Locurile de chloasma pe față, corp, brațe și picioare

Chloasma este o hiperpigmentare a unei zone limitate a pielii feței. Se manifestă prin apariția de pete pigmentate de nuanță maronie. Aceasta este o boală dobândită cauzată de acumularea excesivă de melanină în straturile superioare ale pielii. 

[1]

Epidemiologie

Potrivit statisticilor, femeile sunt mai vulnerabile la chloasma, doar în 10% din cazuri, bărbații sunt purtători ai acestei patologii. Cel mai adesea sunt bolnavi la vârsta de 20 până la 50 de ani. Oamenii care au o reacție bună la un bronz cu o piele hrănită

[2], [3], [4]

Cauze cloasma

Până în prezent, nu există declarații fiabile cu privire la ceea ce este exact cauza principală a apariției cloazmei. Această afecțiune patologică este asociată cu metabolizarea depreciată a pigmentului de melanină. Cel mai probabil, acest lucru se datorează tulburărilor endocrine și hormonale din organism.

[5]

Factori de risc

Alocați factorii de risc care pot contribui la dezvoltarea chloasmei:

• sexul feminin;
• sarcinii;
• prezența tulburărilor hormonale;
• boli ale sistemului reproducător feminin;
• expunere prelungită la radiațiile ultraviolete, în special vizite frecvente la solariu, o lungă ședere la soare;
• predispoziția genetică, adică prezența în rude a rudelor cu cloasma;
• boli hepatice cronice;
• administrarea contraceptivelor orale;
• hormoni de sinteză a tumorilor;
• patologia tractului digestiv;
• hipo- sau avitaminoză;
• tulburări metabolice;
• parazitare infestării;
• malarie;
• tuberculoza;
• afectarea epidermei ca urmare a extruziilor neplăcute ale acneei
• utilizarea de produse cosmetice care nu se potrivesc unui anumit tip de piele sunt produse de calitate slabă și au un impact negativ asupra pielii;
• terapie care conține hormoni;
• boli ale sistemului nervos central;
• patologia sistemului endocrin.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Patogeneza

Patogenia bolii este direct legată de acumularea de substanțe care conțin melanină într-o anumită zonă cutanată, care sunt depozitate în epidermă și în dermă.

[13], [14], [15], [16],

Simptome cloasma

Chloasma se manifestă prin apariția unei zone hiperpigmentate a pielii, care are margini neregulate limitate. Nu are cota deasupra pielii. Pentru fiecare persoană, chloasma poate avea o nuanță proprie cu o culoare predominant maro. Dimensiunea zonei de pigmentare crescută poate fi diferită: de la câteva milimetri până la o zonă mare de deteriorare.

Pigmentările au un singur caracter, dar dacă se află la o distanță minimă unul față de celălalt, se poate crea impresia unei leziuni multiple. Boala și mâncărimile nu sunt tipice pentru ele. Pacienții pot prezenta disconfort estetic.

Locurile de diagnosticare pe care este cel mai adesea posibil să se detecteze apariția simptomelor de chloasma sunt fruntea, zona din jurul ochilor, nasul, buza superioară, obrajii. De asemenea, în cazuri rare, hiperpigmentarea poate fi observată pe piept, pe spate, în apropierea liniei mediane a abdomenului și pe suprafețele coapsei interioare, pe picioare.

[17], [18]

Formulare

Există mai multe soiuri de cloasmă. Unul dintre ele este chloasma periorală, diagnosticată la persoanele de sex feminin. Se manifestă pe loc în jurul gurii în poziție simetrică. Acest tip de cloasm are un flux lung, cu timpul când saturația petelor poate fi schimbată, iar zonele de hiperpigmentare apar pe faltele nazolabiale.

Linia de pigment este, de asemenea, considerată un fel de chloasmă. Aceasta este o formă dischromică care poate fi recunoscută prin apariția unei benzi pigmentate având o lățime de aproximativ 10 mm, care este localizată pe frunte, trece prin obraji spre exteriorul gâtului. Cu toate acestea, acesta este un avertizor al bolilor grave asociate cu funcționarea defectuoasă a sistemului nervos, cum ar fi: tumora cerebrală, parkinsonismul, sifilis meningovascular.

Chloasma poate fi o manifestare a bolilor organelor interne. De exemplu, atunci când ciroza, hepatita, functionala si leziuni organice ale ficatului, disfuncții ale tractului biliar poate să apară cloasma hepatică așa-numita, care este un motiv să se consulte un medic și un examen medical.

Piele - organ hormon-dependente, cloasma de aceea este adesea diagnosticat cauzata de aportul de droguri de contraceptive orale, care schimba echilibrul hormonal al femeilor și sunt cauza de încălcare a metabolismului melaninei.

Chlamas de femei gravide, de asemenea, apar pe fondul sensibilității pielii unei femei la influența razelor UV, datorită nivelului ridicat de estrogeni din organism. Se caracterizează prin leziuni speciale - mameloane ale glandelor mamare și ale organelor genitale externe. Se crede că hiperpigmentarea în timpul rulării copilului nu necesită tratament. Dacă cauza inițială a apariției petelor de vârstă este sarcină, atunci după naștere acestea trebuie să dispară.

Chloasma la copii este diagnosticată extrem de rar.

Complicații și consecințe

Chloazma nu are complicații care ar putea afecta viața unei persoane. Poate cauza disconfort estetic. Dacă apare hiperpigmentare ca urmare a bolilor organelor interne, pot apărea complicații datorate tratamentului precoce al acestor boli.

