Durere în piciorul din spatele genunchiului, coapsei, viței: trăgând, puternic

Durerea este unul dintre simptomele cele mai neplăcute ale unei varietăți de boli. El este cel care ne lipsește de odihnă, înrăutățește capacitatea de lucru, vopsește totul în culori sumbre. Și pentru ca și ziua cea mai plină de bucurie și însorită să fie în cele din urmă răsfățată, ea nu trebuie neapărat să vă rănească dinții, capul sau inima. Nici chiar durere foarte severă în spatele piciorului poate bate o persoană dintr-un șanț, pentru că nu numai ca este teribil de incomod, cu atât mai mult, iar gândul nu lasă, ceea ce a provocat o astfel de sentiment nedorit.

[1]

Cauze dureri de spate

Durerea în picioare nu este atât de rară, deoarece această parte a corpului are cea mai mare povară pe care o experiență osoasă, articulații și mușchi. Adesea este atât de greu de înțeles exact ce a cauzat eșecul.

Cauzele non-patologice ale durerii de spate

În multe cazuri, cauza nu poate fi căutată, este suficient să reamintim câți kilometri au fost trecuți pe zi. Poate că picioarele cu obiceiuri neobișnuite sunt pur și simplu obosite de o plimbare lungă. În principiu, apariția durerii în spatele picioarelor poate fi asociată nu numai cu mersul pe jos, ci și cu starea obișnuită în poziție. Picioarele le ranesc adesea pe cei care trebuie sa stea mult timp la locul de munca. În acest caz, merită să stați câteva minute și ridicați picioarele, deoarece durerea dispare treptat.

Destul de ciudat, durerea din picior poate apărea și din munca sedentară. În acest caz, se observă o comprimare prelungită a mușchilor și a nervilor, ca rezultat al unui spasm muscular, manifestări ale căror senzații dureroase și convulsii. Practic ceva de genul care se simte omul prins sub dărâmături sau a celor care din cauza otrăvirii puternic sau o altă situație a intrat în comă, și țesutul moale al corpului și membrelor sale pentru o lungă perioadă de timp a fost sub presiunea corpului propriu nemișcat.

Durerea în picior poate apărea, de asemenea, dintr-o leziune a țesuturilor moi, care este puțin probabil să surprindă pe oricine. Același simptom este însoțit de alte leziuni ale piciorului: răni, arsuri, fracturi, dislocări, lacrimi musculare, entorsă. În acest caz, durerea este un răspuns fiziologic normal al corpului la deteriorarea din exterior.

Uneori cauza durerii sunt vânătăi mici (vânătăi), care nu au apărut de unde. Poate că o persoană pur și simplu nu a simțit daunele, dar se întâmplă ca hematoamele spontane să apară și ca rezultat al leziunilor trecute.

Picioarele pot suferi chiar și de încărcătura exercitată asupra lor de corpul lor. La o greutate normală, acest fenomen nu este observat. Dar pacienții cu o greutate corporală mare, în special cu obezitatea, se plâng adesea despre un simptom cum ar fi durerea în picioare.

Toți factorii menționați mai sus sunt considerați factori de risc pentru apariția durerii la nivelul piciorului, care nu este asociată cu o anumită patologie a mușchilor, nervilor, vaselor, articulațiilor, oaselor etc. Cu toate acestea, apariția durerii la nivelul șoldului, genunchiului sau tibiei, având un caracter cronic, indică cel mai probabil un proces patologic în organism.

[2]

Diverse boli ca o cauză a durerii la nivelul picioarelor

Patologia vasculară. Durerea din spate a piciorului din cauza oboselii nu este un motiv de îngrijorare, cu excepția cazului în care se repetă în fiecare zi, ceea ce este foarte probabil să indice boala venerică cronică, pe care o cunoaștem ca fiind vene varicoase.

Dar venele varicoase nu sunt singura patologie vasculară, în care există dureri la nivelul picioarelor. Insuficiența arterială cronică a extremităților inferioare se manifestă prin dureri similare cu cele pe care o persoană le simte după mers pe jos câțiva kilometri. Doar în acest caz durerile apar mai devreme sau chiar noaptea, când o persoană este în pat.

O posibilă cauză a durerii la nivelul picioarelor este tromboflebita. Cu această patologie, o inflamație a peretelui venos are loc cu formarea unui cheag (trombus) pe acesta, ceea ce agravează permeabilitatea vasului. Acest fenomen poate fi observat atât în vase superficiale venoase (cu vene varicoase), cât și în cele profunde. În acest caz, durerea severă în gastrocnemius a piciorului apare când piciorul este îndoit sau apăsat pe piciorul inferior.

Senzațiile dureroase și edemul de pe picioare pot apărea, de asemenea, ca urmare a unei încălcări a drenajului limfatic (limfostazie).

Inflamația mușchilor și a ligamentelor. În acest grup de patologii, caracterizate de durere în picioarele din spate, includ:

• inflamația țesutului muscular (miozita) și alte miopatii (polimiozită, dermatomiozită etc.);
• procesului inflamator în zona "tendonului muscular" (mioenthesis),
• inflamația țesuturilor din jurul tendonului (parateronita),
• inflamația în atașarea tendoanelor la oase (inserție).

Un motiv frecvent pentru dezvoltarea multor patologii ale acestui plan este o sarcină mare pe picioare pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, pentru a contribui la dezvoltarea bolii pot fi, de asemenea, hipotermie, infecții, intoxicații și alți factori provocatori. Cu toate acestea, unele miopatii sunt ele însele un simptom al patologiilor autoimune.

Senzațiile dureroase cu inflamație a mușchilor și articulațiilor sunt localizate direct în zona în care are loc procesul inflamator.

