Wilprafen

Wilprafen este un medicament antibacterian care este destinat utilizării sistemice.

Elementul activ al medicamentului, josamicina, este un antibiotic macrolidic. Are o gamă largă de activități terapeutice. Are un efect puternic asupra bacteriilor gram-negative și pozitive, inclusiv anaerobii de tip obligatoriu. În plus, medicamentul demonstrează o activitate medicinală pronunțată împotriva clamidiei cu micoplasmă. [1]

Indicaţii Wilprafen

Se utilizează pentru infecții asociate cu activitatea bacteriilor sensibile la josamicină: infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL, leziuni dentare, infecții în stratul subcutanat și epiderm, precum și infecții ale sistemului urogenital .

Wilprafen poate fi prescris persoanelor alergice la penicilină .

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței terapeutice se face sub formă de tablete - 10 bucăți în interiorul plăcii celulare; în interiorul ambalajului - 1 astfel de farfurie.

Farmacocinetica

Când este administrat pe cale orală, medicamentul este absorbit într-un ritm ridicat în interiorul tractului gastro-intestinal. Valorile plasmatice Cmax sunt notate după 1 oră din momentul aplicării. După 45 de minute de la momentul administrării a 1 g de medicamente, nivelul plasmatic mediu al josamicinei este de 2,4 mg / l. [2]

Ingredientul activ trece bine prin membranele biologice și se acumulează în interiorul diferitelor țesuturi (limfatice și pulmonare), organe ale sistemului urinar, amigdalele palatine, țesuturile moi și epiderma. Sinteza proteinelor nu depășește 15%. [3]

Procesele metabolice ale josamicinei se realizează în interiorul ficatului; excreția are loc cu bilă la o rată scăzută. Mai puțin de 15% este excretat în urină.

Dozare și administrare

Dimensiunea de servire pentru un adult este de 3-4 comprimate (1-2 g) pentru 2-3 utilizări. Pentru încălcări grave, porția poate fi mărită la 3+ g.

Copiii cu vârsta peste 5 ani trebuie utilizați 40-50 mg / kg pe zi (doza este împărțită în mai multe aplicații).

Comprimatele sunt înghițite întregi, fără a fi mestecate și spălate cu apă plată. Vilprafen trebuie utilizat între mese.

Durata terapiei este adesea aleasă de medic; OMS recomandă utilizarea antibioticelor pentru tratamentul infecțiilor cu streptococ pentru o perioadă de cel puțin 10 zile.

• Cerere pentru copii

Medicamentul este prescris copiilor cu vârsta peste 5 ani, deoarece este imposibil să se găsească doza optimă de comprimate de josamicină pentru tineri.

Utilizați Wilprafen în timpul sarcinii

Există doar informații limitate cu privire la utilizarea josamicinei în timpul sarcinii. Testarea pe animale nu a arătat teratogenitate sau întârziere a dezvoltării la utilizarea medicamentelor în doze terapeutice. Wilprafen este prescris în timpul sarcinii sau suspiciunea acestuia numai în situațiile în care beneficiul probabil pentru femeie este mai așteptat decât riscurile de complicații la făt.

Josamicina este excretată în laptele matern, prin urmare, înainte de a utiliza medicamente pentru HB, este necesar să consultați un medic. Există dovezi că multe macrolide, inclusiv josamicina, sunt excretate în laptele matern, deși volumele sale primite de un copil sunt destul de mici. Principalul risc este o tulburare a microflorei intestinale a sugarilor. Alăptarea în timpul tratamentului este acceptabilă. Dar atunci când copilul are simptome asociate cu activitatea tractului gastro-intestinal (diaree, candidoză intestinală), utilizarea medicamentelor sau alăptarea ar trebui anulată.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță severă la elementul activ și la alte substanțe ale medicamentului;
• disfuncții pronunțate ale tractului gastro-intestinal și ale ficatului;
• utilizați împreună cu pimozidă, ergotamină, colchicină, dihidroergotamină, precum și cisapridă și ivabradină;
• numire în timpul alăptării mamelor care utilizează cisapridă.

Efecte secundare Wilprafen

Printre semnele laterale:

• tulburări asociate cu activitatea tractului gastro-intestinal: este posibil să se dezvolte stomatită, vărsături, gastralgie, flatulență și, în plus, greață, diaree, dureri abdominale, constipație și disconfort abdominal;
• tulburări ale proceselor de nutriție și metabolism: sunt posibile afectarea apetitului și anorexiei;
• manifestări sistemice: poate apărea umflarea feței;
• invazii și infecții: se poate observa colită de tip pseudomembranoasă;
• leziuni imune: pot apărea simptome de intoleranță, inclusiv edem și șoc Quincke, precum și simptome anafilactice, boală serică, dispnee, mâncărime și urticarie;
• se pot dezvolta probleme ale stratului subcutanat și ale epidermei: eritem poliform, SS, purpură, vasculită cutanată, dermatită de tip bulos, urticarie și alte semne epidermice (erupții maculopapulare și eritematoase) și, pe lângă aceasta, TEN și edemul Quincke;
• simptome asociate cu funcția hepatobiliară: sunt posibile tulburări hepatice și icter, care se pot manifesta ca semne colestatice cu o formă moderată de leziune hepatică. Se poate dezvolta și hepatită de tip colestatic sau citolitic și poate crește activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice.

Supradozaj

În caz de otrăvire, poate apărea disfuncție gastro-intestinală, inclusiv dureri abdominale, diaree și greață.

Se efectuează acțiuni simptomatice.

Interacțiuni cu alte medicamente

Deoarece antibioticele de tip bacteriostatic sunt capabile să slăbească activitatea bactericidă a cefalosporinelor și penicilinei, este necesar să se renunțe la utilizarea combinată a josamicinei cu aceste antibiotice. De asemenea, medicamentul nu este utilizat cu lincomicină, deoarece acestea slăbesc reciproc eficacitatea terapeutică.

Anumite macrolide pot reduce rata de eliminare a xantinelor (de exemplu, teofilina), ceea ce poate duce la otrăvire. La testare, s-a constatat că josamicina are un efect mai mic asupra excreției de teofilină decât alte antibiotice macrolide.

Utilizarea combinată a Vilprafen cu antihistaminice care conțin astemizol sau terfenadină poate determina o scădere a ratei de excreție a acestor elemente, ceea ce poate duce la aritmii cardiace care pun viața în pericol.

Există rapoarte separate privind potențarea efectului vasoconstrictor atunci când macrolidele sunt combinate cu alcaloizi de ergot. Există informații despre lipsa de toleranță a pacientului la ergotamină atunci când utilizează josamicină. În acest sens, astfel de substanțe ar trebui luate numai sub supraveghere constantă.

Introducerea unui medicament cu ciclosporină poate crește valorile plasmatice ale acestuia din urmă, care formează parametrii nefrotoxici ai ciclosporinei în sânge. Este necesar să se monitorizeze constant nivelul plasmatic al ciclosporinei.

Combinația medicamentului cu digoxina poate crește indicele plasmatic al acesteia din urmă.

Ocazional, când se utilizează macrolide, activitatea contraceptivă a contracepției hormonale poate fi slăbită. În astfel de cazuri, ar trebui utilizate contraceptive non-hormonale.

Conditii de depozitare

Wilprafen trebuie păstrat într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor mici. Indicatori de temperatură - nu mai mult de 25 ° С.

Termen de valabilitate

Wilprafen poate fi aplicat într-un termen de 4 ani de la data comercializării substanței terapeutice.