Tazotsin

Tazocin aparține unui grup mare de medicamente cu proprietăți antimicrobiene și antiparazitare. În acest grup se distinge un subgrup de antibiotice, printre care și Tazocin.

Printre antibiotice se numără un grup de antibiotice beta-lactamice, în care se află un subgrup de peniciline. Medicamentul Tazocin aparține acestui subgrup de penicilină.

Indicaţii Tazotsin

Indicatiile pentru utilizarea medicamentului Tazocin pentru pacientii din grupa de varsta adulta si copiii de 12 ani sunt urmatoarele:

1. Medicamentul este indicat pentru utilizare în prezența unor infecții cu caracter mediu și sever de scurgere, care sunt cauzate de microorganisme care au o sensibilitate la substanțele active ale medicamentului.

Aceste infecții includ:

• boli infecțioase de natură bacteriană care afectează tractul respirator superior și inferior; de pneumonie pot utiliza numai de droguri pentru un nivel mediu de gravitate a bolilor care nu sunt cauzate pepitsillin tulpini rezistente la betalaktamazoproduziruyuschie de Haemophilus influenzae, precum și cu o sensibilitate la microorganisme piperacilina care constituie betalactamază legate de enzime de degradare, penicilină și derivați ai acesteia;
• boli infecțioase ale organelor care se află în cavitatea abdominală; la ele manifestări ale unei apendicite complicate - un proces inflamator în procesul orb al intestinului subțire, peritonită - un proces inflamator în peritoneu;
• boli infecțioase ale pielii, care se referă și la țesuturi moi, necomplicate și complicate; la probleme similare includ expunerea la celulita - proces inflamator fibros al unei grasimi hipodermice; diverse abcese (abcese); simptomele ulcerelor trofice infectate (care, de exemplu, suferă de pacienți care au antecedente de angiopatie diabetică - leziuni ale pereților vaselor de sânge datorate nivelurilor crescute de zahăr din sânge);
• boli infecțioase ale organelor situate în bazinul mic; acestea includ boli infecțioase ale sistemului urinar cu caracter complicat sau necomplicat; boli de natură ginecologică - care includ, de asemenea, manifestări ale endometritei și adnexitei care apar în perioada postpartum;
• boli bacteriene infecțioase care apar la pacienții cu simptome de neutropenie (o scădere a numărului de neutrofile din serul de sânge) - sunt utilizate într-o aplicare comună cu aminoglicozide;
• septicemia bacteriană - anumite forme ale bolii, care se caracterizează prin infectarea sângelui uman cu ajutorul bacteriilor;
• leziuni infecțioase ale sistemului osos care afectează oasele și articulațiile pacientului;
• diverse boli cauzate de microorganisme mixte de origine aerobă și anaerobă;
• terapie a afecțiunilor cu o natură grea a naturii infecțio-inflamatorii, agentul cauzal care nu a fost încă identificat.

2. Pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între doi și doisprezece ani, medicamentul Tazocin se modifică după cum urmează:

• cu infecții intraobdominale (boli de natură infecțioasă cauzate de microorganisme care trăiesc în tractul gastrointestinal și care penetrează în alte cavități ale peritoneului);
• în bolile infecțioase care apar împreună cu neutropenia (se recomandă utilizarea combinatorică a medicamentelor Tazocine și aminoglicozide).

[1], [2], [3]

Formularul de eliberare

Pentru medicamentul Tazocin se prezintă următoarele forme de eliberare:

Medicamentul aparține grupului de forme de dozare solide - este produs sub formă de pulbere liofilizată sau o masă de consistență poroasă, cu care se prepară soluția pentru perfuzii. Culoarea pudrei variază de la aproape alb la pur alb.

Substanțele active ale medicamentului sunt:

• piperacilină sodică - 2084,9 miligrame (în cantitate de piperacilină monohidrat de două mii miligrame);
• tazobactam sodic - 268,3 milioane (în cantitate de tazobactam două sute cincizeci de miligrame).

Componentele auxiliare includ:

• citrat de sodiu dihidrat - 110,22 miligrame (în cantitate de acid citric - șaptezeci și două de miligrame);
• dihidrat de edetat disodic - jumătate de miligram.

O sticlă de medicament Tazocin include substanțe active:

• patru grame de piperacilină și o jumătate de gram de tazobactam;
• sau piperacilină sodică - 4169,9 mgg și tazobactam sodic - 536,6 mg;
• sau când se recalculează piperacilina monohidrat - patru mii de miligrame și pe tazobactam - cinci sute de miligrame.

