ce nu permite unei femei să doarmă liniștit.

Apoi urmează schimbările hormonale și o grămadă de probleme care afectează femeia însărcinată la fiecare pas:

• burta este în creștere și din ce în ce în ce mai dificil de a alege poziția în care este posibil să cadă somn adormit și liniștit (noi toți să se obișnuiască să doarmă în felul său, cineva de pe stomacul lui, celălalt pe partea laterală sau din spate, și pentru a schimba poziția va fi dificil, în orice caz)
• există dureri în partea din spate și spatele inferior, care nu se grăbesc să scadă, chiar și atunci când o femeie se odihnește,
• copilul în uter începe să se miște, astfel încât își poate trezi cu ușurință mama în mijlocul nopții (el nu poate fi văzut, zi în stradă sau în noapte),
• este adesea necesar să mergeți la toaletă pentru o mică nevoie, inclusiv pentru drumeții de noapte, și toate pentru că uterul în creștere începe să stoarcă vezica urinară, care are acum o capacitate mai mică,
• există probleme cu sistemul digestiv, care, de asemenea, nu are cel mai bun efect asupra repausului de noapte,
• în timpul sarcinii nu este mai puțin frecvente apariția de crampe la nivelul picioarelor, mai ales dacă mama vrea să tragă șosete într-un vis, este clar că apariția de convulsii, rezultând într-o trezire dramatică care agravează și mai mult pentru a adormi,
• în abdomen, multe femei gravide observă mâncărimi enervante, care nu se opresc nici măcar noaptea, împiedicând somnul,
• un abdomen în creștere este o presiune nu numai asupra vezicii urinare, ci și asupra plămânilor, ducând la scurtarea respirației și probleme cu respirația într-un vis,
• corpul unei femei gravide se desfășoară timp de două, deci nu este surprinzător faptul că, în timp, o mama tanara incepe sa experimenteze oboseala cronica, care pe de o parte provoacă somnolență, dar pe de altă parte - nu permite odihna normală pe timp de noapte,
• o femeie în întreaga sarcină nu numai că experimentează bucurie, ci și emoție pentru bebelușul ei nenăscut. Frica de a face rău unui copil într-un vis, gândurile despre viitoarea viitoare și viața viitoare într-o nouă calitate, astfel încât să absoarbă femeia, ceea ce duce la o suprasolicitare nervoasă care duce la insomnie. Și dacă există încă unele complicații și există motive de îngrijorare, coșmarurile se pot alătura insomniei, care epuizează în continuare femeia care este gata să devină mamă.

După cum puteți vedea, motivele pentru tulburări de somn în timpul sarcinii este mai mult decât suficient, dar din cauza lipsei de somn nu se poate spune nu la starea de sănătate a viitoarelor mame, în timp ce sănătatea și viața copilului în sânul ei depinde de acest punct. Lipsa unui somn adecvat în condiții de muncă sporită a corpului poate duce la naștere prematură sau la muncă slabă.

Din păcate, problemele tinerilor mame nu se termină, de obicei, cu nașterea. Șapte până la nouă luni de așteptare și tulburări nu sunt în zadar. Sistemul nervos al femeii a devenit deja destul de murdar în acest timp, astfel încât orice iritant este acum perceput cu ostilitate. Oboseala după naștere, nevoia de îngrijire în fiecare minut a copilului, îngrijorarea sănătății sale împotriva unui sistem nervos slăbit cauzează în mod firesc probleme de somn.

În ciuda oboselii, literalmente dărâmând noaptea mamă noaptea, ea nu poate adormi cu ușurință. Lucru este că tulpina nervoasă și fizică, plus neîncrederea proverbială a mamelor tinere, care se tem într-un vis să nu se audă copilul tușit srygnet sau Doamne ferește, opriți de respirație, nu dau somnul femeia obosit în mod normal. În timp, oboseala se acumulează.

Nu puteți ajunge nicăieri, femeile însărcinate și mamele tinere se caracterizează printr-o suspiciune crescută, condiționată de instinctul maternal pentru a-și proteja copilul de orice adversitate. Ajutorul poate sprijini și îngriji doar rudele, precum și tehnici de pregătire a autocontrolului și a autocontrolului.

Nașterea este o muncă grea și posibile deteriorări ale țesuturilor corporale. O femeie nou-născută are nevoie de timp pentru a-și readuce corpul la normal. În primele zile, poate fi dureros în durerile abdominale inferioare asociate cu contracția uterului și revenirea la starea anterioară. Disconfortul sever poate fi de asemenea cauzat de suturi dureroase după o cezariană. Aceste inconveniente în contextul schimbărilor hormonale nu sunt cea mai bună modalitate de a afecta restul de noapte al unei femei care, la început, nu poate adormi și apoi apucă în mijlocul nopții ca pe un semnal.

