Viread

„Viread” (fumarat de tenofovir disoproxil) este un medicament utilizat pentru tratarea infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Aparține clasei de medicamente antivirale și este un inhibitor de revers transcriptază care acționează prin inhibarea ADN polimerazei dependente de ARN viral, inhibând replicarea HIV.

Viread este utilizat în combinație cu alte medicamente antiretrovirale pentru a trata infecția cu HIV la adulți și copii. Poate fi utilizat ca componentă principală a unui regim de terapie antiretrovială (ART) sau în combinație cu alte medicamente, cum ar fi inhibitorii de protează sau integrază, pentru a obține un control optim al încărcăturii virale și a păstra funcția imună.

Viread poate fi, de asemenea, utilizat în scopuri profilactice, cum ar fi prevenirea infecției cu HIV la persoanele cu risc crescut de infecție, cum ar fi cei care sunt expuși sexual sau prin injectare, sau la pacienții expuși, cum ar fi lucrătorii din domeniul sănătății.

Este important de reținut că utilizarea Viread trebuie supravegheată de un medic, iar doza poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de stadiul infecției cu HIV. Ca și în cazul oricărui medicament, Viread poate provoca reacții adverse și este important să le raportați medicului dumneavoastră în timp util.

Indicaţii Viread

Viread este utilizat pentru a trata infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Indicațiile pentru utilizarea Viread includ:

1. Tratamentul infecției cu HIV la adulți : Viread este utilizat ca parte a terapiei antiretrovirale combinate (TAR) pentru a reduce încărcătura virală și a menține funcția imună la pacienții adulți cu infecție cu HIV.
2. Tratamentul infecției cu HIV la copii : Medicamentul poate fi utilizat în tratamentul infecției cu HIV la copii, în combinație cu alte medicamente antiretrovirale , în funcție de vârsta și caracteristicile pacientului.
3. Prevenirea infecției cu HIV : Viread poate fi utilizat ca măsură preventivă pentru prevenirea infecției cu HIV la persoanele cu risc crescut de infecție, cum ar fi persoanele care se injectează droguri, lucrătorii sexuali sau partenerii persoanelor seropozitive.
4. Profilaxia post-expunere : Utilizarea Viread poate fi luată în considerare pentru persoanele cu risc de posibilă infecție cu HIV post-expunere (de exemplu, lucrătorii din domeniul sănătății după expunerea accidentală la material contaminat).
5. Prevenirea transmiterii verticale a HIV : La femeile însărcinate cu HIV, Viread poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării pentru a reduce riscul de transmitere verticală la făt.
6. Tratamentul hepatitei cronice B: Viread poate fi utilizat și pentru a trata hepatita cronică B la adulți și copii.

Viread trebuie utilizat sub supravegherea unui medic și în conformitate cu recomandările pentru situația specifică și stadiul infecției cu HIV.

Formularul de eliberare

Medicamentul Viread (fumarat de tenofovir disoproxil) este de obicei disponibil sub formă de tablete orale. Iată mai multe informații despre forma de dozare:

1. Tablete : Tabletele Viread conțin de obicei ingredientul activ fumarat de tenofovir disoproxil în diferite doze. Sunt concepute pentru a fi administrate pe cale orală și pot fi luate cu sau fără alimente, conform recomandărilor medicului dumneavoastră. De obicei se recomandă să luați una sau două comprimate pe zi, dar doza poate fi modificată în funcție de situația specifică a pacientului.

Tabletele Viread sunt de obicei într-o formă acoperită convenabilă, ceea ce le face ușor de înghițit și reducând riscul de iritație gastrointestinală.

Este important de reținut că forma specifică și doza de Viread pot varia în funcție de țară, producător și recomandările medicului.

Farmacodinamica

Mecanismul său de acțiune se bazează pe inhibarea replicării virusului imunodeficienței umane (HIV) în organism. Iată cum funcționează:

1. Inhibarea replicării virale : Tenofovirul, ingredientul activ al Viread, este un analog nucleotid. Este încorporat în catena de ADN viral în timpul procesului de revers transcriptază, care este necesar pentru a transforma ARN-ul viral în ADN. Ca urmare a încorporării tenofovirului, ADN-ul viral nu poate fi continuat, prevenind replicarea ulterioară a virusului.
2. Inhibarea integrazei : Tenofovirul inhibă, de asemenea, activitatea integrazei, o enzimă care este responsabilă pentru integrarea ADN-ului viral în genomul celulei gazdă. Blocarea acestui proces previne integrarea virusului HIV în ADN-ul celulei gazdă și, prin urmare, face mai dificilă replicarea virusului.
3. Suprimarea replicării virale : Efectul tenofovirului asupra revers transcriptazei și integrazei este de a reduce încărcătura virală din organism. Acest lucru ajută la controlul infecției cu HIV și la menținerea sau restabilirea funcției sistemului imunitar al pacientului.

În general, Viread este o componentă importantă în tratamentul infecției cu HIV datorită capacității sale de a inhiba replicarea virală și de a încetini progresia bolii.