O sticlă de medicamente Tazocin include excipienți:

• citrat de sodiu dihidrat - 220,43 miligrame sau când se recalculează pentru acid citric - o sută patruzeci și patru miligrame;
• dihidrat de edetat disodic - un miligram.

Este posibil să se producă flacoane de medicamente Tazocin, în care substanțele active conțin:

• piperacilină - două grame;
• tazobactam - două sute cincizeci de miligrame.

În consecință, numărul de componente auxiliare ambalate în aceste sticle este redus la jumătate, comparativ cu ambalajul de mai sus.

Medicamentul Tazocin este disponibil pentru numărul de substanțe active - două grame de piperacilină și două sute cincizeci de miligrame de tazobactam:

• în sticle din sticlă incoloră (tip I). Capacitatea fiecărei sticle corespunde unui număr de treizeci de mililitri. Flacoanele sunt sigilate cu un dop din material cauciuc butilic. De sus, dopul este înfășurat cu ajutorul unui capac din aluminiu, în care există un capac din plastic gri. Suprafața capacului poate fi netedă sau poate conține o inscripție gravată "Wyeth".
• într-o cutie de carton care conține douăsprezece sticle, unde se instalează un separator de carton între două rânduri de sticle.
• În plus, pachetul conține instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului.

Medicamentul Tazocin este disponibil pentru cantitatea de substanțe active - patru grame de piperacilină și cinci sute de miligrame de tazobactam:

• în sticle din sticlă incoloră (tip I). Capacitatea fiecărei sticle corespunde la șaptezeci de mililitri. Flacoanele sunt sigilate cu un dop din material cauciuc butilic de culoare gri. De sus, dopul se înfășoară cu ajutorul unui capac din aluminiu, în care se află un capac din material plastic violet. Suprafața capacului poate fi netedă sau poate conține o inscripție gravată "Wyeth".
• într-o cutie de carton care conține douăsprezece sticle, unde se instalează un separator de carton între două rânduri de sticle.
• În plus, pachetul conține instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului.

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmacodinamica

Farmacodinamica medicamentului Tazocin este după cum urmează:

Unul dintre componentele active ale medicamentului, piperacilina monohidrat, este un antibiotic bactericid semisintetic cu un spectru larg de acțiune. Această substanță este activă împotriva multor microorganisme aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative.

Proprietățile piperacilinei includ capacitatea de a inhiba sinteza membranelor pereților celulari ai microorganismelor.

Tazobactam este un derivat sulfonic al acidului trialometilpenicilanic. Proprietățile tazobactamului includ posibilitatea inhibării puternice a numeroase beta-lactamaze (care includ varietăți de plasmidă și beta-lactamaze cromozomiale). Aceste beta-lactamaze stimulează, în multe cazuri, rezistența microorganismului la preparatele din grupul pericilinic și grupul cefalosporinic (care includ cefalosporinele de a treia generație). Tazobactam, ca component al medicamentului Tazocin vă permite să întăriți acțiunea antimicrobiană a medicamentului și să promovați extinderea spectrului de acțiune al piperacilinei. Aceasta se datorează includerii tazobactamului în multe microorganisme care produc beta-lactamaze, care în cazurile obișnuite sunt rezistente la acțiunea piperacilinei și a altor antibiotice beta-lactamice.

Rezumând proprietățile Tazocin, se poate spune că acest medicament combinatoric are caracteristicile unui antibiotic cu un spectru larg de acțiune și un medicament care promovează inhibarea beta-lactamazelor.

Prepararea Tazocin prezintă activitate față de bacteriile gramotitsatelnym care se dezvoltă numai în prezența oxigenului. Acestea includ producerea de beta-lactamază și tulpinile producătoare de beta-lactamaze de microorganisme. Acestea includ Escherichia coli, tsitrobakter genul (inclusiv tsitrobakter freundii, tsitrobakter diversus), genul Klebsiella (inclusiv Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumonia), un gen de enterobacterii (inclusiv Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia rettgery, Providencia stuartii , Plesiomonas shigelloides, Morganella morganii, Serratia spp. (Inclusiv marcescens, liquifaciens Serratia), Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa si alte Pseudomonas (inclusiv Pseudomonas cepacia și Pseudomonas fluorescens), Xanthamonas maltophilia, gonococ, meningococ, Moraxella spp. (Inclusiv catarrhalis Branhamella), Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae sau Pfeiffer coli, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Yersinia, Campylobacter, Gardnerella vaginale.