O altă problemă este teama de faptul că după perioada de gestație și naștere figura unei femei a devenit mai puțin atractivă. O femeie tânără se îngrijorează că soțul ei se poate răcori la ea și căută plăcere pe partea ei.

Cele mai frecvente probleme cu somnul după naștere apar la femeile cu primul copil. Dorința de a reuși pretutindeni și de a face totul ca "excelent" întâmpină o lipsă de experiență. Tânăra mamă este supărată și foarte obosită de sarcinile pe care le-a scos, ceea ce afectează calitatea somnului ei.

În familiile tinere cu apariția primului copil începe deseori și prima dispută. Un bărbat poate pretinde lipsa de afecțiune și atenție, lipsa de sex, apariția unei femei care este atât de adânc înrădăcinată. Există controverse cu privire la cine ar trebui să se ridice noaptea la un copil. Toate acestea scuture sistemul nervos al femeii după naștere, ceea ce afectează negativ procesul de adormire și calitatea somnului.

Dar, cu necesitatea de a se hrăni noaptea și să se ridice din pat pe primul apel copilul care nu a adaptat la această lume, așa că poate fi preocupat doar despre orice, mama și se ciocnesc cu primul și al doilea, și copiii ulterioare. Îngrijirea pentru un nou-născut nu se limitează doar la timpul zilei, așa că mami nu poate decât să viseze despre un somn plin de noapte dacă familia ei nu o ajută.

Problema femeilor nu numai să poarte și să dea naștere, dar este, de asemenea, posibil pentru a aduce nou-născut și laptele matern, cel puțin până în anul în care el a fost un sistem imunitar puternic, pe care îl protejează în viitor pe diverse boli. Și mama a reușit să alăpteze, ar trebui să mănânce bine și să se odihnească suficient, ceea ce îi va permite să fie mai puțin nervos. La urma urmei, toată lumea știe că nervii cel mai adesea pierd lapte de la femeile care alăptează.

Dar, în timpul perioadei de lactație, femeile, în afară de cauzele tulburărilor de somn, care au fost caracteristice perioadei postpartum, apar, de asemenea, noi, ceea ce face ca problema să fie mai gravă, reprezentând astfel un pericol suplimentar de pierdere a laptelui. Deci, problemele legate de somn într-o mamă care alăptează pot fi cauzate de:

• disconfort în piept, până când ea se obisnuieste cu noua calitate (piept este umplut, devine dureri mari și mici, laptele se poate scurge, care necesită adoptarea unor măsuri suplimentare pentru a evita obtinerea umed și expunerea glandelor mamare, etc.)
• supraalimentarea în seara (pe de o parte, o femeie trebuie să mănânce mult, astfel încât bebelușul să aibă suficient lapte pentru hrănirea nocturnă, dar, pe de altă parte, o cină târzie sau groasă afectează negativ somnul)
• diverse tulburări neurologice și psihice care amintesc de ele însele după naștere,
• luând diverse medicamente (dacă sunt prescrise de un medic).

Din nou, trebuie să caute o poziție confortabilă, pentru că de îndată ce se află pe stomacul lui sau din spate devine incomod si chiar dureros, dar unele femei chiar si in timpul sarcinii si se pot folosi pentru a dormi într-o postură necunoscut pentru ei.

Sarcina, nașterea, nevoia de a hrăni și de a avea grijă de un nou-născut - toate acestea nu contribuie la un somn calm al unei femei, pe care pur și simplu are nevoie în fața unei sarcini sporite asupra corpului. Și sarcina familiei în orice mod de a ajuta o tânără mamă a supraviețui cu succes această perioadă dificilă, la oboseală cronică și indispoziție nu sunt umbrite de bucuria de a maternității și nu a devenit un obstacol în calea dezvoltării depline a copilului.

Complicații și consecințe

Chiar și cazuri singulare de insomnie ne pot scoate din rutină pentru o zi întreagă, ca să nu mai vorbim de problemele constante ale somnului. Și dacă înainte de 10 sunt persoana poate încă într-un fel zburli, apoi în continuare pe ea începe să se aplece foarte obosit, vreau să se întindă și să se odihnească, iar în absența unei astfel de posibilitate episoade de somnolență și letargie înlocuit periodic de iritabilitate si furie.