Bolile infecțioase. Durerea la nivelul musculaturii picioarelor și slăbiciunea lor sunt adesea observate în patologiile virale, cum ar fi gripa, SARS, etc. Cu toate acestea, acest simptom nu este periculos și dispare ca recuperare.

Dar există și alte patologii infecțioase, în care durerea în picioare semnalează debutul bolii. De exemplu, patologia cauzată de infecția streptococică, cu un nume neatractiv "cană". Durerea în picior și durerile de cap în acest caz apar mai devreme decât primele manifestări externe.

Osteomielita, care este considerată infecție purulentă, afectând în principal țesutului osos, periost și măduvei osoase, dureri la nivelul picioarelor sunt observate în ziua 2 sau 3, împreună cu edemul tisular. Cauzele patologiei sunt mioco-și pyobacteria.

Boli ale articulațiilor. Aceasta este o patologie inflamatorie care afecteaza articulatiile extremitatilor superioare si inferioare (artrita). Senzațiile de durere în articulația genunchiului și a gleznei pot fi observate cu osteoartrita, artrita gută și reumatoidă. Durerea severă apare în timpul mersului sau al alergării.

Neuropatii ale extremităților inferioare. Durere severă în diferite părți ale membrelor inferioare pot fi cauzate de nevralgii, nerv periferic ( de obicei , partea inferioară a piciorului) sau osteochondrosis, a lovit coloana vertebrala lumbosacrale (partea superioară a piciorului). Durerea severă în spatele piciorului în acest caz este observată cu mișcări bruște sau ridicarea greutății, intensificându-se în timpul mișcării.

Cele mai puternice dureri din partea superioară a piciorului pot fi resimțite cu o leziune a nervului sciatic.

Alte cauze ale durerii la picioare. Durerea la extremitățile inferioare, care se deosebesc prin natură și localizare, poate fi experimentată în bolile metabolice. Pe durerea muschilor piciorului se plâng oameni care au o încălcare a echilibrului de apă și electroliți. Durerea la nivelul picioarelor și a picioarelor este considerată unul dintre simptomele unor astfel de complicații ale diabetului zaharat, cum ar fi polineuropatia diabetică. Lipsa vitaminelor și a oligoelementelor poate provoca convulsii și dureri traumatice la nivelul picioarelor.

Durere la nivelul picioarelor, există și cazuri de procese tumorale in tesuturi (dureri localizate la locul de tumori, are un caracter permanent, mai rau pe timp de noapte), cu picioarele plate (oboseala marcata, durere si greutate in mușchii picioarelor), tuberculoza a articulațiilor (dureri articulațiilor mari ale inferior desigur).

În procesele inflamatorii în țesutul adipos subcutanat se formează noduli care comprimau fibrele nervoase și vasele de sânge. La începutul bolii, durerea și tensiunea musculară sunt observate, cursul acut este, de asemenea, caracterizat prin durere la nivelul articulațiilor.

Patogeneza

O mare varietate de cauze de caracter patologic și non-patologic care provoacă durere la spate a piciorului nu ne permite să determinăm mecanismul general al declanșării durerii. Chiar și faptul că aceste dureri sunt de natură diferită (ascuțite, junghi, trăgând, intens, slab, etc.) sugerează că patogeneza acestui simptom ar trebui să fie luate în considerare în legătură cu o anumită situație sau de patologie.

De exemplu, cu încărcături grele, stoarcere și oboseală, cauza durerii este acidul lactic, care încetează să mai fie excretat din mușchi datorită tulburărilor circulatorii și hipoxiei tisulare. În acest caz, durerea poate fi la fel de dureroasă sau înțepată.

În rănile la nivelul extremităților inferioare, nervii, vasele și mușchii pot fi distruși, ale căror spasme ne simțim sub formă de durere.

În patologiile vasculare, avem un loc cu afectarea vaselor de sânge, care provoacă întotdeauna tulburări circulatorii și deficiență de oxigen în țesuturi. În acest caz, nu numai vasele suferă, ci și nervii musculare, de aici crampele și durerile din picioare.

Bolile neurologice se caracterizează prin afectarea nervilor, care conferă corpului senzitivitate. Este clar că orice impact negativ asupra fibrelor nervoase va fi dat durere, localizate pe parcursul trecerii lor.

Procesele inflamatorii din mușchi și articulații sunt întotdeauna însoțite de extinderea și consolidarea lor, din cauza a ceea ce încep să stoarcă nervii care trec în apropiere.

După cum puteți vedea, în cele din urmă totul se reduce la nervi. Orice iritare a terminațiilor nervoase, care sunt numeroase în membre, răspunde cu durere. Și nu contează ce provoacă: traume, hipoxie, expunere mecanică sau termică.

În ciuda faptului că durerea este o reacție nervoasă, statisticile insistă că, în cele mai multe cazuri, durerea din spatele piciorului este asociată cu patologii vasculare, în timp ce ambele dureri sunt mai dureroase, nu ambele. Pe locul doi apar leziuni ale nervilor și ale mușchilor.

Durerea la nivelul picioarelor este mult mai probabil să afecteze adulții care au o greutate mai mare decât copiii și bagajul suplimentar sub formă de diverse probleme de sănătate. Probabilitatea de a se confrunta cu problema durerii la nivelul extremităților inferioare este mai mare la persoanele care, datorită îndatoririlor profesionale, sunt forțate să stea sau să stea într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp.

[3], [4], [5]

Simptome

În funcție de localizarea și natura durerii, acest simptom poate indica o varietate de patologii. Merită să ascultați cu atenție sentimentele și vă vor spune multe despre ele.

Aici, de exemplu,  durerea din piciorul din spatele genunchiului  este una dintre cele mai frecvente plângeri ale atleților și ale persoanelor care suferă de patologii musculoscheletale. Motivele unei astfel de dureri pot fi foarte multe, dar cel mai adesea acestea sunt asociate fie cu traume (leziuni ale meniscului, entorse, rupturi ale ligamentelor), fie cu un proces inflamator în tendonul articulației genunchiului. O linie separată este  venele varicoase, în care durerea are o natură tragică sau pulsantă și nu este amplificată în timpul mișcării, ci într-o poziție statică.