De asemenea, în vitro, a existat o creștere a eficacității utilizării combinate a piperacilinei și tazobactamului împreună cu aminoglicozidele în ceea ce privește Pseudomonas aeruginosa multirezistentă.

Tazocin medicament prezintă activitate împotriva bacteriilor gram-pozitive (microorganisme care pot exista în absența oxigenului) care produc sau nu produc beta-lactamază. Acestea includ tulpini de următoarele organisme: Streptococcus (inclusiv pneumococ, streptococcus pyogenes - grupa Streptococcus A, Streptococcus bovis - Streptococcus grup A, Streptococcus agalactiae - Streptococcus Grupa B, Sfreptococcus viridance - zelenyaschy Streptococcus, grupa C Streptococcus și grupa G); Enterococi (inclusiv fecale Enterococcus, Enterococcus faechtm); Stafilococii - Staphylococcus aureus, care este sensibil la metiltsillinu, aureus saprofite, Staphylococcus epidermidis (formulare coagulazo negativ); bacteriile coryneform, listeria, Nocardia spp.

Tazocin medicament este activ împotriva bacteriilor anaerobe, care nu produtsirueyut produc beta-lactamază. Acestea includ Bacteroides (Bacteroides specii bivius, specii de Bacteroides disiens, Bacteroides specii capillosus, Bacteroides specii melaninogenicus, Bacteroides specii oralis, Bacteroides specii fragilis, Bacteroides specii vulgatus, Bacteroides specii distasonis, Bacteroides specii ovatus, Bacteroides specii thetaiotaomicron, Bacteroides specii uniformis, Bacteroides asaccharolyticus specii), specii de bacterii Peptosfreptococcus, bacteria Fusobacterium, bacteriile din genul Clostridium (inclusiv Clostridium difficile, parfringens Clostridium), specii de bacterii Veilonella spp., specii de bacterii Actynomyces spp.

[9], [10], [11], [12], [13],

Farmacocinetica

Farmacocinetica medicamentului Tazocin este după cum urmează:

Mecanismul de distribuire a medicamentului.

• cantitatea maximă de medicament din serul de sânge este atinsă imediat după terminarea administrării intravenoase.
• piperacilina, introdusă împreună cu tazobactam, este similară în concentrația sanguină cu cea din sângele piperacilinei, administrată în monoterapie.
• Piperacilina și tazobactamul sunt legate de proteine în aproximativ treizeci de procente; în timp ce substanțele active nu interacționează cu legarea de proteine.
• kormponenty activ - piperacilină și tazobactam - supuse unei distribuții largi de țesuturi și fluide ale corpului, inclusiv epiteliului intestinal, epiteliul veziculei biliare (și biliară), epiteliul pulmonar, în organele genitale feminine (inclusiv uter, ovare, trompe uterine), în sistemul osos.
• nivelul mediu al substanțelor active din diferite țesuturi - de la cincizeci la o sută la sută din conținutul medicamentului din serul de sânge.
• Nu există informații privind posibilitatea penetrării componentelor active prin bariera hemato-encefalică.

Mecanismul de biotransformare a substanțelor active din preparat este următorul:

• în timpul metabolizării, piperacilina este transformată într-o substanță care are un nivel mai scăzut de activitate, și anume un derivat desetil;
• în timpul metabolizării, tazobactamul este transformat într-o substanță a unui metabolit inactiv.

Mecanismul de excreție a medicamentului Tazocin din organism este după cum urmează:

• substanțele active - piperacilina și tazobactam - pot fi excretate prin rinichi; în acest proces, sunt implicate filtrarea glomerulară și secreția tubulară.
• piperacilina poate fi excretată într-un ritm rapid în aceeași formă ca cea injectată în organism; Șaizeci și opt la sută din cantitatea consumată se află în urină și se excretă cu ea.
• tazobactamul și derivații metabolismului său pot fi excretați rapid prin funcția renală; 80% din cantitatea consumată este în aceeași formă în organism în urină, iar restul tazobactamului este sub formă metabolică.
• excreția din organism a piperacilinei, tazobactamului și desetilpiperacilinei este posibilă și cu ajutorul bilei.
• dacă administrarea unică și repetată a unui medicament este prescrisă la pacienții sănătoși, timpul de înjumătățire al substanțelor active din serul de sânge a fost cuprins între 0,7 și 1,2 ore; Acest proces nu depinde de cantitatea de medicamente și de momentul introducerii în organism.
• dacă clearance-ul creatininei T1 / 2 este redus, atunci cantitatea de timp pentru eliminarea în jumătate a medicamentului din organism crește.