Farmacocinetica

Iată principalele aspecte ale farmacocineticii Viread:

1. Absorbție : După administrarea orală de Viread, substanța activă tenofovir disoproxil este absorbită din tractul gastrointestinal. Acesta suferă procesul de hidroliză la tenofovir, care este forma activă a medicamentului.
2. Distribuție : Tenofovirul are un volum mare de distribuție, ceea ce înseamnă că este distribuit pe scară largă în țesuturile corpului. Poate pătrunde în bariera hematoencefalică și în bariera placentară, atingând concentrații în sistemul nervos central și făt în caz de sarcină.
3. Metabolizare : Tenofovir disoproxil este supus hidrolizei în țesuturi și ficat la tenofovir. Tenofovirul este metabolizat în principal în metaboliți inactivi, rezultând un metabolism sistemic scăzut.
4. Excreție : Excreția finală a tenofovirului se face în principal prin rinichi. Aproximativ 80% până la 85% din doză este excretată nemodificată cu urina, ceea ce o face potrivită pentru pacienții cu insuficiență hepatică.
5. Timpul de înjumătățire : timpul de înjumătățire al tenofovirului din plasma sanguină este de aproximativ 17 ore.
6. Cinetica dozei : Cinetica dozei de tenofovir este caracterizată printr-un comportament liniar în intervalul de doze de la 75 mg până la 600 mg.

7. Expunere alimentară : Administrarea Viread cu alimente nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica tenofovirului.

Luarea în considerare a caracteristicilor farmacocinetice ale Viread vă permite să ajustați în mod adecvat doza și programul medicamentului pentru a obține o eficacitate terapeutică optimă cu risc minim de efecte secundare.

Dozare și administrare

Următoarele sunt recomandări generale pentru metoda de administrare și dozarea Viread:

1. Hepatita cronica B :

   • Pentru pacienții adulți, se recomandă, în general, să luați 1 comprimat (tenofovir disoproxil 300 mg) pe zi.
   • Durata tratamentului este determinată de medic în funcție de gradul de activitate a bolii și de răspunsul la tratament.
   • Poate fi necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică.

2. Infecția cu HIV :

   • În asociere cu alte antivirale, Viread se ia de obicei 1 comprimat (tenofovir disoproxil 300 mg) pe zi.
   • Regimul de tratament și doza pot varia în funcție de amploarea infecției cu HIV, stadiul bolii, tratamentul anterior și alți factori.
   • Poate fi necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică.

3. Copii :

   • Doza și utilizarea Viread la copii trebuie stabilite de un medic în funcție de vârsta, greutatea și starea generală de sănătate a acestora.
   • Copiilor li se prescrie de obicei o doză bazată pe greutatea lor și exprimată în miligrame pe kilogram de greutate.

4. Aplicatie :

   • Comprimatele Viread se iau pe cale orală, întregi, cu suficientă apă, indiferent de mese.
   • Se recomandă să luați o tabletă în fiecare zi în același timp pentru a menține un nivel constant al medicamentului în organism.

Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să nu modificați doza de Viread fără aprobarea acestuia. Omiterea dozelor poate duce la o scădere a eficacității tratamentului și la dezvoltarea rezistenței virusului la medicament.

Utilizați Viread în timpul sarcinii

Utilizarea Viread în timpul sarcinii poate fi recomandată în următoarele cazuri:

1. Tratament Infecția cu HIV la femeile gravide : Dacă o femeie este însărcinată și este infectată cu virusul imunodeficienței umane (HIV), utilizarea terapiei antiretrovirale (TAR), inclusiv Viread, poate fi prescrisă pentru a reduce riscul de transmitere verticală a HIV de la mamă la făt..
2. Tratamentul hepatitei B cronice la gravide : Viread poate fi utilizat și pentru tratarea hepatitei B cronice la femeile însărcinate, dacă este prezentă indicația pentru TAR.

Utilizarea Viread în timpul sarcinii trebuie efectuată numai sub supravegherea strictă a unui medic. El sau ea ar trebui să evalueze beneficiile medicamentului pentru mamă și riscurile pentru făt. De asemenea, este important să se ia în considerare și alți factori, cum ar fi stadiul infecției cu HIV, încărcătura virală, starea fătului și alte comorbidități.

Contraindicații

În ciuda eficacității medicamentului, unii oameni pot avea contraindicații pentru utilizarea acestuia. Aici sunt câțiva dintre ei:

1. Reacție alergică cunoscută: Persoanele cu o alergie cunoscută la tenofovir sau la alte componente ale medicamentului ar trebui să evite utilizarea acestuia.
2. Leziuni renale severe: Utilizarea Viread poate afecta funcția renală, prin urmare utilizarea acestuia poate fi nedorită la persoanele cu boală renală severă sau insuficiență renală.
3. Sarcina: Utilizarea Viread în timpul sarcinii poate fi contraindicată, în special în primul trimestru, din cauza efectelor potențiale asupra fătului.
4. Alăptarea: Viread poate fi excretat în laptele matern, prin urmare utilizarea sa în timpul alăptării poate fi nedorită.
5. Vârsta pediatrică: Eficacitatea și siguranța Viread la copiii mai mici de o anumită vârstă (de obicei sub 12 ani) pot fi puțin înțelese, astfel încât utilizarea sa poate necesita o atenție și o evaluare specială.
6. Insuficiență hepatică severă: în prezența insuficienței hepatice severe, utilizarea Viread poate fi contraindicată din cauza posibilității de reacții toxice și de deteriorare a ficatului.