Avararea în partea din spate a genunchiului cu o probabilitate mare indică un proces inflamator în articulație ( poliartrită reumatoidă, artroză) sau un proces tumoral benign (chist Becker). Deși uneori durerea dureroasă poate provoca o vânătă obișnuită.

Tinerii neintenționate care trag durerea sub genunchi sunt de asemenea observate în patologiile vasculare și  osteocondroza secțiunii lombosacrale. Dar, în general, dacă există o  durere trasă în picior din spate, pacientul este trimis mai întâi la neurolog, deoarece acest simptom este mai tipic pentru patologiile neurologice. Durerea se răspândește astfel în direcția mișcării nervului afectat.

Durerea bruscă este caracteristică celor mai grave patologii traumatice. Apropo, atunci când chistul Becker se rupe, o ușoară durere dureroasă se poate transforma, de asemenea, într-o durere puternică și ascuțită. Durerea acută poate fi un simptom al  rupturii meniscului  sau al sindromului radicular.

În patologiile vasculare, durerea sub genunchi este mai pronunțată atunci când stați sau în picioare, alte patologii se caracterizează prin faptul că  durerea din spatele piciorului sub genunchi devine mai puternică atunci când mersul pe jos.

Durerea severă la partea din spate a genunchiului atunci când îndoiți piciorul cu o probabilitate mare indică faptul că există unele deteriorări la structura articulației, întinderea tendoanelor, microdamajul țesuturilor. Dacă flexia și extensia piciorului sunt însoțite de o criză, totul indică o distrofie articulară (artrită, artrită).

Durerea din piciorul coapsei din spate este  cel mai adesea asociată cu osteochondroza lombosacrală. Durerea se răspândește de-a lungul nervului sciatic (pe spatele coapsei), care apare adesea brusc. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de simptomele însoțitoare.

Durerea la nivelul piciorului din vițel  poate fi cauzată de majoritatea patologiilor de mai sus. Durerea acută la nivelul vițelului poate fi observată cu rupturi ale mușchilor și ligamentelor, cu fracturi. Durerea dureroasă la nivelul picioarelor este caracteristică pentru vene varicoase. Atunci când mușchii și ligamentele sunt inflamate, se observă dureri dureroase.

Durerea în picior poate să nu fie simțită la vițelul însuși, dar deasupra călcâiului din spate. În acest caz, este, cel mai probabil, rezultatul unui impact negativ asupra tendonului lui Ahile. Astfel de dureri sunt adesea plâns de sportivi profesioniști, de pacienți cu  picioare plate, precum și de femei care preferă încălțămintea cu tocuri înalte. Cu toate acestea, uneori, durerea din zona tendonului lui Ahile poate fi declanșată prin purtarea de pantofi strânși.

Durere în piciorul din stânga spate poate fi primul indiciu al multitudinii de afecțiuni medicale: varice si tromboflebita, erizipel,  inflamații ale nervului sciatic, mușchii și tendoanele piciorului, și alte leziuni ale nervilor periferici ( de exemplu, din cauza problemelor cu coloana vertebrala). Durerea din piciorul stâng poate să apară din cauza rănilor, a pantofilor incomod, a stresului puternic asupra piciorului atunci când se joacă sport sau ca urmare a îndeplinirii sarcinilor profesionale.

Durerea din piciorul drept din spatele cel mai adesea are aceleași motive. În același timp, în primul rând stau bolile vasculare (ateroscleroza vaselor, vene varicoase, tromboză etc.). A doua poziție în prevalență este ocupată de patologiile coloanei vertebrale (osteocondroza în regiunea lombară, spondiloliza, spondilita,  disc herniat, procesele tumorale ale coloanei vertebrale). În acest caz, durerea poate fi localizată fie în spatele, fie în partea laterală a piciorului.

Apoi, există patologii inflamatorii ale mușchilor și tendoanelor, nevralgie, boli articulare, diabet zaharat, etc. Durerea puternică și prelungită a spatelui poate fi un simptom al osteomielitei sau al altor boli osoase.

[6], [7], [8]

Diagnostice dureri de spate

În cazul în care acest simptom este durerea în spatele piciorului nu se odihnesc câteva zile, este puțin probabil ca el este rezultatul prea multă muncă (cu excepția cazurilor în care o presiune puternică pe picioare este regulat), și, prin urmare, trebuie să caute cauza durerii în starea corpului. Cel mai probabil durerea este cauzată de o anumită patologie, despre care o persoană poate nici măcar nu știe. Pentru a clarifica situația în acest caz, medicul va ajuta. O altă întrebare este care medic trebuie să caut consiliere și ajutor?

Pentru a începe, bineînțeles, merită să vizitați un terapeut sau un traumatolog, în funcție de presupusa cauză a durerii. Dacă durerea a fost precedată de o traumă, specialistul în traume trebuie vizitat în mod necesar. Terapeutul, la rândul său, după examinarea pacientului, studiul obiecțiunilor sale, iar unele studii de trimitere specială la unul dintre specialiștii: neurolog, reumatolog, boli infectioase, chirurgie, oncologie, chirurgie vasculara, etc.

În majoritatea cazurilor, primul medic pentru care pacienții solicită ajutor este încă un terapeut care ascultă cu atenție plângerile pacientului, clarifică anumite puncte, efectuează un examen fizic și atribuie studii de diagnosticare.