Dacă există o încălcare a funcției renale, farmacocinetica medicamentului Tazocin se manifestă după cum urmează:

• după cum sa menționat mai sus, cu o scădere a clearance-ului creatinei, timpul de înjumătățire al substanțelor active este alungit.
• Clearance-ul creatina este redus dacă mai puțin de douăzeci mililitri pe minut, intervalul de timp de înjumătățire crescut al substanțelor active - piperacilina de două ori și tazobactam - de patru ori - comparativ cu pacienții cu funcționare renală normală.
• în procesul de hemodializă, pot fi eliminate treizeci până la cincizeci de procente de piperacilină, precum și cinci procente din tazobactam sub formă metabolică.

Dacă se efectuează dializă peritoneală, șase procente din piperacilină și douăzeci și unu procente din tazobactam pot fi retrase; Optsprezece procente din tazobactam este excretat din organism sub formă metabolică.

Atunci când funcționarea hepatică este perturbată, caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului se manifestă în următoarele:

• intervalul de timp al timpului de înjumătățire al substanțelor active este crescut.
• și nu este necesară ajustarea cantităților aplicate ale medicamentului.

[14], [15], [16], [17], [18]

Dozare și administrare

Există o recomandare care se referă la un studiu preliminar al microflorei pacientului: înainte de a utiliza acest medicament, este necesar să se determine prezența sau absența sensibilității microorganismelor care au provocat boala componentelor active ale medicamentului.

Metoda de administrare și doza de Tazocin este după cum urmează:

Medicamentul Tazocin este destinat administrării intravenoase într-un ritm lent într-un jet pentru o perioadă de cel puțin trei până la cinci minute. În mod alternativ, medicamentul poate fi administrat pe calea picăturilor într-un interval de timp de douăzeci până la treizeci de minute.

Doza de utilizare a Tazocinei și durata cursului terapiei depind de severitatea bolii infecțioase, localizarea focarului infecțios și de caracteristicile dinamice ale procesului de schimbare a tiparului clinic și bacteriologic al bolii. Determinarea dozei medicamentului este de asemenea influențată de gradul de sensibilitate al microorganismelor la substanțele active ale medicamentului.

Utilizarea medicamentului pentru adulți și copii în vârstă de doisprezece ani cu funcționarea normală a rinichilor este după cum urmează:

• cantitatea de medicament pe zi este o doză de douăsprezece grame de piperacilină și unul și jumătate de gram de tazobactan;
• doza zilnică de substanțe active menționate mai sus trebuie împărțită în mai multe etape de administrare la fiecare șase până la opt ore;
• Cantitatea zilnică de componente active ale medicamentului este determinată pe baza severității bolii; De asemenea, localizarea infecției în corpul pacientului este, de asemenea, importantă;
• cantitatea maximă zilnică a medicamentului este de optsprezece grame de piperacilină și de 2,25 grame de tazobactan; în timp ce doza zilnică de substanțe active trebuie împărțită în mai multe metode de administrare.

Metoda de aplicare a medicamentului Tazocin pentru copiii cu vârsta cuprinsă între doi și doisprezece ani este următoarea:

• cu neutropenie la pacienții cu pacienții existenți pediatrici cu funcție renală normală, și greutatea corporală de cel puțin cincizeci de kilograme - număr unic Tazocin este de nouăzeci de miligrame (optzeci miligrame de piperacilină și tazobactam zece miligrame) per kilogram de greutate corporală a copilului;
• doza de medicament de mai sus este administrată la fiecare șase ore împreună cu cantitatea necesară de aminoglicozide;
• pentru pacienții cu vârsta copilului cu o greutate corporală de cincizeci de kilograme, cantitatea de medicament este egală cu doza de medicament pentru un organism adult, care este administrat unui copil bolnav împreună cu aminoglicozide;
• în prezența infecțiilor intra-abdominale la copii și adolescenți cu greutate de până la patruzeci de kilograme și rinichi normal de funcționare cantitate corespunzătoare de medicament este de o sută de miligrame de piperacilină și douăsprezece și tazobactam miligrame pe kilogram;
• cantitatea de medicament de mai sus este administrată pacientului la fiecare opt ore;
• Copiii cu vârsta copilului, care au o greutate corporală de patruzeci de kilograme și o funcție renală normală, iau aceeași cantitate de medicament ca și pacienții adulți.