Mai mult, un corp care nu sa odihnit pentru o noapte începe să eșueze. Există dureri de cap, slăbiciune, oboseală crescută. La sfârșit de săptămână, vă puteți permite să se odihnească un pic în dimineața sau după-amiaza, dar din nou costă un pic de somn, iar somnul va fi precedată de o noapte de minute de priveghi lungi în pat cu ochii deschiși sau a închis cu forța. Și, pe de altă parte, dacă corpul nu se odihnește noaptea sau ziua, oboseala severă începe să se manifeste cu aceeași insomnie.

Dar cum poți să te odihnești în zilele lucrătoare? Foarte puțini oameni ajung să doarmă la prânz, iar problemele de noapte cu somnul după-amiaza, de obicei, duc la o scădere semnificativă a eficienței. Dacă acest lucru se întâmplă o dată sau de două ori, conducerea întreprinderii va face, în cel mai bun caz, un comentariu. Dar o lipsă constantă de somn și de muncă proastă va fi un motiv necondiționat pentru concediere fără a discuta motivele.

Lipsa somnului de noapte și deteriorarea asociată a bunăstării provoacă foarte des scandaluri interne și conflicte la locul de muncă. Toate acestea complică doar situația, iar o persoană începe să simtă oboseală cronică din orice, și acesta este calea directă spre depresie.

Oboseala cronică determină întotdeauna o scădere a forțelor interne ale corpului, ceea ce devine mai greu de abordat cu factori de mediu negativi. O defecțiune a sistemului imunitar plumb la faptul că persoana (adult sau copil) va incepe sa doara mai des boli infecțioase, care se poate demonstra boala ereditară până în prezent în stare latentă, metabolismul. Și acestea sunt doar consecințele pe care le poate avea o persoană sănătoasă.

Dar, la urma urmei, problemele cu somnul și cu ele însele pot fi o consecință a diferitelor boli. Nu le acordați atenție, apoi dați boala să se dezvolte în continuare, provocând diverse complicații, care afectează bunăstarea și starea de spirit a unei persoane.

[29], [30], [31]

Diagnostice probleme cu somnul

Atunci când o persoană are o perturbare a adormirii și a somnului, este foarte dificil să se spună imediat ce anume sunt cauzate. La urma urmei, chiar stresul si anxietatea, care sunt activatori puternici ai sistemului nervos, care afecteaza calitatea somnului, nu exclude dezvoltarea unor boli în organism, care pot afecta în mod negativ restul nopții. Adică, o persoană poate lua perfuzii liniștitoare și poate bea somnifere, dar problema cu somnul va rămâne, provocând din ce în ce mai multe dificultăți.

Dacă o persoană doarme 6 ore pe zi și, în același timp, se simte bine, își păstrează suficientă activitate și performanță în timpul zilei, nu există niciun motiv să consulte un medic. Fiecare organism este individual. Prin urmare, unul este suficient și un somn de șase ore, iar altul și după 8-9 ore de somn plin se poate simți că nu a dormit bine. Apropo, aceasta din urmă ar trebui să fie alarmantă, mai ales dacă starea somnolestă persistă după trezire de mai mult de o jumătate de oră, creând dificultăți în muncă, comunicare, percepție a informațiilor.

Ce alte simptome sunt considerate alarmante și necesită o cercetare mai aprofundată decât analiza zborurilor cu prietenii și prietenii? Dificultăți de respirație în timpul somnului și sforăit, apnee de somn, cosmaruri frecvente, trezirea excesivă pe timp de noapte - tot ceea ce este un motiv de a consulta un medic. Dar nu este mai puțin de o problemă poate fi somnambulism și vorbind în somn, dintii de slefuire, urinarea involuntara in pat (enurezis nocturn), episoade de somn brusc (narcolepsie), care necesită, de asemenea, un studiu detaliat pentru a identifica cauzele și patologia.

Diagnosticul trebuie efectuat dacă apare insomnie în absența unor cauze de anxietate și suferință și nu este asociată cu oboseală fizică și dacă luarea sedativelor nu ajută la rezolvarea problemei. Medicul trebuie, de asemenea, să viziteze persoanele care suferă de insomnie cauzată de cauze patologice (crampe de noapte, dureri, fobii, temeri etc.).