Întrebări pe care le specifică medicul în timpul admiterii inițiale:

• pe care parte a piciorului din spatele durerii se simte,
• care au precedat apariția durerii din spatele picioarelor,
• care este natura durerii,
• un simptom este prezent în mod constant sau numai în anumite situații,
• dacă durerea se intensifică cu vreme rea, noaptea, când mersul sau îndoirea piciorului,
• senzațiile dureroase sunt localizate numai în regiunea unui picior sau ambele membre rănite,
• dacă există alte simptome neobișnuite (febră, umflare și hiperemie a țesuturilor, umflarea venelor, durere în alte părți ale corpului).

Medicul examinează membrul bolnav deține palparea sale, verifica reflexele și activitatea motorie, folosind transvazare și teste speciale. De asemenea, un pacient este prescris standard de sânge și urină care arată prezența inflamației în organism, va da informații despre coagularea sângelui și susceptibilitatea la tromboza stării renale (informații sunt importante pentru prescrierea de medicamente în condiții de siguranță).

Diagnosticul instrumental este numit fie de terapeut, fie de un specialist, la care terapeutul este trimis printr-un diagnostic pre-diagnosticat.

Deoarece durerile din spatele piciorului pot fi cauzate de un număr mare de patologii de natură diversă, pot fi folosite diferite metode de diagnosticare pentru a găsi adevărul utilizând echipamentul adecvat:

• Ecografia extremităților inferioare (prescrie cu suspiciune de patologie vasculară, procese tumorale) și, dacă este necesar, organe pelvine.
• Radiografia membrelor inferioare (de obicei prescrise pentru leziuni și patologii ale articulațiilor) și coloanei vertebrale, în funcție de diagnosticul preliminar.
• Venus și arteriografie, duplex angioscanning sunt indicate în patologiile sistemului vascular.
• RMN vă va spune despre starea nu numai a vaselor, ci și a cartilajului și a oaselor.
• Scintigrafia este prescrisă pentru boala osoasă suspectată.

[9], [10], [11], [12]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie să se facă pe baza examinării medicul pacientului, rezultatele studiilor de laborator și instrumentale, profil îngust medici. Din păcate, de multe ori limitat la toate terapeut de inspecție și neurolog, care este prescris o mulțime de cercetare necesare și inutile, și apoi a pus una dintre cele mai populare de pre-diagnostic: varice, artrita, osteocondroza, ateroscleroza, etc, vă permite să redirecționați pacientului la o intervenție chirurgicală.

[13], [14], [15]

Tratament dureri de spate

La fel ca în diagnostic și în tratamentul durerii din spatele piciorului, nu există o schemă generală eficientă pentru diferite boli și condiții. Dacă durerea este cauzată de picioarele obosite, atunci cel mai bun mod de a scăpa de senzațiile neplăcute este odihna. În acest caz, picioarele sunt cel mai bine ridicate.

Puteți elimina simptomele neplăcute și cu ajutorul diferitelor unguente de la oboseala piciorului, care sunt vândute atât în farmacii, cât și în departamentele magazinelor de produse cosmetice pentru produse cosmetice. Există astfel de mijloace printre produsele multor branduri cosmetice populare.

Un astfel de tratament va ajuta la durerea non-patologică. Dacă acest simptom este un semn al unei boli, atunci trebuie să tratați nu atât durerea cât și boala însăși. Și aici nu există recomandări generale.

Când este vorba de o astfel de populare picioare de patologie , cum ar fi varice, tratamentul se desfășoară la etapa inițială a bolii , cu utilizarea de agenți externi: creme și unguente, care posedă efecte de absorbție (înseamnă , pe baza de heparina), ameliorarea durerii și consolidarea vaselor de sânge ( „Venital“ , "Troxevasin"), ameliorează inflamația și umflarea ("Voltaren", "Fastum-gel", "Celestoderm etc.").

Pentru primirea internă și injectare cu medicamente care stimulează fluxul sanguin și creșterea pereților vasculari (Angistaks „“ Detraleks «), anticoagulante, reducerea vâscozității sângelui și previne formarea trombilor (» Aspirina „“ Venolayf «), anti-inflamator medicamente analgezice (» diclofenac " "Indometacin").

Printre metodele de fizioterapie, hidroterapie, leech terapie, și terapia cu laser sunt indicate. Este util să purtați lenjerie de comprimare.

Tratamentul chirurgical: eliminarea flebectomiei și a trombilor.

Tratamentul trombozei venoase este identic cu tratamentul varicelor, dar aici accentul a fost pe medicamente trombolitice și care primesc medicamente, rezolvă cheaguri de sânge, precum și medicamente care împiedică apariția unor noi cheaguri. Adăugarea de infecție necesită adăugarea de antibiotice. În plus, este prezentată odihnă în pat, care reduce povara asupra picioarelor bolnave.

La o ateroscleroză a vaselor de la extremitățile de jos lista medicamentelor, procedurilor și cerințelor chiar mai mult. Principalele droguri considerate sechestranți ai acizilor biliari ( "colestipol", "Kvantalan"), statine ( "simvastatina", "pravastatin"), fibrații ( "clofibrat", "bezafibratului") formulările de acid nicotinic (vitamina PP). Toate aceste medicamente reduc colesterolul din sânge, totuși, în diferite moduri.

Trombolitice Suplimentar desemnează, serdstva îmbunătățirea circulației sângelui periferic (de obicei „Pentoxifilina“), anticoagulante, diluanti de sange, antispastice, alinarea crampe și durere, vasodilatatoare, medicamente care imbunatatesc trofismului tesutului. Când apar ulcerații, sunt prescrise unguente cu antibiotice.

Tratamentul chirurgical: proteză, by-pass, endarterectomie, stenting.

Pacienții cu articulații la atrozah tratate folosind non-steroidiene (topic și sub formă de comprimate, de exemplu, „nimesulidă“ „Ibuprofenul“.) Și hormonal (injectabil „hidrocortizon“, „Diprophos“ et al.), Agenți anti-inflamatorii care reduc inflamația și durere. In plus desemna hondroprotektory ( "ALFLUTOP", "Ostenil", "Mukosat" preparat complex "Teraflex" et al.), Acid hialuronic.