Medicamentul este administrat pentru o perioadă de cinci până la paisprezece zile. Trebuie să se țină seama de faptul că utilizarea medicamentelor trebuie să continue cel puțin patruzeci și opt de ore după încetarea simptomelor bolii.

În cazul unei afectări renale, Tazocine se utilizează după cum urmează:

• pacienții cu insuficiență renală sau pacienții aflați la hemodializă trebuie să primească o cantitate ajustată de medicament; această ajustare se aplică frecvenței administrării medicamentului;

Cantitatea recomandată de medicamente pentru pacienții adulți și copii și adolescenți cu o greutate corporală mai mare de cincizeci de kilograme, cu insuficiență renală după cum urmează:

• cu un clearance al creatininei de peste 40 ml pe minut - doza de medicament în ajustare nu este afectată;
• cu clearance-ul creatinei de la douăzeci până la patruzeci de ml pe minut - cantitatea de piperacilină este de douăsprezece grame, iar cantitatea de tazobactam este de un milion și jumătate pe zi; medicamentul este administrat la fiecare opt ore în cantitate de patru grame de piperacilină și cinci sute de miligrame de tazobactam;
• când clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml pe minut, cantitatea de piperacilină pe zi este de 8 grame cu cantitatea de tazobactam per gram; Mai multe substanțe active sunt injectate la fiecare doisprezece ore în cantitate de patru grame de piperacilină și cinci sute de miligrame de tazobactam.

Pacienții care se află la hemodializă trebuie să primească doza maximă zilnică de medicament în opt grame de piperazilină și un gram de tazobactam. În același timp, trebuie să se țină seama de faptul că hemodializa este capabilă să elimine de la treizeci la cincizeci la sută de piperacilină în decurs de patru ore. În acest caz, este necesar să se atribuie o doză suplimentară în cantitate de două grame de piperacilină și două sute cincizeci de grame de tazobactam după fiecare sesiune de hemodializă.

Pacienții pediatrici de la doi la doisprezece ani, cu insuficiență renală de medicament este administrat cu precauție, deoarece caracteristicile farmacocinetice ale piperacilină și tazobactam nu au fost studiate la copiii cu insuficiență renală. Nu există date privind cantitățile de medicament cu prezența simultană a disfuncției renale și a neutropeniei.

Se recomandă pacienții cu vârste între 2 și 12 ani cu disfuncție renală să ajusteze cantitatea de medicament. Trebuie să se înțeleagă că doza de Tazocin indicată pentru utilizare este doar o indicație pentru administrarea necesară. Orice pacient din acest grup de pacienți trebuie să fie observat în permanență de personalul tratant pentru a identifica în timp simptomele supradozajului de droguri și pentru a lua măsurile adecvate. Se va acorda atenție nu numai cantității de medicamente administrate, ci și intervalului dintre utilizarea acesteia. Dozele recomandate de medicament și intervalele de timp dintre injecțiile pentru copii ai unui copil cu o greutate corporală mai mică de cincizeci de kilograme sunt după cum urmează:

• Clearance-ul creatina la mai mult de cincizeci de ml pe minut - Tazocin cantitate adecvată este de o sută douăsprezece și jumătate miligrame per kilogram greutate corporală a copilului (adica o suta douasprezece miligrame de tazobactam piperacilina miligrame); medicamentul trebuie administrat la fiecare opt ore;
• la clearance-ul mai puțin de cincizeci ml pe minut - o cantitate corespunzătoare Tazocin considerată cantitatea de medicament în șaptezeci și opt și trei sferturi miligrame per kilogram greutate corporală (adică șaptezeci de miligrame de piperacilină și opt și trei sferturi miligrame tazobactam); medicamentul trebuie administrat la fiecare opt ore.

Nu trebuie să ajustați cantitatea de administrare a medicamentului în cazul unei funcții hepatice anormale.

Pacienții mai în vârstă trebuie să ajusteze cantitatea de medicament numai în cazul afectării funcției renale.

