Cronică cronică

Sinuzita cronică (inflamația cronică a sinusurilor frontale, frontitis chronica) - sinuzita lung care curge, dureri recurente se manifestă în jumătatea corespunzătoare a frunte și nas secreții, hiperplazie a mucoasei cu dezvoltarea de polipi si granulare.

Codul ICD-10

J32.1 Sinuzită frontală cronică.

Epidemiologia frontitei cronice

Există indicii clare ale legăturii dintre boala frontiței și poluarea atmosferei cu deșeurile toxice, o încălcare a normelor de mediu. În zona de amplasare a întreprinderilor industriale mari, incidența frontitei este mult mai mare.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauza frontitei cronice

Agenții cauzali ai bolii sunt, probabil, reprezentanți ai microflorei cocale, în special stafilococi. În ultimii ani, mesajul de alocare și o asociație de trei agenți de microorganisme oportuniste Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae și catharrhalis Maxarelae. Unii clinicieni nu exclud anaerobii și ciupercile din această listă.

Frontita cronică - cauze și patogeneză

[7], [8], [9]

Simptomele frontitei cronice

Frontitul este o boală a întregului corp, așa că are manifestări clinice comune și locale. În general, hipertermia este inclusă ca o manifestare a intoxicației și a durerii de cap difuze ca o consecință a tulburărilor de circulație a sângelui cerebral și a lichidelor. Adesea observat slăbiciune generală, amețeli și alte tulburări vegetative. Manifestările clinice locale sunt reprezentate de dureri de cap locale, descărcări nazale, dificultăți în respirația nazală.

Cel mai important și cel mai timpuriu semn clinic al frontitei este o durere de cap locală spontană în superciliară pe partea sinusului frontal afectat, cu un proces cronic, cu caracter difuz.

Frontită cronică - Simptome

Clasificarea frontidiilor cronice

Distingați frontirea cronică, purulentă, polipică, poluoasă purulentă și complicată.

1. Pneumozina sinusului frontal, datorită prezenței unui mecanism de supapă, care poate permite aerului să intre în cavitatea sinusală, însă este imposibil să ieși din el. În acest caz, fenomene inflamatorii, de regulă, sunt absente, dar există o presiune crescută în sinus, însoțită de un sindrom de durere.
2. Forme cronice închise (adesea latente) și deschise (cu manifestări) ale frontului.
3. Microbiota etiologică: microbiota banală, anaerobă, specifică, miticoasă.
4. Forme patogenetice: rhinoragice, alergice, traumatice și altele.
5. Formele patologici: catarală cronică (tip sinusale vid) sau transsudativnaya formă polnpoznaya, chistice, exudativă, purulente, cazeoasă, osteoiskroticheskaya, hiperplazică, forme mixte.
6. Forme simptomatice: oligosimptomatice latente, secretorii neuragice, anosmice.
7. Forme de vârstă: copiii din față, bărbat matur, bătrân.
8. forme complicate cu leziuni de vârstă, conductele lacrimale, celulita profunda si celulita orbitală, tromboflebita sinusului, meningita, abces, lob și alții frontal longitudinal și cavernos.

Această clasificare, precum și multe descris anterior, nu pretinde o abordare științifică holistică și reflectă o diversitate de partide și pozițiile din care pot fi luate în considerare inflamarea sinusurilor paranazale, și, prin urmare, este pur didactică.

[10], [11], [12], [13]

Diagnosticul frontitei cronice

În stadiul evaluării anamneziei, este important să se colecteze informații despre bolile anterioare, ARVI, sinuzita și exacerbarea frontirei, trăsături de tratament, inclusiv tratamentul chirurgical.

Printre reclamațiile puteți alege dureri de cap tipic sinuzita locală, durere în frunte, pentru a clarifica natura sa și intensitatea, partea leziunii, prezența iradiere în cap sau coroana; aspectul și consistența descărcării, timpul și particularitățile intrării sale în cavitatea nazală sau nazofaringe

Frontită cronică - diagnostic

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Screening-

O metodă de examinare neinvazivă în masă a unui număr mare de persoane ar putea fi diafanoscopia sinusurilor frontale.

Tratamentul frontitei cronice

Înainte de primirea rezultatelor examenului microbiologic al amovibilului, amoxicilina + acid clavulanic este prescrisă, urmată de antibiotice de acțiune îndreptată. În cazul în care evacuarea din sinus este absentă sau nu poate fi obținută, tratamentul început mai devreme este continuat. Medicamentul de alegere în terapia antiinflamatoare complexă poate fi utilizat cu fenspiridă. Asociați picături pentru nas vasoconstrictoare (decongestionante), la începutul tratamentului - acțiunea vasoconstrictoare ușoară (soluție de efedrină dimetindenă și combinate cu fenilefrină). În absența secrețiilor, se recomandă efectuarea terapiei anti-edem (furosemid, injecție intravenoasă cu 200 ml de soluție de clorură de calciu 1%), utilizarea antihistaminice.

Frontită cronică - tratament