Tratamentul fizioterapeutic:

• ameliorarea durerii - iradierea SUF, magnetoterapia,
• relief de inflamație - terapie cu laser, proceduri UHF, terapie cu CMV.
• Îmbunătățirea circulației sângelui și metabolismul la nivelul articulațiilor - impactul cu ultrasunete, diadinamici darsonvalizare, interferentiala bai medicale (cu un decoct de plante sau bishofit, radon, hidrogen sulfurat, gaz-noroi).

Tratamentul chirurgical: artroscopie, osteotomie, endoprotetice.

Tratamentul miozitei, în care unul dintre principalele simptome este durerea piciorului, este un proces și mai complicat, deoarece această patologie se dezvoltă adesea pe fondul altor boli. Aici trebuie, de asemenea, să fie tratați mai întâi.

Principiile de bază și medicamente: ameliorarea durerii prin injectare, tablete sau unguente (. "Ketonal", "Miolgin", "analgină", "Voltaren", "diclofenac", "Fastum gel" et al), Ameliorarea durerii și inflamației încălzirii AINS grup de unguente ( "DOLOBENE", "Diprilif", "ESPOLI", "Diklak-gel") și preparate pentru administrare orală ( "nimesulid", "indometacina", "Movalis"). În plus, durerea din mușchiul gastrocnemius poate fi prescrisă pentru a lua anticonvulsivante (de exemplu, "phenazepam"). În procesele purulente, terapia cu antibiotice este indicată.

În paralel cu terapia medicamentoasă, se efectuează tratament fizioterapeutic (parafină, amplipulză, electroforeză), reflexoterapie și masaj.

Osteochondrosis lombosacral tratate cu AINS pentru aplicare topică și oral primire ( "Voltaren", "diclofenac", "Indometacinul") și medicamente steriodnyh ( "prednisolon", "hidrocortizon") venotoniki ( "Troxevasin", "Aescusan" ) și miorelaxante ( „baclofen“, „tizanidine“) condoprotectivi, injecții cu acid hialuronic, agenți pentru îmbunătățirea circulației și scurgerea venoasă ( „Pentoxifilina“, „spironolactonă“).

În plus, se efectuează reflexoterapie, terapie cu undă de șoc, terapie cu magneto- și laser, mase. Sunt aplicate metodele de terapie manuală, tracțiune spinală, electro- și fonofoforeză medicamentoasă, LFK (în stadiul final).

Tratamentul chirurgical: discectomie, spondilodeză susținută, stabilizare dinamică a coloanei vertebrale, nucleotomie laser, eliberarea rădăcinilor spinării, supusă comprimării cu discuri modificate sau deplasate.

Patologiile care provoacă durere la nivelul picioarelor sunt de localizare și intensitate diferite, foarte multe. Descrierea tratamentului tuturor într-un articol nu are sens, mai ales că, după ce ați studiat informațiile despre terapia unora dintre ele, puteți observa o anumită asemănare în abordarea alegerii medicamentelor anestezice care pot opri durerea în picioare. Vom vorbi mai departe despre ele.

Medicamente pentru ameliorarea durerii la picioare

Indiferent ce patologie aveți, provocând durere la nivelul piciorului, una dintre zonele de terapie este îndepărtarea durerii. Și din moment ce durerea în marea majoritate a cazurilor apare pe fundalul procesului inflamator în mușchi, hărți, oase, medicii dau preferință medicamentelor cu efecte antiinflamatorii și analgezice.

Nimesulidul  este un medicament din categoria medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, care, de asemenea, ameliorează febra și durerea. Este arătată atât cu dureri articulare, cât și în caz de durere acută în mușchi. Medicamentul nu afectează dezvoltarea bolii, ci doar ajută la eliminarea simptomelor, cum ar fi inflamația și durerea.

Luați medicamentul de 2 ori pe zi pentru tablete ½-1 care cântăresc 100 mg. Acest lucru este de dorit după o masă, pentru a reduce efectul iritant al medicamentului asupra mucoasei gastrointestinale. Medicii recomandă să facă cu doze eficiente minim.

Medicamentul nu este prescris pacienților cu procese erozive si ulcerative in tractul digestiv, în special în cazul în care acestea sunt însoțite de sângerare, astm, patologiile inflamatorii intestinale, hemofilie și tulburări de sângerare. Utilizarea contraindicată a medicamentului în boala Crohn, polipoza nasului cu recăderi frecvente, cu orice sângerare și hipersensibilitate la componentele medicamentului și la alte AINS.

Medicii beware medicamente prescrie boli de ficat si severe ale rinichilor, în special dacă funcția lor este afectata, pentru insuficienta cardiaca decompensare, nivelurile crescute de potasiu în organism (hiperkaliemie) in timpul sarcinii si dupa operatie by-pass coronarian. În copilărie, puteți aplica, începând cu vârsta de 12 ani.

Medicamentul are numeroase efecte secundare. Aceasta este o anxietate crescută și dureri de cap, hiperhidroză și erupții cutanate, probleme cu sistemul urinar și riscul de sângerare, bronhospasm și insuficiență vizuală. Destul de des suferă de tractul digestiv: dispepsie, tulburări de scaun, funcționarea defectuoasă a ficatului, manifestată de îngălbenire a pielii, dureri și sângerări la nivelul stomacului și intestinelor. Uneori pacienții se plâng de scăderea presiunii și temperaturii, bufeurile, palpitațiile severe și slăbiciunea.

Medicamentul are un efect toxic asupra ficatului, deci nu este de dorit să îl utilizați simultan cu alte medicamente hepatotoxice. Ca agent extern se utilizează unguente "Nyz" și "Nimulide" cu aceeași substanță activă.