Există următoarele proceduri recomandate care trebuie utilizate pentru a prepara o soluție de medicament:

• Trebuie reamintit faptul că Tazocine este utilizat numai pentru administrare intravenoasă;
• medicamentul trebuie dizolvat într-unul dintre solvenții enumerați mai jos;
• este necesar să se acorde atenție volumelor de componente active ale preparatului și ale solventului;
• flaconul este rotit prin mișcări circulare până când conținutul flaconului se dizolvă - este necesar să răsuciți în mod constant flaconul timp de cinci până la zece minute;
• Soluția preparată este un lichid fără culoare sau cu o culoare galben deschis.

Dozarea ingredienților activi în prepararea soluției este după cum urmează:

• două grame de piperacilină și două sute cincizeci de grame de tazobactam pe zece mililitri de solvent;
• patru grame de piperacilină și cinci sute de miligrame de tazobactan pe douăzeci de grame de solvent.

Dintre solvenții compatibili cu Tazocin, utilizarea:

• Soluție de clorură de sodiu 0,9%
• apa sterilă pentru injectare,
• 5% soluție de dextroză,
• Soluția de lactat de Ringer.

După preparare, soluția poate fi diluată la volumul dorit pentru introducerea medicamentului intravenos. De exemplu, o diluție de la cincizeci de mililitri la o sută cincizeci de mililitri este posibilă cu unul dintre următorii solvenți. Utilizare recomandată:

• Soluție de clorură de sodiu 0,9%
• apă pentru injecție sterilă (cu o cantitate maximă de 50 mililitri);
• 5% soluție de dextroză,
• Soluția de lactat de Ringer.

Utilizarea soluției preparate trebuie să dureze douăzeci și patru de ore, dacă soluția este menținută la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius. Soluția trebuie utilizată timp de patruzeci și opt de ore dacă este depozitată la o temperatură de două până la opt grade Celsius.

[24], [25], [26]

Utilizați Tazotsin în timpul sarcinii

Utilizarea medicamentului Tazocine în timpul sarcinii este după cum urmează:

Nu există informații suficiente privind utilizarea combinată a piperacilinei și tazobactamului în Tazocine la femei în timpul sarcinii. Acest lucru se aplică și în cazul utilizării separate a acestor substanțe în această perioadă.

Substanțele piperacilină și tazobactam pot penetra bariera placentară.

Medicamentul poate fi administrat pacienților de sex feminin în timpul sarcinii numai după indicații stricte și cu o nevoie vitală.

Medicamentul Tazocin se administrează în timpul sarcinii numai dacă apare beneficiul așteptat pentru mamă, care este mult mai semnificativ decât riscul de a pune viața în pericol și de a dezvolta fătul.

Substanța piperasilină este capabilă să intre în laptele matern în concentrații mici. Datele privind ingestia de tazobactam în laptele matern nu sunt disponibile din cauza lipsei de cunoștințe despre această problemă.

Femeile care alăptează pot utiliza Tazobactam numai dacă eficacitatea medicamentului va depăși semnificativ nivelurile de risc posibile pentru copil.

Se recomandă întreruperea procesului de alăptare pentru perioada de utilizare a medicamentului Tazobaktam.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentului Tazocin sunt următoarele:

Prezența hipersensibilității la substanțele active ale medicamentului, inclusiv alte peniciline, cefalosporine și carbopenemam. Istoricul pacientului (istoric al bolii) trebuie să conțină date privind prezența manifestărilor alergice ca răspuns la utilizarea penicilinelor, cealosporinelor și carbopenemelor.

În prezența oricărei reacții alergice nu numai la medicamentele din grupul cu penicilină, medicamentul Tazocin trebuie administrat cu prudență.

Nu există informații privind utilizarea sigură a medicamentului pentru pacienții din grupa de vârstă de până la doi ani. Prin urmare, medicamentul Tazocin nu este atribuit pacienților mai tineri decât această vârstă.

[19]

Efecte secundare Tazotsin

Următoarele efecte secundare ale medicamentului au fost identificate cu utilizarea Tazocinei:

Manifestări ale tulburărilor tractului gastro-intestinal - simptome de greață, vărsături, diaree sau constipație, stomatită. Există simptome de dispepsie - digestie dificilă sau dureroasă cu prezența durerii în baza stomacului. Unii pacienți experimentează apariția colitei pseudomembranoase - colică intestinală, care se caracterizează prin dureri paroxisme în abdomen și separarea mucusului de fecale în cantități mari.