Efecte secundare Viread

Viread poate provoca diverse reacții adverse la pacienți. Iată câteva dintre cele mai frecvente efecte secundare:

1. Activitate crescută a enzimelor hepatice : Unii pacienți pot prezenta o creștere a nivelurilor de alanin aminotransferaze (ALT) și aspartat aminotransferaze (AST) după începerea tratamentului cu Viread, ceea ce poate indica leziuni hepatice potențiale.
2. Diaree : Diareea poate fi unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale Viread.
3. Cefalee : La unii pacienți pot apărea dureri de cap sau migrene.
4. Anxietate sau insomnie : Unii pacienți pot prezenta anxietate sau insomnie în timp ce iau medicamentul.
5. Modificări ale sângelui: pot apărea modificări ale numărului de sânge, cum ar fi scăderea numărului de globule albe (leucopenie), numărului de trombocite (trombocitopenie) sau a nivelului hemoglobinei (anemie).
6. Osteopenie : Utilizarea prelungită a Viread poate fi asociată cu un risc crescut de osteopenie, care poate duce la o fragilitate osoasă crescută.
7. Niveluri crescute de acid uric : Unii pacienți pot avea niveluri crescute de acid uric în sânge, ceea ce poate duce la osteoartrita sau guta.
8. Erupții cutanate sau reacții cutanate : Unii pacienți pot prezenta o erupție cutanată sau alte reacții ale pielii, cum ar fi mâncărime sau roșeață.
9. Hipersensibilitate la lumina solară: Unii pacienți pot prezenta hipersensibilitate la lumina solară sau fotosensibilitate.
10. Probleme cu rinichii : La unii pacienți, Viread poate provoca probleme cu funcția rinichilor, cum ar fi creșterea nivelului creatininei din sânge sau insuficiență renală.

Supradozaj

O supradoză de Viread poate duce la o varietate de complicații grave și reacții adverse. Deoarece există informații limitate despre simptomele și consecințele supradozajului cu Viread, este important să solicitați imediat asistență medicală dacă se suspectează o supradoză sau dacă apar simptome neplăcute după utilizarea medicamentului.

Simptomele supradozajului pot include:

1. Reacții adverse crescute : agravarea efectelor secundare deja existente, cum ar fi greață, vărsături, diaree, dureri de cap, artralgie etc.
2. Risc crescut de efecte toxice asupra rinichilor și oaselor : tendința de a dezvolta insuficiență renală acută, osteoporoză și alte complicații legate de rinichi și oase.
3. Tulburări hepatice : pot apărea hepatotoxicitate și afectarea ficatului.
4. Simptome neurologice : Pot apărea amețeli, convulsii, tulburări de conștiență și alte simptome neurologice.
5. Alte manifestări sistemice: sunt posibile diferite manifestări sistemice ale supradozajului, inclusiv hipercalcemie, hipofosfatemie și altele.

Tratamentul supradozajului cu Viread trebuie să fie simptomatic și să vizeze ameliorarea simptomelor, menținerea funcțiilor organelor și sistemelor corpului și eliminarea excesului de medicament din organism. Este important să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil dacă se suspectează o supradoză de Viread sau dacă apar simptome neplăcute după administrarea medicamentului.

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul Viread poate interacționa cu alte medicamente, ceea ce le poate modifica eficacitatea, siguranța sau poate provoca reacții adverse nedorite. Unele dintre interacțiunile cunoscute sunt enumerate mai jos:

1. Medicamente metabolizate prin enzimele citocromului P450: Viread poate afecta metabolismul altor medicamente metabolizate prin enzimele citocromului P450, cum ar fi ciclosporina, tacrolimus, medicamentele antiaritmice (de exemplu amidarona) și unele antibiotice (de exemplu claritromicină). Acest lucru poate duce la modificări ale concentrației lor în sânge și necesită ajustarea dozei.
2. Medicamente care induc secreția tubulară: Medicamente precum nefedipina sau agenții de radiocontrast pot afecta secreția tubulară în rinichi, ceea ce poate crește concentrația sanguină a tenofovirului.
3. Medicamente care afectează excreția renală: Medicamentele care afectează funcția sau excreția rinichilor pot crește riscul de reacții adverse nedorite ale Viread. Acestea includ unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), antibiotice și diuretice.
4. Medicamente care provoacă hiperkaliemie: unele medicamente, cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau androgenii, pot crește nivelul de potasiu din sânge, ceea ce poate crește hiperkaliemia cauzată de Viread.
5. Medicamente care afectează metabolismul osos: Medicamentele care afectează metabolismul osos, cum ar fi calciul sau vitamina D, pot interacționa cu Viread, provocând modificări ale densității osoase sau ale compoziției osoase.