"Diclofenac"  este un AINS popular, care este prescris pentru multe patologii, inclusiv cele care însoțesc durerea din spatele piciorului. În farmacii, medicamentul poate fi găsit sub formă de tablete, supozitoare rectale, soluție injectabilă, unguent și gel, care poate fi utilizat pentru ameliorarea inflamației și a durerii la nivelul picioarelor.

Metoda de administrare și doza depind de forma preparatului.

• Tablete. Acestea ar trebui luate cu o jumătate de oră înainte de mese, dar acest lucru nu este considerat o cerință obligatorie. Doza zilnică pentru pacienții cu vârsta peste 15 ani este de 75-150 mg. Se recomandă să-l împărțiți în 2 sau 3 admitere. Doza de întreținere este de 50 mg.
• O soluție. Destinată injectării intramusculare. O singură doză conține 75 mg de ingredient activ. Medicamentul trebuie administrat la fiecare 12 ore timp de cel mult 2 zile, domeniul în care pacientul este transferat în comprimate.
• Supozitoare. Administrarea rectală este furnizată. Doza zilnică de 100 până la 150 mg. Se recomandă administrarea supozitoarelor de 2 sau 3 ori pe zi.
• Unguent și gel. Medicamentul se aplică pe pielea intactă cu mișcări ușoare de frecare în cantități de 2-4 g. Faceți acest lucru de 3 sau 4 ori pe zi.

Contraindicațiile privind utilizarea diferitelor forme de dozare sunt destul de extinse.

Tabletele nu sunt prescrise pentru aceleași patologii care sunt enumerate în descrierea "Nimesulidei". Atunci când sarcina este interzisă pentru a lua medicamentul în al treilea trimestru, înainte de perioada de 6 luni, medicamentul este prescris în doze mici și numai ca o ultimă soluție. Copiii pot lua pastile de la 6 ani.

Contraindicații suplimentare: digestibilitatea deteriorată a lactozei, excesul de potasiu în organism.

Supozitoarele au aceleași contraindicații plus procită. În copilărie, ele sunt prescrise de la vârsta de 14 ani (doză de 50 mg).

Injectarea nu practică la pacienții cu exacerbări ale erozive și patologii gastrointestinale ulcerative, tulburări ale sângelui, cu dezvoltarea de astm indus de aspirina. Nu prescrie medicamentul în soluție în timpul sarcinii și alăptării. Tratamentul prin injectare pentru copii a fost demonstrat de la 15 ani.

Utilizarea gelului sau a unguentului nu este permisă cu astmul aspirinei și în ultimele 3 luni de sarcină. Unguentele și gelurile pentru copii pot fi prescrise de la 6 ani. Aplicarea externă a medicamentului asigură aplicarea sa pe piele intactă.

Orice formă a medicamentului nu este utilizată pentru intoleranța componentelor medicamentului și a altor AINS.

Dintre efectele secundare, merită menționate cele mai des întâlnite. Acestea sunt amețeli și dureri de cap, diverse complicații din tractul gastrointestinal, dezvoltarea bronhospasmului, umflături, erupții cutanate, tinitus.

Analogul "diclofenacului" cu aceeași substanță activă este "Voltaren-gel", care este prescris pacienților de la vârsta de 12 ani.

„Indometacin“  - un alt medicament al NSAID cu grupul proprietăți analgezice, care este prescris pentru durerea statutară, mialgii și nevralgii, dureri la nivelul coloanei vertebrale și la periferie, leziuni traumatice cu dezvoltarea inflamației. Medicamentul se administrează sub formă de tablete, supozitoare, unguent și gel.

Mod de administrare și doză în funcție de forma de eliberare:

• Tablete: doza inițială unică de 25 mg cu o multiplicitate de aport de 2 sau 3 ori pe zi. În viitor, este posibilă creșterea dozei la doza maximă (200 mg pe zi). Puteți lua medicamentul în timpul sau după masă.
• Supozitoare: în decurs de o zi, puteți utiliza supozitorul de 3 ori 50 mg sau 1 dată 100 mg. Maxim de o zi - 200 mg pentru durere severă. Aplicați supozitorul rectal (introduceți rectul).
• Mijloace externe: în funcție de conținutul substanței principale, se utilizează 2-3 (10% droguri) sau 3-4 ori pe zi (pentru fonduri de 5%). Dozajul depinde de zona afectată (de obicei banda din unguent variază de la 4 la 20 cm).

Contraindicațiile privind utilizarea comprimatelor sunt identice cu alte AINS. Medicamentul nu este utilizat pentru defecte cardiace congenitale. În timpul sarcinii și alăptării, de asemenea, nu este prescrisă. Și în pediatrie se aplică de la 14 ani.

Supozitoarele nu sunt utilizate pentru aceleași patologii și condiții. Contraindicații suplimentare sunt hemoroizii, procita, sângerări din rect.

Mijloacele externe nu sunt folosite pentru răni, zgârieturi și alte deteriorări ale pielii. Copiii pot fi aplicați pe piele de la 1 an.

De la a 7-a lună de sarcină, utilizarea medicamentului sub orice formă este interzisă. O singură contraindicație importantă pentru orice formă de dozare este intoleranța la constituenții medicamentelor și preparatelor din grupul AINS.

Ca și alte medicamente din acest grup, Indometacin este renumit pentru multiplele sale efecte secundare, care sunt caracteristice pentru AINS.

Toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un număr mare de contraindicații și efecte secundare, deci nu se recomandă utilizarea acestora fără diagnostic preliminar și cu prescripție medicală. Dacă cauza durerii din spatele picioarelor este necunoscută, este mai bine să utilizați unguente pe bază de ingrediente naturale, care sunt acum destul de puține.