Există o manifestare a icterului. În unele cazuri, activitatea crescută a transaminazelor "hepatice" (AST și ALT), ca fenomen temporar (tranzitoriu). Poate apariția simptomelor hiperbilirubinemiei, creșterea activității fosfatazei alcaline, creșterea activității gamma-glutamiltransferazei, semne de hepatită.

Apariția reacțiilor alergice - erupție cutanată, mâncărimi ale pielii, urticarie, eritem (înroșirea pielii într-o zonă limitată). Uneori există semne de dermatită buloasă și eritem multiform (inclusiv semne de sindrom Stephen-Johnson). În cazuri rare, există manifestări de necroliză epidermică toxică. Pot exista reacții anafilactice (sau anafilactice), până la șoc anafilactic.

Pot exista superinfectări fungice.

Poate apariția tulburărilor sistemului nervos, care se manifestă prin apariția de dureri de cap, insomnie, convulsii.

În cazuri rare, manifestarea tulburărilor simptome ale sistemului hematopoietic - poate provoca anemie (scăderea nivelului de hemoglobina din sânge), apariția leucopeniei (reducerea numărului de leucocite din ser), apariția neutropenia (scăderea numărului de neutrofile în sânge), apariția trombocitopeniei (scăderea numărului de plachete sanguine ), apariția eozinofiliei (creșterea numărului de eozinofile în sânge).

Poate că apariția agranulocitoză - o scădere a neutrofilelor sanguine și a leucocitelor, care provoacă o creștere a sensibilității corpului pacientului la bolile de natură fungică și bacteriană. În unele cazuri, există simptome de pancitopenie - o reducere a numărului de celule sanguine - celule roșii, trombocite, celule albe din sânge.

Uneori există simptome de hipoalbuminemie - o scădere a cantității de albumină din plasma sanguină. Poate că prezența simptomelor de hipoglicemie - reducerea cantității de glucoză din serul de sânge. Există semne de hipoproteinemie, caracterizată printr-un conținut redus de componente proteice în plasma sanguină. Poate că prezența simptomelor de hipokaliemie - o scădere a concentrației de ioni de potasiu în ser.

La unii pacienți, există semne de hipotensiune arterială - tensiune arterială scăzută. Poate apariția de flebită - procese inflamatorii ale pereților vaselor de sânge (vene). De asemenea, a observat apariția tromboflebitei - inflamație în pereții vaselor de sânge (vene) în asociere cu tromboză - apariția unui trombus care obturează lumenul vena. Pot exista senzații de "tide" de sânge pe pielea feței.

Uneori există sângerări, inclusiv purpură, sângerări nazale. Durata sângerării poate crește în comparație cu perioada anterioară aplicării medicamentului (adică timpul pentru creșterea procesului de tromboplastină și creșterea procesului de protrombină).

Unii pacienți pot dezvolta trombocitoză - o creștere a numărului de trombocite din sânge, care declanșează tromboza.

La pacienții cărora li se prescrie Tazocin, poate exista un test Coombs fals pozitiv (examen diagnostic al bolilor autoimune de sânge).

Există simptome de artralgie - durere în articulații, care sunt volatile.

Este posibil să crească cantitatea de creatinină din plasma sanguină. Există simptome de nefrită interstițială și insuficiență renală.

Este posibil să existe o cantitate crescută de uree în plasma sanguină.

În unele cazuri, există o creștere a temperaturii corpului, precum și prezența reacțiilor locale - roșeața pielii, strângerea pielii și a țesuturilor moi în zona medicamentelor.

[20], [21], [22], [23]

Supradozaj

Supradozajul cu medicamente Tazocin se manifestă prin următoarele simptome:

• Din tractul gastrointestinal există semne de greață, vărsături, diaree.
• Din partea sistemului nervos există semne de excitabilitate neuromusculară și de convulsii.

Tratamentul supradozajului medicamentos depinde de manifestările clinice. Pacientului i se administrează o terapie simptomatică pentru a elimina consecințele aportului necorespunzător de medicamente.

Pentru a reduce nivelul ridicat de piperacilină sau tazobactam în sânge, este posibil să se prescrie hemodializa (o metodă de purificare a sângelui extrarenal).

[27], [28]

Interacțiuni cu alte medicamente

Următoarele semne de interacțiune a medicamentului Tazocin cu alte medicamente sunt dezvăluite:

Dacă Tazocin este prescris pentru utilizare în asociere cu probenecid, atunci T1 / 2 crește și se înregistrează o scădere a clearance-ului renal și a piperacilinei și a tazobactamului. Cu toate acestea, concentrația maximă a acestor substanțe în ser nu se modifică.