[19], [20], [21], [22]

Diagnostice cloasma

Diagnosticul chloasmei se bazează pe mai multe tipuri de examinare. În primul rând, medicul trebuie să evalueze aspectul zonei afectate a pielii, să colecteze anamneza vieții și a bolii, să clarifice spotul de pigment congenital și să dobândească, să verifice prezența unui proces inflamator.

Atribuiți metode de diagnostic specifice. Acest dermatoscopie (cercetare zona pielii hiperpigmentate prin Dermatoscopie, prin care puteți primi o creștere de zece ori a câmpului vizual) și SIAscopy (studiu folosind siaskanera ce permite vizualizarea structurii microscopice a unei celule de pigment) poate fi atribuit o biopsie a pielii.

După aceasta, încep cercetările de laborator. Pacientul oferă un test de sânge general, un test de urină generală, un test de sânge biochimic, o coprogramă. Pentru a exclude bolile hepatice sau vizualizarea cloasma cauzate de boli ale organelor interne, desemnează teste biochimice funcționale hepatice, analiza dysbacteriosis, gastroscopie, ecografie a abdomenului și a ficatului. Pentru femei, este necesară o examinare a ginecologului pentru a elimina patologia asociată cu disfuncția sistemului reproducător.

[23], [24], [25]

Diagnostic diferentiat

Când se diagnostichează "chloasma", diagnosticul diferențial se face cu o varietate de boli cauzate de o tulburare a metabolismului melaninei.

De exemplu, pata pigmentată reprezintă de asemenea o zonă a pielii cu pigmentare îmbunătățită. Cu toate acestea, în funcție de tipul de pete de pigment, acesta poate avea chiar și firmele, să apară oriunde pe corp, spre deosebire de cloasma, care apare la fața locului maro cu margini neregulate și este locul preferat de pe corp, care este cel mai adesea văzut.

Chloasma și Lentigo au și unele asemănări. Lentiul este o boală a pielii diagnosticată cel mai adesea la oameni după 40 de ani. În acest caz, petele sunt rotunde sau ovale, se pot ridica deasupra nivelului pielii, reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor asemănătoare tumorii.

Tratament cloasma

Pentru ca tratamentul să aibă un rezultat pozitiv, este necesar să se identifice cauza inițială, care a declanșat dezvoltarea acestei boli. De exemplu, dacă chloasma este o consecință a unui dezechilibru hormonal, prescrierea medicamentelor care corectează această afecțiune sau schimbarea contraceptivelor orale, dacă acesta este motivul. Tratamentul chloasmei hepatice include hepatoprotectorii și medicamentele necesare pentru a restabili disfuncția hepatică.

Există și alte modalități de tratament.

Sub acțiunea îndepărtării prin laser sau chimic, stratul superior al pielii este îndepărtat. Această metodă este eficientă numai în cazul spoturilor care nu sunt adânci.

Pentru tratamentul cloazmei, se utilizează lasere fracționate sau neodimice. Primul elimină celulele cu un conținut ridicat de melanină, care afectează țesutul înconjurător, cel de-al doilea - mai scump în această privință.

Fotocorrectarea se efectuează datorită expunerii la piele prin impulsuri ușoare de densitate ridicată, ca urmare a distrugerii pigmentului care conține melanină.

Mezoterapia este una dintre metodele eficiente de tratare a chloasmei, în care o persoană injectă în piele o soluție care conține complexe vitale utile, cum ar fi: acid ascorbic, acid glicolic. Ele ajută la suprimarea activității celulelor care conțin melanină și o distrug.

Albirea unguentelor și a cremelor, care includ inhibitori ai precursorilor de melanină, inhibitori de formare a pigmentului color, cum ar fi: hidrochinonă, acid azelaic, arbutin. Exemple pot fi diferite unguente: unguent 5% hidrochinonă, Achromine, Melan.

În terapia cu vitamine se includ aportul de acid folic, ascorbic, vitamina B, riboflavină.

Există o serie de rețete alternative pentru tratamentul cloazmei la domiciliu:

• aplicarea unui tampon de bumbac în secțiunea de hiperpigmentare a unui amestec de peroxid de hidrogen și suc de lămâie;
• Tigaia înmuiată în lapte, cade pe cloasma timp de 20 de minute;
• ștergerea pielii cu infuzie de flori de mușețel;
• cu ajutorul unui disc de bumbac se aplică timp de 20 de minute pe pielea afectată, un decoct de pătrunjel și suc de lămâie.

Profilaxie

Prevenirea chloasmei include:

• evitați expunerea lungă la lumina soarelui pe piele, în special în timpul verii;
• utilizarea de protecție solară;
• aplicarea de protecție solară naturală: pălărie, bandana, panama, capac, umbrelă, ochelari;
• Nu purtați haine care pot provoca frecare;
• Evitați contactul cu substanțele chimice care afectează negativ pielea (benzină, ulei de motor);
• selectați cu atenție contraceptivele orale după ce consultați un ginecolog;
• Nu utilizați produse cosmetice care nu corespund tipului de piele;
• trece prof. Univ. Inspectarea pentru a preveni dezvoltarea bolilor organelor interne;
• au o dieta sanatoasa, completand organismul cu suficiente vitamine, electroliti, metaboliti utile.

[26], [27], [28]

Prognoză

Prognoza pentru viața și munca unei persoane este favorabilă.

[29]