Unul dintre aceste mijloace eficiente de oboseală și durere în picioare, care sunt utilizate cu succes chiar și cu diverse patologii ale mușchilor și articulațiilor, este crema companiei Veda Vedika din India, cu un efect de încălzire și relaxare.

Crema este creată pe baza multor uleiuri utile, extracte de plante medicinale și vitamina E. Aceasta trebuie aplicată pe pielea picioarelor cu mișcări ușoare de masaj. O modalitate bună de a vă pregăti pentru un masaj terapeutic.

Tratament alternativ

Am menționat crema de producție indiană, dar nu există instrumente mai puțin utile pentru producătorii autohtoni și cu atât mai mult pentru fanii medicinei alternative.

Durerile musculare din spatele piciorului pot fi eliminate cu ajutorul compresei de miere. El are nevoie doar de miere naturală, care este murdară cu meta bolnavă și înfășurată pentru noapte. În după-amiaza, își lubretează din nou picioarele cu miere și se înfășoară cu un bandaj.

Durerea articulară poate fi tratată cu o compoziție pe bază de oțet de cidru de mere (1 lingură), terebentină (1 lingură de pădure) și ouă (1 gălbenuș).

Cu dureri articulare și musculare, un medicament bazat pe suc de aloe și uleiuri esențiale este de ajutor. Pentru prepararea sa, sunt luate uleiurile de mentol și eucalipt, cuișoare și camfor. Acestea pot fi folosite unul câte unul, dar este mai bine să le amestecați. Sucul de Aloe și un amestec de uleiuri sunt luate în proporții egale, iar această compoziție se aplică prin mișcări de masaj la picioare de 2-3 ori pe zi. După procedură, picioarele trebuie să fie înfășurate la cald.

Unii experți în medicina alternativă sfătuiesc ca un medicament pentru durerea în picioare să folosească o ridichie neagră, care trebuie frecat și aplicat pe piele sub formă de comprese.

Este popular cu dureri de picioare și tratament pe bază de plante. Cu dureri la nivelul articulațiilor, se arăta băutul de ceai din frunze de cătină (1 lingură pe 1 lingură de apă, fierbeți 10 minute, beți 2 mese). De asemenea, datorită durerii cauzate de artrită, este utilă administrarea infuziei de materie primă (materiile prime și apa sunt luate în aceleași proporții, insistă 2 ore, luați 2 sau 3 ori pe zi pentru 1 lingură).

În patologiile vasculare, ierburile vor fi, de asemenea, utile. De exemplu, într-o locație inflamabilă, puteți să curățați frunzele proaspete ale unei plante de mamă și mamă vitregă sau varză obișnuită pentru noapte. Și cu varicozele pot fi luate în interiorul rădăcină păpădie uscată și zdrobită.

Se spune că tinctura alcoolică a fructelor de castane de cal (50 g de materii prime pe ½ litru de alcool, insistă timp de 14 zile) are, de asemenea, un efect bun în patologia vasculară. Luați medicamentul în interior cu apă sau utilizați ca frecare. Doza zilnică este de la 30 la 40 de picături.

Cu dureri în mușchi, planta de lemn de cocoș (2 linguri de materii prime pe 1 lingura de apă fierbinte, insistă 4 ore, bea de 2 ori pe zi) a fost bine stabilit.

Utile pentru durerea din spatele picioarelor și băii, care sunt preparate folosind sare de mare, ace de pin, menta, plantain, mama și mama vitregă. Procedura se efectuează timp de 15 minute, după care picioarele trebuie înfășurate.

[16],

Homeopatie

Există o anumită parte a persoanelor care nu au încredere în tratamentul tradițional sau alternativ, dar homeopatia, care este considerată terapie, este cea mai sigură pentru organism. Acestea pot fi înțelese, deoarece medicamentele homeopate nu au practic contraindicații și efecte secundare. În plus, homeopatia este capabilă să ajute în aproape toate bolile în care este indicat tratamentul medical.

Ajută de asemenea dacă o persoană suferă de durere la nivelul piciorului, provocată de epuizarea membrelor sau de expunerea la factori meteorologici nefavorabili care provoacă exacerbări ale patologiilor cronice ale sistemului musculo-scheletic. Iată câteva medicamente indicative în acest sens.

Aconite  este un medicament homeopat care este prescris dacă durerile la nivelul picioarelor apar în timpul hipotermiei și, de asemenea, dacă acestea se dezvoltă pe fundalul tensiunii nervoase sau a răcelii. Un punct important este creșterea durerii pe timp de noapte și într-o poziție în sus și scăderea ei în repaus. Ajută la dureri musculare și articulare.

Arnica  este un remediu homeopat folosit pentru durerea musculară și întinderea cauzată de o sarcină grea. Un astfel de moment este orientativ: durerile devin mai puternice decât atingerea, mișcările membrelor, efectele reci și scăderea poziției culcate. În acest caz, durerea este simțită în principal seara și noaptea, însoțită de o încălcare a mobilității piciorului, o scădere a sensibilității și apariția unor "lovituri de gâscă" în organism.

Rus toxicodendron  este un medicament folosit în homeopatie pentru dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor. Dezvăluirea deosebită este folosirea sa în înfrângerea tendoanelor și ligamentelor. Alocați cu durere severă tendonului lui Ahile, de-a lungul nervului sciatic din coapse, etc. Un punct important: a crescut durere la începutul mișcării și în repaus, în îndoire sau de tensiune picior în timpul ascensiunii sau coborârii, durerea dispare atunci când mersul pe jos și schimbarea poziții în poziția culcat pe spate și sub influența masajului și a căldurii. Durerea este simțită mai puternică noaptea și seara, dar și în vreme rea.