În timpul studiilor, nu s-au obținut date privind interacțiunea dintre Tazocin și Vancomicină, deoarece interacțiunea farmacocinetică dintre aceste medicamente nu a fost detectată.

Piperazilina, atât în monoterapie, cât și în asociere cu tazobactam, nu are un impact major asupra proceselor farmacocinetice ale Tobramycin. Acest lucru se aplică pacienților care au o funcționare sigură a rinichilor, precum și pacienților cu o disfuncție renală ușoară și moderată. Cu utilizarea Teoracimin, procesele farmacocinetice asociate cu piperacilina, tazobactamomi și metaboliții lor nu au avut modificări semnificative.

În cazul utilizării paralele a Tazocinei și a bromurii de vercuroniu, poate apărea blocarea neuromusculară pentru o perioadă lungă de timp. Acest efect este observat la administrarea combinatorică de piperacilină și alte relaxante musculare nedepolarizante.

Tazocin combinatorie și utilizarea preparatelor de heparina cu acțiune indirectă anticoagulant și alte medicamente care afectează posibilitatea de coagulare a sângelui (sistemul de coagulare a sângelui pe care operația și trombocitele) trebuie să fie atent. În timpul întregii perioade de tratament simultan cu aceste medicamente, nivelul coagulării sângelui și starea sistemului corporal responsabil cu această funcție trebuie monitorizate în permanență.

Piperacilina are proprietatea de a întârzia excreția metotrexatului din organism. Ca urmare, atunci când se administrează combinatoriu cu aceste substanțe, trebuie să se monitorizeze constant concentrația de metotrexat în plasma sanguină.

Cu ajutorul Tazocin, se poate observa un rezultat fals pozitiv al testului pentru glucoza din urină. Pentru un astfel de test, se utilizează o metodă care permite recuperarea ionilor de cupru. Având în vedere acest fapt, există recomandări pentru efectuarea testelor de glucoză utilizând oxidarea enzimatică a glucozei.

Dacă s-a produs amestecarea soluțiilor de Tazocine și aminoglicozide, atunci poate să apară inactivarea acestora. Ca urmare, aceste medicamente trebuie administrate separat. În cazurile în care utilizarea în comun este justificată, soluțiile de Tazocine și aminoglicozide trebuie preparate separat. Când se introduc soluții ale acestor medicamente, se utilizează numai cateter în formă de V. Dacă toate condițiile de mai sus sunt îndeplinite, Tazocină este permis să fie administrat pacientului printr-un cateter în formă de V numai cu următoarele aminoglicozide - amikacină și gentamicină. Doza de aminoglicozid se determină în funcție de greutatea pacientului, și are, de asemenea, o valoare și natura infecției (rata clearance-ul creatininei) (grave sau care pun viața în pericol) și funcția renală.

Pentru a utiliza medicamentul Tazocin, nu puteți utiliza o seringă sau o picurător, în care există alte medicamente. Excepțiile sunt Gentamicin, Amikacin și solvenții menționați în paragrafele anterioare. Această precauție se explică prin faptul că nu există dovezi de compatibilitate între Tazocină și alte medicamente.

Dacă este necesar să utilizați Tazocin simultan cu alte medicamente din grupul antibiotic, aceste medicamente sunt administrate pacientului într-un mod strict separat.

Medicamentul Tazocin are proprietatea instabilității chimice, ca urmare a faptului că acest medicament nu este utilizat simultan cu soluții care au compoziția bicarbonatului de sodiu.

Nu se recomandă ca medicamentul Tazocin să fie adăugat la preparate din sânge sau hidrolizate de albumină.

[29], [30], [31], [32]

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare a Tazocin sunt următoarele:

Medicamentul este păstrat la temperatura camerei de la cincisprezece la douăzeci de grade Celsius.

Medicamentul trebuie ținut într-un loc uscat și protejat de lumină, la care nu există acces la lumina directă a soarelui.

Tazocine trebuie ascuns cu grijă la îndemâna copiilor.

[33]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului Tazocin este de treizeci și șase luni de la data eliberării medicamentului.

Este interzisă utilizarea Tazocinei pentru tratament după data de expirare a preparatului indicată pe ambalaj.

[34], [35]