În cazul în care este vorba de un copil, cere ajutor specialiștilor (medic pediatru, un somn, psihologie) au nevoie în cazul în care lipsa de somn începe să afecteze bunăstarea omulețului, performanțele sale școlare, abilitățile mentale și fizice, starea psiho-emoțională. În principiu, puteți să vă adresați unui psiholog înainte. Mai ales acei părinți care nu pot rezolva problemele tulburărilor de somn în copilul lor, ceea ce ei înșiși au provocat îngrijire excesivă sau connivanță.

Dar dacă vizitați un terapeut sau de un medic pediatru, neurolog, cardiolog, endocrinolog si un psiholog, chiar și în cele mai multe cazuri nu este complicat, diagnosticul medicului, specializat in probleme de somn (un somn) poate să nu fie disponibile în absența unei astfel de clinici de specialitate. În orașele mici, centre regionale, acești specialiști și sate nu poate fi găsit, așa că va trebui să se bazeze pe expertiza medicilor disponibile, precum si procedurile de diagnostic uzuale:

• teste de laborator de urină și sânge, care vă vor spune despre starea corpului în ansamblu și organele sale individuale,
• măsurarea tensiunii arteriale și pulsului,
• ECG,
• ultrasunete
• radiografie și alte studii posibile,
• examinarea unui oftalmolog, cardiolog, urolog, endocrinolog și a altor medici specializați.

Astfel de diagnostice pot fi destul de obositoare, deoarece nu este atât de ușor de a afla cauza tulburărilor de somn la laic. Probabil, este necesar să se transmită un set de inspecții și să se aștepte rezultatele lor că, după efectuarea diagnosticului diferențial, a fost posibil să se bazeze pe diagnoza mai mult sau mai puțin concretă. Deci este mai bine să găsești o oportunitate să vizitezi un somnolog și să urmezi studii de specialitate (polisomnografie și SLS).

Și chiar și aici, hipersomnia, de exemplu, va trebui să se diferențieze de sindromul astenic, depresia, oboseala cronică. În plus, este întotdeauna important să se înțeleagă ce cauzează apariția tulburărilor de somn: cu o stare psihoemoțională sau cu patologii organice ale sănătății.

Polisomnografia este un studiu care ajută la înțelegerea cauzelor insomniei și a altor tulburări de somn. Poate fi efectuată de un medic într-o cameră specială sau acasă la un pacient (mai ales dacă pacientul este copil). Nu are nevoie să îndeplinească sarcini complicate, singura sarcină a cercetătorului este somnul.

Studiul se desfășoară noaptea. Un alt senzor este conectat la corpul uman, fiecare dintre care înregistrează anumiți parametri. Ca rezultat, medicul are informații EEG (cercetare creierului), cardiograme (activitatea cardiacă), o diagramă a mișcărilor toracice, informații despre volumul de aer inhalat și expirat, oxigenarea sângelui etc.

În timpul studiului, se înregistrează un videoclip, dar medicul de serviciu monitorizează constant starea pacientului, observând orice schimbări în acesta. Deoarece diagnosticarea instrumentului de noapte este în curs de desfășurare, un somn este capabil să țină evidența instrumentelor și o cameră video în toate etapele de somn care face posibila pentru a determina mai precis cauza problemelor de somn.

Metoda SLS (determinarea latenței medii a somnului) are o mare valoare în hipersomnie, în special pentru diagnosticul de narcolepsie. Ajută la determinarea cauzelor de somnolență crescută.

În timpul zilei, pacientul va trebui să încerce să adoarmă de 5 ori. Durata imersiunii în somn este de 20 de minute, intervalul dintre încercări este de 120 de minute. Timpul în care pacientul reușește să adoarmă este înregistrat.

O persoană sănătoasă fără tulburări de somn adoarme timp de 10 minute sau mai mult. Dacă rezultatul este cuprins între 5 și 10 minute, această condiție este considerată limită. Dacă examinatul a durat mai puțin de 5 minute pentru a se îneca în brațele lui Morpheus, este vorba de somnolență patologică (hipersomnie).

Diagnosticarea eșecurilor ritmurilor biologice umane și a tulburărilor legate de somn se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special - un actigraf. Pacientul cu un dispozitiv pe brațul său sub formă de ceas plimbare timp de 1-2 săptămâni, dispozitivul în acest timp captează toate mișcările sale. Nu încercați să adormiți și să vă treziți la ora specificată. Pacientul trebuie să doarmă și să rămână treaz când vrea.

Diagnosticul parasomniilor se realizează prin polisomnografie. Dar numai această cercetare nu este limitată. Pacientul dă un test de sânge general și biochimic, trece prin diferite examinări de la medici diferiți. Diagnosticul final este, de obicei, pus pe o consultare, în care participă diferiți specialiști.