Ruta  este un alt preparat de homeopatie, care are un efect pozitiv asupra tendoanelor și ameliorează durerea neurologică. Afișate și cu vânătăi. Un punct important: durerea este agravată de tulpina piciorului, precum și atunci când este în stare de umezeală și frig, scade în timpul mișcării și schimbării poziției. Un simptom suplimentar este amorțirea piciorului.

Toate medicamentele sunt recomandate pentru utilizare în 6 diluții, după consultarea unui medic homeopat cu privire la caracteristicile de dozare și recepție.

Complicații și consecințe

Luând în considerare această întrebare, este necesar să înțelegem că, în sine, durerea din spatele piciorului, indiferent cât de puternică este, nu poartă nici un pericol în sine. Durerea este doar un simptom, un semnal de stres, o consecință a impactului factorilor negativi asupra mușchilor, tendoanelor articulațiilor, oaselor, pielii picioarelor. Dar nu ascultați, pentru că acest sentiment poate ascunde patologii periculoase.

Deci, patologiile vasculare sunt tulburări circulatorii periculoase, ducând la hipoxie tisulară, ducând la disfuncționalitatea diferitelor organe. În plus, complicațiile frecvente ale patologiilor arterelor și venelor sunt ulcere pe piele și pe gangrene, ceea ce implică o amputare a membrului inferior.

Tromboză venoasă este periculoasă din cauza riscului de separare a unui cheag de sânge și de a promova de sange la plamani, ceea ce poate duce la dezvoltarea de o stare amenințătoare de viață ca tromboembolism pulmonar.

Procesele inflamatorii în zona musculară și ligamentală în absența tratamentului vor continua să se răspândească, iar țesuturile suferă modificări negative care duc la atrofie.

Patologii ale coloanei vertebrale, cu dureri la nivelul picioarelor, în absența tratamentului plumb adecvat pentru a nu are consecințe mai puțin grave: deteriorarea calității vieții, scăderea performanței, perturbarea organelor interne (încălcări ale scaunului și ale căilor urinare, disfunctie erectila si de prostata la barbati, inflamație a uterului și a ovarelor la femei) datorită unei scăderi a sensibilității departamentului pelvian, invaliditate.

Chiar și poartă pantofi incomozi poate avea consecințele sale neplăcute sub forma unei sarcini mari asupra coloanei vertebrale, turnat în diferite patologii ale coloanei vertebrale, însoțite de dureri în picioare, spate și talie.

Fără consecințe, cu excepția trecerii durerilor cauzate de oboseala picioarelor și dacă situația nu va avea repetiții regulate.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Profilaxie

Prevenirea durerii la nivelul piciorului este, în primul rând, o atitudine atentă față de corpul dumneavoastră. Realizând că sarcina principală intră întotdeauna pe membrele inferioare, aveți nevoie cât mai curând posibil pentru a vă facilita munca. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați anumite reguli:

• Asigurați-vă că vă monitorizați greutatea, deoarece fiecare kilogram suplimentar crește riscul de patologie, însoțit de durere la picioare. Persoanele cu o greutate mai mare se plâng de o astfel de durere mai des decât cei a căror greutate se apropie de normă.
• Încercați să nu vă supraîncărcați picioarele în timpul unei plimbări lungi, luând periodic pauze pentru odihnă.
• Dacă munca este asociată cu o lungă ședere pe picioare, trebuie să găsiți ocazia de a vă odihni picioarele în timpul zilei.
• Dacă aveți picioarele obosite, trebuie să vă așezați sau să vă așezați pe un deal.
• Dacă este posibil, încercați să nu ridicați greutate mai gravă. Este mai bine să mergeți de 2 ori decât să transferați greutatea de 50 kg sau mai mult. Oamenii angajați în muncă fizică grele suferă de dureri la picioare mult mai des.
• muncă sedentară poate declanșa, de asemenea, dureri la nivelul șoldului, din cauza compresiei sale și tulburări circulatorii pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât aveți nevoie pentru a obține periodic pentru a întinde picioarele, masarea partea din spate a coapsei, care reprezintă întreaga încărcătură.
• În cazul în care, în ciuda faptul că picioarele obosite încă în timpul zilei, seara acestea ar trebui să trateze: pentru a face cada cu sare sau picior menta crema freca care ajuta cu oboseala si durere, la masaj și odihnă.
• Nutriția merită atenție nu numai la excesul de greutate, dar și în sensul că utilizarea anumitor alimente crește nivelul colesterolului din sânge, ceea ce duce ulterior la arterioscleroza vaselor.
• Cu o vâscozitate crescută a sângelui și o tendință de tromboză, este necesar să se ia medicamente care diluează sângele pentru a preveni formarea de trombi.
• Cea mai bună modalitate de a preveni apariția durerii la nivelul picioarelor cu diferite patologii este de a trata în timp boala, fără a le permite să se mute într-o formă cronică.
• Cea mai mică durere la picioare și alte părți ale corpului amenință cei care conduc un stil de viață sănătos și activ, abandonând hipodinamia și obiceiurile proaste.
• Pentru a îmbunătăți funcționarea osoase, musculare, cartilaj, tesut nervos si alte cava organism recomandat vitamine băutură sau complexe din vitamine și minerale, care susține funcționarea normală a tuturor părților corpului intre deficienta de vitamina, precum și lipsa unui regim alimentar echilibrat.

[23], [24], [25], [26], [27],

Prognoză

Durerea în picioare, cauzată de cazuri individuale de oboseală, nu provoacă anxietate și, de obicei, dispare fără urmă, după ce picioarele s-au odihnit. Prognosticul patologiilor, în care unul dintre simptome este durerea din spatele piciorului, depinde în întregime de severitatea bolii și de acuratețea procedurilor prescrise de medic. În cele mai multe cazuri, acestea sunt patologii cronice, iar tratamentul lor vizează prevenirea recidivelor în ceea ce privește simptomele lor caracteristice, inclusiv durerea în picioare.

[28]