Ursodeks

Un medicament bazat pe acid biliar Ursodex aparține categoriei de medicamente care sunt prescrise pentru tratamentul bolilor hepatice și a sistemului biliar.

Indicaţii Ursodeksa

Este posibil să se numească Ursodex în următoarele scopuri terapeutice:

• pentru înmuierea pietrelor biliari colesterolului negativ radiologic, diametrul nu mai mare de 1,5 cm (la pacienții cu sistem biliar funcțional);
• pentru tratamentul proceselor inflamatorii în stomac cu reflux biliar;
• pentru tratamentul formei primare de ciroză biliară, cu condiția să nu existe o stare de decompensare.

Formularul de eliberare

Ursodex este disponibil sub formă de tablete: tabletele sunt rotunjite, acoperite cu un strat de culoare roșiatică. Pe una dintre suprafețele tabletei Ursodex există o linie de măsurare.

Ingredientul activ este acidul ursodeoxicolic.

Blisterul conține 10 buc. Tablete. O cutie de carton poate conține una sau cinci plăci blister.

[1], [2]

Farmacodinamica

O cantitate mică de ingredient activ Ursodex este conținut în mod normal în secreția de bilă a unei persoane. După utilizarea medicamentului Ursodex, concentrația în bilă a colesterolului scade, absorbția colesterolului în intestinul subțire scade și eliberarea în bilă.

Aparent, prin distribuția colesterolului și formarea structurilor cu cristale lichide, dizolvarea incompletă a colesterolului începe în sistemul hepatobilar.

Având în vedere recentele schimbări oamenii de știință au crezut că ingredientul activ este în ficat Ursodeks și sistemul biliar prezintă un efect relativ prin înlocuirea acizilor biliari toxici lipofile asupra profilului hidrofil non-acid toxic. În același timp, proprietatea producătoare a celulelor hepatice se ameliorează, procesele de imunoreglare sunt normalizate.

[3]

Farmacocinetica

După utilizare internă, ingredientul activ Ursodex este asimilat în curând în intestinul subțire, în segmentul superior al ileului prin transport pasiv și în segmentul terminal al ileonului prin transport activ.

Rata de absorbție poate fi de obicei de la 60 la 80%.

După terminarea procesului de asimilare, acidul biliar suferă conjugare aproape absolută hepatică, cu participarea taurinei și a glicinei complexe de aminoacizi. După aceasta, acidul este excretat cu secreții biliare.

Ratele de clearance pentru trecerea primară prin ficat pot fi de aproximativ 60%.

Dozare și administrare

Pentru a înmuia pietrele de colesterol, luați:

• greutate mai mică de 60 kg - trei comprimate de 150 mg;
• greutate de la 60 la 80 kg - de la 4 la 5 comprimate de 150 mg;
• greutate de la 80 la 100 kg - trei comprimate de 300 mg;
• greutate mai mare de 100 kg - de la 3 la 4 comprimate de 300 mg.

Ursodex trebuie administrat o dată pe zi, pe timp de noapte. Durata terapiei poate fi ½-1 an. Dacă după un an de primire dinamică pozitivă nu se găsește, atunci Ursodex este anulat.

Calitatea tratamentului este verificată la fiecare șase luni de tratament, cu ajutorul studiului cu ultrasunete sau cu raze X. În plus, este important să verificați lipsa calcificării - altfel tratamentul este oprit.

• Pentru tratamentul procesului inflamator în stomac cu reflux biliar, o comprimat de Ursodex este prescris 300 mg zilnic pentru noapte. Terapia în acest caz poate dura până la 2 săptămâni, care este decisă în fiecare caz separat.
• Pentru a elimina simptomele cirozei biliari primare, doza este determinată luând în considerare greutatea pacientului:
  • greutate de la 47 la 62 kg - cantitate zilnică de Ursodex 12-16 mg / kg;
  • greutate de la 63 la 78 kg - cantitate zilnică de Ursodex 13-16 mg / kg;
  • greutate de la 79 la 93 kg - cantitate zilnică de Ursodex 13-16 mg / kg;
  • greutate de la 94 la 109 kg - cantitate zilnică de Ursodex 14-16 mg / kg;
  • greutate de la 110 kg - cantitatea zilnică de Ursodex este stabilită individual.

În primele trei luni, se administrează Ursodex 300 mg, care împarte cantitatea zilnică de trei ori (dimineața, ziua și noaptea). Când capacitatea de lucru a ficatului se îmbunătățește, puteți trece la programul de recepție o dată pe zi noaptea.

La începutul tratamentului, pacienții pot observa agravarea imaginii clinice. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci doza este redusă într-o oarecare măsură, crescând treptat cantitatea zilnică de medicamente la cea necesară în conformitate cu schema.

[4]

Utilizați Ursodeksa în timpul sarcinii

Perioadele de gestație a bebelușului și alăptării sunt considerate contraindicații pentru numirea medicamentului Ursodex.

Contraindicații

Nu prescrieți Ursodex:

• cu exacerbarea procesului inflamator în sistemul de excreție a bilei;
• cu obstrucția conductelor biliare;
• în procesul de transportare și hrănire a copilului;
• în prezența calcificărilor;
• cu contractilitate afectată a vezicii biliare;
• cu atacuri regulate de colică biliară.

Efecte secundare Ursodeksa

Recepția Ursodex în unele cazuri poate fi însoțită de fenomene nedorite, de exemplu:

• diaree, durere în proiecția ficatului;
• formarea calcificării în sistemul biliar;
• dezvoltarea stadiului de decompensare în prezența cirozei;
• o erupție alergică (în funcție de tipul de urticarie).

Supradozaj

Cel mai adesea, o supradoză de Ursodex este însoțită de apariția diareei, deși în general acest fenomen apare numai la un număr mic de pacienți. Faptul este că cantități mari de medicament sunt îndepărtate intens din fecale, ceea ce, de fapt, reduce la zero probabilitatea unui efect toxic asupra corpului.

Dacă pacientul are diaree datorită supradozajului, trebuie să reduceți sau să întrerupeți administrarea de Ursodex.

Nu este nevoie de măsuri speciale în caz de supradozaj. În cazul diareei, se iau măsuri adecvate, acordându-se atenție stabilității echilibrului apă-electrolitic în corpul pacientului.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu utilizați Ursodex în asociere cu medicamente cum ar fi Cholestyramine, Cholestipol, antiacide, care conțin oxizi de aluminiu sau hidroxizi. Aceste medicamente cuprind componentele Ursodex în cavitatea intestinală, ceea ce duce la o deteriorare a absorbției și la o scădere a eficacității. Dacă nu puteți evita o astfel de combinație, atunci trebuie să rezistați 180 de minute între primirea fondurilor de mai sus.

Ursodex poate crește gradul de absorbție a ciclosporinei. De aceea, la pacienții tratați cu ciclosporină, este necesar să se verifice conținutul acestui medicament în sânge și, dacă este necesar, să se ajusteze.

La unii pacienți, Ursodex poate afecta absorbția ciprofloxacinei.

Combinația dintre Ursodex și medicamente, metabolismul cărora are loc cu participarea citocromului P450 3A4, trebuie monitorizată și monitorizată (poate fi necesară, uneori, ajustarea dozei).

[5], [6]

Conditii de depozitare

Păstrați Ursodex la îndemâna copiilor, în condiții de temperatură care nu depășesc + 25 ° C.

[7]

Termen de valabilitate

Ursodex poate fi păstrat timp de până la 2 ani.

[8]