[32]

Profilaxie

În ceea ce privește prevenirea tulburărilor de somn, totul este extrem de simplu. Pentru a dormi bine, aveți nevoie de:

• creează condiții confortabile de odihnă: un pat confortabil, aromă liniștitoare în dormitor, un computer și telefon oprit, iluminare slabă, lenjerie naturală, zgomote și zgomote puternice etc.
• plimbări zilnice activi în aer proaspăt, dar nu chiar înainte de pat, iar după-amiaza sau cel puțin câteva ore înainte de a merge la culcare,
• în pat, încercați să uitați de toate problemele și griji zilnice, de necazurile și eșecurile din trecut, să nu încercați să faceți planuri pentru viitor; ajutați în acest lucru pot tehnici speciale de respirație, relaxare, yoga,
• găsi nervi clase calmante pe care le puteți răsfăța înainte de a merge la culcare: tricotat, broderie, placuta ascult muzica lenta, lectura, opere lirice, etc, dar toate aceste lecții trebuie să se ocupe este patul (este nevoie de pat doar pentru dormit și de a face dragoste!)
• dacă nervii sunt suprasolicitați și nu vă puteți relaxa, ar trebui să luați o picătură de sedativă a plantelor (de exemplu, tinctura de mamă),
• înainte de culcare, să ventilați întotdeauna camera și să creați în ea condiții potrivite pentru a dormi: temperatura și umiditatea corespunzătoare, aerul oxigenat, absența mirosurilor iritante ale fumului de țigară, parfum, alimente prăjite etc.
• acordați atenție așternutului, care trebuie să fie curat și cu un miros plăcut,
• respectă somn și trezie: încercați în fiecare zi pentru a merge la culcare și de a obține în sus, în același timp, de a dezvolta anumite atitudini, pe care organismul va da seama că este timpul să dormi (de exemplu, face de iluminat în camera de mai puțin intens timp de o jumătate de oră înainte de culcare)
• nu mâncați mai târziu de 2 ore înainte de a merge la culcare, dar nu mergeți la culcare foame (dacă este necesar, puteți avea o gustare cu mere, crutoane sau ½ ceasca de kefir)
• pentru o jumătate de oră și o oră înainte de otboem să ia o baie caldă, relaxantă,
• Nu vă implicați în activități care pot exercita un efect stimulator asupra sistemului nervos (jocuri active, vizionarea TV, în special știri, thrillere, detectivi, lucrul la calculator, comunicarea online etc.) în ajunul somnului,
• când apar simptome de sănătate, solicitați sfatul medicului, deoarece acest lucru poate ajuta la prevenirea dezvoltării bolilor în care există probleme cu somnul.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Prognoză

Să vorbim mai întâi despre ceea ce pacienții cu tulburări de somn se pot aștepta după tratament. Trebuie să spunem imediat că orice problemă cu somnul nu este un motiv pentru panică. Aproape toate acestea sunt rezolvate, iar cursul desfășurat de tratament permite restabilirea funcționării normale a sistemelor de reglementare.

Prognosticul tulburărilor de somn primare este, în general, favorabil. Statele sunt considerate temporare și ușor de rectificat. Cel mai greu de rezolvat cu parasomnia. Și, deși ei înșiși nu afectează foarte mult starea de sănătate a pacientului, un fenomen cum ar fi somnambulismul poate fi periculos pentru pacienți, deoarece nu le controlează mișcările de noapte.

Pericolele pacientului pot fi, de asemenea, prezentate cu atacuri de narcolepsie. La urma urmei, o persoană poate „deconectare“, în mijlocul drumului, la locul de muncă (și bine, în cazul în care acesta funcționează la birou, nu la bancă sau în magazin la cald), conduce o mașină, pentru a putea muri sau ruina celor ce erau aproape.

În principiu, cu ajutorul tehnicilor terapeutice și psihoterapeutice, este posibil să se îmbunătățească somnul pacienților care au probleme cu adormirea și trezirea timpurie asociată cu diferite boli. Dar, de exemplu, o asemenea patologie ereditară, ca o paralizie carotidă, dă greutăți tratamentului. Și în tratamentul bruxismului, împreună cu metodele de mai sus sunt folosite și procedurile dentare, pentru că boala este plină de deteriorare a dinților.

În tratamentul pacienților adulți, este deosebit de important ca o persoană să-și realizeze problema și vrea să o rezolve, astfel încât tratamentul cu droguri este aproape întotdeauna combinat cu ajutorul psihologic.

[39], [40], [41]